Одним из первых симптомов нарушенного давления является головная боль. Она характерна как для повышенного, так и для пониженного АД, но имеет некоторые отличия.
При высоком давлении боль пульсирующая, сосредоточена в области висков или затылка. Она может сопровождаться зрительными нарушениями и другими неприятными симптомами. При низком давлении головная боль разлитая, не пульсирует, сопровождается резкой слабостью. Но точно узнать свое АД можно, только измерив его тонометром.
Скорая помощь при повышенном давлении
Если у вас заболела голова, первым делом нужно измерить давление с помощью тонометра. Его повышение до цифр 140/90 и более, говорит о вероятности гипертонической болезни и криза. Если такое возникает впервые, необходимо обязательно обратиться к врачу, либо вызвать скорую помощь. Без осмотра и назначения врача никаких препаратов принимать не следует. Чтобы облегчить состояние, нужно лечь в кровать с высокой подушкой, положить на голову холодное полотенце и ждать врача. Если вам уже выписаны препараты от давления, нужно принять те из них, которые предназначены для скорой помощи. Как правило, это капотен или коринфар.
Где болит голова и что это значит?
- Где болит: вся голова.
- Что: головная боль напряжения.
Монотонная, давящая, тупая боль во всей голове. Головные боли напряжения сопровождают усталость, разбитость, нервозность, нарушение сна и аппетита, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам. Головная боль обычно нарастает к вечеру.
Основные причины такой боли — психическое перенапряжение и длительное напряжение мышц (сидение за рулём автомобиля, монитором компьютера, книгой и т.д.).
Что делать: принять горячую ванну и успокоительное, посмотреть лёгкий фильм, выйти на прогулку, сходить в бассейн или спортзал.
- Где болит: в области глаз, пазух носа.
- Что: синусит, заложенность носа.
При наклонах или резком движении головой боль усиливается. Нередко сопровождается повышением температуры.
Что делать: промывать и прогревать нос, при необходимости (синусите) принимать назначенные врачом антибиотики.
Синусит: причины, симптомы и виды воспалений Подробнее
- Где болит: головная боль в затылке.
- Что: повышенное давление.
Давящая боль, сопровождается мушками перед глазами, головокружением, звоном в ушах. Возникает из-за повышенного артериального давления.
Что делать: измерить давление. В зависимости от показаний тонометра либо вызвать врача, либо «Скорую помощь», либо снижать давление привычными средствами.
Статья по теме
Мозговая катастрофа. Что ведёт к инсульту?
- Где болит: половина головы
- Что: инсульт
Острая нарастающая боль в одной половине головы- грозный признак инсульта. Попробуйте улыбнуться, поднять руки и назвать свое имя. Если улыбнуться удается половиной рта, поднять получается только одну руку, во рту — каша, вам необходима помощь врача.
Что делать: Срочно вызывайте скорую! Помните, что терапевтическое окно при инсульте ( время, когда врачебная помощь дает максимальный эффект) составляет около 4 часов.
- Где болит: вся голова.
- Что: похмелье.
Если вы накануне приняли большое количество спиртного, а наутро появилась тупая пульсирующая боль в голове, это головная боль похмелья.
Что делать: лучший способ пережить похмелье — лечь спать. Если такой возможности нет — примите контрастный душ, больше пейте, выйдите на свежий воздух. В крайнем случае можно принять лекарство от похмелья.
Извините, перепил! Чем снять похмелье Подробнее
- Где болит: в области темени.
- Что: инфекции и вирусы.
Головная боль сопровождается тошнотой, головокружением, светобоязнью, шумом в ушах, нередко — повышением температуры. Если «сопровождение» отсутствует, боль в области темени может быть проявлением шейного остеохондроза.
Что делать: соблюдать постельный режим, больше пить (минеральную воду, зелёный чай), в случае высокой температуры — принять жаропонижающее.
- Где болит: в области виска.
- Что: мигрень.
Пульсирующая нарастающая боль, продолжается от нескольких часов до нескольких суток. При этом человек остро реагирует на запахи, свет и громкие звуки.
Мигрень часто возникает после употребления красного вина, состаренного сыра, копчёностей. Чтобы выйти на стойкое улучшение, достаточно исключить эти продукты из рациона.
Вопрос-ответ
Могут ли духи вызвать астму и мигрень?
Что делать: в зависимости от интенсивности боли либо воспользоваться домашними средствами, либо обратиться к врачу.
Лечение головной боли при пониженном давлении
Если на тонометре меньше 90/60, то давление пониженное. Резко повышать его с помощью сильных медикаментов опасно. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед тем, как пить препараты. Что можно сделать дома:
- Выпить чашку крепкого чая с сахаром или кофе.
- Лечь в кровать с немного опущенной головой и приподнятыми ногами.
- Выпить таблетку безрецептурного препарата Панадол, либо Цитрамон. В Цитрамоне содержится кофеин, который повышает давление, и парацетамол, который снимает боль.
Лечение
Не принимайте самостоятельно таблетки при головной боли при повышенном давлении! Даже если вы точно знаете, что скачок давления вызывает у вас головную боль – механизмов ее возникновения может быть множество.
Обычно доктор назначает препараты из группы анальгетиков, спазмолитиков, блокаторов кальциевых каналов или селективных бета-блокаторов. В некоторых случаях рекомендованы также диуретики. С выводом жидкости снижается и давление. Особого внимания также заслуживают профилактические меры.
Как быть при скачущем давлении?
Нередко случается, особенно у пожилых, что давление то высокое, то низкое. Только примешь таблетку от высокого, как оно понижается, и самочувствие опять «из рук вон». Что делать в таких случаях?
Во-первых, нужно запомнить, что низкое давление не так опасно, как высокое. При высоком АД осложнением может быть инсульт, а низкое, как правило, не грозит ничем, кроме плохого самочувствия. Поэтому снижать высокое давление нужно, даже если есть опасность его понизить слишком сильно.
Во-вторых, не стоит чрезмерно стараться повысить низкое давление, иначе это может привести к кризу. Достаточно простых домашних мер, перечисленных выше. Если голова болит очень сильно, поможет все тот же Парацетамол, который на давление не оказывает влияния, но отлично снимает неприятные симптомы.
Чтобы давление было стабильным, нужно вести здоровый образ жизни независимо от возраста, гулять как можно больше и находиться на свежем воздухе. Как показывают новейшие исследования, самый лучший способ профилактики нарушений давления – умеренная физическая активность.
А если ходьба или физические упражнения доставляют дискомфорт – помочь может лечение у остеопата. Часто причины, по которым человек не в состоянии двигаться, поддаются лечению остеопатическими методами. Вместо того, чтобы сидя в квартире пить горстями таблетки, можно с помощью остеопатии привести свое тело в порядок и начать активную профилактику сердечно-сосудистых болезней.
Боль в области виска
Артрит
14211 28 Октября
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия
является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения
– одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень
представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса
– характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6–8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды
или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль
(у англоязычных авторов –
hot dogs headache
) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит
является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха
возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит
развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва
часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла
проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни
происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области
может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние
возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава
(как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к или . В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Обязательно ли делать УЗИ
— Куда обращаться, чтобы узнать причину головной боли? К какому специалисту? Может быть, УЗИ головного мозга и шеи — так обычно в интернете советуют — сделать?
— УЗИ сосудов шеи — процедура безопасная. Её всем делают. А что касается УЗИ сосудов головы, то его можно сделать не всем. Потому что если у человека толстая костная структура, то не всегда ультразвук через нее проходит, и посмотреть сосуды головы не получится.
Да и вообще, ультразвуковое исследование сосудов в какой-то степени носит неточный характер. По УЗИ мы можем увидеть стенозы, сужение сосудов, изменение скорости кровотока, но точно отмерить, насколько сужен сосуд, только по данным УЗИ нельзя. Для этого существует КТ с контрастом либо прямая ангиография — более информационно достоверные исследования.
— А кому назначается УЗИ сосудов шеи?
— Тем, у кого есть риски образования тромбов, атеросклеротических изменений — бляшек. Ещё часто мы назначаем УЗИ сосудов шеи, особенно позвоночных артерий, при некоторых формах головокружений, поскольку извитость сосудов шеи может нарушать кровоснабжение головного мозга, и тогда уже повороты головы в сторону, запрокидывание головы может так или иначе приводить к развитию каких-либо неврологических изменений.
Неосложненный гипертонический криз
Гипертоническая болезнь встречается так часто, что стала уже чем-то обыденным и привычным, от чего люди отмахиваются: ну подумаешь, поднялось давление, выпью привычную таблеточку, полежу и пройдет. Однако все не так просто, как кажется.
Неотложный случай
Как и многие хронические заболевания, гипертоническая болезнь чревата неотложными состояниями, а именно кризами. Криз — это повышение артериального давления (АД) выше привычных значений
, сопровождающееся клиническими симптомами, и требующее немедленного
контролируемого
снижения.
«Выше привычных значений» — это важно. Бытует мнение, что у гипотоников гипертонических кризов быть не может, однако это не так. При повышении АД от привычных 90/60 до значений 130/80 (которые по общепринятой классификации считаются нормальными) у человека может возникнуть самый настоящий криз.
Показатели артериального давления
- Нормальное давление — от 90/60 мм рт. ст. до <120/80 мм рт. ст.
- Предгипертония (фактор риска развития артериальной гипертензии) — 120–129 мм рт. ст. / <80 мм рт. ст.
- Артериальная гипертензия 1 степени — 130–139 мм рт. ст. или 80–89 мм рт. ст.
- Артериальная гипертензия 2 степени — ≥140 мм рт. ст. или ≥90 мм рт. ст.*
* Классификация Американской кардиологической ассоциации.
Онлайн-калькулятор показателей артериального давления на сайте NHS.
Онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска (инсульта, сердечного приступа и других заболеваний) Американского колледжа кардиологии (риск осложнений для пациентов с высоким артериальным давлением в течение ближайших 10 лет и позднее).
