Где находится и проходит бедренная артерия у человека: фото и проекция, ветви, место пульсации

Обследование и операции на магистральных артериях нижних конечностей с успехом выполняются в клинике Тверского медицинского университета. Обследование и операции могут выполняться бесплатно для всех пациентов, имеющих полис ОМС, при этом Вы можете быть зарегистрированы в любом регионе России и даже быть иностранным гражданином.

Если Вам необходима операция на бедренной артерии, или консультация врача, запишитесь на приём по телефонам:

• 8 (НИИ «Флебология», г. Тверь ул. 2-я Красина 49)
• 8 (Университетская клиника, г. Тверь Петербургское шоссе д. 115 корпус 2)

Какие артерии ног поражаются чаще всего?

Артерии, кровоснабжающие нижние конечности, можно разделить на 3 группы или этажа, в зависимости от локализации:

1. аорта и подвздошные артерии
2. бедренные артерии
3. артерии голени и стопы

Хирург чаще всего сталкивается с операциями на бедренных артериях. К ним относятся общая, поверхностная и глубокая бедренная артерии.

Основные ветви

От главного сосуда отходит ряд связей. Каждая из них обеспечивает кровоснабжение отдельной области и выполняет определенные функции:

• Поверхностная надчревная артерия. Транспортирует кровь к наружной косой мышце живота и коже передней стенки брюшины. Направляется от низа паховой связки вверх по передней брюшной стенке до пупочного кольца. Около пупка соединяется с верхней надчревной артерией.
• Поверхностная бедренная. Отвечает за питание паховых мышц, лимфатических узлов и кожи. Отходит от надчревной либо от наружной стенки бедренной артерии. Пролегает вдоль паховой связки к подвздошной передней ости.
• Наружные половые артерии. Их количество варьируется от 2 до 3. Направляются медиально, огибая переднюю и заднюю периферию бедренной вены. Также включают большое количество более мелких ответвлений, которые располагаются в области мошонки у мужчин, половых губ — у женщин и над лобком.
• Паховые ветви. Обеспечивают приток полезных веществ и крови к лимфоузлам, коже. Берут свое начало от наружных половых артерий в виде небольших стволиков. Затем проходят через широкую фасцию бедра.
• Глубокая артерия бедра. Самая крупная из всех ответвлений, которая состоит из целой сети сосудов. Начинается на 3-4 см ниже паховой связки и заканчивается в нижней трети бедра, между длинной и большой приводящими мышцами. От нее отходят артерии — латеральная, медиальная, прободающие, а также мелкие капилляры. Они способствуют нормальному кровообращению в мышцах, суставах, глубоких слоях эпидермиса.
• Нисходящая коленная. Длинный сосуд, который может отходить как непосредственно от бедренной артерии, так и от латеральной. Заканчивается в толще мышц колена и капсуле коленного сустава. Имеет ответвления — суставные и подкожные.

Так как глубокая артерия бедра является главным элементом кровообращения бедренной артерии, следует учитывать особенности её строения. От каждой её ветви отходит ещё несколько сосудов:

1. Медиальная артерия. Её продолжением служат восходящая, поперечная, глубокая ветви и ветвь вертлужной впадины.
2. Латеральная. Отходит от наружной стенки глубокой артерии и разделяется в месте пересечения с вертелом бедренной кости. Там от неё отходят восходящая, нисходящая и поперечная ветви.
3. Прободающие артерии. Расположены на разных уровнях от главной артерии. В районе прикрепления приводящих мышц к бедренной кости переходят к задней поверхности бедра. Снабжают мышцы — приводящие, полуперепончатую, полусухожильную, двуглавую.

Нарушение кровотока хотя бы в одном канале чревато серьезными последствиями для всей сосудистой системы. Также страдают связки, наружные половые органы, нижние конечности из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Скарповский или бедренный треугольник образуют поверхностная надчревная, поверхностная и половые артерии. Его высота 15—20 см.

Какие операции бывают на бедренных артериях?

Операции делятся

По способу выполнения:

• Открытые (протезирование, шунтирование, ангиопластики и т.д.). Производится разрез кожи, обнажается сосуд и хирург под контролем зрения выполняет операцию. Чаще всего – это шунтирование – выполняется замещение участка артерии собственной веной организма или синтетическим протезом. При этом кровь идет в обход пораженного участка.

• Эндоваскулярные (баллонная ангиопластика, стентирование и т.д.). Через прокол кожи в артерию вводятся инструменты, под рентген-контролем с помощью аппарата ангиографа хирург выполняет операцию: специальным баллоном расширяет просвет артерии, при необходимости ставит стент. Изображение выводится на монитор.

По срочности выполнения:

• Экстренные – выполняются при острых патологиях (тромбоз, ранение сосуда и др.) в течении нескольких часов после начала заболевания.
• Плановые – при хронических заболеваниях (атеросклероз, аневризма артерии и др.) выплняются в плановом порядке.

Особенности тромбоза

Тромбоз подвздошной вены является распространенной патологией. Заключается она в образовании тромбов в нижних конечностях. Заболевание опасно тем, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Если тромб оторвется, он направится напрямую к сосудам легких. В результате больной может умереть!

Почему развивается патология?

Тромбозы являются следствием:

1. Сокращения скорости гемодинамики.
2. Нарушения процессов свертывания крови.
3. Повреждений сосудистых стенок.

Существуют и некоторые пусковые механизмы.

Многие больные тромбозом:

1. Длительное время соблюдали постельный режим.
2. Перенесли различные травмы.

Также патология, развивающаяся в венах, провоцируется:

1. Инфекционными заболеваниями.
2. Длительным приемом гормональных препаратов.
3. Синдромом сдавливания сосудов.
4. Опухолями малого таза.

Нередко тромбоз возникает и во время беременности.

К основным симптомам патологии подвздошной вены относят:

1. Выраженную отечность. Обычно отекают ноги.
2. Изменения цвета кожных покровов. Верхние части бедер и полости малого таза могут стать синими или багрово-красными.
3. Появление маленьких точек коричневого цвета.
4. Боль. Как правило, она концентрируется в ногах или паху. Причем со временем боль усиливается. Если сначала пациент ощущает ее только при нагрузке, то затем в покое и даже ночью.
5. Повышение температуры тела.

Тромбоз развивается постепенно.

Различают несколько стадий патологии.

В их числе:

1. Продромальная. Данная стадия тромбоза всегда связана с сильными болями. Они могут концентрироваться как в верхней трети бедер, так и в области паха. В некоторых случаях дискомфорт возникает в пояснице, в области живота, на всей стороне конечности, которая поражена патологией. Как правило, боль имеет ноющий характер, является тупой. Кроме того, при патологии подвздошной области отмечается повышение температуры.
2. Стадия выраженных клинических симптомов. Она протекает еще более выражено. У пациента можно отметить отеки, изменения окраски кожи и боли. Тромбоз провоцирует дискомфорт в бедрах, паху, нижней части живота. Некоторые пациенты жалуются на боль в крестце и даже икроножной мышце. Дискомфорт будто бы разливается, распространяясь по все большим участкам. Аналогична и ситуация с отеками. Они могут начинаться от паховой складки и распространяться до голеностопа. В запущенных случаях возникают онемения.

Заказать обратный звонок Получить бесплатную консультацию

Какие операции выполняются при атеросклерозе?

Атеросклероз – самая частая причина развития хронической ишемии нижних конечностей. Атеросклероз приводит к сужению (стеноз) или закупорке (окклюзия) сосуда (подробнее см. раздел «Атеросклероз»). Операции при атеросклерозе направлены на восстановление кровотока:

Эндоваскулярные: под рентген-контролем расширяется просвет сосуда с помощью специальных баллонов, при необходимости ставится стент, который выполняет роль цилиндрического каркаса и обеспечивает проходимость артерии.

При открытых операциях происходит ремоделирование сосудов под контролем зрения.

Протезирование или шунтирование бедренной артерии. Название протез или шунт зависит от способа его наложение (пришивания). При этом суть одна – артерию замещают собственной веной или синтетическим протезом.

Ангиопластика – ремоделирование сосудов с помощью собственных тканей артерии, а также с использованием заплаты из собственной вены или из синтетического материала. Чаще всего выполнятся профундопластика – ремоделирование глубокой бедренной артерии.

Как выполняется диагностика патологии?

Для выявления тромбоза выполняются следующие исследования:

1. Дуплексное сканирование. Данная методика оценки состояния вены позволяет определить гемодинамику.
2. Рентгенография сосудов. Данная методика проводится с применением контраста. Она дает возможность изучить состояние каждой вены, которая может оказаться закупоренной тромбом.

Если пациент не переносит исследования с контрастом, осуществляется сканирование сосудов с применением радионуклидной методики.

Какая операция лучше?

Для каждой операции есть свои показания и противопоказания. Метод оперативного лечения выбирает врач на основе множества различных факторов, учитывая не только данные УЗИ и ангиографии, но и состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний, возраста и т.д. Некоторым пациентам может потребоваться комбинация различных методик, например стентирование одного участка артерии и протезирование другого. Такие операции называются «гибридные».

Операции на магистральных сосудах – одна из наиболее частых операций в мире, которая спасла жизнь и сохранила здоровье миллионам людей.

Консультации Онлайн (Skype, Viber, Whats App)

Записаться на консультацию

Как проводится лечение?

Тромбоз – заболевание, которое сегодня успешно лечится. Важно лишь правильно подобрать методику.

К популярным относят:

• Эндоваскулярную тромбэктомию.

Данная методика заключается в проведении операции на вене. Она сводится к удалению тромбов катетером. Сама вена сохраняется.

Перед вмешательством закупоренный участок обнаруживается путем ангиографии. В ходе операции поврежденные вены надрезаются по краю образования. В надрез вводится пустой катетер с баллоном. После этого баллон наполняется физиологическим раствором. Изделие вытягивается вместе с тромбом. Манипуляция проводится несколько раз. Благодаря этому специалистам удается добиться максимальной очистки сосуда.

Нерадикальная тромбэктомия может быть:

1. Аспирационной. В этом случае тромбы удаляются через катетер шприцем. Методика не всегда дает желаемый результат. Это связано с тем, что шприцем невозможно удалить все сгустки.
2. Реолитической. В этом случае новые тромбы удаляются путем пункции отдельных участков русла сосудов. Применяются специальные катетеры.

Также проводят и тромболизис. Данная методика заключается в том, что при вмешательстве в тромб вводятся специальные вещества. Они эффективно размягчают сгусток. Данная процедура является достаточно длительной. Кроме того, она отличается высокой антигенностью.

• Балонную дилатацию.

Данная методика борьбы с тромбозами заключается в расширении пораженных сосудов путем воздействия на них специальным баллоном. Продвижение баллона тщательно контролируется. Дополнительно применяются специальные препараты. Они сокращают риски быстрого свертывания крови. Суженные сосуды с применением данной методики можно расширить у 80 % пациентов. Балонная дилатация может проводиться при сужении любых артерий.

Сегодня для борьбы с тромбозами применяются и другие методы. Специалисты отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам.

Это связано с такими их достоинствами, как:

1. Возможность амбулаторного лечения. Вмешательство по поводу тромбоза не требует нескольких дней госпитализации.
2. Отсутствие необходимости в наркозе. Восстановить проходимость подвздошной вены можно даже при местном обезболивании. При этом пациент не испытает боли и сильного дискомфорта.
3. Отсутствие операционных рисков. Это достоинство обусловлено тем, что пациент не вводится в наркоз. Больной может выполнять все команды врача, рассказывать о своем состоянии, давать ответы на вопросы специалистов.
4. Сниженная вероятность осложнений. Неприятные последствия после лечения возникают в единичных случаях.
5. Высокая эффективность. В большинстве случаев тромбоз вен устраняется. Пациент забывает о мучивших его проблемах. Крупные вены, заметные невооруженным глазом, больше не беспокоят больного, не способствуют возникновению многочисленных комплексов.

Восстановление после вмешательства

Тромбоз накладывает на жизнь любого пациента массу ограничений. Часто больные, вены которых закупорены тромбами, не могут даже нормально передвигаться. Восстановление после операции по поводу тромбоза не будет связано с ограничениями! Практически сразу же после вмешательства пациент сможет вернуться к привычному образу жизни, который он вел до болезни. Любой сможет забыть о том, какие проблемы доставлял тромбоз.

Конечно, во время реабилитации нужно будет:

1. Соблюдать рекомендации лечащего врача.
2. Увеличить количество жидкости в рационе.
3. Следить за состоянием вен.
4. Регулярно проходить обследования.
5. Принимать некоторые препараты.

В подвижности вы ограничены не будете! После операции на венах не нужно соблюдать длительный постельный режим.

Заказать обратный звонок Получить бесплатную консультацию

Можно ли провести адекватную профилактику заболевания?

Да! Но не всегда и не всем это удается.

Для предупреждения тромбообразования необходимо:

1. Постоянно следить за режимом питания и потреблением жидкости.
2. Обязательно хорошо отдыхать.
3. Систематически совершать пешие прогулки.
4. Придерживаться здорового образа жизни.

Даже если патология вен уже возникла, можно предупредить ее дальнейшее развитие. Достаточно исключить все факторы риска, провоцирующие осложнения тромбоза.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо обратиться к специалистам уже при первых признаках заболевания. В этом случае терапия будет назначена максимально быстро, что повысит шансы на благополучный исход.

Преимущества терапии в центре профессора Капранова

1. Высокий уровень профессионализма. Профессор С. А. Капранов и его коллеги, работающие на нескольких клинических базах, являются немногочисленными высококвалифицированными специалистами в России, обладающими уникальным опытом успешного проведения самых разных вмешательств.
2. Полный спектр услуг. Лечение в центре возможно с применением современных методик. Восстановление проходимости вен для профессионалов никогда не превратится в проблему. Они подберут подходящий способ устранения проблемы даже в запущенных ситуациях.
3. Использование современных материалов и препаратов. Для проведения всех вмешательств на сосудах применяются инновационные изделия. Они безопасны, не ощущаются пациентом, не вредят его здоровью.
4. Внушительный опыт. Каждый год специалисты центра проводят сотни эндоваскулярных вмешательств по поводу непроходимости вен.
5. Высокая эффективность всех применяемых методик. Она доказана клинически. Многие пациенты смогли забыть о симптомах и всех ограничениях заболевания.
6. Отсутствие боли. При лечении, а также после окончания терапии по восстановлению проходимости вен пациенты не сталкиваются со значительным дискомфортом. Все неприятные ощущения купируются специальными препаратами.
7. Комфортные условия пребывания в клинике с целью терапии вен. Вы сами сможете выбрать медицинское учреждение для проведения любых вмешательств. Любой пациент с легкостью учтет как собственные финансовые возможности, так и пожелания к терапии.