Чем больше, тем лучше?
Однако, поскольку из продуктов питания довольно трудно набрать необходимое количество этого минерала (для этого придётся выпивать по литру молока или съедать по килограмму творога ежедневно), люди переходят на препараты, содержащие кальций. И нередко пьют его в чрезмерных дозах – дескать, чтобы наверняка усвоился.
Вопрос-ответ Как бороться с нехваткой кальция в организме? Это очень опасно. И не только потому, что при избыточном поступлении кальция его усвоение не только не улучшается, а, наоборот, ухудшается, но и потому, что для организма такой перебор едва ли не вреднее недостатка. Как показали исследования, ежедневное потребление высоких доз кальция в 1,5 раза повышает у женщин зрелого и пожилого возраста риск смертности в течение ближайших 10 лет от инфаркта миокарда, инсульта, а также других причин. Опасность возникает из-за того, что не усвоившийся кальций оседает в виде отложений на коронарных сосудах, клапанах сердца и сосудах мозга. А приём более 1000 мг кальция в день (в виде биодобавок или мультивитаминов) увеличивает риск сердечных осложнений ещё больше – на 20%.
Риск существует не только для сердца и сосудов. При избыточном употреблении синтетического кальция в почках и желчных протоках образуются камни (оксалаты кальция). Также у учёных есть предположение, что приём в большом количестве добавок кальция приводит к раку предстательной железы и размножению патогенной микрофлоры в кишечнике.
И наконец, избыток кальция мешает усвоению других полезных веществ – витаминов и минералов (особенно железа), что также повышает риск многих заболеваний и дефицитных состояний.
Проверьте себя. Хватает ли вам кальция? Подробнее
Ученые связали физическую активность с отложениями кальция в артериях
При кальцинозе коронарных артерий в стенке сосудов, приносящих артериальную кровь к миокарду, откладываются соли кальция. Обычно это протекает бессимптомно, и лишь спустя несколько лет после начала кальцификации появляются боль в сердце, слабость, головокружения.
Регулярная физическая активность давно и прочно связана со снижением риска развития ожирения, диабета, инфарктов и инсультов и, в целом, преждевременной смерти. Однако, как показала новая работа кардиологов Лейстерского университета, у наиболее спортивных людей наблюдается кальциноз коронарных артерий. Подробнее об этом ученые рассказали в статье в журнале Heart
.
Ранее ученые уже обнаруживали признаки кальциноза коронарных артерий у физически активных людей.
Кальциноз — серьезный фактор риска развития сердечного приступа, вызванного снижением кровоснабжения сердца.
Кальциноз чаще наблюдается у людей старшего возраста, в основном мужчин с неправильным питанием. Однако он может встречаться и у людей 20-30 лет без каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи собрали данные о здоровых взрослых людях, которые проходили регулярные комплексные обследования в двух крупных медицинских центрах в Сеуле и Сувоне (Южная Корея) в период с марта 2011 года по декабрь 2021 года. Во время каждого медосмотра участники заполняли анкету, которая включала вопросы о личном и семейном анамнезе, образе жизни и уровне образования. Также оценивались вес (ИМТ), артериальное давление и содержание жиров в крови. Физическая активность делилась на низкую, умеренную и интенсивную.
Ожирение, давление, холестерин: что портит мозг с детства
Ожирение, повышенное давление и высокий холестерин у детей связаны со снижением когнитивных функций в зрелые…
11 мая 15:06
Затем ученые отслеживали изменения в коронарных артериях на протяжении в среднем трех лет. В окончательный анализ попали данные 25,5 тыс. человек, в основном мужчин. У 47% из них была низкая физическая активность, у 38% — умеренная, у 15% — интенсивная, например, пробежки по 6,5 км в день.
Те, кто был более физически активен, как правило, были старше и реже курили. У них также был более низкий уровень общего холестерина, более высокое кровяное давление и больше отложений кальция в коронарных артериях.
Связь между уровнем физической активности и состоянием артерий проявлялась со временем независимо от изначального их состояния.
Более высокая физическая активность была связана с более быстрым прогрессированием показателей как у тех, кто не имел отложений кальция на момент начала исследования, так и у тех, у кого они уже были.
Исследование не позволяет установить причину таких изменений, отмечают исследователи. У них есть несколько предположений.
Физическая активность может усиливать сужение артерий через механическое напряжение и повреждение стенок сосудов, а также через физиологические реакции — повышение артериального давления и уровня некоторых гормонов. Также физическая нагрузка влияет на эффекты, которые дает пища.
Также исследователи не исключают, что, несмотря на кальциноз, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний не увеличивается.
Бегом от смерти
Польза бега убедительно доказана учеными. Масштабное исследование продемонстрировало, что у регулярных бегунов…
18 августа 18:15
«Польза физической активности для сердечно-сосудистой системы неоспорима, — подчеркивают они, напоминая о национальных рекомендациях — 150-300 минут в неделю аэробной физической активности умеренной интенсивности или 75-150 минут энергичных занятий. — Однако пациентам и врачам необходимо учитывать, что физическая активность может ускорить прогрессирование кальциноза коронарных артерий».
Кальцификация может иметь и благоприятный эффект, добавляют ученые. Закальцинировавшиеся атеросклеротическая бляшка более стабильна и менее склонна к отрыву, который может стать причиной закупорки сосуда и, как следствие, инфаркта или инсульта. Похожий результат наблюдается, например, при приеме статинов.
«Увеличение скорости кальцификации коронарных артерий — это явление, которое наблюдается как в ответ на эффективное лечение, например, терапию статинами, так и на физические упражнения, — отмечают они. — Не следует считать, что оценка степени кальциноза позволяет оценить риски сердечно-сосудистых заболеваний у пациента».
Для оценки рисков специалисты рекомендуют обращать внимание на незакальцинировавшиеся бляшки.
Физическая активность же пока что остается наилучшим способом контролировать эти риски. Тем, кто переживает за состояние своих сосудов, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, есть ли какие-то проблемы.
Авторы работы добавляют, что не располагали объективными данными о нагрузках испытуемых — информация была получена через самоотчеты. Кроме того, не было известно о случаях инфарктов и инсультов, поэтому нельзя судить о реальных рисках для сердечно-сосудистой системы.
Вопрос формы
Важна не только доза кальция, но и форма, в которой находится этот минерал в составе того или иного препарата.
Глюконат кальция помимо дешевизны не отличается никакими достоинствами. Он имеет очень низкий процент всасывания в кишечнике, при этом вызывает воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и запоры, а также другие, уже упомянутые, осложнения. Хлористый кальций обычно применяется в виде инъекций или внутривенно, при этом тяжело переносится и подходит далеко не всем (противопоказан при атеросклерозе, склонности к тромбозу, гиперчувствительности). При приёме в виде таблеток вызывает изжогу, спазмы и даже язвенные поражения пищеварительного тракта.
Лактат кальция (пищевая добавка Е327, добавляемая в соки, фруктовые консервы, хлеб и выпечку) хорошо усваивается только детским организмом, а взрослые в силу отсутствия у них специального фермента могут усваивать его лишь в малых количествах.
Статья по теме
Магия магния. Почему этот минерал важен для дам
Карбонат кальция (или попросту мел) подходит только для кратковременного приёма. Если употреблять его свыше двух недель, может нарушиться кислотно-щелочной баланс. Хелат кальция – легкоусвояемая форма. Это физиологичный, но, увы, самый дорогой из всех вариантов.
Цитрат кальция – безопасное, доступное и хорошо усвояемое соединение кальция, не содержащее природных примесей. Усваивается на 44%, что в 2,5 раза выше, чем у карбоната кальция. Причём его всасывание не зависит от уровня кислотности. Хорошее усвоение этой формы кальция снижает риск его отложения в сосудах, почках и других органах.
Кальций (Calcium, Ca)
В организме человека кальций составляет 1,9% общего веса, при этом 99% всего кальция приходится на долю скелета и лишь 1% содержится в остальных танях и жидкостях организма. Зола костей на 50% состоит из солей кальция; из них на Ca3(PO4)2 падает 85% и на CaCO3 — 12%.
Кальций в пище, как растительной, так и животной, находится в виде нерастворимых солей.
Всасывание их в желудке почти не происходит. Абсорбция кальциевых соединений происходит в верхней части тонких кишок, главным образом в 12-перстной кишке. Здесь на
всасывание
оказывают большое влияние желчные кислоты. Последние образуют с кальциевыми солями комплексные, легко динамизирующиеся соединения, проходящие через стенку ворсинок. Всасывание кальция представляет собой сложный процесс, интенсивность которого находится в зависимости от многих факторов.
Всасывание ухудшается
при избытке жиров, от введения солей магния, натрия, калия, от содержания в пище большого количества щавелевой и лимонной кислот, от увеличения фосфатов в пище.
Абсорбированный кальций выделяется почками, печенью и эпителием толстых кишок. Не всосавшийся кальций выделяется кишечником. Выделение кальция
с мочой и калом увеличивается при тиреотоксикозе и при применении тироксина, а также при введении в организм избыточного количества кислых веществ и при ацидозе.
Суточная потребность
в кальции для взрослого человека составляет — 0,45 г в день. Для беременных и кормящих требуется в 2 раза больше — до 1 г в день.
Физиологическая регуляция
уровня кальция в крови осуществляется гормонами паращитовидных желез и витамином D через посредство нервной сстемы.
Паращитовидные железы
поддерживают уровень кальция в крови путем мобилизации его из костного «депо».
Витамин D
способствует абсорбции кальция из кишечника и облегчает отложение кальция и фосфора в костях.
Нормальное содержание кальция в крови
— 9,0-11,5 мг/100 мл. Кальций находится в сыворотке крови в различных формах: в виде нефильтрующихся коллоидных соединений и фильтрующихся сединений в количестве 4-5 мг%; остальные 5-6 мг% кальциевых соединений проходят через ультрафильтры, из них 2 мг% находится в ионизированной форме. Коллоидный кальций представляет собой резерв кальция.
Соотношение
указанных выше форм кальция зависит от Рн концентрации СО2, от соотношения альбуминов и глобулинов и количества неорганического фосфора.
Какие функции выполняет кальций в организме
Учеными подсчитано, что в норме на каждый кг веса человека приходится около 20 г кальция, и 98% этого количества содержатся в костно-суставных тканях. Об этом знают все, а вот что делают остальные 2% кальция, находящиеся в мягких тканях, крови, межклеточной жидкости?
Функции этого микроэлемента следующие:
- Обеспечивает прочность костей, в том числе зубов, и хрящевой ткани.
- Регулирует силу сердечных сокращений, их ритм.
- Нормализует артериальное давление.
- Обеспечивает прочность стенки сосудов.
- Участвует в холестериновом обмене, способствует выведению «плохого» холестерина из организма.
- Поддерживает нормальное функционирование нервной системы.
- Участвует в образовании гормонов щитовидной железы и других эндокринных органов.
- Участвует в процессе кроветворения и свертывания крови.
- Способствует укреплению клеточных мембран.
- Снижает активность попадающих в организм аллергенов.
- Обеспечивает хорошее состояние кожи, ногтей, волос.
- Принимает участие в формировании клеточного иммунитета, образовании антител.
Это лишь основные функции кальция. Он также входит в состав многих ферментов, участвующих в обмене веществ.
Какие продукты богаты кальцием
Чтобы организм не испытывал кальциевого дефицита, в рационе ежедневно должны быть следующие продукты:
- молоко и все изделия из него – различные сыры, творог, кефир и йогурты, сливки и сметана;
- морепродукты – мидии, устрицы, сардины, лосось, ламинария (морская капуста);
- сырые яйца;
- свежие овощи – лук, капуста – лучше цветная и брокколи;
- свежая и сушеная зелень – петрушка, кресс-салат, сельдерей, кинза, шпинат;
- фрукты – апельсины, ананас, абрикосы, виноград, смородина;
- бобовые – фасоль, горох, соя;
- орехи, семечки, кунжут, мак.
Важно:акцент лучше делать на растительных источниках кальция, потому что они содержат витамин Д и другие биологически активные вещества, способствующие усвоению кальция.
Диагностика
Нарушение метаболизма кальция определяется путем лабораторных анализов. Для определения причины патологии требуются более обширные исследования, поэтому специалисты назначают аппаратные исследования. Дополнительно может быть проведена дифференциальная диагностика.
Методы обследования:
- анализ мочи (общий) — при повышенных показателях Ca в биоматериале будет присутствовать минерал и щелочная реакция будет выраженной;
- анализ крови (биохимический) — в плазме выявляется значительное превышение/понижение ионизированного, а так же общего кальция;
- ультразвуковое исследование — обследуется вся эндокринная система на наличие новообразований, увеличение тканей и другие отклонения;
- рентгенография — используется для обследования костей с целью определения возможного развития остеопороза, переломов, кистозных образований и других патологических процессов;
- денситометрия — применяется для точного определения плотности тканей костей;
- рентгенография (с контрастным веществом) — помогает выявлению язвенного поражения ЖКТ и паратиреоаденому в загрудинном пространстве;
- компьютерная — томография — исследуется мочевыделительная система и почки на наличие камней;
- магниторезонансная томография — позволяет получить максимально точные данные об опухолевых образованиях желез щитовидки;
- спинтиграфия — исследование с применением радиоактивных изотопов, с помощью которого удается визуализировать исследуемую область.
Диагностика позволяет получить максимальное количество информации для выявления провоцирующих факторов, особенностей заболевания и возможных осложнений. Лечение может начинаться только после получения результатов обследования.
Причины гипокальциемии
Эндокринные органы чувствительны к воздействию на них, поэтому кальциевый метаболизм может нарушаться по разным причинам.
Понижение содержания Ca в плазме может произойти по следующим причинам:
- травматизация шеи с кровотечением;
- осложнение после проведенные операции на щитовидной железе;
- воспалительные процессы;
- ионизирующее излучение;
- метастазирование в эндокринных органах;
- недостаточность надпочечников;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни системного типа.
Выявление причин считается основой лечения, поскольку при продолжении влияния негативных факторов терапия окажется не эффективной.
Сколько кальция нам нужно?
Рекомендуются следующие нормы потребления кальция:
Возраст | Потребление кальция, мг |
7 — 9 лет | 700 |
10-12 лет (мальчики) 10-12 лет (девочки)1 13-16лет | 900 1200-1400 1200-1400 |
17-18лет | 1200 |
19-49 лет | 1000 |
50+ | 1000-15002 |
1 В среднем девочки взрослеют на 2 года раньше мальчиков. 2 Рекомендуемый минимум составляет 1000 мг, но если риск остеопороза высок, необходимо увеличение потребления кальция.