Скачки давление и пульс при волнении
Asus
19 марта 2018
Добрый день! Обращаюсь к Вам со своей большой проблемой. Я очень мнительная, тревожная, за все переживающая личность с очень неустойчивым эмоциональным фоном, скачками давления до 170/110.Чувствую себя в безопасности только дома, когда никуда не надо идти, давление в норме 110-130/65-85.Дома я и не вспоминаю о том, что мне надо его померить,оно просто в норме. Но стоит мне куда-то идти, например, в поликлинику или в магазину, В работу , в машину, в столовую начинается волнение и свистопляска с давлением, При волнении моментально подскакивает и давление, и пульс,начинается мандраж, и если я дома, я быстро успокаиваюсь и давление с пульсом снижаются. А если я вне дома, то от незнания, какое давление. я вообще от страха куда-то улетаю.В этот момент у меня бешено колотится сердце и пересыхает в горле и сухой подыскать горло .И с ходу диагноз: гипертензия 3 степени и выписала пить таблетки. Да откуда он, эта артериальная гипертензия?! Как только добираюсь домой, мерию, давление в норме.Вне дома,где нет возможности померить давление, постоянно испытываю беспокойство по поводу него, какое оно, высокое или не очень. Мне надо, чтобы тонометр постоянно был со мной.Можно,конечно, зайти в аптеку и померить, но только от мыслей, что я сейчас опять увижу 170/110, оно подлетает еще выше, да и люди вокруг будут удивлены такими цифрами и что я еще жива и возобновились А я просто испытываю очень сильное сердцебиение и волнение. Дома, где я в спокойной обстановке, давление в норме, бывают случаи повышения до 145/95, но это от отсутствия свежего воздуха, когда из дома могу не выходить по два дня. И еще, если надо куда-то ехать далеко на машине, на автобусе, начинаю заранее испытывать внутренний дискомфорт с тянущими болями в грудной клетке ,которые проходят после приема валидола. и мне надо обязательно померить перед поездкой давление, и опять вижу цифры 152/110, сильно расстраиваюсь и переживаю.Вот сейчас мне выходить на работу, я заранее начинаю мандражировать и переживать.что давление будет постоянно повышенным, если не высоким и весь день будет держаться и сердце и сосуды будут работать под нагрузкой. а померить на работе я просто напросто его боюсь и опять увидеть цифры большие. НАчинаю бояться внешнего мира . Я боюсь мерить ее прибором, т к заранее накручиваю себя и прогнозирую на плохой результа! Как мне избавиться от этого страха,я понимаю.что врач меня не укусит, но ничего не могу с собой поделать. Прямо в голове щелчок, проносится мысль, далее сильная тахикардия и скачок. Как мне реально понять, с каким давлением я хожу? И еще я стала бояться уезжать далеко от дома( на отдых или в другой город).Боязнь, что подскочит давление, а помочь никто не сможет. Не знаю, как выбраться из этого круга..Да я сам боюсь этих скачков, хотя где-то читал, что панической атаки не умирают. .Получается, что я в жизни боюсь буквально всего: летать на самолете, ездить быстро на машине при обгоне, обедать с людьми. Постоянный мандраж и волнение. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос закрыт
- Что такое стресс?
- Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
- Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
- Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?
Что такое стресс?
Согласно классическому определению, стрессом в медицине принято называть неспецифическую реакцию организма, возникающую как ответ на действие различных физических факторов и сильных эмоций (стрессоров), грозящих нарушить стабильное состояние организма, и приводящую к характерным изменениям нервной и эндокринной систем.
Широко распространено мнение, что стресс — это всегда плохо для человека. Но на самом деле стресс выполняет важнейшую защитную и адаптационную функцию, запускает процессы, позволяющие с наименьшими потерями пережить стрессовую ситуацию, выйти из нее победителем. Настоящую опасность представляет лишь повторяющийся, хронический стресс [1].
Эта разница хорошо заметна, если рассмотреть в качестве примера влияние стресса на уровень артериального давления.
Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
Рассмотрим классическую ситуацию, когда человеку надо публично представить и затем обсудить проект с коллегами.
Нарастает чувство волнения, эмоционального напряжения, организм реагирует на это выбросом множества гормонов. Адреналин, норадреналин и кортизол приводят к учащению сердцебиения, повышению давления, увеличению скорости кровотока, росту уровня глюкозы в крови. Такие изменения приводят к улучшению кровоснабжения мозга, он усваивает из крови возросшее количество глюкозы и кислорода, повышается концентрация, сосредоточенность, увеличивается скорость реакции, а значит, человек становится максимально собранным и готовым ответить на любой вопрос [2]. При этом у здорового человека давление будет находиться в допустимых пределах, не выше 140/90.
Через некоторое время обсуждение проекта заканчивается, стрессовый фактор исчезает и организм приводит свое состояние к исходному. За несколько часов снижается частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление [3]. Таким образом, с помощью стресса организм успешно адаптировался к ситуации, а затем вернулся к стабильному состоянию (гомеостазу).
Подобное кратковременное повышение давления может принести вред лишь в случае, если человек страдает гипертонической болезнью или другими хроническими заболеваниями.
Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
Предположим, что у того же человека в жизни началась «черная» полоса. Сначала ребенок набедокурил в школе, и пришлось идти к директору, затем на машину упала сосулька и пробила крышу, а после еще и соседи затопили квартиру. Из-за этого на следующий день он опоздал на работу, получив выволочку от начальства. Еще через день его одобренный ранее проект свернули из-за недостатка финансирования, а его перевели на удаленную работу из-за пандемии, лишив возможности видеть вживую любимых коллег.
Такая череда стрессовых воздействий не позволила организму полноценно восстанавливаться, что привело к хроническому повышению уровня кортизола, кортикостерона и минералкортикоидных гормонов в крови, а эти гормоны в свою очередь способствовали поддержанию повышенного давления на протяжении долгого времени [5, 7]. В итоге произошел срыв адаптации, организм начал считать постоянно повышенное давление нормой, к этому уровню приспособились и бароцепторы, отвечающие за регуляцию давления, и различные системы организма, ответственные за гомеостаз [4]. Был сделан шаг к развитию гипертонической болезни.
Именно такие люди часто обращаются к терапевтам с жалобами вроде «скачет давление от нервов» или «постоянно болит голова на работе». Ведь любой дополнительный стрессовый фактор будет вызывать дальнейший рост и так повышенного уровня артериального давления, приводя к развитию неприятных симптомов и риску гипертонического криза [9].
Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?
Лучше всего измерять давление с помощью точного автоматического тонометра в сидячем положении, предварительно отдохнув 10-15 минут.
Во время стрессового события и через 2-4 часа после него могут быть зафиксированы повышенные показатели давления [9]. Однако, если человек не испытывает сильного дискомфорта, а цифры не превышают 140-150 единиц систолического («верхнего») давления и 100 единиц диастолического («нижнего») давления, то это состояние можно отнести к варианту нормы во время адаптации к стрессу.
В случае, если давление остается высоким более 6 часов, наблюдаются такие симптомы, как головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота, имеет смысл вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу. Также поводом для обращения к врачу может служить постоянно повышенное давление на протяжении нескольких дней или появление подобных симптомов при любых эмоциональных переживаниях [8].
Контролировать свое состояние лучше всего с помощью дневника наблюдения, кратко описывая, что именно привело к повышению давления, до какого уровня оно поднялось и какие при этом были симптомы. Такой дневник очень поможет специалисту выбрать и назначить правильное лечение. Удобнее всего вести такой дневник, когда тонометр обладает функцией памяти и запоминает результаты последних измерений.
1. Бобков А.И., Решетняк Д.В., Никушкин Е.В. О компенсированных и декомпенсированных гормональных и биохимических нарушениях при клиническом стрессе // Клин. лаб. диагн. – 2009. – № 9. – С. 42–43 2. Buijs, R. M., & Van Eden, C. G. (2000). The integration of stress by the hypothalamus, amygdala and prefrontal cortex: balance between the autonomic nervous system and the neuroendocrine system. Cognition, Emotion and 3. Autonomic Responses: The Integrative Role of the Prefrontal Cortex and Limbic Structures, 117–132. 4. Yaribeygi, H., Panahi, Y., Sahraei, H., Johnston, T. P., & Sahebkar, A. (2017). The impact of stress on body function: A review. EXCLI journal, 16, 1057–1072. 5. McEwen B. S. (2006). Protective and damaging effects of stress mediators: central role of the brain. Dialogues in clinical neuroscience, 8(4), 367–381. 6. Ostroumova, O. D., & Kochetkov, A. I. (2018). Worksite hypertension as a model of stress-induced arterial hypertension. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 123–132. 7. Strizhakov, L. A., Babanov, S. A., Lebedeva, M. V., Moiseev, S. V., & Fomin, V. V. (2018). Arterial hypertension at the workplace: risk factors and the population value. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 138–143. 8. Antonov, E. V., Markel’, A. L., & Yakobson, G. S. (2011). Aldosterone and stress-dependent arterial hypertension. Bulletin of experimental biology and medicine, 152(2), 188–191. 9. Akagi, S., Matsubara, H., Nakamura, K., & Ito, H. (2018). Modern treatment to reduce pulmonary arterial pressure in pulmonary arterial hypertension. Journal of cardiology, 72(6), 466–472. 10. Heine, H., & Weiss, M. (1987). Life stress and hypertension. European heart journal, 8 Suppl B, 45–55.
Автор
Касабов К.А.,
Преподаватель Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, научный сотрудник НИИ фармакологии им. В.В.Закусова.
артериальный давлениедавление человека повышенноесильный стрессснижать давлениестресс причинатревога чувствочеловек стресс
Поделитесь статьёй с друзьями
Содержание:
- 1 Почему давление повышается от нервов?
- 2 Как отличить гипертонию от временного повышения давления?
- 3 Как снизить давление после стресса?
- 4 Способы лечения и список медикаментов 4.1 Мочегонные
- 4.2 Бета-блокаторы
- 4.3 Ингибиторы ангиотензина
- 4.4 Блокаторы кальциевых каналов
Главным из них, если можно так выразиться, является адреналин, выделяемый корой надпочечников. Он способен оказывать значительное воздействие на сосуды. Гормон вызывает их спазм. Этот эффект усиливается под воздействием глюкокортикоидов. Вот почему при стрессе повышается давление, иногда — до критических отметок.
Панические атаки и симптомы
Довольно часто паническое расстройство маскируется под другие заболевания, что затрудняет быструю диагностику недуга. Больные испытывают те же ощущения, которые появляются при реальных неврологических, сердечно-сосудистых и прочих серьезных патологиях.
Человек, который совсем недавно подвергся паническому расстройству, как правило, не знает о нем, поэтому часто обращается за помощью к докторам различных специализаций. Больному назначают разные обследования организма, и в итоге выясняется, что патологии внутренних органов у него отсутствуют, но, несмотря на это, симптоматика несуществующего заболевания продолжается, со временем даже усиливаясь. В этом случае можно говорить о наличии панической атаки или панического расстройства.
Признаки панической атаки
Признаки этого недуга в большинстве случаев носят ярко выраженную физическую характеристику, симптомы схожи с сердечным приступом, поэтому многие больные предполагают патологию сердца. Однако даже сильные вегетативные проявления в этом случае являются следствием нарушений функций нервной системы и головного мозга.
Основные симптомы панической атаки являются приступы тревожности, которые сопровождаются вегетативными нарушениями (учащенное сердцебиение, озноб, потливость). С повышением уровня тревоги часто нарушаются и физиологические параметры организма, которые носят ситуационных характер.
Выраженность тревоги варьируется от состояния внутреннего напряжения до ярко выраженной паники и страха смерти. Средняя продолжительность приступа — 15-30 минут. Тревожность достигает максимума в первые 5-10 минут и проходит так же внезапно, как и началась.
Иногда паническая атака развивается на фоне ситуаций, дискомфортных для человека: пребывание в толпе или в замкнутом пространстве.
У одних людей приступы возникают несколько раз в сутки, у других — 1-2 раза в месяц. Паническая атака чаще возникает в дневное время. Ночами приступы тревожности чаще беспокоят волевых людей, которые контролируют свои чувства во время бодрствования.
↑ Методы народной медицины
Кроме описанных выше методов хорошим средством народной медицины считается черноплодная рябина. Лечебный курс продолжается от 15 до 20 дней. При этом рекомендуется принимать ежедневно от 10 до 15 г ягод или пить сок на их основе.
От нервной гипотонии помогает и чеснок, смешанный с водкой. Берут две головки, предварительно измельчив их. Затем смешивают его с 250 г алкоголя и настаивают 12 дней. Средство надо пить 3 недели по 20 капель. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить мяту.
Доказанной эффективностью обладает пустырник. Если валериана требует длительного применения, то в отношении данного растения это неактуально. Хорошо принимать его в составе современных препаратов, допустим, Новопассита.
Сеансы ароматерапии обеспечивают эффективное расслабление. При нервной гипертензии используются масла лаванды, иланг-иланга, розы и майорана. Допускается применение цитрусовых, бергамота. Набирают тёплую воду в ванную и добавляют 3 капли масла.
↑ Как снизить давление после стресса?
Если повышение давления при стрессе случилось однократно, принимать таблетки от давления, допустим, бета-адреноблокаторы не рекомендуется. Их может назначить только врач. Специалисты рекомендуют проходить лечение медикаментами, если заболевание находится на 1 или 2 стадии развития.
Если на фоне стресса случилось увеличение артериального давления, желательно выпить седативные препараты натурального происхождения. В составе таких средств присутствуют травы пустырника, мелиссы и корень валерианы. Можно заваривать травы самостоятельно и пить вместо чая.
↑ Почему давление повышается от нервов?
По статистике, 70 % людей, на том или ином этапе своей жизни, жалуются на высокое давление от хронического стресса. Иногда эмоциональные потрясения приводят к гипертоническому кризу. Во время такого явления отмечается мощный выброс адреналина в кровь. Проявление гипертензивной реакции заключается в покраснении лица, ощущении пульсации в висках.
Есть люди, которые расположены к повышению давления при стрессе. Соответственно, любые, даже незначительные, переживания способны спровоцировать гипертонию. В таких случаях говорят о наследственной слабости стенок сосудов. Параллельно диагностируется и вегетососудистая дистония. Она нарушает баланс в работе всех органов и систем. Подобные нарушения могут быть спровоцированы хроническим стрессом.
ВСД делят на несколько видов:
- по гипертоническому типу;
- по гипотоническому типу;
- по смешанному типу.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни, с большой долей вероятности он заработает дистонию по гипотоническому типу.
Почему давление и стресс оказались так тесно связаны? Изначально человек был вынужден существовать в условиях дикой природы, где ему на каждом шагу грозила опасность. Соответственно, адреналин, который выделялся на протяжении дня, находил возможность для утилизации, если можно так выразиться. Людям приходилось охотиться на диких животных, чтобы добыть себе пропитание. Иногда они вынуждены были защищаться от себе подобных или от диких зверей. Постоянная борьба за выживание не давала накапливаться лишней энергии. Сегодня же необходимость в этом отсутствует. Люди живут в условиях избыточного комфорта.
{banner_banner1}
Сейчас у человека есть всё, что необходимо для нормального существования. Он просыпается и засыпает в уютной квартире. На работе его ждет офис, где никто его не беспокоит, и он не спеша занимается своей работой. Пищу тоже не надо добывать. Ее можно купить в магазине. Природные механизмы, заложенные в организме, дают сбой именно потому, что образ жизни современных людей противоречит тому, как мы все первоначально были устроены.
Вместе с тем часто приходится иметь дело и с гипертонической формой расстройства. Почему при стрессе повышается давление? Сильное эмоциональное потрясение вызывает проблемы со сном, постоянное чувство тревоги и страха. Пациенты устают очень быстро, они не способны сконцентрироваться и сосредоточить свое внимание на чём-то одном. Смешанная форма дистонии, по словам специалистов, формируется на основе внутреннего конфликта. За отдых отвечает парасимпатическая нервная система. Она вступает в конфликт с симпатической. Последняя регулирует эмоциональные факторы, а также режим сна и отдыха.
