Зачастую у большинства людей к концу дня возникает ощущение усталости в нижних конечностях, многие из них жалуются на отек и боль в ногах. Причины появления этих симптомов могут быть самыми разнообразными, вплоть до наличия запущенного заболевания в организме. Поэтому если нога опухла и болит без причины — необходимо обратиться к врачу, который выяснит, по какой причине отекают ноги и назначит адекватную терапию.
Виды отечности на ногах
Отеки классифицируются на несколько типов, в зависимости от причин, которые их вызвали: • Застойные. Зачастую они формируются при повышении проницаемости сосудов, при избыточном давлении в капиллярах, которые сопровождают тромбофлебит, варикозное расширение вен. У здорового человека венозный кровоток направлен под давлением по направлению снизу вверх, за это отвечают венозные клапаны, которые предотвращают обратный кровоток. Сокращение мышц на ногах во время движения создает эффект насоса. Если данный физиологический механизм нарушается, клапаны вен начинают пропускать кровь в двух направлениях (не только вверх, но и вниз под действием силы тяжести). В результате этого происходит застой в венах, растет венозное давление, а их стенки теряют тонус и истончаются. В результате истончения сосудов жидкость из них проникает в ткани, вызывая отечность. Помимо этого, застойные явления сгущают кровь и вызывают чрезмерное образование тромбов. • Гидермические. Они обусловлены скапливанием излишков жидкости в результате заболеваний почек. Снижение их фильтрующих способностей и поражение канальцев приводит к постепенному перемещению жидкости из кровотока в ткани. • Нейропатические. Данный вид отечности характерен людям, которые страдают от сахарного диабета или алкоголизма. Причиной патологии могут выступать сразу несколько факторов. • Кахексические. Они появляются как признак алиментарной недостаточности. К ним приводят скудное белковое питание, злокачественные новообразования, хроническая анемия. • Аллергические. Механизм их действия связан с реакцией организма на аллергены. Такая отечность развивается стремительно, сопровождается зудом и покраснением кожных покровов. Однако при корректном лечении она также быстро исчезает. • Механические. Они возникают в результате травм как ответ на поражение мягкотканных структур, костной ткани или сдавливания сосудов. Иногда механическая отечность на ногах появляется из-за опухолевых процессов. Вне зависимости от причины возникновения или типа отечности требуется тщательное обследование и грамотная терапия.
Физиологические причины
У здорового человека отеки могут проявляться по вечерам после тяжелых физических нагрузок либо длительного стояния в результате повышения гидростатического давления в кровеносных сосудах. Увеличивается вероятность отечности в жару, при нахождении в душном помещении либо на большой высоте, при употреблении большого объема жидкости, чрезмерном увлечении солеными блюдами, злоупотреблении спиртными напитками (соль и алкоголь задерживают воду).
Особенно часто встречается отечность ног у женщин при ношении обуви на высоком каблуке или на высокой платформе. Из-за неестественного расположения ступни значительно ухудшается циркуляция крови в нижних конечностях, что приводит к застою и скоплению жидкости. Аналогичные процессы наблюдаются, если носить слишком узкие туфли и обувь с плоской подошвой.
При физиологических причинах отеки мягкие, симметрично охватывают лодыжки и ступни (изредка голени). При надавливании пальцем оставляют мгновенно исчезающий след. После отдыха они полностью проходят.
Если отекают ноги по физиологическим причинам у женщин и мужчин, то нет необходимости в специальном лечении. Достаточно откорректировать свой образ жизни.
Колебания гормонального фона у женщин
У женщин перед началом менструации понижается концентрация прогестерона в крови, из-за чего может задерживаться жидкость, провоцируя пастозность (припухание) лодыжек. Наиболее ярко отечность проявляется при предменструальном синдроме.
В климактерический период гормональный фон постоянно изменяется, поэтому у женщин могут периодически отекать нижние конечности. Подобная проблема может быть также результатом заместительной гормонотерапии.
В репродуктивном возрасте опухание ног может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов.
Что делать при отечности
При формировании отечности, особенно если она носит хронический характер, необходимо сразу обратиться к врачу. Для установления истинной причины скопления жидкости специалисты обязательно назначат широкий спектр исследований. Как правило, диагностика начинается с физикального осмотра пациента и сбора анамнеза, после этого больной сдает анализы и при необходимости проходит инструментальные обследования.
• Общее и биохимическое исследование крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, СОЭ, холестерин. Это необходимо для исключения атеросклеротического поражения сосудов и подагры. • Анализ крови на сахар с целью исключения диабета. • Общий анализ мочи для количественного определения уровня белка. • Гормональные анализы. • УЗИ и электрокардиография для обнаружения заболеваний сердца и сосудов.
После общих исследований врач может направить пациента к профильным специалистам для дополнительной диагностики при подозрении на определенные патологии. Например, при подозрении на варикоз могут назначить УЗИ вен на ногах. В любом случае диагностикой и терапией должен заниматься исключительно врач. Важно устранить не только отечность, но основную болезнь, которая ее вызвала. Тип (медикаментозная или немедикаментозная, хирургическая, консервативная) и интенсивность терапии также подбираются специалистом. Например, при заболеваниях сердца или почек назначают определенные мочегонные средства.
Если речь идет о варикозе, базовыми препаратами являются венотоники или флебопротекторы, которые корректируют нарушения в работе системы венозного кровообращения, укрепляют сосуды и восстанавливают венозный ток. Также применяют специальные мази и гели, которые снижают чувствительность кожи и неприятные ощущения в очагах отечности. С целью облегчения симптомов в некоторых случаях показано ношение компрессионного белья. На поздних стадиях варикозной болезни решить проблему можно лишь посредством хирургического вмешательства – для этого назначается флебэктомия, склеротерапия или ЭВЛО (эндовазальная лазерная облитерация). Однако избавиться от отечности в некоторых случаях можно без медикаментов и операций.
Остеопатия – система диагностики и терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и систем без лекарств. Она основанная на анатомически-функциональном единстве тела и использует мануальные методы, которые восстанавливают способности организма к самоизлечению.
Изменения в ногах могут быть вызваны слабостью, перенапряжением, мышечной или суставной скованностью. Схема остеопатической коррекции зависит от сложности, тяжести патологического процесса и первопричин, которые его вызвали.
На начальных стадиях заболевания остеопатические манипуляции позволяют избежать прогрессирования заболевания ног, предотвратив необходимость медикаментозной терапии и оперативного вмешательства на ногах.
Остеопатическая медицина рассматривает тело человека как единую систему, которая постоянно адаптируется к новым условиям. При болезни или травме любого органа другие системы регулируют и компенсируют его работу, что вызывает боли, отеки или воспалительные процессы.
Остеопатическое лечение отечности в клинике «Качество жизни» направлено на нормализацию обмена веществ и процессов пищеварения, что оказывает благоприятный эффект на здоровье всего организма в целом. Остеокоррекция воздействует на все системы, нормализует их работу и приводит в естественное состояние. Она позволяет эффективно устранить все негативные явления, включая отечность, одышку, изжогу, нарушения в работе ЖКТ и опорно-двигательного аппарата. Остеопатическая медицина не имеет противопоказаний и может применяться как беременным, так и детям.
Наши врачи используют мягкие техники, которые снимают напряжение, нормализуют кровообращение и лимфоток в ногах, улучшают тонус сосудов, обеспечивают лимфодренаж и уменьшают скопление жидкости. Кроме того, такое воздействие:
• расслабляет мышцы и фасции; • уменьшает или полностью устраняет болевой синдром; • нормализует обмен веществ и гормональный фон; • восстанавливает анатомическую подвижность суставов.
Также проводится работа на уровне диафрагмы — грудобрюшной и тазовой. Это нормализует давление в абдоминальной полости, восстанавливает функциональность всех органов и систем, в том числе сосудов, которые из-за нарушений вынуждены усиленно работать. В результате весь организм приводится в состояние гармонии баланса, что позитивно сказывается на гормональном и психоэмоциональном фоне. Работа с мягкими тканями нормализует крово- и лимфоток. Это улучшает питание костей и суставов, в которых нет кровеносных сосудов, поэтому главным источником полезных веществ в них выступают только окружающие ткани. Улучшение питание костей быстрее устраняет патологические процессы.
Высокую эффективность имеет лечение при помощи лимфодренажного массажа. Он улучшает лимфоток, ускоряет обменные процессы, снимает отечность и стабилизирует работу ЦНС. Данный метод сочетается с другими физиотерапевтическими процедурами – лечебной физкультурой, кинезиологическим тейпированием, компрессионной терапией.
Комплексная терапия, сочетающая разные методы, способствует скорейшему выздоровлению за счет уменьшения воспаления и отечности тканей, улучшения кровообращения в месте воспаления. Как результат – выздоровление наступает намного быстрее. Профилактические курсы каждые полгода уменьшают вероятность возникновения обострений отеков в ногах. Сочетание остеопатии, мануальной терапии, кинезиотерапии и ЛФК формирует в ногах новые двигательные стереотипы, останавливает прогрессирование болезней, предотвращает обострения и улучшает качество жизни. Комплекс физических упражнений подбирает индивидуально лечащий врач, но даже если правильно делать несложные движения, они будут иметь результаты.
Диагностика
Опытные врачи-флебологи Юсуповской больницы устанавливают причину возникновения отеков уже на первом осмотре, принимая во внимание вид отека, его локализацию (на щиколотках, икрах, лодыжках, ступнях), консистенцию и степень подвижности. Для подтверждения диагноза пациентам назначается проведение комплексного обследования на ультрасовременном диагностическом оборудовании Юсуповской больницы.
При отеках рекомендуется проведение следующих лабораторных анализов и аппаратных исследований:
- общего и биохимического анализов крови, которые позволяют определить уровень глюкозы, белка, а также другие жизненно-важные показатели;
- электрокардиограммы сердца, эхокардиографии – для выявления или исключения сердечной недостаточности;
- допплерографического исследования сосудов ног – для обнаружения воспалительных процессов и тромбов.
По результатам диагностики для каждого пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения основного заболевания с применением новейших методик, гарантирующих высокую эффективность.
Рекомендации
Для достижения и удержания эффекта план действий, помимо основной терапии, может включать и соблюдение определенных рекомендаций касательно образа жизни. К ним относятся: • Не сидеть долгое время в одном положении с поджатыми ногами. • Часто менять обувь (не реже 1-2 раз на протяжении дня). • Периодически массировать ступни при помощи растирающих или щипательных движений. • Сбалансировать рацион, добавив в него продукты с калием и уменьшив потребление продуктов, богатых натрием. • Во время сна класть под голени специальный валик или обычную подушку, чтобы нижние конечности были выше уровня сердца. Перед сном нужно их поднимать и 5-10 минут держать в таком положении для снятия накопившейся усталости и напряжения. • На ранних стадиях варикозной болезни очень полезны физиотерапия, диетотерапия лечебная физкультура, заниматься которой можно только под строгим врачебным контролем.
К сожалению, при запущенной болезни ограничиться лишь изменением образа жизни или физическими нагрузками не удается — отеку нужна терапия. Поэтому нужно своевременно обращаться к врачу, желательно на самых ранних этапах развития патологии, чтобы все неприятные ощущения в ногах ушли, а походка снова стала легкой и непринужденной. Тогда лечение будет эффективным, а шансы на полное выздоровление – максимально высокими.
Похожие статьи:
- Направления
- Специалисты
- Для посетителей
- Статьи и видео
«Здоровое лето» скидка 1000 руб на прием врача-остеопата Ухмылина Е.А.
Взрослый прием 6 тыс, детский прием 5 тыс.
Другие причины
Ответ на вопрос «Почему отекают ноги, и как с этим бороться?» могут искать и люди, страдающие:
- эндокринными патологиями (микседемой, гипотиреозом, гиперальдостеронизмом, болезнью Ищенко-Кушинга);
- истощением (нервной анорексией, алиментарной кахексией, сильной потерей веса после тяжелых заболеваний или операций);
- нервными нарушениями (парезами, параличами).
В вышеперечисленных случаях отеки легкие или умеренные, симметричные (исключение – односторонний паралич), мягкие. Они не изменяются в течение суток, изредка увеличиваются по вечерам.
- Аллергические реакции Под воздействием аллергенов в тканях стремительно скапливается жидкость, что приводит к моментальному отеканию ног. При этом кожные покровы приобретают красный окрас, появляется зуд.
- Ожирение Из-за лишнего веса усиливается давление на лимфатические сосуды и вены, что приводит к нарушению лимфатического и венозного оттока.
- Прием медикаментов Вызвать опухание нижних конечностей способны некоторые лекарства (сосудорасширяющие, антигипертензивные, противодиабетические, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства).
