Стресс и сердце: как защитить себя от инфаркта и других неприятностей?

24 Августа 2011

Почему стресс вызывает болезни сердечно-сосудистой системы? Современный человек не использует реакцию на стресс по назначению.

Сейчас принято много говорить о вреде стресса для человека. Однако стресс – это естественная физиологическая реакция

человеческого организма. И не стоит расценивать ее исключительно как патологический процесс. О влиянии стресса на сердечно-сосудистую систему рассказывает профессор Сергей Бойцов, главный специалист по профилактической медицине Минздравсоцразвития России.

Вредно или нет?

Нельзя говорить о том, что стресс однозначно вреден. Ведь это особая функция, позволяющая организму выжить. И когда речь идет о молодом и здоровом человеке, то реакция организма на раздражение стрессом проходит почти безболезненно. Стресс легко переносится, если после него удается «разрядиться»
. Сам по себе стресс – это выброс большого количества различных биологически активных веществ, ускоряющих все процессы в организме. Природа предусмотрела этот процесс, чтобы человек в критической ситуации мог мобилизоваться и совершать эффективные физические действия: бежать, драться, поднимать тяжести. У современного человека все стрессовые гормоны выбрасываются в организм так же, как и у далёких предков, но часто не применяются по назначению –
для физической активности
. «Хороший пример положительного влияния стресса на современного человека – это работа актера, — рассказывает Бойцов. — Каждый выход на сцену для них – это стрессовая ситуация. Которая разряжается при помощи выброса эмоций во время игры».

Медицинские интернет-конференции

Важным патогенетическим звеном в развитии многих заболеваний является стресс-реакция, вызванная различными факторами окружающей среды (Беспалова Т.А, 1997; Виноградов В.В., 2007). Характер и степень развивающихся изменений различны в зависимости от природы стрессорного агента, его силы и длительности воздействия (Бышевский А.Ш., Кожевников В.Н, 1986). Известно, что стресс существенно изменяет коагуляционную способность крови. Однако в литературных источниках не прослеживается связь между степенью изменения коагуляционного потенциала крови, количественными и качественными параметрами стрессорного агента. Этот факт и определил путь нашего исследования.

Целью работы явилось изучение изменений коагуляционного потенциала крови при действии различных стрессорных агентов. Нами изучены состояния системы гемокоагуляции на трех моделях стресса: кратковременном (5-минутном) иммобилизационном, 2-минутном комбинированном (иммобилизационно- звуковом) и при физической гипертермии.

Эксперименты проведены на 80 беспородных белых крысах-самцах массой 180-220 г. Для воспроизведения стресс-реакции в эксперименте использовались следующие модели:

1) жесткая иммобилизация крыс в положении на спине в течение 5 минут;

2) действие акустического раздражителя на фоне жесткой иммобилизации в течение 2 минут. Иммобилизованных в положении на спине крыс помещали в плексигласовую камеру объемом 2000 смЗ и подвергали воздействию звука силой 120 дБ, частотой 150-500 Гц. Источник звука (электрический звонок) укреплялся на стенке камеры так, чтобы исключить ее вибрацию.

3) физическая гипертермия достигалась при помещении крыс в термостат на З0 минут при температуре 40°С.

Контролем для всех групп являлись интактные животные.

Кровь животных стабилизировали 3,8% раствором цитрата натрия в соотношении 9:1 пластиковой пробирке. Богатую тромбоцитами плазму получали путем центрифугирования цитратной крови при 1000 об/мин в течение 10 минут.

В первой серии опытов стресс-реакция была вызвана жесткой иммобилизацией животных положении на спине в течение 5 минут. Стрессорное воздействие сопровождалось изменением биохимических показателей гемокоагуляции. Время рекальцификации в силиконированных и несиликонированных пробирках, уровень фибриногена в крови и тромбиновое время не изменялось после воздействия стрессорного агента, что указывает отсутствие активации процессов плазмокоагуляции, а также на стабильное состояние мембраны форменных элементов крови, в том числе тромбоцитов. Параллельно отмечается увеличение индекса тромбоцитарной активности (р<0,001), что связано с увеличением функциональной активности тромбоцитов. Изменения в антикоагулянтном звене выражаются в повышение активности антитромбина III (р<0,05), в то время как содержание гепарина в плазме крови не отличалось от контроля. Суммарная фибринолитическая активность не отличается от контроля, наблюдается лишь тенденция к увеличению активности активаторов плазминогена (р>0,05). Продукты паракоагуляции при данной модели стресса в плазме экспериментальных животных не обнаружены.

Следовательно, данные лабораторных исследований гемокоагуляции указывают на некоторую стимуляцию функциональной активности тромбоцитов при 5-минутном иммобилизационном стрессе. Наряду с этим повышается активация антикоагулянтного звена и наблюдается тенденция к повышению фибиринолитическй активности.

Далее были проведены серии экспериментов на другой более жесткой модели стресса. В качестве стрессирующего фактора, наряду с жесткой иммобилизацией, использовали интенсивный звуковой раздражитель (120 дБ, 150-500 Гц). Кратковременность (2 минуты) действия стрессора позволяет выявить изменения гемокоагуляции, возникающие на ранних этапах формирования стрессорного ответа.

Комбинированное действие звука и иммобилизации в течение 2-х минут вызывает более выраженное действие, чем при предыдущей модели стресса, усиление процессов плазмокоагуляции. Так, укорачивается время рекальцификации в силиконированных(р<0,001) и несиликонированных пробирках (р<0,001), что свидетельствует об усилении процессов свертывания по внутреннему механизму активации. Достоверное увеличение индекса тромбоцитарной активности (ИТА, р<0,01) указывает на возрастание в условиях данной модели стресса коагуляционного потенциала тромбоцитов. Обращает на себя внимание укорочение тромбинового времени (р<0,02), при одновременном увеличении содержания фибриногена (р<0,01) в плазме. Продукты паракоагуляции в плазме крови экспериментальных животных после кратковременного иммобилизационно-звукового стресса не обнаруживаются. Наблюдаются изменения и в антикоагулянтном звене: снижается содержание плазменного гепарина (р<0,05) при неизменном количестве антитромбина-III (р<0,2). Комбинированный 2-минутный стресс сопровождается достоверным увеличением суммарной фибринолитической активности (р<0,05).

Следовательно, проведенные исследования свидетельствуют об усилении процессов гемокоагуляции при кратковременном комбинированном стрессе. Активации процесса свертывания крови по внутреннему механизму акитивации происходит за счет увеличения скорости фибринообразования, а также повышения функциональной активности тромбоцитов при данной модели стресса. При этом происходит активация фибринолитической активности, однако, отмечается некоторое снижение антикоагулянтной активности.

Далее в качестве модели стресса мы использовали 30 минутную физическую гипертермиию. Длительность действия стрессорного агента позволила изучить не только зависимость коагуляционного потенциала крови от длительности действия стрессорного агента, но и оценить адаптационные механизмы коагуляции, возникающие при этом. Об активации внутрисосудистого свертывания крови по внутреннему механизму при 30 минутной физической гипертермиии.свидетельствует укорочение времени рекальцификации в силиконированных(р<0,001) и несиликонированных пробирках (р<0,001), что свидетельствует об усилении процессов свертывания активации. Достоверное увеличение индекса тромбоцитарной активности (ИТА, р<0,001) и индекса контактной активации (ИДКА, р<0,001) указывает на возрастание в условиях данной модели стресса коагуляционного потенциала тромбоцитов. Обращает на себя внимание увеличении содержания фибриногена (р<0,01) в плазме. Активация антикоагулянтного звена выражается в снижении содержание плазменного антитромбина-III (р<0,02), при неизменном количестве гепарина (р<0,05). Происходит выраженное увеличение суммарной фибринолитической активности (р<0,01), параллельно с этим наблюдается увеличение плазминовой активности (р<0,001) и активности активаторов плазминогена (р<0,001). Наряду с этим уменьшается содержание плазминогена (р<0,001).

Полученные результаты свидетельствуют об активации процесса свертывания крови по внутреннему механизму, активации внутрисосудистого свертывания крови, изменении мембраны форменных элементов. Кроме этого отмечалось повышение активности антикоагулятнов и фибринолиза.

Таким образом, изменения в гемокоагуляции, выявляемые на использованных в наших исследованиях трех экспериментальных моделях стресса заключаются в усиление процессов гемокоагуляции, хотя более выраженные изменения наблюдаются при физической гипертермии. Это указывает на четкую зависимость выраженности стрессорных изменений гемокоагуляции от силы стрессорного агента. Однонаправленность изменений, наблюдаемых на разных моделях, в определенной мере является доказательством «стрессорности» этих изменений, поскольку одним из важнейших признаков стресса (по Селье) является неспецифичность выявляемых изменений и их относительная независимость от природы и модальности стрессора. В результате проведенных исследований установлено, что кратковременное стрессорное воздействие оказывает существенное влияние на гемокоагуляцию, что выражается в активации коагуляционного потенциала крови. В наших экспериментах отмечено увеличение фибринолитической активности. При этом при 5-минутном стрессе происходит увеличение антикоагулянтной активности плазмы, в то время как она несколько снижается при 2-минутном комбинированном стрессе. Обращает на себя внимание тот факт, что типичной реакцией на кратковременное стрессорное воздействие является повышение функциональной активности тромбоцитов, о чем свидетельствуют повышение индекса тромбоцитарной активности. Физическая гипертермия вызывала наиболее существенные изменения, которые заключались в активации внутрисосудистотго свертывания крови, повышении тромбоцитарной активности, активации антикоагулянтов и фибринолиза.

Стресс в современном обществе

Наглядная иллюстрация влияния стресса на развитие сердечно-сосудистых заболеваний – это статистика смертности за 1990-е годы в России. Первый пик увеличения смертности
произошел в 1991-92 годах, а второй – в 1998 году. Эти пики очень хорошо накладываются на хронологию политического и экономического развития самой страны. Распад СССР в начале1990-х дал резкое повышение эмоционально-психического напряжения и, как результат, повышение смертности. Аналогичная ситуация наблюдалась и в 1998 году. «Конечно, говорить, что все смерти в этот период были следствием сердечно-сосудистых заболеваний, нельзя, — отмечает Бойцов, — но их процент был очень высоким».

Медитация и психотерапия, их влияние на здоровье

Медитация – отличный способ справится с депрессией и стрессом без медикаментозных препаратов.

Влияние медитации на организм – это:

• Улучшение работы головного мозга. Научно доказано, что курс медитации способствует восстановлению клеток головного мозга;
• Снижение риска развития заболеваний сердца;
• Устранение чувства тревоги;
• Выработка устойчивости психики к стрессу;
• Повышение иммунитета и усиление защитных сил организма.

Ученые из Вашингтона провели интересное исследование. 15 коллег с одного предприятия добровольно в нем поучаствовали. Перед курсом реабилитации каждый из добровольцев прошел тест на стрессоустойчивость. Выяснилось, что 14 из 15 работников живут в постоянном стрессе и не могут эффективно справляться с нервирующими ситуациями.

Работники прошли восьминедельный курс медитации под контролем специалиста – и повторный тест показал, что работники стали намного спокойнее и научились контролировать эмоции. Хороший результат также демонстрирует психотерапия – она помогает решать проблемы и бороться с тревожностью.

Как бороться с последствиями стресса?

Научитесь правильному ответу на стрессовую ситуацию, чтобы реакция организма на стресс была минимальной. Кто-то достаточно спокоен в силу темперамента. Но очень эмоциональным людям, остро реагирующим на малейшее потрясение в жизни, стоит посетить психолога
или психотерапевта. Специалист научит управлять реакцией на жизненные коллизии. Кроме того, правильно выходите из стресса, если он все-таки состоялся. Если есть возможность выполнить
физические упражнения
сразу после стрессовой ситуации, мобилизованный на борьбу организм получит необходимую разрядку. Трудно представить офисного работника, который после разноса у руководства вышел из кабинета и отправился на пробежку. Но всегда есть возможность какой-то физической активности – пробежаться по лестнице, выполнить несколько отжиманий или подтягиваний. После этого реакция организма на стресс пройдет значительно легче.

Влияние стресса на здоровье человека

Ученые доказали, что организм людей, постоянно подвергающихся воздействию стресса, изнашивается на 40% быстрее, чем у тех людей, которые живут в спокойствии. Частые стрессовые ситуации вызывают следующие симптомы:

• Покраснение кожного покрова, различные высыпания;
• Ощущение усталости и разбитости даже после полноценного сна;
• Снижение или увеличение массы тела;
• Постоянное чувство тревоги;
• Тремор (дрожь) конечностей;
• Расстройство стула.

Если ничего не предпринимать, велик шанс развития таких патологических процессов:

• Панические атаки;
• Депрессия;
• Сбои в работе сердца;
• Язва желудка;
• Гипертония;
• Анорексия;
• Также стресс может вызвать снижение полового влечения как у женщин, так и у мужчин.

Проверьте себя

Если вам уже есть 35-40 лет
, определите, насколько у вас серьёзны факторы развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого проверьте уровень артериального давления и холестерина и определите наличие вредных привычек. Если уровень риска высок, сходите на углубленное обследование у специалистов. Возможно, вам пора начать прием специальных препаратов, защищающих сердечно-сосудистую систему. Среди них существуют также способные понизить выброс гормонов стресса и эмоциональную реакцию на травмирующую ситуацию.

Почему мы испытываем стресс

Душевное волнение — сложно организованное состояние. Когда мы испытываем стресс, внутренняя химия нашего тела меняется. Прежде всего повышается уровень кортизола, это основной гормон стресса наряду с адреналином и норадреналином. В результате уровень сахара в крови растет и в мозг поступает больше глюкозы.

В целом это неплохо — данная цепочка помогает организму в так называемой реакции «бей или беги», которая имеет глубокое эволюционное значение и оберегает нас по сей день. В доисторические времена нашим предкам требовался дополнительный стимул, который подсказывал — сразиться с врагом или отступить. В случае опасности кратковременно увеличивались мышечная сила, скорость реакций, выносливость и даже болевой порог. В наши дни эти биохимические реакции вступают в действие, чтобы помочь нам быстро принять решение, если мы находимся под давлением.

Чем сердце успокоится

Фото: РИА Новости/Евгений Биятов

Однако наш организм готовится к бою не только в момент серьезной угрозы. Те же процессы запускаются, когда мы опаздываем на работу или спорим с членами семьи. Во время пандемии некоторые люди также столкнулись с длительным психологическим стрессом. В таких случаях реакция на повышенное волнение оказывается скорее вредной, чем полезной.

Вдох отчаяния: как воздух портит мужское здоровье

Ученые выяснили, что загрязнение атмосферы негативно влияет на мозг и снижает репродуктивные функции

Самое важное

Стресс – это естественный и необходимый организму процесс, который у современного человека протекает по неправильной схеме. Поэтому стресс приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Лучший способ борьбы с последствиями стресса – это физическая активность и своевременное обращение к врачу.
Теги:

• Сердце и сосуды
• Старший возраст
• Стресс

1 комментарий • Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

• Foxic-7 Я очень страдала от постоянного стресса на работе… кропотливая и монотонна работа с документацией, требующая большого внимания… вредное начальство… теперь же меня спасают ребионовские аэровитамины.. Орошаешь спреем помещение и наслаждаешься приятным ароматом! Ни стресса, ни усталости… и за работу с новыми силами и приливом энергии!

Как успокоить себя в выходные

Время перемен: как укрепить здоровье на домашнем режиме

Врачи советуют начать с отказа от алкоголя и вредной пищи

Появление тревожности во время длинных выходных — вполне реальный риск, заявил главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению депздрава Москвы Андрей Тяжельников.

«Кроме ограничения круга общения и общего тревожного информационного фона развитию этого состояния способствует убывающий день, нехватка солнца, похолодание», — пояснил эксперт.

Для того чтобы избежать неприятных мыслей, врачи считают нужным запастись хорошими фильмами, книгами, на которых до этого не было времени, а также уделить время хобби. Отличным вариантом станут прогулка или экскурсия — физическая нагрузка помогает выработке полезных гормонов, в том числе дофамина, который поднимает настроение.

Однако не все способы привести нервную систему в порядок одинаково хороши, говорят медики.

Чем сердце успокоится

Фото: РИА Новости/Николай Хижняк

«Опасно «расслабляться» и «отдыхать» с помощью алкоголя. Во-первых, алкоголь будет способствовать набору веса, во-вторых, это дополнительная нагрузка на сердце и печень. Вместо отдыха организм будет трудиться, выводя токсины», — добавил специалист.

Психолог сервиса «Доктор рядом» Марина Решетникова также отметила необходимость ограничить стрессообразующие ситуации во время ноябрьских выходных. Для борьбы с тревожностью она, в частности, советует занятия танцами. «Выразите свои эмоции через танец. Послушайте любимую музыкальную композицию и попробуйте придумать собственный танец», — посоветовала Решетникова.

Сон только снится: как жителям больших городов решить проблемы со сном

При этом хронический недосып имеет в основном социальные причины

Анализы мочи:

Общий анализ мочи

• Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
• Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннюю мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Сбор суточной мочи

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Моча на сахар

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

Как научиться контролировать психоэмоциональное состояние?

Как сохранить здоровье и повысить стрессоустойчивость?

• Не беритесь сразу за несколько дел. Доводите каждое начатое задание до конца, не отвлекаясь на посторонние факторы. Если работа не позволяет заниматься только одним делом – составьте расписание очередности задач и в выделенное на задачу время занимайтесь только ей.
• Если вы нервничаете из-за какой-то ситуации – спросите себя, можете ли вы что-то сделать. Если нет – то вам нужно смириться с тем, что эта ситуация и ее результат – вне зоны вашего контроля и постараться отвлечься на что-то другое. Если же можете – не нужно переживать, просто делайте.
• Постарайтесь выработать независимую самооценку. Конечно, слушать негативную оценку и ругань неприятно – но, если подумать, эта оценка вас никак не касается. Это просто мнение другого человека, которое можно учитывать, если человек для вас важен, но не стоит воспринимать как объективную реальность. Оценивайте себя сами.
• Ставьте перед собой реалистичные задачи. Не самые простые, но достижимые. Определяя срок выполнения задачи, закладывайте 15-20% времени на форс-мажорные ситуации и человеческий фактор, тогда проволочки не будут выбивать вас из колеи.
• Легкая физическая активность способствует стабилизации психоэмоционального состояния – ничто так не успокаивает, как легкая пробежка или плавание.
• Ложитесь спать не позднее 23 часов, старайтесь спать не менее 8 часов.
• Организуйте свое рабочее место таким образом, чтобы там было приятно находиться и легко было найти все необходимое.
• Питайтесь правильной пищей. Для стабильности психоэмоционального состояния очень важно питаться сбалансированно. Особенно важны витамины группы B.
• Хотя бы один раз в неделю делайте то, что приятно вам. Встречайтесь с друзьями, танцуйте, ешьте вкусную еду, играйте в компьютерные или настольные игры.

Если ничего не помогает, и вы чувствуете, что вам тяжело самостоятельно справиться со стрессом – обратитесь к специалисту, возможно, у вас депрессия. В этом случае вам требуется квалифицированное лечение.