При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.
Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток. Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний. Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.
Что такое глазное давление?
Давление в глазах — достаточно распространенная патология, однако и очень опасная, так как может спровоцировать распространение такого заболевания, как глаукома и полностью лишить человека зрения. Говоря о признаках глазного давления, специалисты, в первую очередь, называют головные боли, часто мигрени, которые имеют особенность усиливаться в период простуды.
Какое давление является нормой? Большинство офтальмологов склоняются к следующим показателям: 8-26 мм рт. ст. Если по какой-то причине организм переживает стресс, то глазной секрет усиливается, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Именно в это время давление внутри глаз начинает быть повышенным.
Причины повышения давления в глазах
Забегая вперед скажем, что перед тем, как выписать капли, окулист проверяет величину глазного яблока и ищет причины появления глазного давления, так как оно зачастую сопутствует многим заболеваниям, в том числе связанным со зрительными органами. Итак, какие же ключевые факторы выделяют специалисты:
- стресс;
- постоянное переутомление как психическое, так и физическое;
- гипертония;
- заболевания щитовидной железы;
- почечная и сердечная недостаточность;
- невралгия;
- трансформация в строении глаз;
- травмирование или воспаление глазного яблока;
Все вышеперечисленные недуги влекут за собой боли в височной доле, а также болезненные ощущения, когда человек начинает двигать глазами. К этому часто дабавляется общая слабость и вялость. Капли для снижения глазного давления прописывают для того, чтобы улучшить не только общее состояние, но и снять ряд дискомфортных ощущений. Например, усталость, покраснения, головные боли, а также свести на нет ухудшение остроты и ясности зрения.
Напомним, что капли от давления в глазах не способны раз и навсегда решить проблему, например, устранить гиперметропию, близорукость или астигматизм, но они помогут остановить развитие заболевания и его ухудшение. Особенно, если диагностика заболевания произошла на первой стадии: в этом случае, при хорошей аккомодации глаза, очки и линзы не выписывают, тем более, не прибегают к хирургическому вмешательству. Применение глазных капель — это один из эффективных безоперационных способов для остановки такого прогрессирующего заболевания, как глаукома.
Какие бывают глазные капли?
На сегодняшний день офтальмология предлагает большой ассортимент лекарственных средств, которые помогут решить ряд проблем, а некоторые — одновременно несколько. Ни в коем случае не покупайте препараты самостоятельно, так как Вы можете навредить себе и запустить процессы, которые нельзя будет остановить. Если Вы чувствуете недомогание, то запишитесь на прием к офтальмологу: возможно, просто сказывается усталость, а возможно, Вам пора прибегнуть к препаратам.
Итак, специалисты выделяют следующие виды капель по терапевтическому значению:
- первые понижают продуцирование внутриглазного секрета;
- вторые стимулируют отток жидкости.
Есть такие капли, которые представляют комбинированный вид, и сочетают в себе и первое и второе действие из вышеуказанных. Выделяют также капли, различные по своему составу:
- бета-блокаторы;
- простагландины;
- холиномиметики.
Что это означает, расскажем далее.
Какие капли для глазного давления выбрать?
Итак, капли различают по терапевтическому назначению и по составу. Какие же нужны Вам? На этот вопрос может дать ответ только специалист. Препараты назначаются индивидуально на основе диагноза и особенностей физиологии пациента. Капли для понижения внутриглазного секрета по-другому называют бета-адреноблокаторами. Они работают на ликвидацию рецепторов, которые продуцируют влагу. Они крайне эффективны и способны понизить давление до 25%, именно поэтому чаще всего их прописывают для лечения глаукомы и офтальмогипертензии. Последняя патология не влечет за собой потерю зрения. К такому типу лекарств относятся:
«Тимолол» и «Бетоптик». Однако у них есть и свои особенности. Например, их нельзя использовать, когда в роговице запущен патологический процесс, имеется обструкция легких, есть нарушение ритма сердца или сердечная недостаточность. К каплям, которые приводят к оттоку жидкости, относится «Ксалатан». Он достаточно щадящий и не имеет побочного действия. Но при пролонгированном лечении провоцирует активный рост ресниц. Окулисты не рекомендуют пользоваться каплями только ради косметического эффекта — это может негативно сказаться на зрении. Кроме того, частое применение препарата не способствует понижению давления, а снижает его эффективность. К этой же группе капель следует отнести «Траватан», который также улучшает отток жидкости. Из плюсов: хорошая работа вместе с другими препаратами, направленными на ликвидацию глаукомы. Окулисты говорят, что при регулярном пользовании данным средством давление можно понизить на 30% (что является достаточно большим показателем).
Имейте в виду, что возможны головные боли, раздражение, отечность и слезотечение.
Выше мы уже говорили о каплях комбинаторного действия. Это действительно новое слово в офтальмологии, так как они оказывают эффект за счет микса лекарств разных видов, каждое из которых направлено на ликвидацию глаукомы. Также из очевидных достоинств стоит выделить отсутствие противопоказаний. Они стоят гораздо дороже, но не требуют долгосрочного использования.
К таким препаратам относятся:
- «Фотил», который уменьшает давление и сужает зрачки. Эффект проявляется спустя 10 минут и длится несколько часов;
- «Тимолол», проникающий в структуры цилиарного тела и способствующий сокращению выделения внутриглазной жидкости. Плюс, он способствует лучшему кровообращению;
- «Латанопрост». Характеризуется оперативным проникновение сквозь роговицу. Выводится естественным путем;
«Косопт», не только уменьшает глазное давление, но и сводит к минимуму продуцирование глазного секрета. В результате влага не накапливается в глазу, не вызывает деформацию и не оказывает давления на зрительный нерв.
Снижают продуцирование водянистой влаги следующие препараты:
- агонисты α2-адренорецепторов;
- ингибиторы карбоангидразы;
- β-адреноблокаторы.
Агонисты α2-адренорецепторов
- Клофелин (клонидин),
- Бримонидин – препарат, снижающий внутриглазное давление эффективнее, чем клофелин. Эти средства обладают двойным механизмом снижения внутриглазного давления – снижают выработку глазной жидкости и заставляют сокращаться цилиарную мышцу, что способствует улучшению ее оттока.
Ингибиторы карбоангидразы
- дорзоламид гидрохлорид (Трусопт),
- бринзоламид (Азопт).
Эти препараты блокируют фермент цилиарного тела – карбоангидразы. Это уменьшает продуцирование водянистой влаги, и вследствие этого происходит снижение внутриглазного давления.
β-адреноблокаторы
- Проксодолол,
- Тимолол (арутимол, окумед, тимогексал).
Эти препараты противопоказаны при сопутствующей дистрофии роговой оболочки, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.
Что входит в состав капель? Какими они бывают?
Как говорилось выше, по своему составу капли бывают трех видов: бета-блокаторы, простагландины и холиномиметики. Первая группа капель подходит людям, у которых повышенное глазное давление. Такие препараты начинают действовать уже через полчаса. Ниже мы приведем глазные капли от давления. Вот список наиболее популярных бета-блокаторов:
- «Арутимол», который понижает давление, но никаким образом не влияет на остроту зрения. Его выписывают пациентам с диагнозами открытая и афакическая глаукома, хроническая закрытая или врожденная глаукома;
- «Окумед». Также работает на понижение давления и разработан для людей с офтальмогипертензией, открытой, закрытой или врожденной глаукомой. Его прописывают детям до десяти лет.
Безусловно, назначать себе препарат самостоятельно нельзя ни в коем случае, так как при неправильном использовании могут возникнуть, как минимум, неприятные ощущения. Если Вы почувствовали резь, отечность или зуд, незамедлительно прекратите лечение и обратитесь к специалисту.
Список глазных капель, назначаемых при глаукоме
- Азарга
- Азопт
- Альфаган
- Арутимол
- Бетоптик
- Ганфорт
- Глаупрост
- Дорзопт
- Дорзопт плюс
- Дуопрост
- ДуоТрав
- Комбиган
- Косопт
- Ксалатан
- Ксалаком
- Ксалатамакс
- Ксонеф
- Окумед
- Офтан тимогель
- Пилокарпин
- Пилотимол
- Проксодолол
- Тафлотан
- Тимолол
- Траватан
- Трусопт
- Фотил
Нужно помнить, что по поводу применения всех упомянутых выше препаратов необходимо обязательно получить консультацию квалифицированного врача-офтальмолога.
Дополнительные способы лечения
Даже самые инновационные капли для снижения глазного давления лучше всего работают только в сочетании со здоровым образом жизни и гимнастикой для глаз. Также не забывайте о некоторых простых, но вместе с тем действенных правилах, которые будут способствовать стабилизации зрения и не допустят прогрессирования заболевания. Офтальмологи настоятельно рекомендуют смотреть телевизор или работать за компьютером не больше двух часов подряд, а затем делать гимнастические упражнения и давать глазам отдыхать. Ограничить потребление соли, кофе, энергетиков и крепких чаев, а также алкоголя. Кроме того, если Вам диагностировали хроническое глазное давление, не рекомендуется поднимать тяжести, так как это может привести к повреждению глазного нерва. Специалисты, помимо всего, советуют спать на объемной подушке — так голова будет выше уровня тела, что, в свою очередь, поможет избежать повышения давления. Пользоваться каплями нужно строго по инструкции и постоянно посещать специалиста для контроля заболевания.
Профилактика повышенного внутриглазного давления
Чтобы уберечь себя от проблем с повышенным глазным давлением и последующей необходимостью прохождения соответствующего лечения, следует соблюдать простые профилактические рекомендации:
- не перенапрягайте зрение;
- берегите глаза от их возможного механического повреждения;
- регулярно посещайте окулиста;
- правильно и полноценно питайтесь;
- оберегайте себя от эмоционального стресса и перенапряжения;
- откажитесь от употребления алкоголя, а также сократите количество потряблемой соли, кофе и крепкого чая;
- откажитесь от работы, которая подразумевает необходимость долгого наклона туловища.
В клинике Clean View вы можете пройти весь комплекс диагностических обследований зрения. Подробнее по телефону +7 (499) 141-13-75.
Как закапывать капли для снятия давления?
Средствами для понижения давления крайне легко пользоваться. Самое главное правило, которое следует соблюдать и которым не надо пренебрегать, это чистота рук. Если Вы занесете инфекцию, то, как минимум, заработаете конъюнктивит, который при имеющихся заболеваниях доставляет максимально неприятные ощущения.
Чтобы закапать глаза, следует запрокинуть голову и закапать препарат во внутренний уголок глаза, предварительно слегка отодвинув нижнее веко. Будьте аккуратны, не отвлекайтесь. Очень важно не дать кончику дозатора или пипетки соприкоснуться в глазом. После процедуры глаза нужно закрыть на несколько секунд. Для хранения капель выбирайте места, куда не попадают прямые солнечные лучи, ознакомьтесь с инструкцией от производителя и следуйте рекомендациям лечащего врача.
Не забывайте своевременно посещать окулиста, регулярно измерять давление внутри глаз. Такой подход поможет с точностью подобрать препарат и его дозировку, это крайне важно для того, чтобы лечение прошло успешно. Не затягивайте с походами к офтальмологу, если испытыватете боли или дискомфорт при работе с документами или за компьютером, а также при просмотре телевизора. Регулярно записывайтесь на прием к специалисту, соблюдайте правила личной гигиены и при имеющихся заболеваниях постоянно следите за своим самочувствием.
Команда MagazinLinz.ru
Капли от глаукомы: польза и вред
Современные медицинские препараты от глаукомы, как правило, очень эффективны, правда, не всегда полностью безвредны.
Традиционно, капли — это раствор действующего вещества и необходимый консервант, к примеру, бензалкония гидрохлорид. Однократно и в малых дозах он абсолютно безвреден. Но годы закапывания снижающих давление растворов, особенно когда врач не меняет препарат, делает его воздействие на поверхность глаза довольно опасным. Ведь при длительном использовании бензалкония гидрохлорида может возникнуть синдром сухости глаз, который сопровождается покраснением глаза, сухостью и дискомфортом.
Многие пациенты не переносят современные препараты из-за возникновения местных или общих аллергических реакций. Также нередки и системные реакции организма на их применение: снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, бессонница, головокружение и пр.
