На консультации у кардиолога или хирурга у пациента могут диагностировать расширение яремной вены на шее, причины этого явления бывают разными. В зависимости от предрасполагающих факторов, назначают схему лечения.
Функция яремных вен — отвечать за процесс тока крови от головного мозга к шее. Благодаря этим кровеносным жилам неочищенная кровь поступает к сердечной мышце, чтобы осуществился процесс фильтрации.
Яремные вены подразделяются на несколько видов:
- Внутренняя. Располагается у основания черепа, а ее окончание — в области подключичной ямки. На этом участке жила вливает неочищенную кровь в плечеголовый сосуд.
- Наружная начинается под ушной раковиной, идет вниз к грудине и ключице, попадает во внутреннюю яремную вену, а также подключичную. У этого сосуда есть клапаны, отростки.
- Передняя берет начало с внешней части челюстно-подъязычной мышцы и протекает рядом со срединной шейной линией. Эта вена входит в подключичную и наружную, тем самым образуется соустье.
Виды и место расположения
В состав ЯВ входят 3 самостоятельных венозных канала. Соответственно их анатомия отдельна.
Вены головы и шеи, отвечающие за правильный отток крови от полости мозга, подразделяются на 3 вида. Это передняя, наружная и внутренняя яремные вены.
Внутренняя
Отличается сравнительно широким стволом, по сравнению с остальными 2. В процессе выталкивания крови легко расширяется и сужается, благодаря тонким стенкам и диаметру 20 мм. Отток крови в определенном количестве происходит при помощи работ клапанов.
При расширении просвета формируется верхняя луковица яремной вены. Происходит этот в тот момент, когда ВЯВ входит из отверстия.
Характерная схема анатомии:
- старт – область яремного отверстия;
- локализация — черепная коробка, точнее ее основание;
- далее – ее путь идет вниз, место локализации в задней мышце, место крепления — ключица и грудина;
- место пересечения с задней мышцы – район ее нижней и задней частях;
- после путь проложен по траектории сонной артерии;
- немного ниже выходит вперед и располагается перед сонной артерией;
- далее вместе с сонной артерией и блуждающим нервом направляются сквозь место расширения;
- в результате происходит создание мощнейшего пучка артерий, состав которых входят сонная артерия и все яремные вены.
Кровь попадает в ВЯВ из притоков черепа, место локализации которых черепная коробка и вне ее. Поступает из сосудов: мозговых, глазных, слуховых.
Также поставщиками является твердая оболочка мозга, а точнее ее синусы.
Наружная
Место локализации – ткани шеи. Кровь при помощи направляются от зоны лица, головы и наружной части шейного отдела. Прекрасно просматривается визуально при кашле, крике или напряжении.
Схема построения:
- начало — нижний угол челюсти;
- далее вниз по мышце, осуществляющей крепление грудины и ключицы;
- пересекает внешнюю часть мышцы. Место пересечения – район задней и нижней ее части.
Имеет всего 2 клапана, расположенных в начальной и средней частях шеи.
Передняя
Главная задача – осуществлять отток от области подбородка. Место локализации — отдел шеи, линия средняя.
Анатомические особенности:
- проходит по мышце языка и челюсти (по передней части), вниз;
- далее с двух сторон вены соединяются друг с другом, происходит образование венозной дуги.
Иногда дуга собранных вместе как\налов, образовывает серединную.
Наружная яремная вена
Строение и расположения наружной яремной вены (сокращенно НЯВ) позволяет без труда визуализировать ее, особенно если человек долго и громко страстно разговаривает, поет или кричит. По диаметру она меньше, чем наружная, что делает ее анатомическое строение более типичным для венозной сети: слой мышц в ней развит слабее, зато клапанов для направления кровотока больше, а луковицы у оснований отсутствуют.
У наружной яремной вены существует множество боковых притоков, которые наполняют ее кровью по всей длине. Именно это и отличает ее от ВЯВ, которая наполняется венозной кровью только с одного конца. В НЯВ впадают задняя ушная, затылочная, надлопаточная и поперечная ветви, а также третья передняя ЯВ. Основная сфера функционирования наружной яремной вены — отведение крови от нижней челюсти и подбородка, шеи и поверхности черепной коробки.
Именно НЯВ используют для установки катетера при необходимости длительного введения растворов лекарственных средств внутривенно.
Заболевания и изменения
Причины расширения дают знать о нарушении функций работы кровеносной системы. Данная ситуация требует незамедлительного решения. Следует знать, что у патологий ЯВ не существует возрастных ограничений. Ими страдают и взрослые и дети.
Флебэктазия
Необходима тщательная точная диагностика, результатом которой должно стать выявление причин появления патологии, а также назначение комплексного эффективного лечения.
Расширения возникают:
- при застое, в следствие травмирования отдела шеи, позвоночника или ребер;
- при остеохондрозе, сотрясении головного мозга;
- при ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности;
- при эндокринных нарушениях;
- при длительном сидячем положении на работе;
- при злокачественных и доброкачественных опухолях.
Также причиной флебэктазии могут стать стресс и нервное напряжение. При нервном возбуждении давление способно повышаться, при этом происходит потеря эластичности стенок сосудов. Это может привести к дисфункции работ клапанов. Поэтому, флебэктазия нуждается в выявлении на ранних сроках.
На циркуляцию негативно могут повлиять такие факторы, как: употребление алкоголя, табакокурение, токсины, излишняя умственная и физическая нагрузки.
Тромбоз
Может возникнуть вследствие наличия хронического заболевания в организме. При наличии таковых, как правило, в сосудах происходит формирование сгустков крови. Если тромб сформировался, существует вероятность его отрыва в любое время, что влечет за собой перекрытие жизненно важных артерий.
Признаки тромбоза:
- иногда болевые ощущения возникают в руке;
- отеки лица;
- проявление на коже венозных сеточек;
- при повороте головы возникает боль в шейном отделе и шее.
Результатом тромбоза может быть разрыв яремных венозных каналов, что приводит к летальному исходу.
Флебит и тромбофлебит
Воспалительные изменение проходящие в сосцевидном отростке или среднем ухе, носят название флебит. Причиной флебита и тромбофлебита могут стать:
- ушибы, раны;
- постановка инъекций и катетеров с нарушением стерильности;
- попадание медикаментозных препаратов в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Часто это может спровоцировать хлористый кальций, когда он вводится мимо артерии;
- попадание с кожного покрова инфекции.
Флебит может быть несложным или гнойным. Лечение 2 патологий отличаются.
Аневризма
Редкая патология — аневризма. Может возникнуть даже у детей в раннем возрасте от 2 до 7 лет. Патология не изучена до конца. Считается, что ее возникновение происходит от неправильного развития основы венозного русла, а точнее ее соединительной ткани. Формируется она во время внутриутробного развития плода. Клинически аномалия не проявляет себя. Заметить ее можно только при плаче или крике ребенка.
Симптомы аневризмы:
- головная боль;
- беспокойство;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость.
Лечение заключается в сбросе венозной крови и протезировании сосудов.
Чем опасно явление
Важно предупредить осложнения, для чего следует корректировать образ жизни, особенно если в роду были люди с флебэктазией.
Особенно опасно, если патология возникла у ребенка. Болезнь диагностируют сразу после рождения, иногда — в 3-5 лет. На это указывают опухолевидные новообразования, расширение сосудов, повышенная температура.
Осложнением становится тромбоз. Внутри сосуда образуется сгусток. Это указывает на наличие хронических болезней в организме. Опасность тромба — в том, что он может оторваться и перекрыть функционирование жизненно важных жил.
Тем, кто столкнулся с тромбозом, врач рекомендует антикоагулянты. Спазмолитики, венотоники, никотиновую кислоту применяют, чтобы снять воспаление, расслабить мышцы, сделать кровь более жидкой. Препараты помогают и в рассасывании тромба. При удачной терапевтической схеме не нужно проводить операцию.
Чтобы избежать осложнений, нужно при появлении признаков приходить на диагностику и предпринимать лечебные меры. Если не контролировать течение патологического процесса, возникают последствия. Например, пораженный участок может разорваться, возникнет кровоизлияние. Наиболее неблагоприятный исход — смерть больного.
Кто занимается диагностикой и лечением
При возникновении симптомов недуга, необходимо обратиться к врачу терапевту. После консультации он может направить на прием к врачу флебологу.
На основании жалоб пациента, флеболог проводит первичный визуальный осмотр, результатом которого, должно стать выявление ярко выраженных симптомов венозного заболевания.
Кроме того, все пациенты, страдающие заболеваниями сосудов, должны находиться на учете у кардиолога. Заболевания яремной вены необходимо выявить на ранних стадиях. Следует помнить о возможных серьезных последствиях.
При появлении хотя бы одного симптома того или иного заболевания, необходимо немедленное обращение к терапевту.
Лучшие ответы
Елена Закамская:
Яремная ямка находится на передней части шеи, где впереди ключицы соединяются с грудиной, чуть ниже кадыка. Когда мы наклоняем голову вперед, подбородок упирается в яремную ямку.Называется так потому, что когда наклоняет животина голову, ярмо как раз в эту ямку и упирается.
*КЛИМА* . RE:
Яремный (jugularis) — термин и понятие во французский язык и в медицинскую лексику ввёл французский писатель, естествоиспытатель и врач Франсуа Рабле (Rablais Francois, ок. 1494-1553).Обозначает яремный, шейный: принадлежащий к горлу, передней части шеи (напр. , яремная ямка над грудиной) .
Яремная впадина(ямка) (fossa jugularis, BNA, JNA; надгрудинная ямка) — углубление в нижней части передней поверхности шеи над яремной вырезкой грудины, ограниченное с боков грудино-ключично-сосцевидными мышцами.Проще говоря, яремная впадина — это v-образная ямка, расположенная у основания шеи, на самом верху грудной клетки. Часто используется в рукоделии при снятии мерок.
Алька:
наклони подбородок до упора вниз, упрешься внеё
Контрастное усиление
Интенсивно гомогенно накапливает контраст.
Рис.707 а-б и Рис.708
Объёмное образование в мягких тканях шеи слева (звёздочка на рис.707), на бесконтрастном исследовании не обнаруживает четких контуров, нет ясности в границах опухоли и типа её роста. Объёмное изображение, реконструированное после внутривенного болюсного контрастирования (рис.708).
Для уточнения границ образования, характера роста, топографии расположения и отношения к магистральным сосудам используется внутривенное болюсное контрастирование.
Рис.709-711
Объёмное образование в мягких тканях левой поднижнечелюстной области, с чётким обозначением контуров (рис.709-711). Сканирование выполнено в артериальную фазу (рис.709), интерстициальную фазу (рис.710) и венозную фазу (рис.711). В артериальной фазе плотность артерий превышает плотность мягких тканей и вен (головки стрелок на рис.709). В промежуточной, интерстициальной фазе плотностные показатели тканей выравниваются (рис.710). В венозной фазе отмечается сглаживание границ между образованием и окружающими мягкими тканями шеи (рис.711).
Меры профилактики
Яремные сосуды необходимо поддерживать в здоровом состоянии. Ежегодно нужно проходить плановые осмотры, позволяющие выявить патологии на ранних стадиях. Поддержка водного баланса также поможет сохранить сосуды в тонусе. Каждый день рекомендуется выпивать 1,5 чистой негазированной воды. Правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов способствует укреплению стенок вен.
Все лекарства перед применением внимательно изучают. Некоторые из них могут вызывать аллергические реакции. Рекомендуется быть активным. Сидячий образ жизни негативно отражается на состоянии сосудов. При появлении инфекционных заболеваний нужно сразу же приступать к лечению. Их развитие приведет к патологиям вен в шейном отделе. Важно соблюдать режим дня — чередовать работу с отдыхом и высыпаться.
Дефекты стенок сосудов иногда приводят к их разрывам и летальному исходу. Поэтому необходимо при малейших отклонениях обращаться к врачу. Только он сможет определить тип патологии и вид лечения.
Нетрадиционное описание
Зачем нужна и как проводится катетеризация яремной вены
Помимо стандартного медицинского описания яремной ямки можно рассматривать и нетрадиционные характеристики этой зоны человеческого тела. Например, в древней мире V-образная впадина считалась особым местом, где может скапливаться энергия. За счет повышенной чувствительности ямки она , по мнению магов, отвечала именно за принятие решений. Сам по себе челочек не мог что-либо сделать: управление им осуществлялось энергетическими центрами.
Проходящая сквозь яремную ямку текучая прозрачная энергия «фильтровалась», позволяя человеку выдать то или иное решение. Считалось, что трогать эту зону нельзя. Поэтому прикасаться к впадине следовало специальным магическим предметом. В его качестве обычно выступала ритуальная палочка из кости животного или человека, дерева.
Проводимые с яремной впадиной ритуалы были нацелены на сбор рассеявшейся энергии, ее концентрацию. Основным назначением ритуалов являлось своеобразное укрепление зоны путем исключения нерешительности, сомнений.
