Атеросклероз коронарных артерий, симптомы, факторы риска и лечение

Атеросклероз называют наиболее распространенной болезнью человечества, однако только от нас самих зависит, какой степени разрушения подвергнем мы свою сердечнососудистую систему. Болезнь вызывают излишки холестерина, накапливающиеся в средних и крупных артериях. Если вы следите за питанием, не поддаетесь стрессам и регулярно занимаетесь спортом, то вероятнее всего избежите серьезного поражения сосудов и сможете держать их стенки в тонусе. Если же возможностей тщательно придерживаться здорового образа жизни у вас нет, и вы все-таки замечаете негативные изменения в организме, как можно раньше обратитесь к профессиональному специалисту. Современные методы диагностики, применяемые в клинике CBCP, помогут выявить атеросклероз сосудов на ранней стадии, а врачи подберут лечение, которое убережет вас от неприятных осложнений.

Как появляется болезнь?

В целом холестерин (это один из видов жиров) важен для организма, так как участвует в строительстве сосудистых стенок, является частью гормонов и витаминов. При нормальном обмене веществ холестерин циркулирует между печенью и тканями, при избытке – утилизируется в печени. Если же циркуляция нарушена, он скапливается в виде бляшек (вместе с фибрином и др. веществами) на стенках сосудов. Просвет сосуда сужается, автоматически возрастает давление крови на стенки. К сожалению, процесс практически неизбежен и у пациентов после 50 лет наблюдается в 85% случаев.

Постепенно развиваются следующие явления:

  • стенки сосуда подвергаются изъязвлению;
  • разрастается рубцовая ткань;
  • наблюдаются отложения на сосудистых стенках известковых солей.

Сосуд в месте образования бляшки кальцинируется, и это приводит к его разрушению.

Вывод

Атеросклероз коронарных сосудов — это заболевание, которые вытекает из неправильного образа жизни, поэтому необходимо скорректировать свой рацион питания, наладить режим дня, а также ввести в жизнь ежедневную физическую активность.

Как было отмечено ранее, полностью избежать этого заболевания крайне сложно и стандартное лечение статинами угнетает работоспособность важнейших для человека витаминов Д и К2, что приводит к полной потере эластичности сосудов, поэтому важно получать дополнительные дозы этих веществ извне. Например, Остео К2 полностью покрывает необходимое для эластичности сосудистой стенки количество витамина Д и К2 даже при приеме статинов.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Форма заболевания, при котором атеросклеротические бляшки возникают в сосудах головного мозга. Прямым последствием может стать инсульт. Поражаются различные церебральные сосуды: брахиоцефальный ствол, сонные артерии.

В ряде случаев атеросклероз церебральных сосудов протекает без особых симптомов, даже если артерия сужена на 50%. У пациента возникают шум в ушах, головокружение, головная боль различной интенсивности, нарушения сна. Постепенно эти признаки дополняют дрожание рук, ухудшение памяти, снижение работоспособности.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга на поздней стадии:

  • частичная потеря памяти;
  • ухудшение мыслительных способностей;
  • онемение конечностей, языка;
  • трудности в самообслуживании.

Пациент периодически переживает состояния, похожие на инсульт – транзиторные ишемические атаки. При полном перекрытии сосуда происходит ишемический инсульт – клетки головного мозга начинают гибнуть от нехватки кислорода. Еще одно проявление – стремительный геморрагический инсульт, выражающийся не закупоркой артерии, а кровоизлиянием в мозг. Осложнения заболевания чрезвычайно тяжело поддаются лечению: злокачественные опухоли, слабоумие и др.

Профилактика

Потерянное здоровье при атеросклерозе является итогом вашего отношения к себе на авось, поэтому, уже имея такую болезнь, необходимо хотя бы теперь быть к себе более внимательным и обязательно проводить профилактику. При ОАСНК необходимо выбирать просторную удобную обувь для исключения мозолей, ушибов, избегать любых травм ног, при сидении не закидывать ноги друг на друга, т.к. при этом пережимаются сосуды и нарушается кровоснабжение в больной ноге. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, для ног это очень полезно. Сюда же входит правильное питание с исключением животных жиров, соли, копченостей, жареного, красного мяса, жирного молока, сливок.

Необходима нормализация веса, контроль АД — цифры не должны превышать 140/85. Снижение липидов в крови предохранит вас от инфаркта миокарда, исключение гиподинамии из своего режима дня и введение умеренных физических нагрузок также будет нелишним. Отказ от курения обязателен (одно лишь это снижает уровень смертности с 54% до 18%). От алкоголя лучше отказаться в любых дозах.

Необходимо своевременно лечить любые хронические заболевания, контролировать уровень сахара в крови, избегать стрессов, регулярно посещать врача для осмотров, систематически проводить курсы консервативного лечения. Прогноз определяется наличием в соседстве других форм атеросклероза: церебрального, коронарного — которые, конечно, здоровья не прибавляют.

Атеросклероз сосудов сердца

Атеросклеротические бляшки могут образовываться и в коронарных сосудах, отвечающих за снабжение кровью сердечной мышцы. В итоге нарушается приток кислорода, питательных веществ, отмечаются нарушения в работе сердца – развивается хроническая ишемическая болезнь.

Пациент ощущает:

  • частые боли в области сердца;
  • похолодание конечностей;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения памяти и концентрации;
  • вялость, сонливость.

В ряде случаев атеросклероз сосудов сердца развивается на фоне сахарного диабета и заболеваний почек. Диагностика его затруднена, так как первые признаки могут возникнуть, когда сосуд уже практически полностью перекрыт бляшкой. Поэтому если вы почувствовали недомогание и наблюдаете перечисленные выше симптомы, если есть даже малейшие подозрения, обратитесь к врачу. Именно этот вид заболевания является одной из распространенных причин инфаркта миокарда.

Методы диагностики

Диагностика мультифокального атеросклероза – это важный этап, благодаря которому можно определить локализацию патологического очага и стадию болезни. Для этого используются инструментальные и лабораторные методики для отслеживания состояния сосудов. К ним относятся:

  • первичный осмотр и сбор анамнеза, выявление типичных симптомов;
  • пальпация (прощупывание) всех поверхностных артерий, расположенных под кожей, а также их прослушивание в доступных для диагностики участках;
  • определение степени наполнения кровеносных артерий и их целостности;
  • анализ крови с обязательным определением различных видов жиров и их процентным соотношением, в том числе холестерина;
  • рентгенография, ультразвуковое исследование – базовые методики;
  • допплерография – оценка проводимости сосудов на любом участке их прохождения, с применением контрастного вещества.

Во время диагностики атеросклероза важно установить расположение патологического участка. И также в процессе можно дифференцировать это заболевание со многими хроническими болезнями сердца и сосудов, которые проявляются схожим комплексом симптомов.


Облитерирующий атеросклероз сосудов ног

Атеросклероз почечных артерий

Образование атеросклеротической бляшки в устье почечной артерии – частая причина развития вазоренальной гипертензии. Патология имеет характерные симптомы, по которым можно выявить нарушение еще на ранней стадии:

  • повышенное артериальное давление;
  • головные боли и головокружение;
  • одышка из-за нагрузки на сердце;
  • дисфункция почек;
  • при лабораторных анализах обнаруживается белок в моче.

Опасность заболевания в том, что может развиться тромбоз сосудов, а при поражении обеих почек – злокачественная опухоль. Убережет от опасностей только своевременная диагностика современными методами.

Атеросклероз мезентериальных артерий

Мезентериальные артерии отвечают за кровоснабжение кишечника, и образование в них атеросклеротических бляшек ведет к серьезным нарушениям пищеварения. В итоге потребности органов ЖКТ в кровоснабжении не могут быть удовлетворены.

Признаки атеросклероза сосудов в данном случае достаточно явные:

  • боли в верхней части живота;
  • вздутие живота, запоры, отрыжка;
  • тошнота и рвота с желчью;
  • задержка стула, газов;
  • примеси крови в кале.

Этот вид (в народе называемый брюшной жабой) по симптоматике схож с язвенной болезнью, однако боли проходят быстрее, особенно если принять нитроглицерин, и не снимаются содой. Боль может блуждать в различных областях живота, нередко концентрируясь вокруг пупка. Пациенты отмечают общее ухудшение состояния, небольшое повышение температуры.

Среди осложнений – тромбоз мезентериальных сосудов, гангрена кишечника с признаками перитонита.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

В нижних конечностях бляшки чаще всего образуются в тех местах, где крупные сосуды разветвляются. Обычно страдают поверхностная бедренная и подколенная артерии.

Этот вид заболевания имеет несколько явных проявлений:

  • хромота, которая появляется при начале ходьбы и исчезает при остановке;
  • боль в икроножных мышцах, бедре, тазобедренном суставе;
  • в месте поражения сустава меняется оттенок кожного покрова (синюшность);
  • возникает зябкость в ногах, онемение, судороги в ночное время;
  • ноги быстро устают при ходьбе даже на короткие расстояния.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к полному перекрытию одного из сосудов, что чревато осложнениями. Наиболее серьезным является развитие ишемической гангрены (омертвения тканей возле пораженного сосуда) – в таком случае может понадобиться даже ампутация конечности.

Распространенным осложнением является также тромбоз артерий нижних конечностей, который приводит к эмболии: часть тромба отрывается и перекрывает один из крупных сосудов. Предсказать, куда именно направится тромб и какой сосуд перекроет, невозможно.

Симптомы

Опасность развития болезни в том, что он может проявлять себя чрезвычайно слабо до того момента, пока бляшка не перекроет две трети сосудистого просвета или не начнет разрушаться, а тромбы из нее не станут закупоривать более мелкие сосуды. Тогда клинические симптомы становятся заметны пациенту.

Проявления болезни и лечение зависят от места образования атеросклеротических бляшек. К примеру, если поражаются сосуды головного мозга, симптомы и лечение будут значительно отличаться от атеросклероза нижних конечностей.

Даже патология одного и того же крупного сосуда не однородна по своим симптомам. В частности, атеросклероз грудного отдела аорты проявляется жгучими болями в груди, которые отдают в шею, спину, живот и могут длиться сутками. Пациент испытывает затруднения с глотанием, его голос хрипнет, а сам больной испытывает головокружения и предобморочные состояния.

А атеросклероз брюшного отдела аорты характеризуется болями в животе, его вздутием, частыми запорами. Если аорта повреждается в месте разделения на ветви, пациент начинает хромать, ощущает похолодание нижних конечностей, испытывает проблемы с потенцией.

Лечение

Лечение облитерирующего атеросклероза проводится с учетом стадии нарушения кровообращения. В обязательном порядке потребуются меры по изменению образа жизни, характера питания.

  1. От пациента требуется категорический отказ от курения.
  2. В питании придется ввести низкохолестериновую диету с ограничением употребления жирных блюд, мяса, легких углеводов.
  3. Необходимо соблюдать гигиенический уход за стопами (мыть ноги дважды в день, протирать дезинфицирующим раствором, чаще менять носки).
  4. Следует носить удобную свободную обувь, для утепления пользоваться шерстяными носками, избегать переохлаждения. Опасными могут быть даже мелкие травмы (порезы, мозоли, растирания).

Подробнее о принципах питания можно прочитать в этой статье.


Потребность в согревании не каприз, а реальная необходимость больного

Лекарственные препараты относятся к консервативным способам терапии, назначаются только врачом. Они должны:

  • вызывать расширение артериальных сосудов;
  • способствовать развитию коллатерального (вспомогательного) кровообращения;
  • предотвращать дальнейшее развитие атеросклероза;
  • улучшать микроциркуляцию на уровне тканей.

Изменяемые факторы

На развитие всех видов болезни влияет наш образ жизни. Для того чтобы максимально снизить риски, следует:

  • больше двигаться и заниматься физкультурой;
  • не злоупотреблять жирной пищей;
  • стараться не подвергать себя стрессам;
  • отказаться от алкоголя и курения.

К потенциально корректируемым причинам относятся:

  • сахарный диабет (необходимо следить за уровнем глюкозы);
  • артериальная гипертензия (давление);
  • гиперхолестеринемия (уровень холестерина);
  • ожирение (талия более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин);
  • частые инфекции и интоксикации.

Когда оправдано применение консервативных методов

Сосудистые хирурги предупреждают об опасности затягивания консервативных методов при наличии выраженной облитерации сосудов и угрозе трофических изменений и гангрены.

Допускается курс лекарственной терапии при:

  • стадии хронической артериальной недостаточности;
  • сопутствии тяжелых заболеваний (ишемия миокарда, мозга, сахарный диабет, хронические болезни почек, легких);
  • многоуровневом поражении сосудов с окклюзией главных и конечных артерий.

Осложнения

Основное осложнение – это острая или хроническая сосудистая недостаточность того или иного внутреннего органа. Она ведет к постепенному отмиранию или дистрофии части его тканей. Данные явления вызваны недостатком кислорода, питательных веществ. В органе разрастается соединительная ткань, развиваются склеротические процессы.

Второе важное осложнение – острая закупорка сосуда разросшейся атеросклеротической бляшкой или ее оторвавшейся частью – тромбом. Последствия – острая ишемия органов, инфаркт миокарда.

В месте образования бляшки может возникнуть аневризма – сосудистое образование, при котором стенки сосуда выпячиваются и истончаются. Повышение артериального давления, вызванное физическим или психологическим напряжением, может спровоцировать разрыв аневризмы и интенсивное внутреннее кровотечение.

Кроме того, отдельные виды патологии вызывают различные осложнения:

  • атеросклероз сосудов головного мозга – инсульт, потерю памяти, слабоумие;
  • атеросклероз сосудов сердца – стенокардию, аритмию;
  • атеросклероз мезентериальных артерий – некроз кишечника;
  • атеросклероз почечных артерий – проблемы с мочеиспусканием и импотенцию;
  • атеросклероз артерий нижних конечностей – трофические язвы, гангрену.

Своевременное лечение при симптомах атеросклероза сосудов

Лечение патологии особенно эффективно на ранних стадиях. При своевременном обращении к врачу можно полностью избавиться от симптомов заболевания и минимизировать негативные последствия.

Важную роль в лечении играет квалификация врача и класс оборудования, применяемого в клинике. Современная диагностическая аппаратура выявляет даже незначительные изменения в сосудистой системе, а лечение сложных случаев возможно без оперативного вмешательства – инновационными малотравматичными методами.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]