Всё о физических упражнениях при гипертонии. Простые комплексы и рекомендации по выполнению

ЛФК при гипертонической болезни входит в обязательную схему лечения. У пациентов с подобными нарушениями наблюдается хроническое повышение артериального давления, что влияет на самочувствие, состояние сердечной мышцы и других органов. Методы терапии отличаются в зависимости от стадии гипертонии, возраста пациента и других факторов. При серьезных нарушениях назначается медикаментозное лечение, которое обязательно сопровождается общими профилактическими мероприятиями, гимнастикой и дыхательными упражнениями. В комплексе эти меры позволяют уменьшить тонус кровеносных сосудов, нормализовать показатели артериального давления и снизить риск возникновения опасных осложнений.

Цели и польза физкультуры при гипертонии

Физические упражнения при гипертонии включают несложные нагрузки и назначаются индивидуально. Причиной болезни являются не органические патологии миокарда либо сосудов, а различные нарушения регуляции их работы. Эти проблемы приводят к постоянному повышению тонуса сосудистых стенок и увеличению сопротивления кровяного давления. Серьезные занятия спортом для гипертоников противопоказаны, поскольку усугубляют клиническую картину и могут становиться причиной гипертонического криза. Однако лечебная физкультура входит в комплексную схему лечения. Ее цель – стимулировать кровообращение, тренировать сердечную мышцу и нормализовать тонус сосудов.

Упражнения назначаются индивидуально, с учетом возраста пациента, его веса и стадии заболевания. Если выполнять их правильно, они оказывают существенное влияние на общее самочувствие. Среди положительных эффектов тренировок можно выделить следующие:

• нормализация веса больного – одной из причин гипертонии является избыточная масса тела;
• снижение тонуса мышц, в том числе образующих стенки сосудов, благодаря чему уменьшается сопротивление току крови;
• ускорение обменных процессов, улучшение газообмена в клетках и профилактика застойных явлений;
• эмоциональная составляющая занятий положительно влияет на нервные процессы в коре больших полушарий, вследствие чего улучшается регуляция кровообращения;
• поддержание организма в нормальном тонусе, повышение выносливости и работоспособности.

СПРАВКА! Атеросклероз, неправильное питание, избыточный вес, генетическая предрасположенность – все эти факторы могут спровоцировать развитие гипертонии в любом возрасте. Регулярная зарядка позволит значительно улучшить состояние здоровья и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Постепенные шаги

Если гипертоник только начинает заниматься физкультурой, то надо настроиться на то, что первые 3–4 месяца займет только привыкание к тренировкам. Лучше втягиваться постепенно: заниматься 3–4 раза в неделю, но по 30–40 минут. Обязательно следите за пульсом!

Для гипертоника начальный тренировочный пульс – около 100 ударов в минуту. То есть двигаться надо довольно медленно и осторожно. Через 4–6 месяцев можно повышать нагрузку и дойти до 120–130 ударов в минуту.

Пусть вам не кажется, что пульс около 100 ударов в минуту возможен только при очень легкой тренировке, от которой не будет эффекта. По данным медицинских исследований, именно легкие тренировки 3–4 раза в неделю за 4 месяца помогают снизить давление на 10%. Разве это не то, что надо? Кроме того, вместе с давлением уходит лишний вес – причина гипертензии и повышается чувствительность тканей к инсулину (профилактика сахарного диабета). Так что рекорды подождут, а пока разминайтесь!

Особенности тренировок

При гипертонической болезни профессиональный спорт противопоказан. Высокие нагрузки ускоряют кровоток, тем самым увеличивая напряжение мышц сердца и сосудистых стенок. Тренировки проходят под контролем врача с постепенным повышением их интенсивности. В дальнейшем пациенты могут выдерживать значительные нагрузки без вреда для здоровья. Занятия показаны в том числе пациентам, которые соблюдают постельный режим: они способствуют быстрому возвращению к привычному образу жизни. В зависимости от стадии болезни и других факторов, тренировки могут включать следующие этапы:

• общие развивающие и укрепляющие упражнения для всех групп мышц;
• растяжка и расслабление;
• дыхательные комплексы для улучшения кровоснабжения и газообмена в клетках.

Некоторые тренировки противопоказаны всем пациентам с гипертонией. К таким упражнениям относятся все виды силовых нагрузок, ритмичная гимнастика, подъемы на высоту (в том числе с собственным весом), а также занятия при некомфортной температуре. И также следует учитывать общее самочувствие и давать организму полноценно отдыхать по необходимости.

Легкая степень гипертонии – это не повод отказываться от активных видов спорта и отдыха

Методики и комплексы упражнений

Подобрать комплекс упражнений поможет лечащий врач. Их можно выполнять в домашних условиях в течение дня либо в качестве утренней гимнастики. Рекомендуется выбрать определенное время для физкультуры и придерживаться его ежедневно – так организм не будет испытывать стресс и быстрее адаптируется к новому режиму. Перед занятием обязательно стоит измерить артериальное давление: оно не должно превышать отметку 160/90 мм рт. ст.

Комплекс для разминки

Приступать к основному комплексу без разминки не рекомендуется. Она состоит из простых упражнений для разогрева мышц и ускорения метаболических процессов в клетках. Они быстрее снабжаются кислородом и питательными веществами, благодаря чему у человека повышается выносливость и работоспособность.

• Первое упражнение выполняется утром, не вставая с кровати. Следует сделать глубокий вдох и при этом потянуться руками и ногами, а на выдохе – расслабить мышцы. Это усиливает кровоток и стимулирует газообмен в дистальных отделах конечностей.
• Далее необходимо поднять руки и ноги, совершая круговые движения кистями и стопами. Это важно для разминки суставов, а также для улучшения эластичности мышц.
• На следующем этапе нужно провести разминку мышц шеи. Для этого достаточно совершать плавные повороты головы, не отрывая ее от подушки, чтобы мышцы не напрягались. Параллельно улучшается кровоснабжение головного мозга без усиления нагрузки на сосудистые стенки.
• Затем можно медленно принять сидячее положение и продолжить гимнастику. Нужно наклонить голову, стараясь коснуться подбородком груди и при этом не ссутулиться. Далее следует плавно наклонять ее в стороны, максимально приближая ухо к плечу. Так разминаются боковые и задние мышцы шеи, которые могут сдавливать сосуды, участвующие в кровоснабжении отделов головного мозга.
• Последнее упражнение также выполняется в положении сидя. Остается делать глубокие вдохи, поднимая при этом руки, а затем полностью выдыхать воздух из легких, опуская руки вниз.

В течение дня можно выполнять более сложный разминочный комплекс. Он рассчитан на пациентов, которые легко переносят обычные нагрузки в быту и не нуждаются в постельном режиме. Он также состоит из нескольких упражнений, которые повторяются поочередно по несколько раз.

• Первое упражнение – простая ходьба. По минуте или более необходимо двигаться на полной стопе, а затем на носках и на пятках.
• Исходное положение – стоя на земле, руки согнуты в локтях и расположены на талии. Поочередно нужно сгибать ноги в коленях и стараться дотянуться до груди. Важно обращать внимание на то, чтобы спина оставалась ровной, а дыхание – стабильным.
• Следующий комплекс рассчитан на правильное дыхание и на растяжку мышц. Руки на выдохе поднимаются максимально вверх, а одна нога двигается назад и опирается на носок. При этом следует постараться прогнуть поясницу и потянуть мышцы спины.
• Не менее важное упражнение – повороты корпуса. Рекомендуется взять в руки любой предмет и разворачиваться в разные стороны. При этом следует оставлять таз неподвижным и выполнять движения плечами за счет поясницы.
• Исходное положение – стоя на земле, стопы параллельны друг другу, руки расположены на талии либо можно сцепить их в замок. Далее поочередно выполняются выпады в стороны. Корпус важно стараться держать расслабленным, а также выровнять спину и не наклоняться плечами вперед.
• В руки необходимо взять длинную палку и расположить ее впереди. Ноги следует поочередно сгибать в коленях и поднимать их вверх, стараясь коснуться палки.

СОВЕТ! Количество повторений подбирается индивидуально. Важно, чтобы при выполнении упражнений мышцы оставались максимально расслабленными. Каждый комплекс можно повторить не менее 3–5 раз, а вся разминка должна занимать 15 минут и более.

Упражнения при первой стадии гипертонии

На начальной стадии заболевания можно уделять внимание аэробным нагрузкам. К ним относятся все виды активного времяпровождения, среди которых выделяют ходьбу, бег, плавание, велоспорт и другие. Если показатели артериального давления относительно стабильны, нет никакой необходимости ограничивать себя в активном отдыхе – достаточно обращать внимание на самочувствие при повышении нагрузок.

Утренняя гимнастика имеет особенно важное значение: лучше пропустить вечернюю тренировку, чем разминку сразу после пробуждения

Больным при гипертонии важно уделять внимание спорту ежедневно. Есть огромное разнообразие видов физической активности, среди которых можно выбрать любой. К ним относятся:

• различные виды ходьбы: спортивная, скандинавская, на пятках или на носочках, с высоким подъемом колен, с выпадами и другие;
• приседания и выпады;
• наклоны и повороты туловища;
• махи ногами;
• плавание, езда на велосипеде и другие.

Первое упражнение, с которого следует начинать ежедневные занятия спортом – это утренняя ходьба. Оптимальная скорость, которая приносит результат и влияет на движение крови по сосудам, составляет 6–6,5 км/час. Для начала можно проходить не более 3 км, постепенно увеличивая дистанцию. Бег можно подключать не ранее, чем на третьей неделе тренировок. Репризы бега должны занимать не более 1 минуты и чередоваться с периодами шага длительностью 3–5 минут. Такие нагрузки выдерживают в течение недели, затем постепенно увеличивают продолжительность бега и количество реприз. Забеги на дальние дистанции возможны только при условии полноценного отдыха и контроля за показателями артериального давления.

Зарядка при второй степени гипертонии

Пациентам со второй стадией гипертонической болезни следует соблюдать осторожность при выполнении любых нагрузок. Даже шаговые прогулки в таком состоянии могут вызвать обострение и стать причиной резкого повышения артериального давления. В некоторых случаях показан постельный режим до относительной стабилизации самочувствия. Однако существует простой комплекс, который рекомендуется делать ежедневно в сочетании с медикаментозным лечением и дополнительными методами терапии. Он выполняется в положении лежа и направлен на улучшение кровообращения и растяжку мышц.

• Исходная позиция – лежа на спине, ноги согнуты в коленях так, чтобы пятки оказались максимально близко к ягодицам. На вдохе нужно постараться напрячь все мышцы тела, а на выдохе – расслабить их.
• Следующее упражнение выполняется из аналогичного положения, но теперь добавляется работа верхних конечностей. На вдохе их нужно поднять, а на выдохе – вытянуть вдоль туловища. На вдохе следует задержать дыхание.
• Исходное положение – лежа на кровати, ноги согнуты в коленях и упираются полной стопой в пол. На вдохе следует напрячь мышцы, на выдохе – полностью расслабиться.
• Затем ноги можно снова расположить на кровати. По очереди их напрягают и отводят в сторону, повторяя упражнение для каждой ноги.
• Лежа на спине, необходимо поочередно поднимать одновременно диагональные руку и ногу. Вначале поднимается правая рука и левая нога, затем наоборот. Упражнение рекомендуется выполнять на твердой поверхности, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
• Последнее упражнение – это круговые движения ногой. Важно, чтобы нагрузка приходилась не на мышцы спины и рук, а на ноги и ягодицы. Конечность поднимают, лежа на спине, и медленно вращают в обе стороны по очереди.

ВАЖНО! Зарядка для пациентов со второй стадией гипертонии не должна занимать более 10–20 минут. Лучше повторить комплекс несколько раз в течение дня.

Дыхательная гимнастика

При гипертонической болезни особенно эффективна методика дыхательной гимнастики по методике Стрельниковой. Она несложная и может выполняться на любой стадии заболевания. Основная ее цель – активировать кровообращение, в том числе в отдаленных участках, укрепить сосуды и улучшить поступление кислорода в клетки и ткани.

• Первое упражнение носит название «Ладошки». Руки сгибают в локте и поднимают их, выставив ладони вперед – они должны находиться на уровне плеч. Далее делают короткий вдох, сжав кулаки, и свободный выдох, расслабив пальцы. Вначале можно делать 24 подхода на 4 дыхательных цикла, затем 12 по 8, 6 по 16 и 3 по 32 вдоха.
• Еще одно простое упражнение – «Погончики». Вдох нужно делать быстрым и резким, в руки при этом сжаты в кулаки и опускаются, а на выдохе можно расслабиться и поднять руки. Они согнуты, в кулаки сжаты и касаются живота в области талии, локти направлены кнаружи. Схема дыхания идентична той, что используется для первого упражнения.
• Более сложное упражнение – «Насос». Вначале нужно немного наклониться вперед и шумно вдохнуть через нос, а затем плавно выровняться и сделать обычный выдох. При гипертонии сильно наклоняться при выполнении этого упражнения не рекомендуется.
• Дыхательный комплекс «Кошка» также полезен для стабилизации давления. Для того чтобы сделать вдох, нужно немного присесть, повернуть корпус в сторону и согнуть руки в локте так, чтобы расслабленные кисти оказались на уровне пояса. Для выдоха следует вернуться в положение стоя.
• Последнее упражнение называется «Обними плечи». Исходное положение – стоя, локти согнуты, подняты и находятся на уровне плеч, кисти сжаты в кулаки, но не напряжены. Для вдоха руки движутся навстречу друг другу, одна проводит над другой так, чтобы кулаки практически коснулись противоположного плеча. Для выдоха следует вернуться в начальную позицию.

Правильное дыхание – это способ укрепить сосуды, улучшить кровообращение и наладить обменные процессы на клеточном уровне

Считается, что дыхательная гимнастика Стрельниковой настолько эффективна, что может избавить от гипертонии даже без дополнительного приема медикаментов. Однако схему терапии должен подбирать лечащий врач. Возможно, потребуется комплексная методика, которая будет включать и дыхательные упражнения, и лекарства, и гимнастику, и другие способы снижения давления.

Кардионагрузки

При гипертонии нужно не только делать зарядку, дыхательные упражнения и заниматься гимнастикой, но и давать аэробную нагрузку на сердце и сосуды.

Заниматься дозированной ходьбой нужно каждый день. Это лучше делать с палками для скандинавской ходьбы.

Они интенсифицируют и распределяют нагрузку на все части тела, а также помогают удержать равновесие и не упасть, при случайном спотыкании или головокружении.

Покупая палки для ходьбы, сразу же приобретайте и пульсометр (фитнес-браслет)

Инструкция по изменению нагрузки во время дозированной ходьбы при гипертонии I-II степени:

• 1-й месяц – скорость ходьбы привычная, длительность 20-30 минут;
• 2-й месяц – дистанция 5 км, вначале можно делать паузы для отдыха;
• 3-5 месяц – постепенное увеличение дистанции до 10 км, а скорость передвижения с 3-4 км/ч нужно увеличить до 6 км/ч.

В любом случае пульс во время ходьбы не должен выходить за пределы значений, которые нужно высчитать по формуле, указанной на фото вверху. Если ЧСС будет ниже, то не возникнет лечебных эффектов, а цена за тренировку при слишком высоком пульсе – скачок давления и гипертонический криз.

На заметку. Лучшей кардионагрузкой для гипертоников считаются занятия в плавательном бассейне – аквааэробика и/или дозированное плавание.

Пожилым людям, у которых есть шансы случайно упасть, даже передвигаясь со скандинавскими палками, можно получать нагрузку на сердечно-сосудистую систему на вело- или гребном тренажере.

Противопоказания и меры предосторожности

Гимнастика при гипертонии полезна всем пациентам, но важно учитывать стадию болезни и общее самочувствие. Перед тренировкой и после нее рекомендуется измерять давление тонометром. И также выделяют ряд противопоказаний, при которых занятия спортом следует отложить на некоторое время или отказаться от них полностью:

• артериальное давление 180/110 мм рт. ст. и более;
• варикоз, тромбоз, воспалительные процессы в сосудистых стенках;
• почечная либо сердечная недостаточность;
• выраженная аритмия;
• приступы стенокардии в анамнезе.

Лечебная гимнастика при гипертонической болезни – это несложный способ улучшить самочувствие пациента и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Зарядку начинают с разминки, которая может выполняться в положении лежа либо стоя. Затем выполняются комплексы на растяжку и укрепление мышц, восстановление кровообращения, общую тонизацию организма. И также полезна дыхательная гимнастика. Все эти методики не заменят полноценное медикаментозное лечение, но могут стать отличным методом его дополнения.