На какие гормоны сдавать анализы женщинам? + полезная памятка

Опубликовано: 27.11.2017 Обновлено: 09.03.2021

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам: из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема гормональных препаратов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь — при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла, а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных» в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Какие гормоны сдавать женщине?

Разберем конкретные ситуации.

Ожирение. Причины может быть две: эндокринная и алиментарная (пищевая). В этом случае женщине следует сдавать гормоны надпочечников, например, проверить уровень кортизола в организме. Если анализы будут в норме, значит причина лишнего веса пищевая, а не гормональная. Врач-эндокринолог может назначить дополнительное обследование у диетолога, уролога, невролога, гинеколога, а потом назначать терапию.

Сухость во рту и частое мочеиспускание. Это симптомы сахарного диабета. В этом случае женщине следует сдавать гормон поджелудочной железы — инсулин.

Избыточный рост волос на лице, верхней губе, животе по мужскому типу, на груди, на руках. Причиной всех этих неприятностей может быть дисбаланс тестостерона. Этого гормона у женщин в норме в 15 раз меньше, чем у мужчин. Тестостерон помогает наращивать мышцы и ускоряет синтез белка.

Слабость, сухость кожи, выпадение волос — признаки патологии щитовидной железы. В этом случае сдавать женщинам все гормоны щитовидки: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (тироксин, Т4), где 3 и 4 — это количество молекул йода, и тиреотропный гормон (ТТГ). Если это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, то сдаем антитела к пероксидазе.

Повышенная потливость. Также сдавать гормоны щитовидной железы.

Частые переломы. Это может означать, что происходит вымывание кальция из костей. За это в ответе гормоны кальцитонин и паратгормон.

Высокое давление: синдром Иценга-Кушенга, гормоны надпочечников: кортизол и адренокортикотропный гормон, который находится в гипофизе для того, чтобы исключить эндокринную причину высокого давления.

Маркером диабета 2-го типа, ишемической болезни сердца и ожирения служит гормон лептин.

Какие гормоны сдавать женщине по гинекологии, рассмотрим чуть подробнее.

Что делать после обследования?

В случае определения проблемы нужно обратиться к узкому специалисту. Если речь идет о гинекологической патологии, нужно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Если проблемы возникают у мужчины, тогда нужно обратиться к андрологу. Вместе со специалистом человек пройдет дополнительное исследование и начнет соответственную терапию. Гормональная терапия — дело продолжительное и занимает от трех до шести месяцев. После терапии обязательно нужно провести контроль.

Если в анализах есть отклонения от нормы, нужно срочно проконсультироваться с эндокринологом.

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

• Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
• Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
• Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
• Перед исследованием исключить активные нагрузки.
• За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
• Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
• За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Для начала стоит понять, что же такое гормоны?

Они вырабатываются определенными клетками организма, которые располагаются в специальных органах. Эти органы называются железами внутренней секреции. Чтобы они правильно функционировали и выделяли нормальное количество гормонов, их работу контролирует целый каскад органов эндокринной регуляции, а именно: гипоталамо-гипофизарная система, периферические железы и эпифиз.

Гипоталамус является высшим центром контроля гормонального фона. От гипоталамуса идет сигнал к гипофизу, нужно или не нужно выделять гормоны.

Гипофиз выделяет секрет, который способен либо блокировать либо стимулировать выработку гормонов.

К периферическим железам относятся: щитовидная и паращитовидная железа, поджелудочная железа, яичники у женщин и яички и мужчин.

Эпифиз синтезирует мелатонин. Он работает и днем, и ночью совершенно самостоятельно.

когда нужно проверяться на гормоны

Кстати

Как показало недавнее исследование ВЦИОМ «Индекс женского здоровья», проведённое среди 1200 россиянок от 18 до 45 лет, каждая четвёртая женщина обращается к гинекологу только по болезни. 55% опрошенных сказали, что отложат визит к доктору, даже если симптомы уже возникли, а ещё 11% сознались, что готовы ждать долго, пока не поймут, что ситуация серьёзная.

Стратегия — молодость. Как не идти на поводу у возраста Подробнее

Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол производится созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Гормональный скрининг для женщин

Выбор гормонального скрининга, то есть определение, какие гормоны сдавать женщине, зависит от жалоб пациентки, ее возраста и характера менструального цикла.

Со второго по пятый день цикла оценивается уровень гормонов гипофиза, который управляет работой яичников:

• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• пролактин;
• АМГ (антимюллеров гормон);
• ингибин В;
• эстрадиол;
• прогестерон

Для измерения уровня гормонов яичника исследование проводится на седьмой-девятый день менструального цикла. Анализ определяет уровень эстрадиола, тестостерона и белков, которые связывают эти гормоны: глобулина и альбумина.

На 19-22-й день проверяется концентрация эстрадиола и прогестерона. Эти гормоны и следует сдавать женщинам.

• Эстрадиол — гормон красоты, от него зависят округлые формы тела, тембр голоса, нежная кожа, либидо, он играет важную роль в половом созревании девочки.
• Прогестерон. Задача этого гормона — регуляция менструального цикла и сохранение беременности.

Если цикл нарушен, то порядок сдачи анализов подбирается врачом индивидуально. Такую услугу можно заказать во время отдыха в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм» — мы проводим исследования на любой день менструального цикла. Наши гинекологи занимаются лечением таких проблем. В санатории разработаны лечебные программы, которые можно совместить с отдыхом на базе медицинского учреждения.

Отклонение от нормы

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.