Базофилы чаще всего рассматриваются только как защитники от паразитарных инфекций. Однако ученые считают, что их роль в организме гораздо шире. Базофилы играют определенную роль в аллергических реакциях, воспалении и аутоиммунных заболеваниях. Читайте дальше, чтобы узнать о них больше.
Статья основана на выводах 63 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
- Кафедра микробиологии, Медицинская школа Перельмана, Пенсильванский университет, США
- Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, Франция
- Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, США
Обратите внимание, что буквы в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Что такое базофилы?
Базофилы – это разновидность циркулирующих лейкоцитов костного мозга, являющиеся частью белых кровяных телец. Базофилы циркулируют в крови и могут быть рекрутированы в периферические ткани в местах воспалительных очагов. Они защищают организм и помогают ему избавиться от бактерий и паразитов. Аномальные уровни базофилов в большинстве случаев связаны с аллергией, астмой и аутоиммунными заболеваниями. (, )
Внешний вид базофила
Базофилы являются единственными циркулирующими лейкоцитами, которые содержат гистамин, и они имеют много общего со своими тканевыми резидентными аналогами, тучными клетками. Как и тучные клетки, базофилы активируются антигенным сшиванием FceRI-связанного рецептора IgE подвергнуться быстрой дегрануляции и высвободить свое клеточное содержимое.
Функции базофилов
Врожденная иммунная система (врожденный иммунитет) содержит набор механизмов, позволяющих организму защищаться от вредных биоматериалов (микроорганизмов, токсинов, злокачественных клеток, клеток пораженных вирусами).
Базофилы являются частью врожденной иммунной системы, так как они могут быстро реагировать на чужеродные организмы и вещества. Они активизируются, когда вступают в контакт с чужеродными молекулами, иммуноглобулином IgE или некоторыми специфическими сигналами от других клеток. (, , )
Классический патофизиологический процесс аллергического воспаления. МС – тучная клетка, активацию которой поддерживают
базофилы. (источник)
Большинство функций базофилов связаны с высвобождением гепарина и гистамина в очаге воспаления, куда они прибывают. Базофилы хранят гепарин и гистамин в специальных структурах, называемых гранулами. Когда эти клетки активизируются, то они высвобождают свои гранулы. ()
Гистамин расширяет кровеносные сосуды и увеличивает приток крови. Гепарин – хорошо известное антикоагулянтное средство (снижает свертываемость крови). Он также помогает поддерживать правильный кровоток. Это позволяет всем необходимым клеткам и веществам попасть в очаг воспаления из кровотока. (, )
Активированные базофилы также являются источником цитокинов IL-3 и IL-4. Ученые подозревают, что эти молекулы усиливают активность как самих базофилов, так и других иммунных клеток, потенциально смещая иммунный баланс Th1 / Th2 в сторону клеток Th2. (, , )
Базофилы и тучные клетки вовлечены в патогенез аллергических состояний, поскольку высокие уровни медиаторов, общих для обоих типов клеток, обнаруживаются в тканях, имеющих отношение к аллергическим заболеваниям. Базофилы также являются источником основного Th2-управляющего цитокина, IL-4, на ранних стадиях иммунных реакций. Базофилы быстро рекрутируются в кожу, легкие или нос, следуя вызову антигена у человека, и обнаруживаются в повышенном количестве при астме, аллергическом рините, атопическом дерматите и полипах носа. Таким образом, базофилы могут играть патологическую роль как в возникновении, так и в хронизации аллергического заболевания. ()
Нормальный уровень базофилов
Лабораторные результаты анализов обычно отображаются в виде набора значений, известного как “эталонный диапазон”, который иногда называют “нормальным диапазоном”. Эталонный диапазон включает в себя верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на большой группе здоровых людей.
Базофилы – это наименее многочисленные лейкоциты. Их количество обычно составляет 0 – 0,20 х 10^9/л
(около 0,5% от общего количества лейкоцитов). ()
Помните, что некоторая межлабораторная изменчивость возникает из-за различий в оборудовании, методах и используемых химических веществах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы диапазона – пока он находится в нормальном диапазоне, основанном на лаборатории, которая проводила тестирование, ваше состояние здоровья можно считать нормальным.
Однако важно помнить, что обычный тест не означает, что конкретное заболевание отсутствует. Ваш врач будет интерпретировать ваши результаты в сочетании с вашей историей болезни и другими результатами тестов.
Тучные клетки
Основные популяции тучных клеток человека
Зрелые тучные клетки чаще всего обнаруживаются в коже, лимфоидных органах, тимусе, легких, матке, желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре, конъюнктиве, слизистой носа, синовиальных оболочках, брыжейке. На основе наличия в клетках триптазы (трипсин подобной протеазы) и химазы (химотрипсин подобной протеазы) обычно выделяют две субпопуляции (смотрите таблицу выше):
- мастоциты, содержащие оба фермента (TKTX; присутствуют в коже, подслизистом слое кишечника и соединительной ткани);
- мастоциты, содержащие, только триптазу (TKT; преимущественно локализуются в легких и ЖКТ).
Эти группы имеют также функциональные различия, хотя данные об этом пока довольно скудны.
Энзим дубль-позитивные клетки кожи способны, в отличие от содержащих лишь триптазу клеток легких и кишечника, легко высвобождать гистамин (что это такое читайте по ссылке) в ответ на широкий спектр самых различных стимулов. Отмеченные субпопуляции отличаются также по содержанию цитокинов. Например, IL-4 содержится преимущественно в TKTX, a IL-5 и IL-6 экспрессируются главным образом TKT. Вместе с тем обе субпопуляции клеток несут на своей поверхности рецептор FcεRI и участвуют в IgE-зависимых аллергических и антипаразитарных реакциях.
Анализ на активацию базофилов
Анализ на активацию базофилов – это анализ крови, который оценивает степень активации базофилов, вызванную аллергеном. Врачи могут использовать его для диагностики аллергии на различные вещества, такие как пищевые продукты, лекарства или частицы пыли, пыльцы растений. ()
Взаимодействие
базофилов и тучных клеток (mast cell) при аллергической реакции и выделяемые ими вещества. (источник)
Во время теста специфический аллерген добавляется в цельную кровь, где он может активировать базофилы. Активированные базофилы имеют специфические молекулы на мембране (CD63 или CD203c), которые помогают распознать их. Однако есть некоторые лекарства (такие как омализумаб), способные повлиять на результат таких анализов. Поэтому вы должны заранее предупредить, что принимаете подобные лекарственные препараты. (, , , )
Общий анализ крови — расшифровка онлайн
При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Причины того, что базофилы понижены, невозможно установить только при изучении клинической картины, так как специфической симптоматики такое нарушение не имеет. Численность данных клеток и процентное содержание можно определить только путем диагностических мероприятий – общего анализа крови по развернутому типу.
Что касается лечения, то терапевтические мероприятия будут зависеть от первопричинного фактора. Специфических препаратов, которые бы влияли на процесс продуцирования данных клеток, не существует. Прогноз также носит индивидуальный характер.
Повышенный уровень базофилов
Повышенный уровень базофилов
(
выше 0,20 х 109/л
) называется
базофилией
. С большой долей вероятности такое повышение связано с развитием аутоиммунного воспаления или аллергии. ()
Кроме того, в одном исследовании с участием 47 пациентов с хроническим миелоидным лейкозом высокий уровень базофилов был связан с худшим прогнозом по выживаемости. ()
Причины повышенного уровня базофилов
Недостаточная активность щитовидной железы
Высокий уровень базофилов может наблюдаться у людей с гипотиреозом (низкая активность щитовидной железы). ()
Миелопролиферативные нарушения в костном мозге
Миелопролиферативные нарушения приводят к тому, что в костном мозге образуется слишком много лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов. В редких случаях такие изменения могут прогрессировать до лейкемии.
Лейкемия – это тип рака костного мозга. Это заболевание приводит к большому количеству аномальных белых кровяных телец в крови, включая базофилы. Базофилия является важным маркером лейкемии. (, , )
Аллергические реакции
Аллергия чаще всего связана с воспалением, которое вызывается активированными базофилами. При взаимодействии с аллергеном базофилы активизируются, высвобождают свои гранулы и способствуют проявлению симптомов аллергии. ()
Воспалительные заболевания
Язвенный колит и болезнь Крона
Язвенный колит и болезнь Крона – это разные воспалительные заболевания кишечника, но они имеют некоторые общие черты.
В то время как язвенный колит имеет аллергическую природу, болезнь Крона является аутоиммунным заболеванием. Однако оба они связаны с воспалением, которое увеличивает количество базофилов. ()
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставов. Ювенильный ревматоидный артрит обычно связан с повышенным уровнем циркулирующих базофилов. Однако у взрослых людей с ревматоидным артритом может наблюдаться сниженный уровень базофилов. (, )
Астма
Астма – это серьезное воспалительное и аллергическое заболевание. Она начинается с повышенной реактивности организма к обычным ингаляционным аллергенам. Это заболевание известно своими “приступами”, которые приводят к одышке и кашлю. ()
Считается, что базофилы играют большую роль в развитии астмы, но их уровень в крови обычно находится в пределах нормы.
Воспаление легких, вызывающее астму, связано с секрецией интерлейкина-4 (IL-4) из иммунных клеток, называемых
базофилами. (источник)
Важно отметить, что пациенты с аллергической астмой чувствительны к уровню базофилов, и исследования показывают, что повышение базофилов указывает на надвигающийся приступ. (, )
Инфекции
Бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции могут увеличивать количество базофилов, например, туберкулез, грипп, оспа. Паразиты в организме человека вырабатывают много веществ, способных спровоцировать иммунитет. Базофилы играют решающую роль в этом типе иммунного ответа. Они также помогают организму быстрее реагировать в будущем на подобные инфекции. (, , )
Роль и функции клеток
h21,0,0,0,0–>
Базофилы вырабатываются в костном мозге, после созревания выходят в системный кровоток и спустя несколько часов мигрируют в периферические ткани, где выполняют тестирующую и защитную функцию. Они распознают чужеродные белковые вещества, инактивируют их или привлекают другие защитные тельца к входным воротам. Базофилы реагируют на пищевые и лекарственные аллергены, ядовитые соединения, токсины насекомых, животных, паразитов, растений.
p, blockquote4,0,0,0,0–>
От других гранулоцитов тельца отличаются большими размерами, S-образным ядром, множественными гранулами в цитоплазме, способностью транспортировать иммуноглобулины. Внутри базофилов сосредоточены биологически активные вещества, отвечающие за аллергические и воспалительные реакции:
p, blockquote5,0,0,0,0–>
- интерлейкины;
- лейкотриены;
- простагландины;
- серотонин.
В наибольших концентрациях они содержат два антагонистичных (противоположных по действию) вещества — гистамин и гепарин. Первый запускает воспалительную реакцию, повышает проницаемость сосудов, активирует свертывание крови. Второй нормализует тонус гладкой мускулатуры, предупреждает тромбообразование, снижает проницаемость мембран.
p, blockquote6,0,0,0,0–>
Базофилы склонны к хемотаксису — передвижению по направлению к воспалительным очагам, фагоцитозу — могут поглощать небольшие частицы, дегрануляции — моментальному высвобождению содержимого гранул при контакте с аллергенами, аутолизу — саморазрушению после выполнения своих функций. Под их контролем:
p, blockquote7,0,0,0,0–>
- Базофилы в крови
- аллергические реакции (в том числе немедленного типа);
- свертываемость крови в мелких капиллярах;
- мобилизация других лейкоцитов против патогенов, в том числе паразитов;
- запуск роста новых капилляров;
- накопление и вывод биоактивных веществ из тканей (устранение последствий аллергии).
Базофилы имеют сходство с другими проаллергическими клетками — лаброцитами (тучные клетки). Они даже продуцируются из одних и тех же предшествующих структур. Ранее считалось, что лаброциты — это и есть полностью зрелые базофилы. Позже было доказано, что тельца отличаются, а базофилы выходят из костного мозга уже функционально активными, тогда как тучные клетки окончательно формируются в соединительной ткани.
p, blockquote8,0,0,0,0–>
p, blockquote9,0,1,0,0–>
Сниженный уровень базофилов
Низкий уровень базофилов известен как базопения. Сама базопения не опасна для вашего здоровья, но она может быть связана с некоторыми заболеваниями. (, , )
Базофилы могут проникать из крови в очаги воспаления. Эта миграция уменьшает их циркулирующее количество в крови. (, )
Когда базофилы высвобождают свои гранулы, они больше не активны. Эти “пустые” клетки не включаются в подсчет базофилов при проведении анализа. (, )
Когда низкий уровень базофилов связан с их миграцией в очаги воспаления, то это может служить дополнительным аргументом для врачей при постановке диагноза. ()
Причины сниженного уровня базофилов
Гиперактивная щитовидная железа
Низкий уровень базофилов может наблюдаться у людей с гипертиреозом или проходящих лечение тиреоидными гормонами. ()
Крапивница
Крапивница – это разновидность кожной сыпи с красными и приподнятыми бугорками, называемая волдырями. Они очень сильно зудят и чешутся. Это состояние обычно вызвано инфекцией или аллергической реакцией. ()
Крапивница вызывается активными молекулами, выделяемыми базофилами и тучными клетками. Базофилы мигрируют из крови в волдыри крапивницы во время активности заболевания, вызывая тем самым базопению (снижение количества циркулирующих в крови базофилов). (, , )
Волчанка
Волчанка (системная красная волчанка) – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани. Она вызывает воспаление в различных частях тела (таких как суставы, кожа, сердце и головной мозг). ()
Воспалительный процесс при волчанке вызывает накопление базофилов во вторичных лимфатических органах, таких как лимфатические узлы, миндалины и селезенка, что приводит к снижению уровня базофилов в крови. (, )
Схематическое представление обострения системной красной волчанки (СКВ) путем выработки базофильных активационно-зависимых аутоантител и интерлейкина IL-17. (источник)
Прием кортикостероидов
Кортикостероиды снижают как активность базофилов, так и их количество. Если вы принимаете кортикостероиды, то ваш уровень базофилов может быть снижен. Поговорите со своим врачом о возможных проблемах, которые у вас могут возникнуть при получении кортикостероидов. (, )
Другие заболевания
Тревожная депрессия
Одно исследование из 709 участников связало тревожную депрессию со снижением уровня базофилов в крови. Авторы показали связь между воспалением и депрессией, хотя причинно-следственных выводов сделать не удалось. Необходимы другие разнонаправленные исследования чтобы получить более точную связь. ()
Курение
Курение активизирует базофилы и снижает уровень неповрежденных базофилов. Поэтому курение теоретически может привести к развитию базопении. Однако исследования дали неоднозначные результаты. Одно исследование с участием 498 человек выявило базофилию (рост базофилов) у курильщиков. (, , )
При каких заболеваниях базофилы понижаются
h23,0,0,0,0–>
Недостаток телец определяется намного реже, чем их переизбыток (базофилия). Причинами повышенного количество базофилов выступают аллергические реакции, воспалительные процессы, онкологические заболевания (см. подробнее «Базофилы повышены»). Базопения у взрослых может сопровождать:
p, blockquote15,0,0,0,0–>
- острые иммунные ответы на вторжение токсинов, инфекций, паразитов, аллергенов, отмирание клеток, либо направленные против собственного организма;
- хроническое пребывание в стрессе;
- физическое истощение (при длительных и тяжелых заболеваниях, недоедании, остром дефиците витаминов и минералов);
- патологии надпочечников и щитовидной железы;
- лечение гормональными препаратами;
- заболевания нервной системы.
Показатель базофилов падает до критического уровня (вплоть до полного отсутствия) при агранулоцитозах. Это состояние сопровождается уменьшением численности всех гранулоцитарных телец (снижаются также сегментоядерные нейтрофилы и эозинофилы).
p, blockquote16,0,0,0,0–>
Агранулоцитоз может иметь миелотоксичное происхождение (при повреждении или злокачественном перерождении клеток костного мозга). Его вызывает радиация, лечение цитостатиками, некоторыми антибиотиками (из группы пенициллинов, Гентамицин, Рифампицин). Иммунный агранулоцитоз может развиться на фоне тиреоидита, малярии, полиомиелита, гриппа, коллагенозов (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии).
p, blockquote17,0,0,0,0–>
При беременности
h31,0,0,0,0–>
У женщин базофилы могут отсутствовать в анализе крови при беременности. Чаще всего это вызвано анемией (В12- или В9-дефицитной). Временное снижение порой происходит при овуляции, однако, это незакономерное явление. В некоторых случаях отмечают незначительное повышение уровня клеток. Если ОАК показывает нормальное содержание кровяных телец, кроме базофилов, можно подозревать естественное снижение их концентрации на фоне увеличения объема циркулирующей крови.
p, blockquote18,0,0,0,0–>
- Базофилы в крови повышены, понижены, норма у женщин, взрослых, ребенка по возрасту
У детей
h32,0,0,0,0–>
Базопения у ребенка чаще всего обусловлена перенесенной инфекцией или тяжелой аллергией, что ведет к перераспределению клеток в организме. С ней также сталкиваются практически все маленькие пациенты, которые проходят химио- или лучевую терапию. Поскольку эти методы угнетают деление клеток, наблюдается снижение всех групп лейкоцитов одновременно.
Полезная информация: Мочевина повышена в крови: 14 причин, симптомы, норма, лечение, как понизить у взрослых (мужчин, женщин) и детей, диета, препаратыp, blockquote19,1,0,0,0–>
p, blockquote20,0,0,0,0–>
Приблизительно 1 человек из 100 тыс. страдает синдромом Иценко-Кушинга. Доказано, что у женщин патология встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин. Ее диагностируют от 20 до 45 лет, однако есть случаи и среди детей. Болезнь Кушинга обусловлена гиперпластическим перерождением долей гипофиза и ведет к чрезмерному синтезу гормонов коры надпочечников. Патология сопровождается проявлениями гиперкортицизма. В детском возрасте они провоцируют отставание в умственном и физическом развитии, в дальнейшем ведут к нарушениям функционирования всех органов и систем, тяжелым метаболическим расстройствам.
p, blockquote21,0,0,0,0–>
Факторы, влияющие на активность базофилов
Вы можете попробовать дополнительные действия, перечисленные ниже, если вы и ваш врач решите, что они могут быть подходящими. Ни одно из этих возможностей никогда не должна быть использована вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.
Следующие дополнительные подходы поддерживаются только ограниченными клиническими исследованиями. Нет достаточных доказательств, подтверждающих их применение у людей с высоким содержанием базофилов.
В исследовании с 44 пациентами таблетки кроцина
(20 мг) уменьшили количество базофила почти на 15%. Хотя кроцин является соединением
из шафрана, сам шафран довольно неэффективен при длительном применении. Необходимы крупномасштабные клинические исследования. (, )
Шафран и его компоненты защищают головной мозг. Шафран обладает рядом лечебных свойств, таких как антигипертензивное, гиполипидемическое, противокашлевое, антидепрессивное, противосудорожное, анксиолитическое, антиоксидантное, противоопухолевое, антиноцицептивное и противовоспалительное действие. (источник)
В исследовании на людях с участием 20 пациентов экстракт Polygoni Cuspidatum (Японский горец) обладал противовоспалительными свойствами. У мышей он подавлял сигнальный путь SYK, присутствующий как в тучных клетках, так и в базофилах. Это уменьшало высвобождение гистамина и выработку аллергических цитокинов. (, )
Некоторые исследования на людях и животных показали, что мельчайшие частицы и различные вещества в загрязненном воздухе повышают активность базофилов. (, , )
Хронический стресс негативно влияет на организм во многих отношениях. Он повышает уровень гормонов кортизола и норадреналина, что имеет негативные последствия для иммунной системы. Ученые считают, что кортизол стимулирует Th2 тип иммунных клетов, и что норадреналин повышает активность базофилов. (, , , , )
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что воздействие антибиотиков на детей связано с более высоким риском развития астмы. Есть предположение, что это связано с неправильными реакциями базофилов. Однако эта связь может быть косвенной или непоследовательной, и она остается пока недоказанной. (, , )
ЕЩЕ БОЛЬШЕ ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ
Аллергия – советы по выживанию
Гистамин: продукты питания и другие стимулы его повышения
Норма
При заборе крови для общего анализа крови определение базофилов, как известно, входит в подсчет определенной лейкоцитарной формулы.
- Базофилы повышены у взрослого
Таким образом, норма базофилов обозначена в следующих показателях:
- Новорожденные — 0,75%
- Дети в возрасте 1 месяца — 0,5%
- Годовалый ребенок — 0,6%
- Дети в возрасте 2 лет — 0,7%
- Взрослые — от 0,5 до 1%
Увеличение количества клеток базофилов (когда базофилы повышены в крови — более чем 0,2*109/л) называют базофилией. Уменьшение в периферической крови количества клеток базофилов (когда она понижены и анализ показывает менее чем 0,01*109/л) — называют базопенией.
