Какой должна быть профилактика при аритмии? Дыхательная гимнастика, йога, ЛФК

Нарушениями сердечного ритма страдают до 6% населения во всем мире — миллионы людей. И чаще всего врачи сталкиваются с мерцательной аритмией. Как избежать перебоев в работе сердца, кто входит в группу риска и что делать, если «мотор» уже беспокоит, рассказал ведущий научный сотрудник лаборатории нарушения сердечного ри кандидат медицинских наук, доцент, рентгенэндоваскулярный хирург Дмитрий ГОНЧАРИК.

Можно ли заниматься спортом?

Сердечная мышца, как и прочие мышцы в организме человека нуждается в тренировке. Аритмия, относящаяся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, при правильном подходе и разумной нагрузке лечится физической активностью. Например, очень популярны лёгкий бег, просто ходьба, различные виды ЛФК. При этом:

• стимулируется поглощение глюкозы;
• организм получает больше кислорода;
• высвобождается дополнительная энергия;
• сердце начинает работать в экономном режиме;
• повышается сила и снижается частота сокращений сердца.

Для выполнения всех этих условий требуются регулярное проведение занятий, в промежутках между которыми оценку здоровью пациента делает врач. Физическая форма каждого больного определяется посредством проведения специальных диагностических процедур.

Эффективны ли физические упражнения при аритмии сердца?

Дозированные физические нагрузки с учетом способностей человека, патологий здоровья и дополнительных параметров улучшают обмен веществ, ускоряют кровоток и восстанавливают функции в пораженных органах. Схему и количество занятий при каждом заболевании разрабатывают и контролируют врач-кардиолог и специалист по ЛФК.
Допустимые виды занятий при аритмии:

• цигун – древнекитайское боевое искусство с концентрацией внутренней энергии;
• плавание;
• ходьба;
• йога;
• пилатес – комплекс упражнений для развития всех групп мышц.

Пациента убеждают не назначать самому себе тренировок, не практиковать незнакомые движения, поскольку это грозит развитием осложнений. Любые физические нагрузки при мерцательной аритмии, частых приступах тахикардии и нарушениях кровообращения в головном мозге недопустимы!

Запрещены такие виды спорта:

• тяжелая атлетика;
• бодибилдинг (особенно с применением анаболических стероидов);
• упражнения с задержкой дыхания;
• применение эспандера;
• скакалка;
• бег на скорость;
• контактные единоборства;
• дайвинг.

Указанные виды спорта вызывают повышенную нагрузку на сердечную мышцу, что ведет к срыву компенсаторных возможностей организма и развитию осложнений.

Зарядка при нарушениях сердечного ритма

Пациентам при аритмии лучше всего начинать свое утро с выполнения зарядки. Её ежедневное повторение позволяет нормализовать сердцебиение и повышает прочность сосудов сердца. Стандартный домашний комплекс представляет собой:

1. ходьбу на месте;
2. повороты тела;
3. наклоны корпуса;
4. круговые движения тазом;
5. махи ногами.

Каждое упражнение выполняется не меньше 10 раз. Разминаться лучше всего до первого приема пищи или же через 2-2,5 часа после него. Если нагрузка каждый раз дается все легче, то можно повышать количество повторений.
Важно помнить! Не стоит превышать 30 раз для каждого упражнения. Это наиболее оптимальный объем нагрузки для утренней зарядки.

Польза дыхательных упражнений для сердца

Технически правильное исполнение дыхательной гимнастики при аритмии приводит в норму сердечный ритм. Также организм насыщается нужным объемом кислорода, нормализуется сердечная работа. Упражнения при дыхательной гимнастике могут быть следующими:

1. полуприседания или полные приседания;
2. работа со вдохами: закрыть пальцами правой руки правую носовую пазуху, а противоположную руку убрать в сторону и медленно вдохнуть. Повторить то же самое с другой рукой;
3. проделать предыдущее упражнение, но в положении сидя;
4. поочередно и медленно выполнить по 4 раза вдох-выдох.

Заканчивать подобный дыхательный комплекс следует полным его повторением, но при этом каждый раз на вдохе и выдохе как бы проговаривать губами букву «У».

Ю.Я. Каменев. Дыхательная гимнастика в системе натуротерапии

Что нужно знать, приступая к освоению гимнастики

Страницы:

|все

|

Парадоксальная дыхательная гимнастика по А. Стрельниковой — мощное лечебно-оздоровительное средство. Занимаясь ею, вы избавитесь от всевозможных комплексов, сможете острее воспринимать окружающий мир, начнете чувствовать свое тело, ощутите бодрость, душевное успокоение и психоэмоциональный комфорт. Разгладится кожа, улучшится зрение. Во время и после проведения гимнастики не возникает ни мышечных болей, ни сердцебиения, ни одышки, ни слабости или головокружения.

Если упражнения для вас трудны, или вы ощущаете вышеперечисленные симптомы, значит, вы совершаете какие-то ошибки в их исполнении. Чаще всегО — это стремление вдохнуть побольше воздуха. Не делайте этого. Если через 15-20 минут после начала занятия или даже раньше появляется легкая одышка, не пугайтесь. Ее можно остановить упражнениями «Кошка» (см. рис. 2.1), «Поворотами головы» (см. рис. 2.1), «Насосом» (см. рис. 2.5), при этом уменьшая количество вдохов-движений до 2-4 подряд. За урок делайте их не 1000, а только половину с отдыхом в 15-20 минут, а в конце дня — вторую половину.

Если вы певец, актер, педагог, лектор, или если вы страдаете заиканием, вам можно тренировать вдох не только носом, но и ртом. Не бойтесь того, что глотка сохнет. Это пройдет, и в горле будет приятно холодить. Наиболее полезны для вас упражнения «Насос» (см. рис. 2.5), «Полуприседание» (см. рис. 2.13). Если в процессе или после занятий начинается сухой непродуктивный кашель или, особенно поначалу, сохнет слизистая носа или глотки — не пугайтесь. Не старайтесь откашляться или сморкаться с силой. Подышите лишний раз носом или ртом, постепенно мокрота начнет выделяться, а слизистая носа увлажнится. Будьте терпеливы.

В помощь певцу или человеку, страдающему заиканием, существует целый ряд правил и специальных звуковых упражнений. Если делать 15-20 сотен раз в день упражнение «Насос» (см. рис. 2.5), разумеется, вначале не без перерыва, то через 3-4 дня тренировок говорить и петь будет легче. Дыхательная гимнастика — единственное и неповторимое средство постановки и восстановления потерянного голоса без лекарств и операций.

«Из своей сорокалетней практики, — отмечала А. Н. Стрельникова, — я знаю: наша гимнастика снимает волнение, нормализует повышенное давление крови и снижает высокую температуру тела».

При высокой температуре тела, 38°С, гимнастику следует делать лежа или сидя, при повышенной — до 38°С — стоя. Если вам за шестьдесят лет, будьте осторожны: не делайте больше 8 вдохов-движений, если вы моложе — не ограничивайте их число. Измеряйте температуру тела до начала занятий, и вы увидите, что она будет приходить в норму после каждой тренировки, снижаясь чаще на 0,5 °С, если она не превышала 39 °С, а при более высоком уровне — на 0,3 °С.

Лицам, страдающим пороком сердца, мерцательной аритмией, ишемической болезнью сердца, не следует в течение первой недели занятий делать упражнение «Обними плечи», а па второй неделе проводить по 8 вдохов-движений с последующим отдыхом в течение 3-4 секунд. На третьей неделе число упражнений следует довести до 32 без перерывов. Не рекомендуется высоко поднимать ноги при выполнении «Рок-н-ролла» (см. рис. 2.11).

При отеке легких, больным с тяжелым течением болезни, с сердечными или астматическими приступами гимнастика является спасением. Делать ее при этом следует в положении лежа, много раз подряд, короткими циклами. Упражнения должен подбирать только врач в соответствии с состоянием больного.

Число вдохов-движений вместо 32 должно быть ограничено 2-мя, 4-мя, 8-ю, и выполнять их следует не два раза в день, а значительно чаще, пока не почувствуется явное улучшение. Тогда можно делать гимнастику в сидячем положении и увеличить количество вдохов до такого, которое легко выполнять.

Гимнастика положительно влияет на нарушенную функцию щитовидной железы, при сахарном диабете снижает уровень сахара в крови; при малокровии повышается уровень гемоглобина, причем с необычной быстротой.

Положительное влияние дыхательной гимнастики отмечено и при туберкулезе легких. Согласно исследованиям Московского центрального научно-исследовательского института туберкулеза, хорошие результаты были получены уже через месяц занятий даже у тяжелых больных. Нормализовались повышенная температура тела, артериальное давление крови и ее газовый состав, показатели периферической крови. Исчезают боли в сердце, рассасываются инфильтраты в легких и заживают в них полости распада, значительно улучшаются функции внешнего дыхания.

Если вы перенесли инфаркт миокарда, инсульт или просто стары или немощны, начните проведение гимнастики лежа, с упражнений «Повороты головы» (см. рис. 2.1), или выполняя упражнения «Насос» (см. рис. 2.5), «Кошка» (см. рис. 2.7). В первые дни занятий норма тренажа — 6 сотен вдохов-движений, если это для вас приемлемо. Когда почувствуете себя лучше, прежде чем приступить к выполнению этих упражнений стоя, попробуйте делать их сидя или даже лежа. Добавьте к ним упражнение «Шаги» (см. рис. 2.14). Чаще отдыхайте. Число вдохов-движений увеличивайте постепенно до 8, 10, 12 сотен и так далее.

При мочекаменной и желчнокаменной болезнях, при сильной близорукости, высоком артериальном давлении крови, во время беременности (начиная с 4-5 месяцев) в первое время исключите «Насос». Также не следует совершать резких движений при выполнении упражнений «Повороты головы» (см. рис. 2.1).

Больные тромбофлебитом упражнение «Рок-н-ролл» должны выполнять в положении сидя и делать паузы в 2-4 секунды после каждых 8 вдохов-движений.

Начиная с 4-5 месяцев беременности показано проведение упражнения «Обними плечи», задействуя только руки, без откидывания головы назад. При выполнении «Рок-н-ролла» не следует высоко поднимать колени.

Для лиц, перенесших травму головного мозга, позвоночника или пострадавших в автокатастрофе, необходима осторожность при выполнении упражнений «Кошка» (см. рис. 2.7), «Большой маятник» (см. рис. 2.6). Их проведение следует ограничить. Можно заменить их упражнением «Полуприседание» (см. рис. 2.13), выполняя его в 2-3 раза больше. Не рекомендуются поклоны до земли, допускаются только поясные. Хорошо помогает гимнастика и при эпилепсии. План уроков при этом таков: «Повороты головы» (см. рис. 2.1), «Обними плечи» (см. рис. 2.4) по 1-2 сотни вдохов-движений. Обязателен в первые дни «Насос» (см. рис. 2.5) — в положении сидя, 2 сотни по 8-16 вдохов-движений подряд, «Шаги» (см. рис. 2.14). Выполнение этих упражнений снимает даже ощущение надвигающегося приступа. Продолжайте гимнастику, и вы предотвратите приступ. Если на 1-2-м уроке приступ и возникает, не пугайтесь: он будет короче и легче, чем обычно. Встаньте и продолжайте занятия. Неплохо, если при наступлении полуобморочного состояния кто-то из ваших близких поддержит вас, ласково погладив по голове со словами: «Не волнуйся, ничего не случилось, ты поправишься». Когда сможете, вставайте и продолжайте упражнения.

При всех недугах вам помогут терпение и труд.

Дыхательный тренажер ТУИ при мерцательной аритмии, давлении, одышке

Применяемые методики

Выбор методики выполнения и соответствующих упражнений для пациента с аритмией основывается на типовой принадлежности и стадии болезни. Их определяет врач. В случае, если у больного диагностирована мерцательная аритмия, чрезмерные нагрузки организма противопоказана, а физкультурой пациент занимается исключительно в стационаре под медицинским контролем. При поражении сердечно-сосудистой системы к работе на выбор предлагается несколько известных методик:

1. по Бубновскому;
2. по Бутейко;
3. по Стрельниковой.

Для справки! Их выполнение не требует до изнеможения перенапрягать мышцы. Достаточно соблюдать технику. Именно благодаря этому достигается нужный лечебный эффект.

Методика Бубновского

В основе предлагаемой Бубновским методике лежит вовлечение в работу ягодичных и ножных мышц. Главное в технике: вдох делать во время приседа, а выдох – при вставании. Подобная техника дыхания позволяет равномерно распределить кровь от сердца всему организму. Максимальная нагрузка дается на нижние конечности, а не на само сердце.

За один подход пациент может выполнять от 5 до 20 приседаний с дыханием в зависимости от своего самочувствия и уровня физической подготовки. В начале курса достаточно будет 3-х подходов. По мере занятий рост подходов, как и общее количество приседаний в каждом следует постепенно увеличивать. Результативность лечения наблюдается по показаниям пульса, измеряемым до и после выполнения гимнастики. Получаемые данные сравниваются с нормой.

Методика Бутейко

Предложенная Бутейко методика наиболее популярная и самая распространенная по частоте назначений. В основу тренировки положено установление правильного дыхательного темпа, благоприятно сказывающегося на сердечном ритме. Комплекс может быть представлен следующими упражнениями:

1. Выполнить по 15 вдохов и выдохов, продолжительность которых составит 3 секунды.
2. Втягивая живот, на полном вдохе выполнить задержку воздуха на 5 секунд. Медленно выдохнуть. После каждого подхода необходим 5-секундный перерыв.
3. Каждой носовой пазухой поочередно сделать по 10 вдохов и выдохов.
4. В положении стоя на неглубоком вдохе задерживать дыхание на 5 секунд. Делать долгие опустошающие выдохи. Дыхание производится через нос. Живот и грудь при выполнении упражнения должны оставаться в первоначальном положении, то есть не двигаться.

Важно! Методика Бутейко при активном выполнении комплекса не только улучшает сердечную деятельность, но и способствует укреплению всего организма.

Методика Стрельниковой

Упражнения Стрельниковой лучше всего применять при лечении синусового типа аритмии. Дыхание по ее методике в этом случае позволяет привести в норму частоту сокращений сердечной мышцы, а на ранних стадиях болезни и вовсе излечиться полностью. Гимнастику следует выполнять регулярно, нагрузку увеличивать постепенно. Комплекс выполняется стоя, и включает в себя следующую технику:

1. Сделать до 8 неглубоких вдохов-выдохов, а затем сделать 8 шагов с коротким вдохом на каждом из них.
2. Исходное положение – стоя, руки на поясе. На вдохе опустить их вниз, на выдохе – вернуться в исходное положение.
3. Руки вдоль тела, спина прямая. На вдохе кулаки сжимаются, на выдохе – разжимаются. Делается 6 повторений с перерывом.
4. Ноги на ширине плеч. На вдохе корпус наклоняется вниз с отведением рук в стороны. На выдохе – исходное положение. Делается 12 повторений с перерывами.

Гимнастика Стрельниковой достаточно быстро дает результаты. Больным удается побороть пониженную или повышенную частоту сердцебиения. Если же самочувствие пациента начало ухудшаться, то следует временно остановить занятия до выравнивания самочувствия и снизить скорость выполнения в следующий раз. Об упражнениях и правильном их выполнении можно узнать из следующего видео-ролика.

Фибрилляция предсердий

Хроническая форма мерцательной аритмии требует постоянного приема лекарственных препаратов

Фибрилляция предсердий (по-другому, мерцательная аритмия ) бывает в виде двух основных форм: временная (пароксизмальная) и постоянная или хроническая.

Проявления фибрилляции предсердий такие же, как и при аритмии сердца :

• Чувство перебоев в работе сердца;
• ощущение «клокотания» в груди;
• обмороки;
• потемнение в глазах.

Из осложнений фибрилляции можно выделить инсульты и гангрены как результат тромбоза артерий. Тромбы формируются, потому что кровь «взбивается» как в миксере из-за хаотичного сокращения стенок предсердий. Затем тромб прилипает к внутренней стенке предсердий. Если принимать соответствующие препараты, риск тромбоза резко снижается.

Регулярной прием препаратов, назначенных врачом, позволит предотвратить развитие осложнений, улучшить качество и продолжительность вашей жизни. Будьте здоровы!

Общие сведения о мерцательной аритмии

Фибрилляция предсердий – наиболее распространенная форма наджелудочковой аритмии, при которой предсердия сокращаются хаотично с частотой 400-600 в минуту без координации с желудочками сердца. Роль фильтра частоты проведенных к желудочкам импульсов выполняет АВ-узел (в норме атриовентрикулярный узел способен провести до 140-200 импульсов в минуту). Поэтому при фибрилляции предсердий лишь часть импульсов достигает желудочков, при этом их сокращение происходит нерегулярно, напоминая мерцание (отсюда название мерцательная аритмия). Синусовый узел при этом теряет свою функцию водителя ритма.

Большинство людей с мерцательной аритмией (особенно если продолжительность фибрилляции предсердий превышает 48 часов) имеют повышенный риск образования тромбов, которые, в силу своей подвижности, могут способствовать развитию инсульта. Переход пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в персистирующую может способствовать развитию или прогрессированию хронической сердечной недостаточности.

Симптомы мерцательной аритмии

Йога для работы сердечной мышцы

Йога во время аритмии является наиболее безопасной формой физической активности. При ее выполнении надо строго соблюдать дыхательную технику. Вдох и выдох делается каждый раз только носом. Это позволяет активно насыщать тело кислородом и дает возможность для нормализации сердечного ритма. Технически требуется движения делать плавно и медленно. Комплекс представлен следующим образом:

1. Исходное положение – на спине, ноги развернуты по сторонам. На вдохе обхватываем руками лодыжки, на выдохе их отпускаем.
2. Лежа на спине, на вдохе отрываем от пола голову и конечности, на выдохе возвращается в исходное положение.
3. В позе лотоса опускаем на пятки ладони, на вдохе наклоняемся вперед, максимально втягивая живот. После задержки дыхания в 2-3 секунды плавно выдыхаем и возвращаемся в позу лотоса.

Нужно помнить! С каждым следующим занятием следует наращивать темп выполнения. Достаточно до 10 повторений каждого упражнения. Восьми занятий на протяжении месяца для больных аритмией будет достаточно.

Массаж

При лечении аритмии кроме лекарственных препаратов рекомендовано также выполнение точечного массажа. Как любая терапия он имеет свою технику, показания к назначению и противопоказания. Точечный массаж позволяет экстренно улучшить самочувствие пациента. Принцип подобной техники заключается в прорабатывании биологических точек на теле. При этом возникновение побочных реакций исключено. Выполняемый массаж позволяет:

• облегчить сердечную работу, обеспечив периферическое расширение сосудов;
• улучшить кровоснабжение сердца;
• нормализовать обмен веществ в организме;
• минимизировать застойные явления при движении крови;
• повысить нагнетательную способность сердца.

Массаж при лечении сердечного ритма может назначаться совместно с медикаментозной терапией или быть самостоятельным курсом. При воздействии на биологические активные точки используются техники поглаживания, вибрационного нажима, пощипывания, вращения и постукивания. Массажистом задействуются подушечки пальцев, кисти рук, локти и сами пальцы. Массаж делается неспешно с чередованием применяемых техник. При наличии противопоказаний точечный массаж не производится.

Опасность бездействия

Аритмия без должного лечения может привести к серьезным последствиям или летальному исходу. Сначала ощутимая нехватка в организме кислорода сопровождается потерей сознания. Запущенная болезнь становится причиной сердечной недостаточности, приступов стенокардии и даже отека легких. В этом случае без срочной госпитализации пациент может скончаться. Еще одним опасным последствием аритмии является инсульт.

Важно! Пациентам с сердечной аритмией следует постоянно контролировать свое состояние здоровья.

Заболевание не всегда сопровождается тяжелой симптоматикой. Стабилизировать работу сердечной мышцы позволяют занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой. Проводить их следует только после консультации со своим лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Упражнения надо выполнять регулярно, соблюдая технику.

LiveJournal

Аритмия после физической нагрузки: что делать?

Подобное состояние возникает в 19-60% случаев неконтролированных занятий. Вероятность появления повышается пропорционально возрасту: у лиц старше пятидесяти лет встречается в половине эпизодов. Стресс-индуцируемые желудочковые нарушения ритма проявляются при ИБС в 36-50% в форме экстрасистол (ЖЭ), тахикардии (ЖТ), фибрилляции (ФЖ).

Самые частые расстройства после физнагрузок – синусовая аритмия (дыхательная) или фибрилляция предсердий.

Сравнительная частота появления нарушений представлена в таблице:

Пациента беспокоят:

• спутанность сознания;
• головокружение;
• одышка;
• дискомфорт или боль в грудной клетке.

Необходимо немедленно остановить тренировку, обеспечить полусидящее положение больного и доступ свежего воздуха, дать выпить ему сорок капель «Корвалола» («Валосердина», «Валокордина»), запив водой.

В ближайшее время после приступа планируют посещение врача с целью обследования и назначения лечения.

Профилактика осложнений

• аэробные упражнения занимают не более двух часов в неделю;
• равномерные нагрузки каждый день;
• после интенсивных занятий отдыхают;
• перед увеличением динамики разогревают мышцы.