Гипертония в молодом возрасте: вопросы и нюансы
В современном обществе наблюдается значительное распространение артериальной гипертонии (АГ), от которой страдает 30-45% взрослого населения. По данным Всемирной организации здравоохранения по причине сердечно-сосудистых заболеваний в год умирает около 17 миллионов человек, из них на осложнения гипертонии, такие как инфаркт и инсульт приходится более 9 миллионов (55,3%).
В настоящее время всё чаще артериальная гипертония встречается среди молодых людей. Раннее выявление АГ благодаря использованию самых современных диагностических тестов позволяет начать своевременное лечение и профилактику осложнений.
Артериальная гипертония – стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 и выше. Лишь небольшая часть повышенного АД (5-10%) связана с вторичной (симптоматической) гипертензией, которая возникает как осложнение других болезней (почечных, эндокринных). В основном высокое АД (90-95%) – это первичное сосудистое заболевание, или гипертоническая болезнь.
Артериальная гипертония, выступая как самостоятельное хроническое заболевание, зачастую становится причиной инвалидности и нетрудоспособности. Причем в последние годы наблюдается «омоложение» данной патологии, т.е. гипертония выходит за рамки «болезни пожилых» и все чаще встречается в молодом и среднем возрасте. На долю молодых трудоспособных гипертоников (25-35 лет) приходится 11,9%.
Развитие АГ в юношеском и молодом возрасте способствует раннему поражению самых важных органов (сердца, почек, головного мозга) и, как следствие, снижению и качества жизни, и её продолжительности. В настоящее время разработаны эффективные мероприятия по профилактике и лечению пациентов с высоким артериальным давлением. Успех этих мероприятий зависит от своевременного выявления гипертонической болезни (ГБ), особенно у молодых людей.
Существует ряд проблем, связанных с диагностикой артериальной гипертонии у молодого населения:
- Низкая обращаемость молодых пациентов, т.к. в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока не поражаются органы.
- Отсутствие диспансерного (регулярного) наблюдения за молодыми людьми, входящими в группу высокого риска по развитию гипертонической болезни. В первую очередь, это отягощенная наследственность (наличие высокого давления среди близких родственников).
- Частая подверженность молодых людей нескольким факторам риска ГБ (хронический стресс, курение, избыточная масса тела, злоупотребление поваренной солью и алкоголем, низкая физическая активность).
Каждый шестой мужчина моложе 44 лет (на пике трудовой активности) имеет повышенное артериальное давление, подвергается риску развития осложнений ГБ, таких как инфаркт, ишемическая болезнь сердца, инсульт и другие заболевания.
Для выявления наследственной предрасположенности молодых людей к повышению артериального давления в ЦНМТ разработан и внедрён в практическую деятельность уникальный генетический тест «Артериальная гипертония».
Этот анализ позволяет рассчитать индивидуальный риск возникновения артериальной гипертонии и подобрать лекарства, оптимально и эффективно снижающие повышенное АД конкретному пациенту. Для прохождения этого исследования необходимо просто сдать кровь из вены. Анализ сдаётся один раз, его результаты действительны в течение всей жизни человека.
Кроме того, пациенту с подозрением на гипертонию рекомендуется пройти следующие исследования:
- Общий анализ крови и мочи; исследование глюкозы в плазме крови (натощак); исследование общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), триглицеридов (ТГ); исследование калия, натрия в сыворотке крови.
- Определение креатинина и белка в плазме крови, УЗИ почек.
- УЗИ сердца и УЗИ артерий шеи для выявления поражения других органов.
- Суточное мониторирование АД, которое предоставляет информацию об уровне АД в реальной жизни пациента, предоставляет информацию об уровне АД в течение ночи; более точно оценивает эффективность лекарств, используемых для нормализации АД.
Выбор лечебной тактики у больных артериальной гипертонией основан на степени повышения артериального давления и индивидуальных рисках сердечно-сосудистых осложнений. Всем пациентам с АГ и умеренно повышенным давлением (130-140/80-90) прежде всего, рекомендуется изменить образ жизни! Отказаться от курения, нормализовать питание, уменьшив употребление поваренной соли, повысить физическую активность. Необходимо ходить пешком по 30 минут 5 раз в неделю.
Медикаментозное лечение АГ подберёт врач – терапевт. В сложных случаях пациенты с АГ лечатся у кардиолога.
Благодаря огромному количеству исследований абсолютно доказана польза снижения артериального давления ниже 140/90. Это действительно продляет жизнь и защищает человека от инфарктов и инсультов. При выявлении повышенного давления не откладывайте обращение к врачу. Только врач сможет разработать для вас индивидуальную программу обследования, лечения и наблюдения!
Гипертония у мужчин.
«Познание болезни – есть уже половина болезни. М. Мудров»
Кровяное давление (артериальное давление) отражает степень и характер активности человека, его отношение к различным событиям, положительным и отрицательным.
Артериальная гипертензия
у мужчин является чаще всего определенной реакцией на такие события в жизни. Мужчины заболевают артериальной гипертонией на 10-15 лет раньше, чем женщины. Как правило, они длительное время переживают внутреннюю напряженность и сопротивление, порождаемые всевозможными страхами, недоверием, нежеланием принять ту или иную ситуацию. Они испытывают давление от неприятностей, с которыми не могут справиться в данный момент.
Причины возникновения
Причинами развития артериальной гипертонии могут быть также наследственность, повышенная масса тела, малоподвижный образ жизни, алкоголь, употребление большого количества соли в пищу, несбалансированное питание, курение. Как сказал И.П. Павлов: «Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем – проживете столько, сколько жил Тициан».
Почему же нужно лечить артериальную гипертензию?
Этот «молчаливый убийца» приводит порой к тяжелейшим осложнениям, таким как инсульты и инфаркты. К счастью, сегодня гипертоническая болезнь — не приговор, ее можно и нужно лечить, но главное, это не пытаться сделать вид, что данной проблемы не существует.
Чтобы правильно подобрать терапию и обезопасить себя от таких грозных осложнений, необходимо вовремя обратиться к терапевту или кардиологу, получить квалифицированный совет, пройти необходимые лабораторно-инструментальные обследования, для уточнения степени и стадии болезни. В настоящее время для лечения гипертонии применяют различные современные методы терапии и диагностики. Это и СМАД для контроля АД, применение сартанов, ингибиторов кальция, кардиоселективных B-блокаторов, метаболических препаратов.
В качестве профилактики не стоит забывать и про здоровый образ жизни, ходьбу, занятия спортом и фитнессом, бассейн. Прекрасно помогает восстановиться после проведенной терапии и санаторно-курортное лечение.
Главное, не пропустить проблему
, а как можно раньше обратиться к специалисту (терапевту или кардиологу) и начать лечение артериальной гипертонии на начальных этапах. Тогда в дальнейшем вам не придется бороться уже с более тяжелыми недугами.
Информацию для Вас подготовил:
Цыркунов Виталий Владимирович – врач-терапевт. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.
Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено артериальное давление?
Артериальная гипертония – состояние, которое часто сопровождается сдвигами в обмене веществ, нарушениями со стороны внутренних органов. Поэтому одного лишь контроля уровня артериального давления при помощи тонометра недостаточно.
Всем гипертоникам и людям, имеющим склонность к повышенному давлению, желательно периодически проходить обследование, состоящее из следующих исследований и анализов:
- Для начала, нужно обязательно сдать общеклинические анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
- Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Данный анализ рекомендуется сдавать один раз в год всем людям, старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
- Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей старше 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, приходится очень высокая нагрузка на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя и способствует развитию симптоматической гипертонии.
- Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия в крови.
- Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
- Электрокардиография — исследование, помогающее оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения в его работе, увеличение предсердий и желудочков.
- УЗИ почек. Почки – орган, который оказывает сильно влияние на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь и превращают ее в мочу.
Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.
Принимающим калийсберегающие препараты (верошпирон, ингибиторы АПФ, сартаны) рекомендуется периодически проверять уровень калия в крови.
Врач-кардиолог Нартова Н. А
ГИПЕРТОНИЯ — БОЛЕЗНЬ МОЛОДЫХ КАРЬЕРИСТОВ
09.Сен.2019
В последнее время врачи бьют тревогу: гипертония сильно помолодела. Причем данным заболеванием, зачастую страдают мужчины и женщины в расцвете сил, успешные в карьере, профессионалы своего дела, в общем — заядлые трудоголики.
В чем же причина?
Почему у таких, на первый взгляд, молодых и здоровых представителей сильной и прекрасной половин человечества нередко случаются неожиданные инфаркты и острая сердечная недостаточность? Медицинские работники называют несколько причин…
Причина 1.
Врачи давно заметили, что гипертонией гораздо чаще страдают люди так называемого типа А- ответственные, честолюбивые, стремящиеся к совершенству, переживающие любую «нестыковку» как личную трагедию. Такие люди занимают руководящие посты и всегда пытаются сделать мир лучше (в отличие от людей типа В, воспринимающих все как есть и спокойно плывущих по течению жизни).
Что делать?
Немного измените свое отношение ко всему, что происходит. Постарайтесь ограждать себя от стрессов. Например, если вы работаете, попробуйте никогда не совмещать два дела первостепенной важности, не назначать важную для вас встречу за 2 часа до совещания с начальником или запланированного визита к доктору.
Помните, нет ничего, что нельзя было бы исправить.
Причина 2.
Питание вне дома. «Ресторанская» пища обладает несколькими недостатками, которые увеличивают риск гипертонии. Обычно в такие блюда кладут больше соли, чем при домашней готовке. Иногда используют не только хлористый натрий, но и глюконат натрия, делающий вкус пищи более насыщенным. Избыток натрия в организме задерживает воду, и сосуды при этом суживаются. Как следствие, немедленно возрастает кровяное давление. Кроме того, такая еда содержит немало жиров, что способствует росту избыточного веса. А риск развития гипертонии в 6 раз выше у тех, кто страдает излишней тучностью.
Что делать?
Ограничить употребление поваренной соли. Этого легко добиться, если попросить домашних недосаливать пищу и брать с собой еду из дома. Соблюдение этого правила может нормализовать артериальное давление без помощи лекарств. Чаще ешьте курагу, шпинат, гречневую, пшенную и овсяную каши, фасоль, чернослив, финики, персики, арбузы, свеклу, кабачки, баклажаны, зелень, орехи. Больше двигайтесь. Самые доступные и безопасные виды физической нагрузки — плавание и ходьба по часу в день. А вот резко взятый старт в спортклубе при склонности к гипертонии может спровоцировать сердечный приступ.
Причина 3.
Курение и алкоголь. Каждая выкуренная сигарета вызывает кратковременное, но значительное повышение артериального давления, что вредно влияет на эластичность сосудов. Тем же эффектом обладает и потребление алкоголя. Что делать? Постарайтесь бросить курить или хотя бы уменьшите количество сигарет.
Замените крепкие напитки сухим вином, лучше красным. Научные исследования норвежских ученых последних лет показали, что бокал красного сухого вина в день на 23% снижает риск развития атеросклероза и гипертонии.
Причина 4.
Беспечность. Вы не особенно задумываетесь, какое у вас АД, и списываете частую головную боль, шум в ушах и покалывания сердца на усталость? А между тем повышенное артериальное давление прокладывает дорогу не только хронической гипертонии, но и инфаркту, инсульту и сердечной недостаточности.
Что делать?
Врачи давно заметили, что для гипертоников существует «закон половинок». Половина из них не знает о своем заболевании, а из тех, кто знает, лишь половина лечится. Постарайтесь попасть в число тех, кто вовремя узнает о своем недуге и своевременно начинает бороться с заболеванием. Дорогие трудоголики, отдавая себя целиком работе, не забывайте о своем здоровье, т. к. именно от него будут зависеть ваша работоспособность, семейное благополучие и ваш успех во всех начинаниях.
Юлия Маслова,
врач-терапевт БУ «Няганская городская поликлиника»
