Какую роль выполняет кальций в организме?
Кальций – важный микроэлемент, который оказывает влияние на обменные процессы в организме. Он выполняет следующие функции:
- влияет на рост и развитие костной ткани;
- участвует в процессе свёртывания крови;
- регулирует ферментативную активность;
- обеспечивает хорошую проводимость по нервным волокнам к мышцам;
- оказывает влияние на сокращение мышечных волокон и сердечной мышцы;
- принимает участие в выработке гормонов.
От содержания кальция в организме зависит здоровье костей и зубов
Кроме этого, ионы кальция способствуют укреплению сосудистой стенки, повышают сопротивляемость организма к инфекциям и аллергическим реакциям.
Как определяют
Количество ионизированного кальция в сыворотке крови можно определить различными методами химического анализа:
- колориметрия;
- турбидиметрия;
- фотометрия.
Наиболее экономичным и точным является метод ионометрии. Исследование проводят с помощью специальных электродов, на мембране электродов оседают исследуемые ионы, количество которых подсчитывается в анализаторе.
Нормальные показатели кальция в крови
Содержание ионизированного Са в крови зависит от возраста человека. Средние значения в норме колеблются от 1,02 до 1,37 ммоль/л. Важно знать, что референсные значения при проведении анализа могут отличаться в зависимости от лаборатории, проводившей исследование. В представленной таблице приведены средние значения уровня кальция:
Возрастная категория | Содержание Са, ммоль/л |
Новорожденные и дети до 1 года | 1,02 – 1,37 |
Дети старше года до 14 лет | 1,28 – 1,32 |
Взрослые | 1,16 – 1,3 |
Народные методы
Фитотерапия применяется после консультации с лечащим врачом, как дополнение к основному лечению.
Гипокальциемия
Свежевымытые листья и молодые побеги крапивы пропускается через соковыжималку. После чего чистый крапивный сок разбавляют холодной кипяченой водой в пропорции 1:3, смесь кипятят в течение 3 минут. Принимают 3 чайных ложки /сутки на 3 приема (3 месяца).
Трава зверобоя (1 столовая ложка) заливается кипятком(1 стакан) и выдерживается на водяной бане (15 минут). Настаивают 1 час. К настою добавляют 100 грамм меда и 1 столовую ложку лимонного сока. Пьют настой по 3 столовых ложки/сутки на 3 приема (2 месяца).
Мед и сливочное масло в пропорции 2:1 перемешивают и растапливают на водяной бане, в остуженную смесь добавляют лимонный сок. Пьют 3 столовые ложки/сутки на 3 приема.
Гиперкальциемия
Снизить концентрацию ионизированного кальция в крови фитотерапия вряд ли сможет, а вот против кальцинатов на стенках сосудов она достаточно эффективна.
1 столовую ложку измельченных листьев артишока заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают. После остывший настой выпивают. Пьют настой артишока 1 раз в сутки 1 месяц.
Корни стальника, одуванчика, лопуха по 10 грамм заливают водкой (300 мл). Настаивают 1 месяц. Пьют по 10 капель/сутки на 2 приема.
Причины повышения ионов Са в крови и характерные симптомы
Увеличение кальция (гиперкальциемия) может происходить при следующих состояниях:
- метаболические расстройства гемостаза по типу ацидоза;
- повышенная выработка Са у новорожденных, не имеющая на это причины (синдром Вильямса);
- избыточное содержание витамина Д;
- острая недостаточность почечных функций;
- злокачественные опухоли и метастазы в костную ткань;
- наследственная гиперкальциемия;
- гиперпаратиреоз, при котором происходит гиперпродукция гормона околощитовидных желёз (паратгормона);
- болезни крови: лейкоз, лимфома и другие;
- доброкачественные опухолевидные образования околощитовидной железы;
- недостаточность функций коры надпочечников;
- повышенное употребление продуктов, содержащих Са.
Для определения ионизированного кальция необходим забор венозной крови
Для гиперкальциемии характерны такие симптомы:
- постепенно нарастающая слабость, утомляемость;
- снижение физической активности;
- диспепсические расстройства (чувство тошноты, рвота);
- появление жажды;
- судорожные подёргивания в конечностях;
- увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма сердца.
При длительной гиперкальциемии происходит отложение кальция в сосудах, почечной и печёночной ткани. Может развиться сердечная недостаточность.
Снижение значений:
- синдром Ди Георга или генетическое заболевание, при котором недоразвиты или отсутствуют паращитовидная и вилочковая железы;
- нарушение функции паращитовидных желез вследствие ее аутоиммунного поражения или хирургического вмешательства;
- снижение уровня магния;
- снижение уровня витамина D;
- поражение печени и почек, при которых снижается уровень альбумина;
- поражение ткани поджелудочной железы или панкреонекроз;
- длительный прием некоторых лекарств;
- массивное переливание крови.
Почему снижается ионизированный Са в крови и как проявляется?
Уменьшение кальция (гипокальциемия) может происходить в следующих условиях:
- при недостаточности витамина Д;
- после обширных ожогов;
- при метаболическом алкалозе;
- если у ребенка имеется рахит;
- при почечных патологиях, панкреатите;
- если понижен магний в крови;
- в послеоперационном периоде;
- при недостаточной всасываемости Са в кишечнике.
Проявляться недостаточность ионов Са может следующими симптомами:
- у больных повышается нервная возбудимость;
- эмоциональное состояние становится лабильным;
- характерны мигренеподобные головные боли, головокружения;
- отмечается остеопороз, разрушение зубной ткани, ногтей;
- кожные покровы становятся сухими, а волосы ломкими и слабыми;
- появляется тахикардия;
- нарушается свёртывание крови – удлиняется период, необходимый для остановки кровотечения.
При недостатке кальция в организме развивается остеопороз
Возможные осложнения
Нарушение кальциевого обмена без должной терапии, грозит очень тяжелыми последствиями.
Недостаток ионизированного, активного кальция в сыворотке крови, может привести к таким тяжелым патологиям как:
- сердечная недостаточность;
- нарушение свертываемости крови;
- остеопороз;
- нарушение иммунитета;
- нарушения со стороны глаз (катаракта, расстройство функции хрусталика);
- неврологические и психические расстройства.
Очень тяжелым осложнением является тетания, смерть при которой возникает при остановке дыхания или сердечных сокращений.
К тяжелым последствиям может привести и гиперкальциемия:
- остеопороз, патологические переломы;
- МКБ;
- острый панкреатит;
- непроходимость кишечника;
- кальцифицирующая уремическая артериолопатия;
- тяжелые формы аритмии.
Самым опасным состоянием, симптомом которого является избыыток ионизированного кальция в крови, считается гиперкальциемический криз, смерть при котором наступает от почечной или сердечной недостаточности.
Показания для сдачи анализа на ионы Са
Биохимический анализ на ионизированный Са является распространённым в лечебных учреждениях. Так как он несёт в себе важную информацию по минеральному обмену в организме как взрослого, так и ребенка.
Показаниями к исследованию являются такие состояния:
- признаки недостаточности или переизбытка кальция в организме;
- злокачественные опухоли;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- предоперационная подготовка;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- боли в мышцах, костной ткани, мышечная слабость;
- судорожные проявления;
- нарушение чувствительности в тканях;
- болезни органов мочевыделительной системы;
- снижение белков в крови.
При проведении больному интенсивной терапии с внутривенным введением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов контроль уровня Са проводится ежедневно или чаще, по показаниям.
Интерпретация результатов.
Уровень кальция оценивает в динамике врачом в сочетании с другими лабораторными показателями и клиническими данными. Самостоятельная изолированная оценка приводит к некорректным выводам.
Все услуги лаборатории
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Правила подготовки к анализу
Чтобы получить достоверный результат на содержание кальция, необходимо соблюдать такие правила:
- перед сдачей анализа исключить тяжёлые физические нагрузки;
- не употреблять алкоголь, жирную пищу за сутки до исследования;
- сдавать анализ необходимо строго натощак, последний приём пищи должен быть за 12 часов до исследования;
- исключить курение за час до сдачи крови;
- нельзя проводить исследование после инструментальных методов обследования и физиопроцедур.
Необходимо помнить, что многие лекарственные препараты способны увеличивать или уменьшать Са в организме. Поэтому за 1–2 недели до обследования необходимо отказаться от приёма лекарств. По этому вопросу надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если отменить медикаменты не представляется возможным, то на бланке для исследования указывается, какой препарат пациент принимает в данный момент и в какой дозировке. Это поможет наиболее точно провести исследование.
Если появились симптомы нарушения обмена кальция в организме, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Нельзя заниматься самодиагностикой и пытаться устранить симптомы самостоятельно. Это может привести к серьёзным нарушениям в организме. Своевременная квалифицированная диагностика и коррекция нарушений помогут предотвратить нежелательные последствия и снизить риск осложнений.
Лекарственные препараты
Лечение нарушений кальциевого обмена — сложная задача. Чтобы не допустить перехода гипокальциемии в гиперкальциемию и наоборот, дозы всех препаратов подбираются индивидуально, учитывая заболевание, вызвавшее патологию, пол, возраст, показатели кальциевого обмена.
В период лечения постоянно проводят наблюдение за pH крови, основными показателями биохимии крови и ионограммы. Длительность курсового лечения определяется также индивидуально: стараются поддерживать показатели кальция крови на низших границах нормы для гипокальциемии и на высших — при гиперкальциемии.
Гипокальциемия
Монокомпонентные препараты кальция:
- Витакальцин 1000 мг/сутки на 4 приема;
- Скоралайт 750-1000 мг/сутки на 2-3 приема.
Комбинированные препараты
- Натекаль 2 таблетки/сутки на 2 приема;
- Кальций D3 Никомед 2 таблетки/сутки на 2 приема.
Витаминно-минеральные комплексы:
- Компливит 2 таблетки/сутки на 2 приема
- Мульти Табс 1 таблетку/сутки на 1 прием.
Препараты витамина D
- Эргокальциферол 3000 МЕ/сутки (40-45 дней);
- Холекальциферол 7500-15000 МЕ/сутки.
Гормональные препараты
- Паратиреоидин 1,0-2,0 мл через день
Гиперкальциемия
Препараты, препятствующие резорбции костной ткани
- кальцитонин 6-8 ЕД./кг каждые 6-12 часов
- дифосфонаты: (этидронат натрия 7,5 мг/кг в/в капельно; памидронат натрия 15-45 мг/сутки; алендронат натрия 40 мг/сутки);
- фосфаты калия и натрия 1000-1500 мг/сутки.
Препараты, усиливающие выделение кальция
- Солевые растворы и петлевые диуретики (0,9% физиологический раствор или 5% раствор глюкозы 4-8 литров/сутки + фуросемид 20-40 мг каждые 3-6 часов).
Препараты, подавляющие всасывание кальция
- Глюкокортикоиды (преднизолон 30-60 мг/сутки)
- Целлюлозы натрия фосфат 15 г/сутки на 3 приема
4.Каковы риски и что может помешать анализу?
Каковы риски анализа крови на кальций?
Если вы сдаёте анализ крови на кальций, то возможные риски могут быть связаны только с забором крови из вены. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены или артерии (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может повлиять на результаты анализа?
Анализ крови на кальций может дать неточные результата, если:
- Вы приняли кальций или витамин D в любой форме (не только специально приготовленные препараты, но также, например, молочные продукты) непосредственно перед анализом;
- У вас был проведён диализ;
- Вам недавно было сделано большое переливания крови.