Нормальным АД для взрослого является – 120/80. Допустимы отклонения на 10 пунктов. Когда показатели остаются стабильными, а человек чувствует себя хорошо, такое давление называют рабочим.
Если оно изменяется резко – это представляет опасность для жизни, потому что это негативно влияет на работу различных органов и может закончиться смертью, причем причиной могут быть как слишком низкие, так и слишком высокие показатели. Ранее подобные проблемы были характерны только для пожилого возраста, но сейчас подобное может происходить и с молодыми людьми.
Очень высокое, как и очень низкое АД опасно для человека
Что это такое?
Основной орган жизнедеятельности человека – сердце. Это насос по перекачке крови, снабжению кислородом всех органов и систем организма. По этой причине в функционировании сердечной мышцы имеется несколько фаз:
- диастола;
- систола.
На основе параметров функционирования сердечной мышцы у человека выделяют верхний и нижний рубеж АД. Резкие колебания его отличаются способностью сказаться на организме негативным образом: высокое и низкое давление небезопасно для жизнедеятельности.
Если раньше количественное соотношение людей, страдающих повышенным АД (гипертониками) было значительно выше, нежели с пониженным (гипотония), то сейчас ситуация кардинально меняется. Заболевания сердца и сосудов занимают одно из ведущих мест по смертности во всем мире. Молодеет и само заболевание. Если до этого времени ИБС страдали пожилые люди, то сейчас этот недуг молодеет.
Нормативные показатели
Давление крови – сила, воздействующая на сосуды. Под определением «артериальное» подразумеваются параметры давления сосудов. Различают:
- венозное;
- капиллярное;
- сердечное давление.
Нормативные показатели АД для жизнедеятельности – 120/80 (максимум – 140/90). При завышенном значении – тенденция к гипертонии. Максимальный – верхнее давление систолическое, сердечная мышца сжимается. Минимум – диастолическое (фаза расслабления).
Для определения оптимальной величины артериального давления не обязательно ориентироваться на установленные нормы. У человека вполне могут быть индивидуальные особенности АД. При наличии нестандартных показателей следует отнестись внимательно к здоровью, проконсультироваться у врача.
Пульс – показатель АД. Норма у человека – 60-80 уд. /мин. При измерении пульса можно узнать о приближающейся проблеме. При увеличении количества сердечных сокращений после 2-3 часов после еды можно выявить пищевое отравление. При магнитных бурях наблюдается снижение АД. В ответ на это повышается частота сокращений сердца для поддержания оптимальных показателей АД.
Предсмертное состояние
Изменения артериального давления можно наблюдать и в процессе, когда человек умирает. Как правило, смерть у человека наступает постепенно, в несколько этапов:
- преагония,
- агония,
- клиническая смерть
- биологическая смерть.
Первые три относят к терминальной стадии смерти. Самостоятельно человек из нее выйти уже не может: все функции организма постепенно угасают. Даже при исчезновении причины, повлекшей такое состояние (потеря крови, электро- или термотравма), процесс без внешней помощи остановить невозможно, пострадавший умирает.
В преагональном состоянии наблюдается снижение давления умирающего, пульс слабый, дыхание учащенное и поверхностное. Именно для этого этапа характерно самое низкое давление у человека при смерти. После терминальной паузы начинается агония. В агональной стадии смерти давление увеличивается на 30-40 мм, что связано с ускорением сердечных сокращений. Однако такое повышение носит кратковременный характер. Точно сказать, какое давление при смерти на этой стадии сможет только врач, так как тона сердца приглушенные, прослушиваются с трудом.
На последних этапах давление человека при смерти опускается практически до нулевой отметки. После этого наступает клиническая, а затем и биологическая смерть.
Причины измерения АД
Причины изменения параметров следующие:
- Отсутствие способности сердечной мышцы к функционированию в нормальном режиме, как и прежде.
- Изменение качественных показателей крови. По мере старения кровь густеет. Чем выше степень ее густоты, тем тяжелее она перемещается по сосудам. Причинами загустения крови могут быть диабет и аутоиммунные патологические заболевания.
- Снижение эластичности сосудов. Причинами этого состояния становится нерациональное питание, превышен предел допустимых физических нагрузок, определенный перечень препаратов.
- Образование атеросклеротических бляшек, появляющихся в кровяном русле, как результат высокой концентрации в организме «вредного» холестерина.
- Резкое понижение просвета сосудов, спровоцированное гормонами.
- Некорректная деятельность эндокринной системы.
Терминальное состояние: признаки наступающей смерти
Перед тем как наступает смерть, то есть биологическое отключение всех систем человека, в организме происходят закономерные и предусмотренные природой изменения, одним из которых является резкое снижение показателей на приборах, фиксирующих давление (нижние и верхнее). Также о приближении биологической смерти сообщают показания работы систем и органов. Существуют общие медицинские признаки, по которым можно судить о начале предсмертной стадии: недостаток кислорода становится причиной гипоксии (мозг и ткани), затормаживаются процессы, ответственные за приток и отток крови, также происходят:
- изменение в структуре крови – ее закисание;
- человеку становится тяжело дышать.
Критические показатели
Критическое давление – величина, при которой основная степень нагрузки приходится на сердце и сосудистую систему, что сказывается на состоянии. Резкое колебание АД влечет нарушения работы ССС.
Невозможно указать точные параметры критического давления для человека. Завышенное значение АД на 20-30 пунктов от предельно допустимых представляет опасность, более 30 – критический показатель. Вот какое давление критическое для человека:
- ниже 100/60 – гипотония;
- выше 140/90 – гипертония.
Смертельно высокое давление, когда тонометр достигает значения 300, в аналогичной ситуации наступает смерть. Гипертонический криз – 260 на 140. Критическое низкое давление – 70/40 и менее.
Максимально допустимый показатель провоцирует возникновение сердечной недостаточности, при игнорировании симптомов наступает смерть.
Если у пациента на фоне сбоя артериального давления повышается температура – это тревожный сигнал. Особенно опасна критическая температура и давление для людей с ишемической болезнью сердца, при сахарном диабете, сердечной недостаточности, атеросклерозе и аритмии.
Будьте внимательны, иногда сочетание таких симптомов сопровождает инфаркт миокарда. А температура при этом может подняться незначительно.
Возрастные нормы артериального давления
Состояние организма напрямую зависит от возраста, физической активности, привычек, психоэмоционального напряжения. Обычно к 50 годам человек уже имеет ряд хронических заболеваний. По мере старения меняется и кровяное давление.
Для определения показателей артериального давления (АД) используют специальный прибор – тонометр. Он фиксируют цифру максимального выброса крови в момент сокращения сердечной мышцы – систолическое давление, и минимальный уровень – диастолический показатель.
Существуют определенные возрастные нормы допустимых показателей артериального давления:
Возраст | Систолическое (верхнее) мм рт.ст. | Диастолическое (нижнее) мм рт.ст. |
20 | 110 -120 | 70-80 |
30 | 125-130 | 70-80 |
40-50 | 135-140 | 80-90 |
Старше 60 лет | 150 | 90 |
У здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст., при этом разница между систолическим и диастолическом показателями должна варьироваться в пределах 30-55 мм рт.ст. Иные значения сигнализируют о нарушениях работы организма. Частое понижение или повышение значений приводит к патологическим изменениям сердечно-сосудистой системы и нарушению мозгового кровообращения.
Летальные исходы от резкого изменения АД встречаются и у здоровых людей. При каком давлении можно умереть, напрямую будет зависеть от совокупности негативных факторов, состояния кровеносных сосудов и сердца.
Почему повышается АД?
Колебание давления не происходит просто так. На значения АД влияют факторы, не всегда взаимосвязанные с некорректной работой организма. Повышенное значение АД – пересмотр образ жизни, рациона питания.
Факторы, вызывающие повышение давления:
- Обезвоживание. Нормы употребления жидкости у человека – 2 л, вода должны быть чистой. При отсутствии нужного количества воды, кровь густеет, сердце функционирует на предельно допустимой скорости, что и провоцирует повышение АД.
- Прием жирной пищи, со значительными показателями холестерина. На стенках оседают бляшки холестерина, выступая помехой при перемещении крови по сосудам.
- Большое потребление соли.
- Наличие пагубных привычек.
- Частые тяжелые физические нагрузки, как и их отсутствие. При усиленных нагрузках наблюдаются сбои в оргазме, при гиподинамии ухудшается отток крови, сила мышцы сердца слабеет.
- Частые стрессовые ситуации.
- Наследственность, наступление климакса, почечная недостаточность, наличие травм головы.
Причины низкого давления
На него влияют следующие факторы:
- Стресс, эмоциональное напряжение.
- Нагрузки умственные и физические.
- Трудовая деятельность (подземные работы, во влажном помещении, экстремальные условия, цеха с высокой температурой, с кислотами и щелочами).
- Болезни ЦНС, сердца и сосудов, надпочечников, щитовидки.
- Статичность.
Важно! Гипотония наблюдается у спортсменов, как защитная реакция при наличии постоянных физических нагрузок.
Поздние трупные явления и консервирующие процессы [ править | править код ]
Гниение [ править | править код ]
Гниение представляет собой разложение сложных органических соединений под воздействием микроорганизмов до более простых. В конце концов в результате гниения происходит полное разложение белков, жиров, углеводов и других биологических веществ с образованием воды, сероводорода, углекислого газа, аммиака, метана и других соединений.
Мумификация [ править | править код ]
Мумификация относится к поздним трупным явлениям консервирующего характера. Происхождение термина «мумификация» связано с египетскими мумиями и означает высыхание трупа при естественных условиях либо при применении специальных методов. Для развития естественной мумификации необходимо сочетание нескольких обязательных условий: сухой воздух, хорошая вентиляция и повышенная температура. Как правило, мумифицированию подвергаются трупы со слабовыраженной подкожножировой клетчаткой, трупы новорождённых.
Торфяное дубление [ править | править код ]
Находясь в торфянистой почве, трупы могут подвергаться торфяному дублению. Торфяное дубление развивается под действием гуминовых (иногда их называют гумусовыми) кислот. Под воздействием гуминовых кислот кожа подвергается «дублению», уплотняется, приобретает буро-коричневый цвет, внутренние органы уменьшаются в объёме. Существенные изменения происходят в костях. Гуминовые кислоты способствуют вымыванию минеральной основы костной ткани, растворяя её. При этом кости по своей консистенции становятся похожими на хрящи, легко режутся ножом, достаточно гибкие. Примером торфяного дубления могут служить так называемые болотные люди.
Жировоск [ править | править код ]
Жировоск (сапонификация или омыление) также относится к поздним трупным изменениям. Необходимыми условиями образования жировоска являются высокая влажность и отсутствие кислорода, которые чаще всего встречаются при захоронениях во влажных глинистых почвах, при нахождении трупа в воде и при других сходных условиях. В условиях повышенной влажности и отсутствия кислорода начавшиеся гнилостные процессы постепенно останавливаются, ткани и органы пропитываются водой.
Скелетирование [ править | править код ]
Представляет собой процесс окончательного распада трупа на кости скелета, в результате гниения разрушаются мягкие ткани, затем связки. Труп распадается на отдельные кости.
Опасность высокого АД
Повышенное значение АД влечет за собой необратимые процессы в организме. Существенная доля опасного воздействия приходится на деятельность сердца и сосудов. Ежегодно из-за заболевания ССС в мире погибает порядка миллиона человек, причем большая часть умирает в результате гипертонии.
Повышенное значение АД сопровождается гипертоническими кризами – резкими колебаниями давления до критически опасной отметки.
Гипертонический криз – внезапное повышение АД до отметки 180/110 и более. Если по прошествии 5 минут давление не меняется, нужно экстренно принимать меры по уменьшению показателей. Длительное пребывание в подобном состоянии чревато развитию осложнений: инсульта, отечности в области легких, острой недостаточности в работе сердца. Ввиду этого первостепенная помощь оказывается незамедлительно.
Гипертонический криз бывает:
- Неосложненный. Не наблюдается серьезных сбоев в работоспособности сердечной мышцы, головного мозга, почек. По прошествии нескольких часов после приема препаратов наступает нормализация давления.
- Осложненный. Возникновение его крайне редко. При данном состоянии «под удар» попадают органы пищеварения.
При гипертоническом кризе наблюдается резкое расширение сосудов, их разрывы. Больной жалуется на мигрени и болевой синдром в области сердца, жар, тошноту, зрение ухудшается. Особую смертельную опасность влекут осложнения: инфаркт и инсульт. При хроническом протекании гипертензии под «удар» попадают жизненно важные органы – сердце, почки, глаза:
- инсульт сопровождается внезапным ухудшением кровообращения в структурах мозга, наступает паралич, который может остаться пожизненно;
- почечная недостаточность – сбои в метаболизме, почки не могут выполнять свои функции – образование мочи;
- при поражении глаз ухудшается зрение, наблюдается кровоизлияние в глазное яблоко.
При диагностировании гипертонии народные методы лечения не следует исключать. Наоборот, они применяются, как дополнение к общему курсу терапевтического лечения, согласовываются их использование с терапевтом. Применяют диуретические сборы в сочетании с медикаментозным лечением. Хорошо помогает измельченная клюква с медом.
Ранние трупные явления [ править | править код ]
Для ранних трупных явлений характерно появление через несколько часов после наступления биологической смерти, и они, как правило, постепенно исчезают через несколько суток, сменяясь поздними трупными изменениями.
Трупное высыхание [ править | править код ]
Трупное высыхание захватывает преимущественно те участки тела человека, которые при жизни были увлажнены — слизистая оболочка губ, роговицы и белочные оболочки глаз, мошонка, малые половые губы, а также участки кожи, лишённые эпидермиса — ссадины (в том числе и посмертные), края ран, странгуляционная борозда и тому подобное.
Время появления и скорость развития во многом зависят от состояния окружающей среды. Чем выше температура и ниже влажность, тем быстрее наступает и более выражено высыхание трупа. Уже через 2-3 часа в обычных условиях наблюдается помутнение роговиц, возникают жёлто-бурые участки на белочных оболочках глаза, получившие название «пятен Лярше». При проведении реанимационных мероприятий или при повреждении эпидермиса после наступления биологической смерти могут возникать посмертные ссадины, в процессе высыхания они могут принимать вид «пергаментного пятна». К концу первых суток высохшие участки становятся плотными на ощупь, приобретают жёлто-бурый или красно-бурый цвет. При этом они могут быть ошибочно приняты за прижизненные повреждения. Об этом следует особо помнить при исследовании переходной каймы губ, рефлексогенных зон — мошонки, половых губ и других участков кожи. Дифференцировать прижизненные и посмертные ссадины можно по следующим признакам:
- Пятно высыхания локализуется на поверхностных участках кожи или слизистых и отсутствует в глубине складок.
- На разрезе в подлежащих тканях прижизненной ссадины (жировая клетчатка, собственно кожа) можно обнаружить кровоизлияния, которые отсутствуют у пергаментного пятна.
- Если на участок высыхания положить влажную марлю или вату, то через 30 — 60 мин кожа или слизистая вновь приобретёт прежние свойства и не будут отличаться от окружающих тканей, а прижизненная ссадина сохранит свои морфологические признаки.
- Гистологическое исследование тканей позволяет выявить признаки прижизненного повреждения.
Таким образом, трупное высыхание не несёт существенной судебно-медицинской информации о давности наступления смерти, но в то же время позволяет оценить прижизненность нанесения повреждений.
Посмертное охлаждение [ править | править код ]
Охлаждение трупа обусловлено прекращением эндогенной выработки тепла вследствие остановки метаболических процессов после наступления биологической смерти. Первые признаки охлаждения трупа на ощупь определяются спустя 1-2 часа после наступления смерти в дистальных отделах тела. Через 4-5 часов можно пальпаторно определить снижение температуры участков тела, находящихся под одеждой, в подмышках снижение температуры определяется через 6-7 часов. В обычных условиях (при температуре 18° С) труп в одежде охлаждается приблизительно на 1 градус Цельсия в час, таким образом, через 17-18 часов температура тела станет равна температуре окружающего воздуха. В настоящее время используются инструментальные методы определения температуры трупа (термометрия, электротермометрия) и математические методы оценки скорости охлаждения. Несмотря на очевидные успехи, проблема установления давности наступления смерти по степени охлаждения трупа всё ещё актуальна и требует дальнейших углублённых исследований.
Трупное окоченение (Rigor Mortis) [ править | править код ]
Представляет собой сокращение мышечных волокон и специфические изменения, следующие за этим. Внешние проявления этого процесса можно разделить по группам, в зависимости от типа мускулатуры, в которой происходит окоченение.
- В поперечно-полосатой мускулатуре внешние признаки окоченения проявляются в виде её ригидности, очерченности и рельефности. Мышцы-сгибатели являются более мощными, чем разгибатели, в связи с чем происходит сгибание верхних конечностей в локтевых суставах и суставах кисти, нижние конечности сгибаются в тазобедренных и коленных суставах. При полностью развившемся трупном окоченении трупы принимают положение, напоминающее позу борца или боксера (верхние конечности полусогнуты в локтевых суставах, несколько приподняты и приведены, кисти полусжаты, нижние конечности полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах). Наиболее выражена эта поза при действии высокой температуры, когда мышечное окоченение трупа сочетается с температурной деструкцией мышечной ткани.
- Окоченение гладкой мускулатуры проявляется так называемой «гусиной кожей», сокращением сосков, сфинктеров, что приводит к выделению экскретов. При наступлении смерти сердце находится в состоянии диастолы.
- Впоследствии развивается окоченение миокарда, что приводит к посмертной систоле и выдавливанию крови из желудочков сердца. В связи с тем, что левая половина сердца более мощная, чем правая, в правом желудочке остаётся больше крови, чем в левом. После разрешения трупного окоченения сердце возвращается в диастолу.
- Окоченение гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта формирует резко выраженные, подчеркнутые складки слизистой оболочки, может приводить к перемещению содержимого.
- Окоченение беременнойматки может приводить к выталкиванию плода и так называемым «родам в гробу».
Опасность низкого давления
Гипотония отражается на состоянии. При ее наличии органы испытывают нехватку крови, наблюдается недостаточное кровоснабжение организма. Критическое нижнее давление приравнивается к опасному, при нем в основные сосуды не поступает кислород, плохое кровоснабжение органов. При плохом кровообращении мозга увеличивается шанс наступления ишемического инсульта.
Гипотония сказывается на самочувствии: больной жалуется на недомогание, усталость, бессилие. Инфаркт, инсульт, болезни сердца и сосудов – осложненное течение гипертонии и гипотонии. Большое количество примеров является подтверждением возможности перехода гипотонии в гипертонию. Объясняется это тем, что в сосудах наблюдаются патологические изменения. Такая разновидность гипертонии очень тяжело переносится организмом, нежели прочие случаи.
Важно! Гипотония наблюдается на начальном этапе беременности. При обезвоживании требуется пить много жидкости, но это отражается на состоянии ребенка.
Когда следует вызывать неотложную помощь?
Как при гипертонии, так и при гипотонии необходима неотложная помощь. Поэтому при резком и внезапном подъеме (падении) АД до индивидуальных цифр необходимо вызывать квалифицированную медицинскую помощь, в ином случае это может привести к необратимым последствиям.
Резкое изменение АД как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения – это опасно. При выявлении данных состояний необходима неотложная помощь, которую оказать могут лишь квалифицированные специалисты. Поэтому при выявлении гипо- или гипертонии следует скорую помощь, где путём введения медикаментозных средств будут достигнуты нормальные цифры давления.
Действия больного при наличии опасного давления
Гипертония и гипотония нуждаются в обязательном лечении. Чем раньше начата терапия, тем лучше для человека. Нежелательны резкие понижения высокого давления – это наносит вред организму и представляет опасность для человека. Для лечения применимы препараты с комбинированным типом действия, основная задача которых – уменьшение побочного воздействия, увеличение пользы. Современная фармацевтическая отрасль занимается производством препаратов, снижающих повышенное давление на 24 часа после единичного приема.
Общие рекомендации по снижению критического давления:
- Уменьшить потребления соленого.
- Отказаться от употребления кофе, чая, алкогольной продукции.
- Исключить животные жиры и сахар.
- Увеличить количество потребляемых свежих фруктов и овощных культур.
- Употреблять продукты, содержащие большое количество калия и магния.
Обычно пациент знает, какое критическое низкое давление для него и может быстро в домашних условиях его повысить. Чтобы увеличить тонус сосудов, нет смысла использовать таблетки. Доступным средством для быстрого поднятия АД считается кофе. Препараты, содержащие кофеин, — «Цитрамон», «Пирамеин», «Аскофен».
Быстро повысить низкое давление сможет коричная вода – 1 ч. л корицы заливается крутым кипятком, для повышения давления выпивается 2 ч. л. При гипотонии необходимо употреблять препараты комбинированного спектра действия – сочетание ингибиторов АПФ и антагонистов калия, ингибитора АПФ и мочегонного препарата.
Люди с проблемным АД задаются вопросом, какое давление считается критическим и какие из состояний хуже: гипертония или гипотония? Опасность представляет любое нарушение. При систематически наблюдаемых скачках давления следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. После тщательного обследования больного врач назначит необходимые препараты и меры профилактики.
Вот, что вызывает проблемы с АД:
- наследственность;
- стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- смена погоды;
- сидячий образ жизни;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание;
- болезни сердца и сосудов.
Экспертиза при странгуляционной асфиксии
Выделяют следующие типы странгуляционной асфиксии:
- Повешение.
- Удавление (удушение) петлей.
- Удавление (удушение) руками.
- Удавление твердым предметом.
При повешении механическое воздействие на органы шеи оказывает петля под действием тяжести всего организма человека или его частей. Повешение может быть полным или частичным. Петли, с помощью которых производилось повешение разделяют на жесткие (тросы, проволока, цепи и пр.), полужесткие (веревки, ремни и пр.) и мягкие (полотенца, шарфы, тряпки, галстуки и т.д.). В редких случаях при повешении шея сдавливается не петлей, а тупым предметом (перекладиной лестницы, ветвями деревьев, спинкой стула и т.д.). Расположение узла петли может быть боковое, заднее и переднее. Типичным положением узла считается заднее. Боковое и переднее положение встречается гораздо реже.
Удавление (удушение) петлей осуществляется путем затягивания петли на шее с помощью рук или какого-либо механизма. В этом случае травматическое воздействие на органы шеи оказывается за счет силы нападавшего или механизма. Затягивание петли на шее умерший мог выполнить самостоятельно с помощью приспособления типа закрутки или черенка ложки. Самоубийства посредством удушения петлей встречаются редко. Чаще всего удушение петлей является разновидностью убийства. Однако возможны и несчастные случаи, когда части одежды (шарф, галстук и пр.) попадают в различные крутящиеся механизмы.
Важным признаком механической асфиксии при повешении и удавлении (удушении) петлей является странгуляционная борозда – след от давления петли на шею (в редких случаях – от тупого предмета). В результате воздействия материала петли на шею эпидермис слущивается. После снятия петли поврежденные места на коже уплотняются и подсыхают. На месте странгуляционной борозды могут образовываться кровоизлияния. В ходе осуществления экспертизы при асфиксии в случае повешения или удушения петлей описанию странгуляционной борозды уделяют особое внимание, в частности указывают следующие ее признаки:
- Расположение (указывается часть шеи, в которой находится борозда).
- Характер борозды (одиночная, двойная, замкнутая, незамкнутая и пр.).
- Направление (горизонтальное, восходящее и пр.).
- Размеры (ширина, глубина).
- Характерные особенности (плотность, описание дна и краев борозды).
- Наличие кровоизлияний вокруг странгуляционной борозды.
- Прижизненный (или посмертный) характер борозды.
Странгуляционная борозда, возникшая прижизненно имеет более ярко выраженные признаки. В то время как посмертная борозда может быть еле заметной. Установление прижизненного (или посмертного) характера возникновения странгуляционной борозды в ходе экспертизы при асфиксии имеет большое значение для определения причины смерти, так как зачастую повешение тела выполняется посмертно – для имитации самоубийства или для маскировки другой причины смерти, например, удушения петлей.
При удавлении руками смерть наступает от сжатия сонных артерий, вен и нервов, а также в результате рефлекторной остановки сердца. Для удушения используются пальцы и кисти рук, реже – предплечья и плечи. Асфиксия может наступить от давления предплечьем на шею лежащего человека или от сжатия шеи в локтевом сгибе (между плечом и предплечьем), как правило, с фиксацией сгиба другой рукой. Удавление твердым предметом предполагает травмирующее воздействие на шею тупого твердого предмета. Иногда удушение наступает в результате несчастного случая при попадании шеи в механически закрывающиеся двери. Экспертиза при асфиксии в подобных случаях уделяет особое внимание следам, оставшимся на шее в виде кровоизлияний, принимающих форму пальцев убийцы или форму предмета, которым производилось удушение. По характеру следов можно установить способ убийства. Самоубийство посредством удушения руками невозможно, так как человек быстро теряет сознание и мышцы рук расслабляются.
Симптомы высокого и низкого давления
Гипертония:
- легкое и умеренное повышение (тяжелая форма гипертонии может протекать скрыто, если развитие ее было постепенным, без наличия резких скачков АД);
- сдавливающие боли в затылке;
- шум в ушах;
- скованность движений;
- боли в груди;
- тревожность.
Гипотония:
- вялость;
- сонливость;
- быстрая усталость;
- снижение уровня работоспособности;
- головная боль ноющего характера;
- частые обмороки.
Важно! Симптомы проявляются при смене погоды. При ортостатической гипотонии имеет место внезапная слабость с наличием мушек и потемнением перед глазами.
Классификация видов механической асфиксии, применяемая в ходе проведения экспертизы при асфиксии
Современная судебная медицина выделяет следующие виды острого кислородного дефицита, вызванного внешними причинами (механической асфиксии):
- Странгуляционная асфиксия (удавление петлей или руками, повешение).
- Компрессионная асфиксия (наступает в случае механического сдавливанияния груди и живота).
- Обтурационная асфиксия (вызывается закупоркой дыхательных путей инородным телом, утоплением, а также намеренным закрытием носа и рта).
- Аспирационная асфиксия (наступает в результате вдыхания или случайного попадания в дыхательные пути и легкие крови, содержимого желудка, вязких или сыпучих веществ).
- Асфиксия в замкнутом пространстве.
Первые два вида асфиксии (странгуляционную и компрессионную) относят к видам асфиксии, наступившей в результате сдавливания горла или тела пострадавшего. Обтурационная и аспирационная асфиксия наступают в случае закрытия дыхательных путей. Асфиксия в замкнутом пространстве вызывается фатальным снижением содержания кислорода в воздухе, которым дышал потерпевший.
Гипертония или гипотония?
Пациенты часто задаются вопросом, какое из критических значений давления хуже. При сравнительном анализе состояний, очевидно, что по опасным последствиям осложнений хуже гипертония, нежели гипотония. Идеальным значением является норма АД согласно утверждениям медицинских специалистов.
Достижение идеальных параметров давления для гипотоника возможно с использованием тонизирующих напитков, содержащих кофеин, женьшень и иных стимуляторов. Для гипертоника обязательным является систематическое потребление специальных препаратов, контролирующих показатели АД.
Большую часть причин резких колебаний критического артериального давления можно устранить собственными силами, что даст возможность сберечь здоровье на более длительное время. Правильно подобранный, сбалансированный рацион питания, активность и посильность физических нагрузок, спокойное отношение к происходящим в жизни событиям, избегание и исключение стрессовых ситуаций – путь к здоровью и долголетию. Соблюдение этих незамысловатых правил позволит нормализовать показатели АД.
Зависимость от скорости наступления смерти [ править | править код ]
Вне зависимости от механизма наступления биологической смерти, ей всегда предшествует момент наступления клинической смерти. В зависимости от скорости наступления смерти, выделяют смерть агональную и смерть острую. Агональная смерть сопровождается достаточно длительным терминальным периодом. При острой смерти терминальный период короткий, или практически отсутствует (типичным примером острой смерти является смерть при механической асфиксии). Наступлению смерти всегда предшествуют терминальные состояния, которые оказывают влияние на характер посмертных изменений.