Еще пару десятков лет назад жаловаться на повышенное артериальное давление было уделом людей старшего и преклонного возраста. Сегодня артериальная гипертензия помолодела, как и многие заболевания, в силу издержек сегодняшнего образа жизни и уровня нагрузки. Все чаще диагноз «гипертония» ставится молодым людям 20-30 лет. Подавляющее большинство случаев стойкого повышения показателей АД обусловлено той или иной патологией сердечно-сосудистой системы. Примерно в 5-10% причина кроется в развитии осложнений на фоне почечных либо эндокринных заболеваний. Нормальным в молодом возрасте считается артериальное давление 120/80 мм. рт. ст. или чуть ниже (безусловно, возможны индивидуально обусловленные отклонения от нормы). Показатели АД до 140/90 рассматриваются как предгипертоническое состояние, 140/90 – 160/100 говорят о гипертонии 1 степени, выше 160/100 – гипертензия 2 степени. При этом речь не идет о нечастых эпизодических подъемах, например, на фоне эмоционального напряжения.
Проблема гипертонии в молодом возрасте имеет два негативных аспекта. Первое, у молодых пациентов артериальная гипертензия длительное время может не давать значимой симптоматики, второе, даже при наличии четко выраженных признаков гипертонии молодой человек довольно часто игнорирует необходимость визита к врачу и длительного постоянного лечения и необходимость соблюдения здорового образа жизни.
Лечение и профилактика
Шоколад благоприятно влияет на эластичность сосудов и помогает снять напряжение.
Врачи назначают адреноблокаторы, антагонисты кальциевых каналов, ингибиторы синтетических элементов. В лечении повышенного давления также помогают немедикаментозные методы борьбы с заболеванием, основное направление которых — здоровый образ жизни. К примеру, прогулки на свежем воздухе. При ходьбе сердце получает большее количество кислорода, поэтому рекомендуется гулять как минимум 30 минут в день. С небольшими скачками артериального давления также справится глубокое дыхание.
Если возникло подозрение на гипертонию, то нельзя заниматься самолечением и выбирать таблетки от давления самостоятельно, нужно обратиться к врачу, который назначит правильное медикаментозное лечение.
Для нормализации давления организму нужен калий, который содержится в таких продуктах питания, как изюм, бананы, апельсины, помидоры и мн.др. А вот черный шоколад способствует эластичности сосудов и делает их гибкими. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, должны не забывать делать физическую зарядку каждые несколько часов для того, чтобы восстановить кровоток к мышцам, а также следить за своей осанкой, дабы мышцы спины не были в постоянном напряжении.
Принципы профилактики высокого давления:
- обходить стороной стрессовые ситуации;
- как можно меньше употреблять алкогольные напитки;
- отказаться от вредных привычек;
- придерживаться правильного питания;
- вовремя обращаться к врачу.
Симптомы гипертонии
Общими симптомами гипертонии являются:
- шумы в ушах;
- головные боли;
- покраснение лица;
- головокружения;
- учащенное сердцебиение;
- нарушения памяти;
- обильное потоотделение;
- приступы пульсации в голове;
- ознобы;
- отечность вокруг глаз;
- приступы раздражительности, тревоги;
- мелькание перед глазами «мушек»;
- постоянная усталость, снижение работоспособности, ощущение систематического недосыпа;
- онемение и отечность пальцев ног и рук.
Повышение артериального давления возникает непостоянно и проходит после успокоения или отдыха. Если не начать коррекцию заболевания, то симптомы прогрессируют и становятся постоянными, после чего к ним присоединяются следующие:
- нарушения координации движений;
- ухудшение зрения;
- снижение интеллекта и памяти;
- изменения в походке;
- слабость в руках или ногах;
- снижение общей чувствительности;
- проблемы с работой сосудов, почек, головного мозга.
Гипертония, помимо основных симптомов (повышенное артериальное давление и т. п.), обладает рядом клинических признаков, которые индивидуальны на разных стадиях развития заболевания у пожилого человека.
К симптомам гипертонии первой стадии относят:
- невысокие подъемы артериального давления (до 160-180 на 95-105 мм. рт. ст.);
- эпизоды шума в ушах, головных болей, расстройств концентрации внимания и сна;
- колебания артериального давления (самостоятельно оно не возвращается к норме);
- носовые кровотечения.
При подозрении на гипертонию врач не обнаруживает на этой стадии каких-либо нарушений функции почек, изменений при проведении ЭКГ и УЗИ сердца.
Симптомы гипертонии 2 степени:
- устойчивое повышение артериального давления (до 180-200 на 105-115 мм. рт. ст.);
- головные боли;
- изменения глазного дна;
- боли в области сердца;
- периодическое возникновение гипертонических кризов;
- признаки повреждения головного мозга с инсультами и ишемией;
- поражения почек;
- признаки поражения сердечной мышцы в виде ишемии и гипертрофии;
При третьей стадии заболевания наблюдаются следующие симптомы:
- повышенное артериальное давление (220-230 на 130-150 мм. рт. ст.);
- недостаточность кровообращения;
- признаки энцефалопатии;
- микроинфаркты, стенокардия, микроинсульты, аритмии;
- поражения глаз с сильной ангиопатией и слепотой;
- снижение скорости фильтрации и кровотока почек.
Понижение артериального давления до нормального уровня самостоятельно не возникает (только под действием сильных препаратов).
Артериальная гипертензия (гипертония) — симптомы и лечение
В отношении немедикаментозных мер, направленных на лечение гипертонической болезни, больше всего убедительных доказательств накоплено о положительной роли снижения потребления поваренной соли, уменьшения и удержания на этом уровне массы тела, регулярных физических тренировках (нагрузках), не более чем умеренном употреблении алкоголя, а также об увеличении содержания в рационе овощей и фруктов. Только все эти меры эффективны как часть долговременных изменений того нездорового образа жизни, который и привел к развитию гипертонической болезни. Так, например, снижение массы тела на 5 кг приводило к снижению АД в среднем на 4,4/3,6 мм рт. ст. [9] — вроде бы, немного, но в сочетании с другими вышеперечисленными мерами по оздоровлению образа жизни эффект может оказаться весьма значительным.
Оздоровление образа жизни обосновано практически для всех больных гипертонической болезнью, а вот медикаментозное лечение показано хотя и не всегда, но в большинстве случаев. Если больным с повышением АД 2 и 3 степеней, а также при гипертонической болезни любой степени с высоким рассчитанным сердечно-сосудистым риском медикаментозное лечение назначают обязательно (его долговременная польза продемонстрирована во многих клинических исследованиях), то при гипертонической болезни 1 степени с низким и средним рассчитанным сердечно-сосудистым риском польза такого лечения не была убедительно доказана в серьезных клинических испытаниях. В таких ситуациях возможную пользу от назначения медикаментозной терапии оценивают индивидуально, учитывая предпочтения пациента. Если, несмотря на оздоровление образа жизни, повышение АД у таких пациентов сохраняется на протяжении ряда месяцев при повторных визитах к врачу, необходимо вновь переоценить необходимость применения лекарств. Тем более, что величина расчетного риска часто зависит от полноты обследования пациента и может оказаться значительно выше, чем это представлялось вначале. Почти во всех случаях лечения гипертонической болезни стремятся добиться стабилизации АД ниже 140/90 мм рт. ст. Это не означает, что оно в 100% измерений будет находиться ниже этих значений, но чем реже АД при измерении в стандартных условиях (описанных в разделе «Диагностика») будет превышать этот порог, тем лучше. Благодаря такому лечению значительно уменьшается риск сердечно-сосудистых осложнений, а гипертонические кризы если и случаются, то гораздо реже, чем без лечения. Благодаря современным лекарственным препаратам те негативные процессы, которые при гипертонической болезни неизбежно и подспудно разрушают со временем внутренние органы (прежде всего, сердце, мозг и почки), эти процессы замедляются или приостанавливаются, а в ряде случаев их можно даже обернуть вспять.
Из лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни основными являются 5 классов лекарств [9]:
- мочегонные (диуретики);
- антагонисты кальция;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (названия оканчиваются на -прил);
- антагонисты рецепторов ангиотензина II (названия оканчиваются на -сартан);
- бета-адреноблокаторы.
В последнее время особенно подчеркивается роль в лечении гипертонической болезни первых четыре классов лекарств. Бета-адреноблокаторы тоже используются, но в основном тогда, когда их применения требуют сопутствующие заболевания — в этих случаях бета-блокаторы выполняют двойное предназначение.
В наши дни предпочтение отдается комбинациям лекарственных препаратов, так как лечение каким-то одним из них редко приводит к достижению нужного уровня АД. Существуют также фиксированные комбинации лекарственных препаратов, которые делают лечение более удобным, так как пациент принимает лишь одну таблетку вместо двух или даже трех. Подбор нужных классов лекарственных препаратов для конкретного пациента, а также их доз и частоты приема проводится врачом с учетом таких данных о пациенте, как уровень АД, сопутствующие заболевания и др.
Благодаря многогранному положительному действию современных лекарств лечение гипертонической болезни подразумевает не только снижение АД как такового, но и защиту внутренних органов от негативного воздействия тех процессов, которые сопутствуют повышенному АД. Кроме того, поскольку главная цель лечения — максимально снизить риск ее осложнений и увеличить продолжительность жизни, то может потребоваться коррекция уровня холестерина в крови, прием средств, снижающих риск тромбообразования (которое приводит к инфаркту миокарда или инсульту), и т. д. Отказ от курения, как бы банально это ни звучало, позволяет многократно снизить имеющиеся при гипертонической болезни риски инсульта и инфаркта миокарда, затормозить рост атеросклеротических бляшек в сосудах. Таким образом, лечение гипертонической болезни подразумевает воздействие на болезнь по многим направлениям, и достижение нормального артериального давления — лишь одно из них.
ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ
Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.
Различают:
- систолическое давление
- диастолическое давление
- пульсовое давление
Систолическое давление (верхнее)
Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.
Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.
Диастолическое давление (нижнее или сердечное)
Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.
Пульсовое давление
Это разность между систолическим и диастолическим АД.
Итак причины повышения артериального давления:
Факторы риска
Подводя итог вышесказанных причин высокого кровяного давления у молодого человека, можно выделить основные факторы, которые подвергают мужчину или девушку риску повышения давления:
- Вредные привычки. Гипертония не заставит себя ждать, если человек ведет нездоровый образ жизни.
- Неправильное питание. Употребление в ежедневном рационе продуктов, повышающих артериальное давление, а также не отслеживание массы тела.
- Наследственность. Если в роду у парня были гипертоники, то есть вероятность, что патология возникнет и у него.
