Могут ли от недосыпания подняться показатели артериального давления: что происходит с психикой и здоровьем на фоне хронического недосыпа

Часто посещающая дневная сонливость является одним из симптомов множества заболеваний. Среди них — и артериальная гипертензия. Гипотоники со стажем знают: стоит только артериальному давлению упасть, как тут же возникает вялость и невыносимо хочется спать.

Однако существует и обратная связь: недостаток сна влияет на состояние сосудов и уровень АД. Разберемся, какова взаимосвязь между бессонницей и проблемами с давлением.

Симптоматика недосыпа

Считается, что распространенными симптомами «хронического недосыпа» являются рассеянность, сонливость, беспричинная раздражительность и усталость. Это далеко не полный перечень причин специфических признаков.

Основные признаки недосыпания представлены в табличке:

По каким причинам появляется недосып

ОКР
Выделяют внутренние (заболевания) и внешние причины появления проблем со сном.

Обратите внимание! У 20-30% людей диагностируется гипнофобия. Это расстройство характеризуется страхом засыпания. Причиной этого является страх умереть во сне. По некоторым данным, этим расстройством страдал И.В. Сталин.

Можно ли по анализам понять, что человек мало спит?

На сегодняшний день не существует анализа крови, по которому можно определить недосып. Есть функциональные исследования сна:

• Оксиметрия — зонд, похожий на прищепку,надевается на палец или мочку уха и непрерывно измеряет уровень кислорода и частоту сердечных сокращений.
• Полисомнография — золотой стандарт для диагностики нарушений сна. Во время сна человека записываются его различные физиологические параметры, включая ЭЭГ , ЭКГ, дыхание, уровень кислорода, мышечный тонус, движения глаз и конечностей.
• Титрование — увеличение давление воздуха в помещении.
• Множественное тестирование задержки сна или дремотное исследование — пациента укладывают в постель и оставляют на 20 минут, чтобы он заснул. Смотрят, когда наступил сон и как проходит быстрый сон. Процедуру продолжают каждые 2 часа и так 5 раз.
• Актиграфия — сейчас самый популярный и доступный инструмент. Измерение активности с использованием небольшого устройства размером с наручные часы. Это устройство контролирует движение и может использоваться для оценки циклов сна и бодрствования, циркадных ритмов (внутренних часов) в течение длительного периода времени. Что-то похожее встроено в “умные” часы.

Джеффри С. Холл, Майкл Росбаш и Майкл В. Янг вместе выиграли Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 2021 году «за открытия молекулярных механизмов, контролирующих циркадный ритм». В 2018 году ученые из Исследовательского центра сна в Университете Суррея в Соединенном Королевстве разработали анализ крови, который позволил бы им оценить биомаркеры недосыпания. Следующий шаг — это создание простого анализа крови, по которому можно определить недосып.

Сегодня сложность использования стандартных анализов крови при диагностики бессонницы заключается в том, что не совсем понятно, изменения произошли из-за бессонницы или изменения в организме привели к недосыпу.

Косвенно недосып можно определить с помощью анализа на уровень мелатонина. Мелатонин – гормон, который контролирует циркадные ритмы: сон и бодрствование.

Его максимальная выработка происходит между 01:00 и 03:00 во время сна в полной темноте. Даже кратковременное включение света ночью способно значительно снизить синтез гормона.

Нарушение режима выработки мелатонина происходит при джетлаге; бессоннице; синдроме задержки фазы сна; депрессивных расстройствах и т. п.

Анализы могут выявить основное заболевание, т. к. в большинстве случаев бессонница имеет вторичный характер. Чаще всего она является симптомом, а не первопричиной.

Какие бывают физиологические причины бессонницы?

Нарушение сна может возникнуть у любого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса или болезни. Недосып может трансформироваться в хроническую бессонницу.

Нарушение циркадного ритма почти всегда ведет к бессоннице. Такая ситуация возникает при сменной и вахтовой работе, а также у тех, кто вечером много времени проводит у телевизора или компьютера. Избыток света экранов в вечерние и ночные часы вызывает десинхроноз – нарушение суточного биоритма, что, в свою очередь, ведет к нарушению сна.

Нарушить ваш сон могут некоторые лекарственные препараты:

• Лекарства на основе алкоголя. Многие лекарства от кашля, простуды и гриппа содержат алкоголь, который может прерывать сон, а также сокращать время, затрачиваемое на восстановительный быстрый сон.
• Сердечно-сосудистые препараты — антиаритмические, бета-блокаторы, статины. Из-за них вы можете чувствовать себя сонным днем и иметь проблемы с засыпанием ночью.
• Антигистаминные препараты. Сонливость является распространенным побочным эффектом этих препаратов, которые используются для облегчения симптомов простуды и аллергии. При этом они могут негативно повлиять на качество вашего сна. Заснете вы быстрее, но сон будет малоэффективным.
• Кортикостероиды. Повышенный риск ночной бессонницы может быть связан с приемом лекарств от астмы.
• Мочегонные средства. Они могут не дать вам уснуть из-за побочных эффектов: частое мочеиспускание и ночные судороги.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Их используют для лечения депрессии и тревоги. Их прием может привести к дневной сонливости и ухудшению качества ночного сна.
• Противосудорожные, болеутоляющие, гормональные препараты и лекарства, содержащие кофеин.

И, наконец, способствовать частому пробуждению и нарушению сна могут сердечно-сосудистые (аритмии, артериальная гипертензия), легочные (хроническая обструктивная болезнь легких, ХОБЛ), костно-мышечные (артриты, ревматизм), мочеполовые (простатит, недержание мочи), неврологические (болезнь Паркинсона), инфекционные (грипп, ОРВИ) и эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы), зуд (герпес), желудочно-кишечные расстройства и нарушение обмена веществ.

Психологические последствия

Постоянное недосыпание может спровоцировать:

• ухудшение кратковременной памяти (на этом фоне будет сложно запомнить даже номер телефона или имя нового знакомого);
• ухудшение долговременной памяти (человеку становится сложно вспомнить, что было совсем недавно, научиться чему-нибудь новому);
• снижение внимания;
• ухудшение способности планирования (на этом фоне ослабевает координация собственных действий);
• усиление вредных привычек (человек с недосыпом испытывает «адское» желание закурить, выпить или съесть что-нибудь сытное и высококалорийное);
• склонность к необдуманному азарту;
• гибель клеток головного мозга (на фоне продолжительного лишения сна погибает до 26% мозговых клеток);
• развитие маний (наблюдается при очень долгом нарушении сна, сопровождается галлюцинациями, бредом, сильной тревожностью. Это состояние очень опасно как для самого человека, так и для его окружающих).

Галлюцинации

Важно! Вождение авто в условиях недостаточного сна намного хуже, нежели при алкогольном опьянении.

Случаев, когда уснувший за рулем человек спровоцировал серьезное ДТП, немало.

Если человек находится в состоянии бессонницы очень долго, у него может развиться микросон. Под этим состоянием понимается сон в течение нескольких минут или секунд. Микросон может застать человека в абсолютно любое время суток. Ему не предшествуют никакие симптомы. Опасность заключается в том, что человек может даже не закрывать глаза – он не замечает того, что «отключился». В течение этого времени может произойти все, что угодно.

Микросон

Физиологические последствия

Хронический недостаток сна негативно сказывается на внешности. Кожный покров становится бледным или приобретает характерную землистость.

Уголки рта опускаются вниз, глаза опухают. В руках и ногах возникает сильный тремор. Нарушается координация движений.

Сон играет важнейшую роль в процессе регенерации кожного покрова. Повышенное вырабатывание кортизола способствует увеличению секреции кожного сала. В результате кожа быстрее стареет.

В группу риска входят женщины молодого и среднего возраста – от 30 до 50 лет. При постоянной бессоннице кожные ткани стареют вдвое быстрее. На лице появляются морщинки и прочие дефекты.

Если недосып стал хроническим, метаболизм замедляется. Это способствует понижению температуры тела. Человек жалуется на холод даже в теплой, хорошо отапливаемой комнате.

Быстрое старение

Самые опасные последствия бессонницы – артериальная гипертензия, сахарный диабет и ожирение. Развитие этих заболеваний обусловлено тем, что на фоне постоянной бессонницы кровяные клетки утрачивают свою форму и плохо справляются с расщеплением сахара.

Еще одно грозное последствие – нарушение обмена веществ. За чувство утоления голода и аппетит отвечают лептин и грелин соответственно.

При бессоннице концентрация лептина снижается, а уровень грелина – повышается. Голод не утоляется, есть хочется сильнее. Поэтому вес растет очень быстро.

Как избежать проблем со сном

Инструкция выглядит так:

1. Отказаться от сытного ужина. Принимать пищу следует за 4 часа до отбоя. Желательно вообще ничего не есть после 18:00, но если организм «бунтует», последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. Это требование обусловлено тем, что ночью происходит замедление работы пищеварительного тракта. Поэтому мозг вынужден посылать сигналы желудку даже в законное время отдыха.
2. На некоторое время отказаться от употребления крепкого чая и кофе. Если это невозможно, то пить терпкий напиток желательно только по утрам, до 08:00: кофеин выводится из организма в течение 12 ч.
3. Не употреблять вечером алкоголь. Сон после приема спиртосодержащей продукции очень неровный, поверхностный. После выветривания алкоголя человек пробуждается и долго не может заснуть.
4. Избегать физических нагрузок перед сном. Последняя фитнесс-тренировка должна быть за 4-5 часов до отбоя. Иначе активизированная нервная система не даст уснуть.
5. Регулярно проветривать комнату. Если погода позволяет, спать нужно с открытым окном или форточкой. Если на улице холодно, то проветривать спальню нужно за 15-20 минут до отхода ко сну.

Отказ от кофе

Симптомы недосыпа

На физическом уровне:

• Головные боли, головокружения;
• Тошнота;
• Гипертония;
• Капиллярный рисунок на белках глаз;
• Отечность и мешки под глазами;
• Темные круги под глазами;
• Повышение температуры тела;
• Бледность.

На психическом уровне:

• Раздражительность;
• Тревожность;
• Агрессия;
• Микросон;
• Замедление реакций;
• Сложности с концентрацией внимания.

Последствия хронического недосыпа

Недосып влияет на работу всех органов и систем, а также на психологическое состояние человека. Последствия недосыпа могут быть разными и по-разному отразиться на работе организма в целом.

В первую очередь страдает центральная нервная система. Ухудшается память и мыслительные процессы. Становится сложно запоминать новое и вспоминать уже изученное. Лишение сна негативно влияет на умственные способности человека. Порой недосып подталкивает к совершению суицида.

Здоровый сон способствует укреплению иммунитета. Если организм не высыпается, он становится более подверженным разного рода заболеваниям: от частых респираторных болезней до появления кардиологических проблем и сахарного диабета.

Со стороны пищеварительной системы также могут быть нарушения: недосып ведет к…ожирению. Многие будут удивлены, но это факт. И дело здесь в гормонах. При неполноценном отдыхе снижается уровень гормона лептина – этот гормон отвечает за чувство сытости. Если он вырабатывается в недостаточном количестве, у человека снижается ощущение насыщения во время приема пищи.

В целом, недосып делает женщину менее привлекательной, влияет на уровень женских половых гормонов, провоцирует преждевременное старение, снижение либидо и сбои менструального цикла.

Для мужчин недосып опасен снижением способности к продолжению рода, вспышками агрессии и ухудшением когнитивных способностей.

Как выспаться?

Сомнологи рекомендуют соблюдать следующие правила, чтобы повысить качество сна и избавиться от недосыпа:

1. Спать не менее 6-8 часов.
2. За 2 часа до сна прекратить просмотр телепередач, убрать телефон и исключить громкие звуки.
3. Проветривать комнату перед сном и спать с приоткрытой форточкой.
4. Для сна использовать удобную пижаму и белье из натуральных тканей.
5. Не лишними будут прогулки перед сном не менее 30 минут.
6. Пересмотрите свой рацион в сторону правильного питания.

Помните о том, что полноценный сон – залог здоровья. Если наладить сон не получается, обратитесь за помощью к специалистам.

Может ли бессонница спровоцировать повышение давления

При увеличении АД активизируется симпатический отдел ВНС. Увеличенный систолический объем сердца устремляет АД вверх и способствует активации находящегося в гипоталамусе центра бодрствования.

Важно! Такое состояние часто наблюдается у людей с уже диагностированной гипертонией.

Повышенное кровяное давление – сигнал о серьезном сбое в функционировании всего организма. Это нарушение баланса в работе высших центров регулирования организма и подконтрольных им структур. Наблюдается нарушение работы центра, несущего ответственность за засыпание, который располагается в гипоталамусе.

Влияние сна на давление

Несколько лет назад специалисты одной из больниц Сеула (Южная Корея) провели крупномасштабное исследование, в котором приняло участие 47 000 человек. Результаты были опубликованы в журнале Американской ассоциации болезней сердца. Они подтвердили некоторые предположения кардиологов и насторожили многих пациентов с бессонницей.

Во время сеульского исследования испытуемых опрашивали о качестве и продолжительности их ночного сна. Каждому измеряли артериальное давление, брали на анализ кровь. Оказалось, что люди, которые спят меньше 7 часов в сутки, чаще других болеют артериальной гипертензией. Неполноценный ночной отдых приводит к уменьшению эластичности стенок кровеносных сосудов и нарушению метаболизма. У людей, страдающих бессонницей, сильнее откладывается кальций на стенках артерий. Это приводит к их постепенному сужению и повышению АД.