На что указывает уровень билирубина у взрослых

Что может повлиять на результат?

Повышению уровня билирубина способствуют:

• Длительный отказ от пищи
• Чрезмерные физические нагрузки
• Курение
• Некоторые лекарственные препараты, микроэлементы и витамины

Результат исследования может быть искажен при введении контрастных веществ в течение суток.

Важно! Интерпретация анализа проводится только врачом. При необходимости пациента направляют на другие обследования (в том числе инструментальные и функциональные).

Рекомендуем проконсультироваться с врачом и пройти чекап.

Симптомы, свидетельствующие о повышении билирубина

Существуют симптомы, наличия которых у человека означают то, что процент билирубина в крови завышен:

1. Белки глаз стали желтеть.
2. Окрас кожи становиться более желтушный.
3. Зуд кожных покровов, который усиливается в ночное время.

Данные симптомы, являются важным показателем, того, что организм подвергается внутреннему отравлению желчью, игнорирование этих проблем может привести к серьезным нарушениям в работе организма.

Часто проявляемый привкус горечи в ротовой полости, так же является одним из симптомов повышения билирубина в крови.

лечение прямого билирубина в крови

Стремительное повышение этого вещества провоцирует потемнение мочевой жидкости до коричневого цвета, а твёрдые дефекации при этом принимают белую окраску. Все вышеперечисленные симптомы сопровождаются сильной слабостью, высокой температурой и увеличением печени. При обнаружении хотя-бы одного из вышеперечисленных симптомов, стоит немедленно обратиться за помощью в ближайший госпиталь.

Результат анализа

К повышению общего билирубина могут привести:

• Желчнокаменная болезнь
• Вирусный гепатит
• Цирроз печени
• Холедохолитиаз
• Пернициозная, гемолитическая или серповидноклеточная анемия
• Аутоиммунный гемолиз
• Талассемия
• Синдромы Жильбера и Криглера – Найяра
• Малярия
• Сепсис
• Переливания несовместимой по группе крови
• Кровоизлияния в ткани
• Геморрагический инфаркт легкого
• Инфаркт миокарда
• Алкогольная болезнь печени

Уровень билирубина повышается при беременности, инфекционном мононуклеозе, абсцессах печени, токсическом гепатите, циррозе, массивных опухолях или метастазах в печени.

Общепринятые нормы показателей

Приемлемый уровень концентрации билирубина для каждого возраста — разный. Самая высокая концентрация вещества в крови отмечается у новорожденных дней, на начальных этапах жизни, до 200 мкмоль/л, связано это с периодом привыкания ЖКТ новорожденного к перевариванию материнского молока.Приемлемый уровень концентрации билирубина для каждого возраста будет разный. Самая высокая концентрация вещества в крови отмечается у новорожденных детей, на начальных этапах жизни.У годовалых детей и детей до 13 лет, удовлетворительным показателем концентрации непрямого пигмента считается до 20.3 мкмоль/л, для прямого до 5.2 мкмоль/л.

Степень концентрации вещества для взрослых людей, не должны вызывать беспокойства, если анализ обследования демонстрирует отметку до 19,9 мкмоль/л для непрямого, и 4.9 мкмоль/л для прямого билирубина, поскольку такие мерки являются удовлетворительными для людей взрослой возрастной категории.

Дополнительные исследования

Для максимально объективного обследования и получения точных данных для постановки диагноза или решения иных задач пациента могут направить на:

• Полное лабораторное исследование печени и поджелудочной железы
• Сдачу биохимических маркеров
• Первичную диагностику вирусных гепатитов

Также пациенты сдают:

• Общие анализы крови и мочи
• Копрограмму
• Анализы с целью выявления таких показателей, как АСТ и АЛТ, амилаза, общий холестерол, альбумин, гамма-ГТ и др.

Причины повышения билирубина в крови

Источником возникновения паталогического состояния, вызывается нарушением работы печени, в следствии чего происходит неправильный отток желчи, который вызывает возникновение вирусных поражений и гепатитов.

симптомы повышения билирубина

Причиной повышения билирубина в крови может являться:

1. Хронический или аутоимунный гепатит.
2. Не доброкачественные новообразования в районе печени.
3. Неправильная работа поджелудочной.
4. Интоксикация организма путём отравления, так же может стать причиной повышения билирубина.

К слову, любая из вышеперечисленных причин, является паталогичной, и требует немедленного вмешательства докторов и длительного лечения

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Опытные специалисты.
  Они профессионально проводят исследование биологического материала, что позволяет гарантировать точность диагностики
• Комфортные условия сдачи анализа.
  Сдать анализ можно в течение всего дня. Результаты будут доступны в личном кабинете
• Современное оснащение лаборатории.
  Оно соответствует высокому европейскому и общемировому уровню. В лаборатории используется оборудование таких ведущих производителей, как Beckman Coulter, Siemens, Ortho Clinical Diagnostics, Thermo Fisher, Sysmex, BD. На всех направлениях тестирования и оценки биоматериала стоят новейшие аппараты, позволяющие обеспечить высокоуровневую/высокоточную диагностику
• Регулярное обслуживание аппаратуры и автоматизация процессов исследований.
  Все аналитические установки проходят сервисное обслуживание и отвечают стандартам качества. Все процессы максимально автоматизированы и выстроены в соответствии с LEAN-менеджментом. Это позволяет лаборатории контролировать процессы, минимизировать время и ошибки при производстве анализов
• Автоматизация процесса сортировки биоматериалов.
  Предварительная идентификация биоматериала проводится при пациенте. Исключается вероятность утери пробирки
• Кратчайшие сроки обработки материалов.
  Они обеспечиваются современным оборудованием и опытными специалистами
• Имеется возможность пройти комплексное обследование. Это обеспечивает быструю постановку точного диагноза

Для записи на прием к врачу и уточнения условий сдачи анализа (в том числе его стоимости) позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на возникшие вопросы и предложит оптимальное время для посещения клиники. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Лечение повышенного прямого билирубина

Повлиять на высокую концентрацию билирубина в крови, можно благодаря соблюдению диетического питания и выполнению физических упражнений. После прохождения биохимического обследования крови, на основе полученных анализов, врач выписывает пациенту комплекс лечения и рекомендаций, направленных чтобы наладить правильное функционирование печени и отток желчи. Даже при малейших расхождениях с нормами, доктор обязан назначить лечение для корректировки работы обменных процессов, проходить такой курс лечения, зачастую можно и на дому, соблюдая при этом все рекомендации. В случае, результаты обследования показывают неутешительную картину, при необходимости требуется оперативное вмешательство, с последующей госпитализацией в стационар.

Билирубин прямой

Другие названия: Прямой билирубин, конъюгированный билирубин, связанный билирубин, билирубин новорожденных, Direct bilirubin, Conjugated bilirubin.

Код услуги для заказа 1049 (Билирубин прямой) в медицинской лаборатории Синэво.

Общая информация

Билирубин – это пигмент, входящий в состав желчи. Он образуется при распаде отработанного гемоглобина – главного компонента эритроцитов. Это связано с постоянным обновлением красных клеток крови. Железо, которое входит в состав гемоглобина, организм использует повторно, а белковая часть молекулы превращается в билирубин.

Изначально при расщеплении гемоглобина образуется непрямой (несвязанный, неконъюгированный) билирубин. Этот билирубин токсичный и для его обезвреживания он транспортируется с кровью в печень, при помощи специального белка — альбумина. Там он связывается с особым компонентом — глюкуроновой кислотой — и превращается в прямой (связанный, конъюгированный) билирубин, который, в свою очередь, нетоксичен и выделяется с желчью в кишечник и почки для выведения из организма. Общий билирубин, определяемый в крови — это сумма непрямого и прямого билирубина.

В норме прямой билирубин практически не содержится в крови. Его количество увеличивается в случаях, когда печень способна образовывать прямой билирубин из непрямого, но не может своевременно его вывести. Чаще всего такое бывает из-за закупорки желчных протоков, а также из-за повреждения ткани печени при гепатитах или циррозе.

При препятствии оттоку (нарушении оттока) желчи билирубин не попадает в кишечник и, соответственно, не превращается в коричневый пигмент, поэтому происходит осветление кала. Избыточные количества прямого билирубина, проникая в мочу, начинают придавать ей темный цвет.

В лаборатории Синэво определяют общий и прямой билирубин. Разница между ними составляет величину непрямого билирубина.

Билирубин — маркер нарушений функции печени желчевыводящих путей.

Показания к назначению:

• плановый медицинский осмотр;
• подготовка к хирургическим операциям;
• злоупотребление алкоголем;
• желтуха неуточненной этиологии;
• при появлении симптомов (появление симптомов): слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе (особенно в правом подреберье), потемнение мочи и осветление кала, кожный зуд;
• оценка степени билирубинемии;
• дифференциальная диагностика различных видов желтух (желтухи) (исследование фракций билирубина);
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• гемолитические анемии.

Метод: колориметрический диазометод

Анализатор: Cobas 6000

Единицы измерения: мкмоль/л

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

Подготовка:

• cдавать натощак (после сна и 8–12 часов голодания). Допустимо пить только чистую негазированную воду (до 200 мл) (исключение – анализ на глюкозу);
• не употреблять острую, жирную, жареную пищу и алкоголь 1–2 дня до анализа;
• исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 1 день до анализа;
• не курить минимум 1 час до анализа;
• не рекомендуется сдавать (сдавать анализ) после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Интерпретация результатов: (результатов анализа)

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Референтные значения:

менее 5,0

Повышение уровня:

• гепатиты различной этиологии (острый вирусный гепатит, гепатит, вызванный цитомегаловирусом, инфекционный мононуклеоз, амёбиаз, описторхоз, актиномикоз, вторичный и третичный сифилис, острый токсический гепатит);
• приём гепатотоксических медикаментозных препаратов;
• патология желчевыводящих путей (холангиты, холециститы);
• онкопатология (первичная гепатокарцинома, метастатические поражения печени);
• наследственная гипербилирубинемия (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора);
• гипотиреоз у новорожденных;
• механическая желтуха (ЖКБ, опухоли головки поджелудочной железы, глистная инвазия);
• билиарный цирроз (первичный или вторичный);
• желтуха беременных.

Понижение уровня:

• анемии негемолитического характера (ХПН, туберкулез, острый лейкоз, постгеморрагические анемии);
• у недоношенных детей (недоношенность у детей);
• курение;
• действие солнечного света или ультрафиолетовых лучей на пробу крови.

Факторы, влияющие на результат:

Повышение:

Вещества, влияющие на повышение уровня билирубина: ацебутолол, ацикловир, аллопуринол, амитриптилин, противогрибковые препараты, противомалярийные препараты, жаропонижающие средства, барбитураты, каптоприл, карбамазепин, цефалоспорины, клиндамицин, циклоспорин, диклофенак, доксорубицин, доксициклин, эналаприл, фуросемид, метотрексат, метилдопа, папаверин, пенициллин, рифампицин, стрептомицин, тиазиды, вакцина против гепатита В, вакцина БЦЖ и др.

Понижение:

Вещества, влияющие на понижение уровня билирубина:

• алкоголь,
• барбитураты,
• кофеин,
• преднизолон,
• пенициллин,
• амикацин,
• противосудорожные препараты,
• теофиллин и др.

Где сдать анализ билирубин прямой

Сдать анализ крови на билирубин прямой можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Признаки повышения билирубина

Печень – основное звено в производстве и удалении из организма билирубина. Поэтому большинство заболеваний, провоцирующих повышение количества пигмента в крови, связано именно с печенью. При печёночных патологиях повышенный билирубин проявляется следующим образом:

• Дискомфорт в правом боку;
• Тошнота, отрыжка после еды (особенно после жирной пищи);
• Головокружения, упадок сил, плохое настроение;
• Светлый кал и тёмная моча;
• При вирусных гепатитах повышение температуры тела.

При желчнокаменной болезни наблюдаются следующие симптомы:

• желтушность кожных покровов и слизистых;
• боль в правом боку;
• вздутие живота, нарушение стула;
• кожный зуд.

До отказа: как прогрессируют болезни печени На начальных стадиях заболевания печени полностью обратимы, но существуют состояния, когда лекарства оказываются бессильны и сохранить жизнь пациенту может только трансплантация.

Как образуется билирубин

Эритроциты – красные кровяные клетки – содержат гемоглобин. Он переносит кислород в ткани организма из лёгких. Когда старые и повреждённые эритроциты погибают, гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.

Билирубин – это преобразованный гемоглобин

Только что образованный билирубин называют непрямым: он высоко токсичен и опасен для человека, особенно для центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому дальше организм запускает процесс обезвреживания билирубина – это происходит в печени. Когда билирубин становится безопасным – прямым – печень выделает его вместе с желчью, и он покидает организм через кишечник.

Когда делают анализ на уровень билирубина, выделяют три его вида: непрямой, прямой и общий. Для взрослого человека до 60 лет нормальными считаются следующие показатели:

• Непрямой билирубин – в пределах 3,4-12 ммоль/л;
• Прямой билирубин – в пределах 1,7-5,1 ммоль/л;
• Общий билирубин – в пределах 5,1-17 ммоль/л.

Если уровень билирубина выше нормы, нужно выяснить причину скачка, т.к. он может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания.

Откуда берутся диффузные изменения печени? Диффузные изменения затрагивают структуру печени, её основную функциональную ткань – паренхиму.