Что делать при аритмии и снижении артериального давления

В настоящее время аритмии встречаются достаточно часто. Нередки случаи их сочетания с гипотонией (понижением артериального давления), что усугубляет состояние пациентов, требует комплексного подхода в диагностике и лечении. Важно понимать, что существует большое количество разных видов и форм аритмий, имеющих абсолютно разные причины. Любые сбои работы сердца являются грозным симптомом, их можно отнести к так называемым «красным знакам», особенно если речь идет об остро возникшей аритмии, которая сопровождается снижением артериального давления. Поэтому ответом на вопрос: “У меня аритмия и низкое давление, что делать?” – будет своевременное обращение за помощью к специалисту: семейному врачу, терапевту, кардиологу.

Самостоятельный прием средств, которые влияют на сердечный ритм, может привести к еще более грубым нарушениям, усугублению сердечной недостаточности и даже летальному исходу.

Причины снижения артериального давления при аритмиях

Аритмия – состояние, при котором нарушается нормальный сердечный режим работы. При этом может изменяться частота сердечных сокращений, в зависимости от этого выделяют тахиаритмии (с повышением числа сердечных сокращений) и брадиаритмии (с понижением ЧСС). В других случаях страдает сам процесс сердечного сокращения: он протекает неправильно, что влечет за собой нарушение циркуляции крови по камерам сердца, снижение сердечного выброса и минутного объема кровообращения. Встречаются и случаи искажения акта сокращения в комбинации с изменением ЧСС.

Артериальное давление прямо пропорционально зависит от ЧСС, тонуса сосудистых стенок, минутного объема кровообращения (произведение сердечного выброса за одно сокращение на ЧСС). Таким образом, артериальное давление прямо зависит от этиологического фактора самой аритмии.

Причины появления аритмий с гипотонией:

• частые стрессы;
• вредные привычки (курение, алкоголь, прием наркотических веществ);
• переутомление и избыточные физические нагрузки;
• нарушения сна;
• авитаминоз;
• беременность;
• прием лекарственных препаратов, которые влияют на сердечный ритм;
• воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе;
• дисбаланс основных электролитов в плазме крови;
• заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
• нарушение работы коры надпочечников;
• остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника;
• гипогликемические состояния и другие.

Здесь приведены самые частые причины возникновения аритмий и гипотонии. Существуют пароксизмальные аритмии, которые занимают очень короткий промежуток времени, протекают в форме приступов.

Лечение

Лечение тахикардии при гипотонии зависит от причин, спровоцировавших патологические изменения. Как правило, препараты, которые замедляют сердечный ритм, в то же время снижают артериальное давление. Поэтому терапия патологии сложная и состоит из целого комплекса средств. Самостоятельно принимать любые лекарства категорически запрещено.

Пациенту необходимо не только пить назначенные препараты, но и выполнять рекомендации врача. Нужно соблюдать режим дня и специальную диету, избегать стрессов. Следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Опытные специалисты медицинского центра в Люблино проводят лечение тахикардии при гипотонии. Врачи имеют большой опыт и успешно справляются с патологией. Для записи на прием и получения дополнительной информации обращайтесь по телефону.

Все статьи

5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта

Задайте свой вопрос на сайте Получите профессиональную консультацию!

Нормальные показатели ЧСС и АД

Нормальный показатель частоты сердечных сокращений составляет от 60 до 80 ударов в течение минуты. Все, что больше, называют тахикардией, а если ЧСС ниже 60 ударов в минуту – брадикардией. Стоит отметить, что замедление пульса может наблюдаться у спортсменов, и это является вариантом нормы.

Нормальные значения артериального давления для систолического составляют 100-130 мм.рт.ст, для диастолического – 65-85 мм.рт.ст. Гипотонией называется АД ниже 100/60 мм.рт.ст. Однако могут быть индивидуальные особенности, например, у невысоких людей нормальное АД может быть в пределах 100-105/60 мм.рт.ст. и для них это будет вариантом нормы.

Симптоматика

Пациенты с гипотонией при аритмиях предъявляют разнообразные жалобы. Их беспокоит вялость, быстрая утомляемость, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, интенсивная головную боль. У некоторых наблюдаются обморочные состояния и потери сознания, особенно при перемене положения тела, резком вставании и так далее.

Гипотоники очень чутко реагируют на изменения погодных условий, ощущают сильную потливость ладонных поверхностей, а также при этом у них могут болеть суставы.

Со стороны сердца больные ощущают перебои в его работе, сердцебиение. Могут появиться боли в области сердца давящего, сжимающего, тянущего характера. По длительности они могут присутствовать несколько дней. Специфическим для этого болевого синдрома является то, что нет эффекта от приема нитроглицерина. Наоборот, его употребление может усугубить боли в сердце.

Боль при гипотонии с аритмией не усиливается при физических нагрузках, а у некоторых состояние улучшается после увеличения активности.

Аритмия при низком давлении может вызвать одышку, сердечную недостаточность. Она нередко проявляется в виде отеков (нижней трети голеней). Аритмия и гипотония вследствие инфаркта миокарда будут причиной острой недостаточности кровообращения, что приведет к отеку легких и возможному летальному исходу.

Лекарственные препараты

Чтобы назначить эффективное лечение аритмии и низкого давления, необходимо выяснить их первопричину. Если заболевания вызваны патологиями вегетативной нервной системы или постоянным стрессом, то прописывают седативные препараты. Если болезнь имеет органический характер, то транквилизаторы эффективнее обычных успокоительных средств. Но принимают их под строгим наблюдением врача, в стационаре.

Внимание! Всего выделяется три группы препаратов, которые назначаются кардиологом для нормализации сердечного ритма и давления.

Седативные

Особенность седативных заключается в том, что их можно использовать и без назначения врача в профилактических целях. С помощью успокоительных средств нормализуется давление, восстанавливается сердечный ритм. Перестают беспокоить приступы бессонницы, снимается общая эмоциональная напряженность.

После применения седативных средств слегка снижается нервозность, при этом не возникает зависимости и сонливости.

Седативные препараты обладают комбинированным составом. Среди компонентов: бромиды, растительные лекарственные сборы и барбитураты. Как уже отмечено, самые востребованные седативные средства при низком АД и нарушениях ритма сердца: пустырник и валериана.

Используют данные седативные средства в профилактических целях, чтобы снять эмоциональное напряжение. Для этого пустырник принимают по 30-50 капель с 50 мл обычной воды. Принимать такие препараты нежелательно, если явных дискомфортных ощущений у человека нет.

Транквилизаторы

Если человек имеет непереносимость к антиаритмическим препаратам, то лечение проводят при помощи транквилизаторов. Они используются для восстановления сердечного ритма. Отличаются транквилизаторы от седативных тем, что понижают артериальное давление, уменьшают ЧСС при тахикардии.

Применение и дозировка транквилизаторов – только по назначению лечащего врача. Среди используемых средств можно выделить Диазепам, Элениум и Феназепам. Если патологические изменения сердца вызвали нарушение ритма, то, помимо снятия аритмии, нужно заняться лечением основного заболевания. Грамотный врач, как правило, сможет снизить дозировку, при этом оставив терапию эффективной.

Прочтите также: Что делают при аритмии сердца в домашних условиях, алгоритм действий

Антиаритмические

Группа этих препаратов используются для нормализации сердечного ритма. При этом назначения антиаритмических препаратов не будет, если больному нужно снять боли или снизить вероятность повторного появления аритмии. С помощью антиаритмических средств улучшают проводимость сердечной мышцы и восстанавливаются обменные процессы.

Как правило, назначают следующие антиаритмические препараты:

1. Аймалин.
2. Этацизин.
3. Пульсонорма.
4. Новокаинамид.
5. Хинидин.
6. Ритмонорм.

При этом лечащий врач подбирает средство и дозировку, оценивая тяжесть заболевания. Все указания и назначения кардиолога или аритмолога должны выполняться полностью. Для сохранения эффективности нельзя прекращать прием раньше времени или снижать дозу. Потому что в этом случае возрастает риск рецидива.

Что делать

Пациент способен помочь себе еще до того, как приедет скорая медицинская помощь. Какую именно помощь следует себе оказать, зависит от того, что именно ощущает больной.

При пароксизмальной тахиаритмии пациент отмечает резкий приступ с учащением частоты сердечных сокращений.

Важно знать и как снизить ЧСС. В этом случае начать следует с проведения специфических проб:

• проба Ашнера (надавливание на глазные яблоки);
• проба Вальсальвы (иначе называется проба с натуживанием, пациент делает эту процедуру несколько раз);
• надавливание на верхнюю область живота (с целью стимуляции солнечного сплетения, которое активирует парасимпатическую нервную систему).

Допустим прием таких средств, как Корвалол, Валокордин. Эти лекарственные препараты уменьшают частоту сердечных сокращений. В случае если приступ сопровождается чувством страха, лучше отдать предпочтение Барбовалу.

Если пациент фиксирован на своих жалобах, имеет какие-либо нарушения психоэмоциональной сферы, рационально применить такие седативные средства, как настойка валерианы.

Подобная и другие формы аритмий часто развиваются у людей, которые злоупотребляют петлевыми мочегонными препаратами: Фуросемид, Торасемид, Лазикс. Они постепенно снижают концентрацию калия в крови, что может вызвать аритмию. Поэтому больному следует принять таблетку Панангина или Аспаркама до приезда скорой медицинской помощи, которая может как-то компенсировать концентрацию сниженного калия.

В случае явного падения ЧСС и гипотонии возможен прием таблетки кофеина либо цитрамона. Кроме того, широкое применение в подобных случаях находит настойка Зеленина.

Аритмия и гипертония — симптомы

Нередко повышенное давление сопровождается нарушением сердечного ритма. Происходит это потому, что циркуляция большого объема крови вызывает увеличение желудочков в объеме. Потому при гипертонии нарушается и ритм сердцебиения.

Возникновение аритмии и гипертонии можно связать с осложнением протекания пароксизмальной тахикардии. Дополнительные очаги нервных импульсов становятся причиной несвоевременных сокращений сердечной мышцы. Импульсы могут вызвать временную остановку сердечной деятельности, переходящую в сильные биения сердца.

Если аритмии сопутствует повышенное давление, то велик риск развития осложнений. Одновременное нарушение функционирования сердечной мышцы и сосудов является серьезной патологией, которая свидетельствует о морфологических изменениях всей сердечно-сосудистой системы, приводящих к фибрилляции желудочков.

Чтобы снизить тяжесть приступа тахикардии, можно воздействовать на блуждающий нерв. Сделать это можно самостоятельно следующим образом:

1. Надавить на глазные яблоки большими пальцами.
2. Помассировать в области сонной артерии.
3. Вызвать рвотный рефлекс.

Это простые и эффективные методы. Если же и они не помогли, то нужно срочно вызывать медицинскую помощь.

Внимание! При высоком давлении и мерцательной аритмии развивается недостаточность левого желудочка. Это приводит к тахикардии и другим нарушениям ритма. В некоторых случаях проявляется ритм галопа.

Общие принципы терапии аритмий с гипотонией

Общие принципы включают в себя нормализацию режима труда и отдыха, коррекцию нарушений сна, отказ от вредных привычек. Необходимо больше проводить время на свежем воздухе, иметь достаточный уровень физической активности, но тем не менее не переутомляться, избегать воздействия вредных факторов на свой организм, принимать комплексные витаминные препараты в осенне-весенний период. Соблюдение этих правил быстро поможет восстановить сердечный ритм при первых признаках его нарушения.

Проводится и активная трофическая терапия для улучшения снабжения сердечной мышцы и других органов питательными веществами и кислородом. Коррекция нарушений метаболизма – еще один важный этап в лечении аритмий и гипотонии. Для этого используют такие лекарственные препараты:

• Милдронат (Метамакс);
• Тивортин;
• Тиотриазолин;
• Панангин (Аспаркам);
• Пирацетам (Тиоцетам);
• Предуктал.

Остальные группы препаратов, которые действуют на сердечный ритм, назначаются исключительно по показаниям, после проведения комплексного обследования врачом-специалистом, вводятся под строгим контролем, как правило, в стационарных условиях. Терапия этими средствами предполагает динамическое наблюдение за состоянием пациента.

Аритмия сердца

Что такое аритмия сердца?

Аритмией называется нарушение сердечного ритма. Основными причинами, вызывающими сбой, являются:

• интоксикация организма в результате употребления спиртного, наркотиков и табакокурения;
• стресс;
• сужение сосудов;
• недостаток гемоглобина в крови;
• сильный выброс адреналина;
• нарушение электролитного баланса;
• заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт, порок сердечной мышцы);
• гормональный дисбаланс;
• физическое и психическое истощение.

К основным причинам нарушения сердечного ритма относятся:

• Врожденный или приобретенный порок сердца.
• Наличие у человека хронической сердечной недостаточности.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Наследственная кардиомиопатия.
• Гипертоническая болезнь.

Симптомы аритмии

Основными симптомами аритмии являются: 1. Тахикардия. Это учащенное сердцебиение (выше 90 ударов в минуту). 2. Брадикардия. Снижение частоты сердцебиений (менее 50 ударов). 3. Экстрасистолия. Неритмичное биение сердца (несвоевременное сокращение сердечных камер). 4. Мерцательная аритмия. Разновидность тахикардии, проявляющаяся фибрилляцией предсердий. 5. АВ-блокада. Разновидность брадикардии, характеризующаяся нарушением проведения импульса из предсердий в желудочки.

Профилактика аритмии сердца должна проводиться только после консультации с врачом, который точно определит, имеется ли сбой в ритме сердечной мышцы и чем он вызван.

При аритмии у человека изменяется частота сердечных сокращений. Нарушение ритма довольно редко является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев аритмия сигнализирует о наличии у человека различных болезней сердца.

Говоря об аритмии сердца важно помнить опасность данного заболевания. И лучшим решением будет своевременная профилактика аритмии сердца. При этом очень важно отнестись к данному мероприятию, так как около 35–40% внезапных смертей происходят из-за бессимптомной аритмии сердца. Профилактику такого заболевания как аритмия сердца необходимо начинать с лечения сердечнососудистых заболеваний. Ведь зачастую расстройство ритма сердца начинается именно из-за более серьезных болезней. Начиная курс лечения важно навсегда отказаться от злоупотребления вредных привычек (алкоголь).

Аритмия сердца — это не приговор, а болезнь, представляющая собой нарушение частотности, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Определить заболевание можно только после проведения обследования при помощи прибора ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.

Причины аритмии. Провокаторами болезни для вполне здоровых людей могут являться чрезмерное употребление пищи, стесненная одежда, лекарственные препараты, запоры, укусы насекомых, стрессовые ситуации. Для людей, страдающих сахарным диабетом, избыточным весом и высоким артериальным давлением риск проявления аритмии сердца возрастает.

Симптомы аритмии. Как правило, заболевание аритмии сердца соответствует следующим симптомам: медленное, или наоборот, слишком частое сердцебиение; пропущенные или лишние удары сердца; частая утомляемость, состояние слабости организма, одышка, боль в сердце.

Народные средства для лечения аритмии. Врачи кардиологи не рекомендуют пользоваться советами народной медицины при аритмии. Почему? Не забывайте, что аритмия — это заболевание сердца, органа, жизненно важного для человека. Нужно оперативно поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Народные средства при аритмии, как показывает врачебная практика, бессильны.

Профилактика аритмии. Чтобы снизить вероятность заболевания аритмией, старайтесь поддерживать активный образ жизни: занимайтесь оздоровительной и лечебной физкультурой, проводите прогулки на свежем воздухе, старайтесь не перетруждать себя работой. Профилактикой аритмии также является своевременный визит к врачу. Как только вы почувствуете первые признаки заболевания, или у вас просто возникнут подозрения, обратитесь в медицинское учреждение.

Лечение аритмии. Лечение аритмии проводится в совокупности с противоаритмическими процедурами. Стоит помнить, что разновидностей аритмии выделяют большое количество. Именно от вида болезни и зависит тип лечения, применение различных препаратов и процедур.

Самое главное, не стоит отчаиваться и пессимистично настраиваться к лечению. Аритмия вылечивается. Нужно только лишь соблюдать рекомендации врача, вовремя употреблять лекарственные препараты, больше времени уделять физическим нагрузкам.

Спорт для профилактики появления аритмии

Человеку не надо изнурять себя непосильной физическими нагрузками. Можно заниматься плаванием или оздоровительным бегом на небольшие дистанции. При катании на лыжах или выполнении несложных гимнастических упражнений состояние сердечно-сосудистой системы заметно улучшается.

Можно делать такие простые физические упражнения, как отжимания или приседания. Приседания способствуют улучшению тонуса сосудов, активизируют кровообращение в организме. Главное правило заключается в том, что при выполнении упражнения надо держать спину ровно.

Организм должен адаптироваться к физической нагрузке. С течением времени человек сможет перейти к более сложным упражнениям.

Соблюдение сбалансированной диеты

При наличии нарушений сердечного ритма пересмотрите свое питание. Из пищи исключите жиры и слишком соленые, копченые, острые блюда. Отдайте предпочтение свежим овощам, фруктам, кашам из цельной крупы. В рационе почетное место отдается продуктам, содержащим необходимые сердечной мышце витамины и микроэлементы. Человеку надо отдавать предпочтение продуктам, содержащим калий и магний. Эти полезные микроэлементы оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Сердцу необходим калий, магний, цинк, кальций для полноценного перекачивания крови. Большое количество калия содержится в бананах, семечках подсолнечника, в картофеле, запеченном в «мундире».

Источником кальция считаются молочные и кисломолочные продукты. Полезно включать в рацион кунжутные семечки, богатые цинком, гречневую кашу, бобовые, разнообразные орехи, смородину, свеклу, запеченную в духовке, кукурузу. Все эти продукты положительно влияют на работу сердечной мышцы. Потребность организма в магнии и калии увеличивается под воздействием различных факторов. К ним относятся: тяжёлая физическая работа, переутомление, стресс, повышенное потоотделение, умственное перенапряжение.

Продукты, богатые калием и магнием, перечислены в таблице № 1

Человеку, у которого имеется предрасположенность к аритмии, стоит отказаться и от спиртных напитков. Они способствуют резкому сокращению кровеносных сосудов: это негативно сказывается на работе органов сердечно-сосудистой системы.

Препараты для профилактики аритмии сердца

Народные средства и изменение привычек питания помогают нормализовать ритм сердца. Если нарушение сердечного ритма связано с психическими причинами, депрессивными состояниями, то для лечения назначают седативные препараты. В профилактических целях средства можно покупать без рецепта врача.

Амиодарон

Помогает быстро снять приступ аритмии и подходит в качестве поддерживающей терапии для профилактики возникновения перебоев сердечного ритма. Показан при трепетании предсердий, мерцательной аритмии, синусовой тахикардии. Показан препарат при выраженной аритмии в сочетании с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца. Противопоказан препарат при аритмии в сочетании с атриовентрикулярной блокадой. Больные переносят лекарство хорошо, побочные эффекты возникают редко. Применяют Амиодарон для профилактики по 200–400 мг в сутки, разделяя эту дозу на 3 приема. Курс составляет 7–14 дней.

Хинидин

Мембраностабилизирующий препарат предназначен для профилактики мерцательной аритмии, фибрилляции желудочков. Понижает артериальное давление, ослабляет работу миокарда. Суточная доза приема средства составляет 3 грамма. Ее разделяют на 4–5 приемов. Препарат не применяют при непереносимости хинина, а также совместно с Верапамилом и антикоагулянтами.

Прокаинамид

Принимают препарат для профилактики аритмии по 250–500 мг несколько раз в день (максимальная суточная доза составляет 4 грамма). Противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых нарушениях в работе почек, печени, при атеросклерозе и после инфаркта миокарда.

Ибутилид Соталол

Бета-адреноблокатор. Подходит для профилактики тахиаритмии. Доза суточного приема составляет 80 грамм. Препарат имеет низкое распределение в тканях и органах, поэтому подходит для профилактики аритмии у пациентов, имеющих заболевания печени и почек.

Верапамил

Профилактика мерцательной аритмии сердца часто проводится с применением этого препарата. Принимают его несколько раз в сутки во время еды. Профилактическая доза составляет 48 мг. Не применяют препарат с другими противоаритмическими средствами, при наличии гипотонии, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Панангин

Применяется для профилактики аритмии, в том числе вызванной передозировкой сердечными гликозидами в качестве средства, восполняющего недостаток калия и магния. Назначают по 1–2 таблетки 3 раза в день. Профилактический курс составляет 3–4 недели. Противопоказаниями являются период беременности и лактации, пониженное давление, обезвоживание организма.

Анаприлин

Популярный антиаритмический адреноблокатор, в составе которого имеется пропранолол. Разовая доза средства не должна превышать 80 грамм. Принимают средство дважды в сутки. Противопоказаниями к приему препарата является брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, непереносимость пропранолола.

Метопролол

Бета-блокатор, который назначается для профилактики аритмии, ишемической болезни сердца, повышенного давления. Для профилактики рекомендовано принимать по 1 таблетке дважды в день. Противопоказаниями являются: брадикардия, стойкая гипертензия, стенокардия, возраст до 18 лет, период вынашивания ребенка и лактации. Лечение мерцательной аритмии необходимо проводить только под руководством врача, так как это состояние серьезно угрожает жизни больного. Для профилактики принимайте различные сердечные препараты в терапевтической дозе для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.