Синусовый ритм сердца и синусовая тахикардия
В норме сердечный ритм задаётся из синусового узла, поэтому синусовый ритм сердца – это норма. Синусовая тахикардия – это учащенный ритм сердца (более 90 ударов в минуту), задаваемый, как и положено, из синусового узла. Синусовая тахикардия у детей устанавливается по другим показателям сердечного ритма – согласно возрастной нормы, так как нормальная частота сердечных сокращений у детей выше, чем у взрослых.
Сердцебиение — ощущение учащенного или усиленного биения сердца. Часто сочетается с тахикардией. Сердцебиение – субъективный симптом. Одни люди периодически ощущают даже нормальные сокращения сердца, в то время как другие могут не чувствовать серьезные нарушения ритма. Поэтому само ощущение сердцебиения не является признаком сердечного заболевания.
Усиление и учащение сердечных сокращений является нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, что ощущается, как сердцебиение и тахикардия. Как правило, это синусовая тахикардия, возникающая вследствие сложных механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы и, прежде всего, усиления симпатического влияния на водитель сердечного ритма – синусовый узел. Учащенный синусовый ритм сердца позволяет снабжать ткани кислородом и питательными веществами более активно, так как при физической нагрузке потребности в энергии значительно возрастают. Синусовая тахикардия сердца после отдыха проходит сама по себе и не вызывает неприятных ощущений.
Только в сочетании с другими симптомами сердцебиение может свидетельствовать об отклонениях от нормы. Симптомы, сопровождающие сердцебиение, зависят от заболевания, проявлением которого они являются.
Тахикардия во время беременности
девочки, история у меня большая. Вот слушайте.
В 7 лет мне поставили диагноз, Синдром WPW. Всю мою сознательную жизнь, было освобождение от физ.ры. Шло время, организм рос. Вырос до 21 года, моя болячка, дала о себе знать (были приступы до этого, но буквально пару минут и проходили). Я работаю мед.сестрой, в тот момент у нас график был — сутки через сутки. Сдала смену, чувствую, сердце уж очень сильно бьется. Мы на 6 этаже находимся. Подумав, решила спустица в терапию. Голова, немного кружилась, сердцебиение. Пешком пошла на 4 — й этаж в терапию. Врача на месте не было. Пошла в приемник, пешком (боялась в лифт сесть, а вдруг в обморок грохнусь). Подошла к мед.сестре, рассказала, проблему, а она мне говорит — выпей валериану. Мне смешно стало, говорю, где врач. Там посмотри, услышала в ответ. Пошла к врачу. Рассказала все. Он меня начал слушать. Смотрю лицо изменилось, глаза большими стали. Крик, срочно каталку и ЭКГ. Сняли, Экг, вызвали реаниматолога. Пришел огромный дядька, разными приемами попытался снять мою аритмию, но не вышло. Вердикт. Лечь в реанимацию. Для меня это просто кошмар был, так как медик и представляю все.
Положили меня в палату, пока была одна. Подключили к аппарату, смотрю на свое сердцебиение, а там частота 350 -380. Я не описалась и не вру. У меня глаза на лоб вылезли. Все началось в 8.45. утра. Начали капать, сибазон — поставили, что бы поспала, но он меня не взял по чему — то. Может боялась уснуть. В один прекрасный, а для кого — то ужасный момент привезли парня после ДТП. я только на него глянула и у меня сразу стал нормальный ритм. Полежала чуть — чуть. Хорошо муж, пришел и принес мне вещи. Я написала расписку и ушла. Уверена в своем самочувствии.
Когда расшифровали кардиограмму, было написано следующие: Синдром WPW, параксизмальная тахикардия, мерцатильная аритмия, с фибриляцией желудочка. Потом поехала в спец центр в др. город. Врач на меня посмотрел и сказал, Ты еще жива? С таким ЭКГ, по его мнению, не желец человек. Я ему сказала, что я сама спустилась на первый этаж.
С таким приступом мне естественно не разрешали беременнить. Я полностью с врачами согласна была. Предложили операцию, вначале отказалась, но детей хочется и согласилась. Сделали абляцию радиочастотную. Без наркоза, через сосуды. Не больно. Эту проблему убрали, но открылась А,В тахикардия через месяц, долбила каждый день. Сидела только на таблетках. Пришлось опять делать. С первого раза не та и не эта не получались. В общей сложности их было 4. Как не странно, все вытерпела. Когда последнею сделали, врач сказал, можешь хоть сейчас беременнить.
Я человек разумный, дала организму пережить стресс — 6 месяцев. И в один прекрасный момент, зародилась жизнь в моем животике. Сейчас мне 25 и я счастлива, что набралась смелости и сделала операцию.
В данный момент, мучает одышка и учащенное сердцебиение 90 — 100. Врач, сказал, что это на фоне беременности и не чего страшного. Сказал, что буду рожать сама. И очень рада этому. Роды будут в специализированном род.доме.
ПРИЧИНЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И ТАХИКАРДИИ
Сердцебиение и тахикардия бывают при следующих заболеваниях:
- аритмии (нарушения ритма сердечной деятельности),
- эндокардит,миокардит,
- миокардиодистрофия, кардиосклероз,
- артериальная гипертония,
- пороки сердца,
- анемии,
- невроз,
- вегето-сосудистая дистония,
- эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, феохромоцитома, гипогликемические состояния при сахарном диабете),
- лихорадочные состояния,
- климакс.
Причины возникновения тахикардии:
Заболевания сердца
К заболеваниям сердца и сосудов, которые способны провоцировать возникновение тахикардии относятся:
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
- аортальная недостаточность;
- аномалии проводящих путей сердца;
- нарушения ритма сердца;
- артериальная гипертензия.
Другие (внесердечные) причины тахикардии
:
- дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
- ожирение;
- переедание;
- злоупотребление алкоголем;
- избыточное потребление крепкого кофе, чая;
- употребление наркотических и психотропных средств;
- сахарный диабет;
- повышение функции щитовидной железы;
- феохромоцитома;
- вегетососудистая дистония;
- панические атаки.
Сопутствующие симптомы
Тахикардия может сопровождаться:
- тошнотой;
- холодным потом;
- головокружением;
- одышкой;
- болевыми ощущениями в груди, чувством сдавливания;
- слабостью;
- потерей сознания;
- частой зевотой;
- беспокойством и т.д.
Тахикардия при заболеваниях сердца
описана в разделах, посвященных сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, аортальной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальной гипертензии.
Другие причины тахикардии коротко приводятся ниже.
Тахикардия и сахарный диабет
Тахикардия является одним из проявлений декомпенсации сахарного диабета. Нарушения нервной регуляции сердца нередко приводит к учащению сердцебиения, которое трудно поддается лечению.
Тахикардия при заболеваниях желудка
В некоторых случаях тахикардия после еды обусловлена так называемым гастрокардиальным синдромом. Он характеризуется тем, что острая или жирная пища приводит к обострению патологий желудка, проявляясь болью в брюшной полости, сочетающейся с увеличением частоты сердечных сокращений.
Но само по себе учащение сердечного ритма после приема пищи – это не заболевание сердца, а симптом, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и гастроэнтерологу.
Тахикардия, потливость и слабость – триада характерная для т.н. демпинг-синдрома, состояния, которое возникает после операции резекции желудка. В этом случае пища из уменьшенного желудка быстро попадает в тонкий кишечник и вызывает вышеперечисленные ощущения.
Тахикардия после еды
У людей с избыточным весом жировые отложения возникают не только в подкожном слое, но и на оболочках внутренних органов, со временем все больше ограничивая их естественную подвижность. В таких ситуациях после обильной трапезы заполненный желудок оказывает давление на диафрагму, что провоцирует учащение дыхания и, как следствие, увеличение частоты сердечных сокращений.
Нельзя забывать и о том, что процессы переваривания и усвоения съеденной пищи являются серьезной нагрузкой для организма, которая требует повышенных энергозатрат. Для этого сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений, чтобы обеспечить достаточный приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам. А при наличии лишнего веса эта задача осложняется большими объемом жировой ткани.
Тахикардия при патологии нервной системы
Увеличение частоты сердечных сокращений также характерно для лиц, имеющих нарушения психоэмоциональной сферы, которое может служить одним из проявлений невротического состояния. В этой ситуации пациенту нужно всего лишь успокоиться – и тогда сердечный ритм быстро придет в норму.
Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы
Повышение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз) приводит к устойчивой тахикардии. При этом происходит при воспалительных заболеваниях этого эндокринного органа, а также появлении гормонально активных образований (узлов).
Синусовая тахикардия — лечение
Иногда, внезапно возникшее сердцебиение, пугает человека, вызывая волнение, и соответственно усиливая сердцебиение и тахикардию. Так формируется порочный круг, который может весьма ухудшить качество жизни.
В некоторых случаях сочетание сердцебиения и тахикардии с высокой тревожностью, дополнительные вегетативные реакции (потливость, чувство нехватки воздуха, тремор конечностей, дурнота) вызывают у пациента страх смерти и ложное убеждение в наличии у него серьезного, опасного для жизни заболевания. В таких случаях лечение синусовой тахикардиипроводится с участием врача – психотерапевта.
Объективную картину состояния сердечно-сосудистой системы дадут такие исследования, как суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия – ЭКГ с нагрузкой).
Если имеется выраженная синусовая тахикардия, симптомы какого-либо сердечно-сосудистого или иного заболевания, то для ее устранения необходимо лечение основной патологии.
Если сердцебиение и тахикардия повторяются достаточно часто или просто вызывают у вас сильную тревогу – покажитесь кардиологу.
синусовая тахикардия при беременности
Выделила я себе на это 2 дня, заранее записалась. Вчера прошла экг и эндокринолога. Написали — синусовая тахикардия. Эндокринолога уломала поставить печать просто так.
Сегодня у меня был окулист, — так и не определила она, есть у меня вчд или нет, вообще все, что она сказала было со вставками «наверно», «может быть», «а раньше, что писали?»
Далее по списку — стоматолог, прописала мне парадонтакс и сказала, что во время беременности ничего делать не станет,т.к. не горит. Но угрожает мне гингивит беременных. Я вычитала, что парадонтакс будет лишь убирать симптомы, а для начала нужно сходить к парадонтологу и почистить зубы у него. Будет время и денежка — сбегаю. Зубного камня нет, есть налет. Но во рту делать ничего не возможно — кровоточит тут же.
Ну в завершении всю картину подпортил вонючий терапевт. Не понять мне, как может мужик идти работать в гос.поликлинику бабуль принимать с утра до вечера. Узких специалистов могу понять — а таких вот — фууу, а не мужик. Молодой и дотошный тупень, на лице отпечаток деревни…
30 минут моего времени с момента записи он проболтал с бабами из соседнего кабинета, разговоры на весь коридор, разговор ни о чем!!! Потом он вернулся, я зашла, сидит в этой крошечной комнатушке еще медсестра, не более 40 лет тоже. И они как давай меня допрашивать, кто где живет (про всю мою семью!!!).Про старый адрес прописки — про всех дотошно. И по 5 (РЕАЛЬНО 5 раз!!!!)переспрашивать одно и то же. С какой стати я должна вообще докладывать им данные? Все, кто там живет, вообще не ходят в эту поликлинику!
В итоге он мне заявил, что сначала пусть муж сдаст флюорографию, а потом он даст выписку и печать поставит!!! Ага, счас, я не пойму, мы где живем вообще? Насколько я помню, флюорография у нас в стране, как и прививки — добровольное дело каждого. Лично мне она нужна только для варианта партнерских родов, иначе я бы даже не напрягалась. Направление он дал. У меня было 2 дня, в которые я могла оставить ребенка, больше я свое время тратить не собираюсь. Запись-не запись, один хрен — сидишь в очереди и нюхаешь противные кашли и слушаешь причмокивания и сморки…
Спрашиваю: «а какую выписку вы мне не дадите? У меня,собственно, и нет никакой выписки, я у вас не обслуживалась никогда.» А он мне: — ну значит печать не поставлю!
Ну и … с ней. специалистов я прошла.
Про педиатра надо будет спросить на приеме, может я не хочу, чтобы ко мне приперли как в прошлый раз после выписки. Все эти хождения, да еще и летом, мне караулить их…
Да уж, вспомнилось, выписалась в пятницу из роддома, в субботу пришла врач…ЛОР!!! Я то знаю, что она ЛОР, но оказывается, может кадров не хватает, она работает дежурной медсестрой и приходит по субботам. Звонок в дверь с утра, ребенок спит, я сплю — первая ночь дома после родов! Она влетает, пока возится в коридоре, я вскакиваю, и тут из меня как польется на пол кровищи… Фуу, мне стыдно, я в растерянности, муж бежит за тряпкой, пастель не заправлена, я в трусах и рубашке. Заходит она, смотрит сына, ну что там можно найти — вчера на выписке пухлыми и здоровыми мы были..Ан нет, вижу, говорит, волдырь крошечный где-то там во рту (я потом сколько смотрела — не нашла), прописывает тут же генферон… Ребенок орет от того, что его разбудили. Я,естественно ни за каким генфероном не пошла…
И вот, что я думаю, может можно нам не прикрепляться, все равно ж не пойдем мы туда. Педиатр мне в платной сейчас может написать. Не хочу я еще в детскую тащиться.
Все, выдохнула. Теперь спокойна и довольна.