Причины заболевания
К основным причинам развития острой сердечной недостаточности можно отнести следующие заболевания:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- инфаркт миокарда;
- декомпенсация ХСН;
- тампонада сердца;
- острая клапанная недостаточность;
Нарушения сердечного ритма и травмы сердечной мышцы также могут быть причинами заболевания.
Основные причины, ведущие к развитию хронической сердечной недостаточности:
- кардиосклероз;
- стенокардия (хроническая ИБС);
- заболевания клапанного аппарата сердечной мышцы;
- артериальная гипертония;
- хроническое легочное сердце.
Причины СН у мужчин
Люди, находящиеся в зоне риска, должны пристально следить за состоянием сердца. Проходите регулярные диагностические обследования, если в вашей жизни присутствуют следующие факторы:
- Повышенный холестерин, нестабильное кровяное давление при развитии сопутствующих патологий оказывают влияние на сердце. Обратите внимание на эти показатели, если вы достигли возраста 30 лет.
- Регулярное курение способно увеличить риск развития сердечной недостаточности в 4 раза. Опасность представляет не только курение, но и нахождение в помещении, где постоянно распространяется сигаретный дым.
- Неправильное питание. При несбалансированном питании происходит ослабление сердечной мышцы, возможно появление других патологий. Если вы заметили первые признаки заболевания, необходимо увеличить количество овощей, фруктов, бобовых и морепродуктов в рационе.
Другие причины возникновения сердечной недостаточности:
- Нарушения, связанные с работой сердца.
- Хронические инфекционные процессы.
- Гормональный сбой.
- Нарушение усвоения питательных веществ.
Симптомы заболевания
Симптомы сердечной недостаточности проявляются в разных формах. Это зависит от того, какой отдел сердечной мышцы больше всего поражен. Может возникать потемнение в глазах, обмороки, головокружение, набухание шейных вен, аритмии, бледность кожных покровов, боли в ногах, отеки нижних конечностей, увеличение размера печени, наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
Также наблюдаются следующие симптомы сердечной недостаточности:
- приступы слабости и усталость;
- снижение сопротивляемости стрессам;
- нарушения сердечного ритма.
На поздних стадиях заболевания жалобы возникают не только при нагрузках, но и в состоянии покоя. Трудоспособность в полной мере утрачивается. Из-за недостаточного кровоснабжения все системы и органы организма страдают.
К симптомам острой сердечной недостаточности относятся:
- расширенные границы сердца;
- затрудненное дыхание (одышка);
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- повышение ЦВД (центрального венозного давления);
- гепатомегалия (увеличение размеров печени).
Первые тревожные проявления недостаточности
Если первые, почти незаметные симптомы мужчина проигнорировал, сердечная недостаточность может заявить о себе в любом момент так, что человек оказывается на больничной койке.
- Головокружение, обморочное состояние, обморок: это может случиться дома, на улице, при выходе из помещения или в общественном транспорте. Последствия крайне серьезны, спасение жизни зависит именно от правильных действий в первые минуты приступа.
- Аритмия или тахикардия, нарушения ритма биения сердца, ощущение остановки сердца.
- Одышка, нарастающая день ото дня, вначале при нагрузках, затем – и в покое.
Последствия
По истечении определенного количества времени сердце ослабевает до тех пор, пока не потеряет способность достаточно сильно сокращаться. Это приводит к тому, что объем крови, выбрасываемый в большой круг кровообращения, уменьшается.
Ткань сердечной мышцы медленно отмирает и заменяется рубцовой. Снижение выброса крови в долгосрочной перспективе может привести к нескольким последствиям. Вначале пациенты замечают отечность ног и испытывают одышку. Снабжение организма питательными веществами и кислородом снижается, а затем это наблюдается и в состоянии покоя.
Причины развития сердечной недостаточности в пожилом возрасте
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) у пожилых людей развивается вследствие естественных физиологических процессов старения и усугубляется из-за прогрессирования патологических изменений, произошедших в более раннем возрасте. Основным фактором развития ХСН является атеросклероз, который приводит к затруднениям коронарного кровотока и нарушениям обменных процессов в миокарде. Постепенно ослабевает насосная функция сердца, и оно больше не может удовлетворять потребность организма в транспортировке кислорода к тканям. ХСН по причине возрастных изменений развивается примерно к 80 годам. Степень тяжести поражений может варьироваться от бессимптомного течения до инвалидизации по причине ограничения физической активности.
ХСН развивается не только на фоне изменения функционирования сердечной мышцы из-за последствий повреждающих факторов, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и по причине процессов, связанных с биохимией и физиологией миокарда. В возрасте 70–75 лет можно увидеть первые признаки сердечной недостаточности. У 15 % людей в пожилом возрасте сердечные заболевания к этому времени переходят в декомпенсированную стадию. Прогрессирующие атеросклеротические изменения приводят к уплотнению сосудистых стенок. В патологический процесс вовлекается аорта, магистральные артерии и артериолы. Мелкие сосуды артериального русла вытягиваются, поражение распространяется на сосуды мозга и сердца.
Возникновение ишемии миокарда приводит к постепенному замещению мышечной ткани фиброзной, далее появляется диффузный или очаговый кардиосклероз, способность миокарда к сокращению прогрессивно ухудшается. Сужение кровеносных сосудов (стеноз) и прочие перемены в их функционировании увеличивают нагрузку на левый желудочек. Формируется ортостатическая гипотензия, признаками которой выступают головокружения при изменении положения тела.
Рубцовые изменения касаются аортового гидроклапана, утрата пластичности осложняется отложением солей кальция в тканях. Нагрузка при работе левого желудочка возрастает, так как нарушается смыкание створок. Таким образом, работа митрального клапана не может обеспечить нормальное течение жизненных процессов.
Спустя 10 лет проявляются признаки клапанной недостаточности. Чем старше становится человек, тем сильнее нарушается работоспособность вилочковой железы, ослабевает иммунная защита организма. В результате происходит сбой в слаженной работе сердца, оно не может прогнать через себя необходимый объем артериальной крови, в органы и ткани перестает поступать достаточный объем кислорода, правые отделы сердца подвергаются увеличенной нагрузке. Угроза возникновения ХСН повышается, если у пациента уже есть следующие заболевания:
- артериальная гипертензия;
- тиреотоксикоз;
- миокардит;
- гипотиреоз;
- приобретенные и врожденные пороки сердца;
- перикардит;
- хроническая облитерирующая болезнь легких;
- кардиосклероз атеросклеротического или постинфарктного происхождения;
- токсические и аллергические повреждения миокарда.
Рекомендуем
«Инсульт у старого человека: причины и последствия» Подробнее
Диагностика
Провести диагностику сердечной недостаточности достаточно легко. У людей, имеющих заболевания сердца, диагноз обычно ставится на основе клинической картины с помощью классификации NYHA (New York Heart Association – Нью-Йоркская Ассоциация Кардиологии).
Эхокардиографию и другие инструментальные методы используют для того, чтобы выявить доклиническую стадию, когда явных симптомов наличия сердечной недостаточности почти нет. Для ранней диагностики очень важно провести специальный нагрузочный тест, т. к. чаще всего только он может определить наличие болезни. В связи с этим пациентам с заболеванием сердца необходимо 1 раз в 6 месяцев проходить медосмотр у своего лечащего врача с проведением соответствующих тестов.
Методы лечения хронической сердечной недостаточности
Основная задача при лечении ХСН – добиться стабилизации по основному заболеванию. К её достижению этому могут быть привлечены разные специалисты. Например, если сердечная недостаточность вызвана нарушением ритма сердца тахиформой на фоне аутоиммунного тиреоидита с гипертиреозом, пациент должен наблюдаться и кардиологом, и эндокринологом.
Острые респираторные заболевания способны вызвать обострение хронических заболеваний, в том числе и усугубление тяжести ХСН, в связи с чем рекомендовано заниматься профилактикой ОРВИ, т. е., например, пройти вакцинацию еще до наступления эпидемологического сезона.
Медикаментозное лечение
Применяются разные группы препаратов. Подход в каждом случае будет индивидуальным – в зависимости от сопутствующей патологии и причин, вызвавших обострение заболевания.
Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Лечение заболевания
Следует различать лечение сердечной недостаточности протекающей в острой и хронической форме.
Лечение острой сердечной недостаточности. Эта заболевание начинается резко и внезапно. Оно быстро нарастает и затем переходит в приступ удушья. Наблюдается сильный кашель с отхаркиванием пенистого содержимого и другими симптомами отека легких либо сердечной астмы. Поэтому лечение сердечной недостаточности начинается с вызова врача и оказания первой медицинской помощи. Больного кладут в стационар, где он находится под строгим наблюдением. Кардиолог в соответствии с состоянием больного назначает соответствующий курс лечения.
Лечение хронической сердечной недостаточности. Обычно оно проводится в домашних условиях. Процесс начинается с лечения заболевания, которое вызвало развитие синдрома. Важно соблюдать психоэмоциональный покой и заниматься в медицинском учреждении лечебной физкультурой (только под наблюдением специалиста, имеющего соответствующее образование).
Обязательно должна быть назначена диета с ограничением потребления жидкости до 1 200 мл и соли до 4 г (иногда до 1-2 г в сутки). Пища должна быть с высоким содержанием белков, минералов и витаминов. Потребление углеводов и жареной еды необходимо сократить риск возникновения ожирения. Больным сердечной недостаточностью запрещено острую пищу.
При наличии отеков назначаются мочегонные лекарственные средства. Иногда они сочетаются с препаратами, содержащими калий. В период приема нужно контролировать результаты анализа крови на определение уровня содержания мочевой кислоты, калия, натрия и следить за кислотно-основным балансом.
Хирургические методы лечения сердечной недостаточности. К таким методам лечения можно отнести:
- аортокоронарное шунтирование;
- операции на клапанах сердца, которые приводят к снижению нагрузки на миокард;
- трансплантацию сердца.
Когда спешить к врачу
Сердечная недостаточность – синдром, который все чаще приводит сильную половину человечества к потере трудоспособности, инвалидности, он становится и причиной смерти.
Немедленно вызывать врача следует при появлении таких ощущений, как:
- Симптомы и лечение сердечной недостаточности в пожилом возрасте: выявляем своевременно!
- внезапная нехватка воздуха;
- резкая боль под лопаткой, в левой руке, онемение;
- чувство дискомфорта в области сердца;
- страх, чаще всего страх смерти после внезапного ночного пробуждения (нехватка кислорода заставляет мозг в критические моменты испытывать именно это чувство, как отмечают кардиологи);
- тошнота, рвота, иногда понос наряду с аритмией и болью в груди.
Мужчинам обязательно нужно прийти на прием к терапевту, который решит вопрос о госпитализации или направит к кардиологу. Иногда мужчины, подозревая приступ остеохондроза, теряют драгоценные минуты и часы в очередях к хирургу или неврологу.