Низкий пульс — одна из жалоб пациентов кардиологических отделений. Это явление способно доставить немало неприятных мгновений, поскольку сопровождается полуобморочными состояниями, слабостью, холодным потом, головокружениями, нередко являясь признаком серьёзных заболеваний. Его систематическое возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью.
Для того, чтобы выяснить причину редкого пульса, врач назначает комплексные диагностические исследования, позволяющие выявить имеющиеся проблемы. Пульс представлен толчкообразными колебаниями артериальных стенок, по которым можно отследить частоту сердечных сокращений и, выявив их нарушения, предпринять соответствующие меры.
Если ознакомиться с принятыми показателями нормы частоты пульса для разных возрастов, то можно сделать вывод о том, что она снижается по мере взросления. Это обусловлено ростом мышечного среднего слоя, известного под названием «миокард». Чем больше объём сердца, тем меньше биений ему надо совершить для того, чтобы перекачать кровь.
Причины пониженного пульса
Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.
| Категория причин | Чем проявлена? |
| Физиологические | Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:
|
| Кардиологические | Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:
|
| Токсикологические | Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:
|
| Сопутствующие патологические состояния |
|
Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.
Ограничения для пациентов с частым сердцебиением
Уменьшение потребления кофеина поможет облегчить тахикардию и другие неприятные симптомы. Для этого нужно придерживаться таких правил:
- Чтобы снизить риск симптомов отмены, постепенно снижайте количество кофеина в рационе. Выпивайте на одну чашку кофе меньше каждый день или избегайте употребления этого напитка в позднее время.
- Выбирайте кофе без кофеина.
- Некоторые медикаменты, например, болеутоляющие средства, содержат около 130 мг кофеина. Когда вы используете эти лекарства, выбирайте продукты без кофеина.
- При увеличении ЧСС употреблять напиток нужно без сахара, можно добавить сливки.
- Выпивать кофе лучше через тридцать минут после завтрака, а не натощак.
- Растворимый кофе нужно исключить из рациона вовсе. Он способен нарушить работу даже полностью здорового сердца.
- Некоторые лекарства и травяные добавки, включая теофиллин, эхинацею и ряд антибиотиков, таких как Ципрофлоксацин и Норфлоксацин, могут усилить эффект кофеина, что делает тахикардию более вероятной. Если вы начинаете принимать эти препараты, обсудите со своим врачом, какое количество кофеина будет безопасным для вас.
Женщины, которые ждут ребенка, и кормящие матери, а также люди с гипертонией или наличием язв в желудке должны избегать или строго ограничивать потребление кофеина. Например, беременным не рекомендуется пить больше двух чашек кофе в день, так как он имеет негативное влияние на плод — в частности, увеличивает риск рождения ребенка с «заячьей губой» и пороками сердца.
Клинические проявления низкого пульса
Умеренно выраженное понижение давления чаще всего не приводит к развитию клинических проявлений и не сопровождается нарушением кровообращения. Однако, при частоте сердечных сокращений не более сорока ударов в минуту наблюдаются:
- головокружения;
- слабость;
- полуобморочные состояния и обмороки;
- ощущение постоянной усталости;
- затруднённое дыхание;
- болевая симптоматика в области груди;
- скачки артериального давления;
- неспособность сконцентрировать внимание;
- забывчивость;
- нарушения зрительной функции.
Симптоматика при низком пульсе соответствует нарушения кровообращения, которые появляются на её фоне. Так, если оно замедлено, головной мозг страдает от недостатка кислорода и развивается гипоксия (то есть кислородное голодание). В результате больной подвержен судорогам и потере сознания, длящимся от нескольких секунд до одной минуты. Такие состояния являются опасными для жизни и могут стать причиной остановки дыхания, поэтому требуют немедленного оказания медицинской помощи.
Механизмы влияния
В состав кофе, чая и шоколадных коктейлей входят природные ксантины, такие как кофеин и теобромин. Они стимулируют нервную систему, особенно кору и ствол головного мозга, ускоряя определенные физиологические процессы. У некоторых людей эти вещества провоцируют аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, одышку, кашель.
Кофе обладает способностью сужать кровеносные сосуды, повышать кровяное давление и стимулировать сердце перекачивать кровь быстрее. Даже 50–300 мг кофеина (примерно две чашки кофе) могут повлиять на частоту сердечных сокращений (ЧСС) и уровень артериального давления. Чувствительность к этому веществу у каждого человека индивидуальна, поэтому у вас может участиться сердцебиение и от меньшего количество кофе.
Теоретически также возможна смертельная передозировка кофеина, для среднего человека она составляет от 80 до 100 чашек кофе, выпитых за короткое время.
Связь между кофе и сердечными приступами не подтверждена. Однако при повышенном артериальном давлении употребление напитка может еще больше повысить эти показатели, что приведет к инфаркту или инсульту.
Для большинства людей 2–4 чашки кофе в день не принесут вреда. Однако увеличенная доза даже у здорового человека может вызвать негативные побочные эффекты.
Вы превышаете свою норму кофеина, если после употребления напитка:
- у вас ЧСС постоянно повышается выше 100;
- вы наблюдаете у себя учащенное сердцебиение, непроизвольное сокращение мышц, расстройство желудка, одышку или беспокойство.
Если вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу, – обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!
Диагностика низкого пульса
Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают консультацию кардиолога. Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:
- Электрокардиография;
- Суточный мониторинг по Холтеру;
- УЗ-сканирование сердца;
- ЭхоКГ;
- Велоэргометрия.
Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.
С сахаром и без, с молоком и черный, в зернах и растворимый. Эспрессо, латте, американо, капучино… Каждый день в мире выпивается 2,25 миллиарда чашек кофе. Споры о пользе и вреде ароматного напитка не утихают как в медицинской среде, так и среди обывателей. Какие только полезные и вредные свойства ему не приписываются. Расскажем, как не запутаться.
Полистаем фармакологический справочник
Основным действующим веществом в составе кофейных зерен является кофеин. Его содержание в них колеблется в зависимости от сорта, в среднем оно составляет около 1 %.
Обратимся к фармакологическому справочнику.
Кофеин используется в медицине в качестве психостимулятора.
Показан при заболеваниях, сопровождающихся угнетением функций центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы (в этом ряду инфекционные заболевания, отравление наркотическими препаратами, мигрень и др.), для повышение психического и физического тонуса при выполнении ответственных и срочных работ, а также при ночном недержании мочи.
Выпускается в таблетках по 100 и 200 мг. Одна чашка кофе обычно содержит около 100-200 мг кофеина. Прикинем: 1 таблетка – 1 чашка кофе. Средняя доза кофеина для взрослого пациента (при медицинских показаниях), согласно фармакологическому справочнику, 50-100 мг 2-3 раза в день.
Рассчитаем, если так можно выразиться, лечебную дозу кофе: оптимальной дозой для обычного, более или менее здорового человека можно считать 2-3 чашки кофе в день (до 300 мг). Об особенностях потребления кофе при конкретных диагнозах поговорим ниже.
Влияние кофеина на основные системы организма
Одним из первых фармакологические эффекты кофеина начал изучать известный русский врач-физиолог И.П. Павлов, тот самый, который исследовал условные рефлексы у собак.
- Центральная нервная система. Многое зависит от печени
Кофеин – психомоторный стимулятор. Стимулирующее действие приводит к повышению умственной и физической работоспособности, уменьшению усталости и сонливости. Но важно помнить:
большие дозы кофеина могут привести к истощению нервной системы.
Кроме того, существует индивидуальная чувствительность к кофеину. При генетически медленном метаболизме кофе в печени, чувствительность к кофеину будет повышена.
На реализацию эффектов кофеина влияет и функциональное состояние печени. Внимание: при его нарушении даже небольшая доза может привести к передозировке!
- Сердечно-сосудистая система. У гипертоника давление станет еще выше
Сердечная деятельность под действием кофеина усиливается, сердечные сокращения становятся более интенсивными, ЧСС повышается. Для молодого сердца и эластичных сосудов в разумных дозах такое действие благотворно.
Но теперь представим: коронарные сосуды уже поражены атеросклерозом, просвет их сужен. Интенсивная работа требует больших затрат, потребность сердечной мышцы в кислороде возрастает.
Суженные сосуды не смогут обеспечить потребность сердечной мышцы в кислороде, разовьется ишемия: стенокардия, инфаркт миокарда.
См. также: ИБС. Сердцу перекрыли кислород
Низкое артериальное давление кофеин повышает. При нормальном давлении существенных изменений не происходит. Объясняется это тем, что кофеин разнонаправленно действует на сосуды брюшной полости (кроме почек) и сосуды скелетных мышц и других областей тела (головной мозг, сердце, почки). Первые он сужает, а вторые расширяет.
См. также: Артериальная гипертензия
А если давление повышено? Как правило, у гипертоника уже присутствуют признаки атеросклероза, эластичность стенки потеряна. В таких условиях нивелирования разнонаправленного действия препарата не произойдет. Давление станет еще выше.
Вывод: лицам с выраженной артериальной гипертензией, стенокардией, перенесенным инфарктом миокарда, кофе не рекомендуется!
- Мочевая система. Не забудьте про сбалансированное питание
Кофеин повышает диурез (образование и выделение мочи). Связано это не только с расширением почечных артерий, но и со снижением реабсорбции (обратного всасывания) электролитов (ионов Na, K, Ca, Mg) в почечных канальцах. Это приводит к их выведению из организма.
В большом числе статей широко обсуждается вопрос о выведении из организма кальция. Почему же только его, ведь также выводится калий, магний и другие электролиты? Спешу успокоить. С чашкой кофе теряется около 6 мг кальция, и примерно такая же доза кальция содержится в 1 чайной ложке молока. В процессе жизни организм как теряет, так и приобретает. Это обычный обмен веществ.
При рациональном сбалансированном питании все подобные потери от употребления кофе восполнимы.
- Органы пищеварения. Кишечник скажет спасибо
Кофеин обладает раздражающим действием на слизистую желудка, усиливает секрецию желудочного сока. Это может привести к обострению хронического гастрита, желудочному кровотечению при язве желудка. Лицам с хроническим гастритом и язвой желудка злоупотреблять кофе не рекомендуется.
Благотворно влияет кофеин на моторику кишечника, предупреждая запоры.
Еще важные эффекты кофеина (про тромбы, диабет, опухоли и тепло):
- снижает резистентность тканей к инсулину, препятствуя развитию сахарного диабета;
См. также: Тромбы. Внимание любителей курортов!
- является антиагрегантом, снижает риск тромбообразования;
- обладает свойствами антиоксиданта – противоопухолевое действие;
- повышает обмен веществ и теплопродукцию – существенно не похудеете, но согреться поможет.
Молоко снижает и замедляет. Сахар утяжеляет
См. также: Сломать ген холестерина
Чашка черного кофе содержит около 4-7 ккал. При добавлении сахара и молока ее калорийность возрастает. Одна чайная ложка сахара плюсует еще 24 ккал, 50 мл молока – около 30 ккал. Таким образом, чашка кофе с 2 ложками сахара и 50 мл молока будет содержать около 80 ккал.
См. также: Ем что хочу
Можете сами рассчитать энергетическую ценность своей чашки. И не забудьте включить ее в общий калораж (если ведете борьбу с лишним весом).
Кстати, молоко замедляет процесс всасывания. При его добавлении в кофе вы получите не резкое высокое (пиковое) нарастание кофеина в крови, а невысокое, растянутое по времени «плато».
Хотите снизить эффекты кофеина – пейте кофе с молоком.
Кроме того молоко снижает раздражающее воздействие кофе на слизистую желудка.
Молотый или растворимый?
Всё натуральное предпочтительнее. В процессе производства растворимого кофе продукт подвергается обработке различными химическими веществами. А их действие на организм не всегда можно предсказать.
Существует ли зависимость от кофе. Механизм действия кофеина
Ни в одной из классификаций болезней зависимость от кофе не найдете. Но многие на собственном опыте знают: стоит отказаться от привычной чашечки ароматного напитка, как сразу наваливаются вялость, апатия, сонливость. Дело в механизме действия кофеина.
В головном мозге существуют аденозиновые рецепторы. Строение молекул аденозина (это вещество, вызывающее процессы торможения) и кофеина сходно.
Аденозин вызывает снижение процессов возбуждения в мозге. Замещающий его кофеин приводит к стимулирующему эффекту. При длительном потреблении кофе образуются новые аденозиновые рецепторы. Требуется еще большая доза кофеина, чтобы связать все имеющиеся рецепторы. Другими словами, возможно развитие привыкания к кофе.
Если резко прекратить употребление кофе, все имеющиеся рецепторы свяжутся с аденозином. В головном мозге разовьются процессы торможения.
Отсюда вялость, сонливость, депрессия. Впрочем, в течение недели (после прекращения поступления кофеина в организм) количество рецепторов способно возвратиться к норме.
Поэтому если хотите снизить дозу кофеина и при этом хорошо себя чувствовать, отказывайтесь от кофе постепенно.
Всё хорошо в меру и в разумных дозах
См. также: Инфаркт миокарда
Еще древние врачеватели говорили: «В ложке – лекарство, в чашке – яд». Хотите, чтобы кофе приносил удовольствие и пользу, – не злоупотребляйте им. 2-3 чашечки в день – та доза, которая поможет поддержать бодрость, работоспособность и хорошее настроение.
При длительно текущей тяжелой артериальной гипертензии, перенесенном инфаркте миокарда, язвенной болезни желудка кофе небезопасен.
Главное фото статьи с сайта s1.1zoom.me
Лечение низкого пульса
Умеренное снижение пульса, проходящее без симптоматики, не нуждается в терапии. Однако, если она есть, основную патологию нужно лечить. Стратегия зависит от основного заболевания, но в любом случае направлена на:
- Устранение симптоматики низкого пульса;
- Исключение риска нарушений сердечного ритма;
- Предупреждение развития тромбоза.
Если проблема возникла вследствие неконтролируемого приёма фармакологических препаратов, их дозу корректируют — или, если в них нет нужды, полностью отменяют.
Когда кофеин понижает давление
Кофеин при умеренном потреблении всегда сохраняет АД в норме. Он возбуждает нервную систему, расширяет сосуды, что и приводит к появлению чувства бодрости. Поэтому напиток советуют пить только при сонливости, усталости. Не рекомендуется пить его на ночь.
В народе распространено мнение о том, что кофе с добавлением алкоголя понижает АД. Это миф. Медики не рекомендует смешивать эти напитки. Такое сочетание не только повышает АД, но и способно вызвать аритмию, болезни печени. Однако некоторые врачи допускают сочетание кофе и коньяка (до 70 г последнего в сутки). Крепкий алкоголь понижает давление и нормализует сердцебиение, кровоток, что нейтрализует эффект от кофе.
Еще подобный принцип работает, если смешать кофе с молоком или другими молочными, но не слишком жирными добавками. Дело в том, что белки и жиры препятствуют всасыванию кофеина в стенки сосудов. Однако это не означает, что какое-либо сочетание напитков полностью устраняет риски и опасности. Для здоровых людей такое сочетание безопасно, но гипертоникам противопоказаны и такие смеси. В данном случае на понижение давления рассчитывать не приходится.
Единственный случай, когда напиток точно понижает давление — кофе без кофеина. В таком продукте нет главного вещества, возбуждающего нервную систему. Остаются только те элементы, которые оказывают мочегонное действие, что и приводит к понижению давления. Такой тип продукта лучше не принимать людям с гипотонией.
Как быстро повысить пульс?
Если редкий пульс не является симптомом сердечных заболеваний и появляется по физиологическим причинам, можно ускорить его и устранить неприятную симптоматику, воспользовавшись простыми средствами, имеющимися практически в каждом доме. Перед тем, как приступить к мероприятиям, важно принять во внимание обстоятельства, при которых пульс снизился.
| Инициирующий фактор | Как и чем проявлен? |
| Стрессы, потрясения, расстройства на нервной почве | При снижении ЧСС до сорока ударов в минуту и ниже можно принять седативные средства:
|
| Понижение давления и пульса | Оптимальный вариант — приём отваров на:
|
| Повышение давления и снижение пульса | Наилучшим решением станет:
|
| Беременность |
|
Если человек достаточно вынослив и здоров, хорошим вариантом станут физические нагрузки (начиная с бега, прыжков и приседаний и заканчивая кардиоупражнениями).
Влияние кофе на артериальное давление
Говоря о влиянии, нужно учитывать исходные показатели АД: нормальное, повышенное или пониженное. Для здорового человека этот напиток не представляет угрозы, наоборот, наблюдается положительное действие кофе:
- помогает проснуться;
- улучшает концентрацию внимания;
- избавляет от головных болей;
- обеспечивает легкий послабляющий эффект;
- ускоряет обмен веществ;
- активизирует работу мозга;
- поднимает настроение;
- оказывает легкий мочегонный эффект и избавляет от отеков;
- обеспечивает профилактику рака, цирроза, диабета;
- снижает тягу к сладкому;
- служит антиоксидантом.
Железо и калий, входящие в состав продукта, при умеренном потреблении помогают поддерживать здоровье сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Однако важно помнить, что речь идет о натуральном продукте в зернах, а не о его аналогах. Только в зернах есть все необходимые питательные вещества, микроэлементы и витамины, нутриенты. Растворимый продукт содержит жиры и отходы от переработки.
Кофеин влияет на давление, но эффект бывает разным. Если потребление не превышает допустимые показатели (1-2 чашки в день, при условии, что потребитель чувствует себя нормально), то здоровый человек не ощущает изменений, иногда кофе понижает давление (слегка и на время). Если же злоупотреблять этим напитком, то АД понижается, вплоть до развития гипотонии.
Если кофеина в организме слишком много, то продукт поднимает давление человека и провоцирует повышенную выработку адреналина, кортизола и других гормонов стресса. А также частое и обильное употребление напитка может спровоцировать развитие гипертонии, аритмии, тахикардии, болезней крови и вызвать учащение пульса.
Интересно! Можно ли пить кофе на ночь
Многих кофеманов интересует, на сколько делений любимый напиток увеличивает артериальное давление. Достаточно выпить 2-3 чашки напитка в сутки, чтобы верхнее давление после кофе поднялось на 8-10 значений, а нижнее — на 5-7. Для того, кто и так страдает от гипертонии, это существенные изменения. Особенно остро это проявляется в первые 60 минут, но эффект может сохраняться и на протяжении трех часов и даже дольше. Поэтому медики рекомендует всем любителям этого напитка уменьшать привычные порции.
Если с влиянием классического продукта все более или менее ясно, то вокруг зеленого кофе до сих пор ведутся споры. Кто-то говорит, что это безопасный и полезный продукт. А кто-то утверждает, что это идентичный продукт. Истина посередине: это необжаренные кофейные зерна, то есть их состав и действие аналогичны жареному продукту. Выходит, что для «диковинного» вида продукта справедливо все вышесказанное.
А как напиток влияет на людей, страдающих гипертонией или гипотонией? Рассмотрим подробнее.
При повышенном
При гипертонии кофе может способствовать понижению АД. Однако для этого его нужно пить по специальной схеме: ежедневно употреблять по 2-3 чашки напитка. Кроме этого, исследователи отмечают, что играет роль природная предрасположенность: у одних людей кофе увеличивает давление, а у других из-за него давление падает. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, которые заранее сложно определить, как и непросто заметить невооруженным глазом. Нужно прислушиваться к себе и наблюдать за реакцией на кофе.
Еще одна особенность, которую отмечают специалисты, заключается в том, что если повышенное АД вызвано зависимостью от кофеина, то переживать не стоит. Если человек на протяжении трех лет ежедневно выпивает по 2-3 чашки этого напитка, то такой образ жизни не может вызвать еще большего ухудшения состояния АД.
Интересно! Зачем подают холодную воду к кофе
При пониженном
Некоторые люди советуют пить кофе при гипотонии, потому что кофеин якобы поднимает давление. Да, у многих людей с зависимостью происходит незначительное повышение АД, что помогает им чувствовать себя отлично, более бодрыми. Однако медики не одобряют такой метод. Специалисты уверены, что при пониженном АД напиток может как повысить его, так и еще больше понизить. Поэтому медики не рекомендуют пить кофе для повышения давления. Лучше использовать сладкий чай или принимать выписанные врачом лекарства. Если речь не идет о зависимости, то чашка крепкого напитка, употребляемая время от времени, может помочь людям с гипотонией. Однако частое употребление из лучших побуждений приведет к тому, что у организма выработается привычка. Тогда весь повышающий эффект будет сведен на нет.
Профилактика редкого пульса
Профилактические мероприятия сводятся к своевременному лечению органических поражений сердца, устранению воздействию на миокард токсических веществ, грамотный подбор доз фармакологических препаратов и их приём под наблюдением врача. Не забывайте регулярно наносить профилактические визиты к терапевту и кардиологу.
Записывайтесь на приём к специалистам ЦЭЛТ и узнавайте причины редкого пульса не откладывая.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
