Нарушение дыхания: ощущение нехватки воздуха, ком в горле, чувство озноба или жара, частое мочеиспускание

Ком в горле при неврозе — первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам, но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Под «неврозом глотки» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал — звено между ртом и пищеводом.

Симптомы того, что с горлом что-то не так

Ощущению комка в горле может сопутствовать «першение» в горле, ощущение неполного вдоха, затруднения при глотании, неприятные ощущения в области шеи и груди, чувство жжения или ощущение инородного тела, хотя при ощупывании не находится никаких изменений (ничего не увеличено, не деформировано, не воспалено).

Однократно появившийся «комок» не должен вызывать опасений, так как это, скорее всего, однократная реакция организма на стресс, переутомление или возбуждение нервной системы.

Если это явление повторяется, то следует обратиться к врачу, так данное чувство может становиться мучительным симптомом, «обрастающим» другими проявлениями: чувство инородного тела в ротоглотке, нарушения сна, тревога, снижение аппетита и нарушение нормального глотания, скачками артериального давления и ощущениями перебоев сердце, диареей или запорами.

Как правило, вовремя начатое и адекватное лечение полностью устраняет неприятный симптом.

Причины заболевания

Возникновение любого нервного заболевания — это не одна причина, а их совокупность. И невроз горла не является исключением. Выделяют три формы невроза: анестезия, гиперестезия и парестезия. У всех трех видов существуют разные факторы, способствующие развитию болезни.

1. Анестезия.

Анестезия глотки характеризуется полной или частичной потерей чувствительности и нарушением работы процесса глотания. В корне возникновения этой болезни лежат такие факторы:

• истерия или сильный стресс;
• опухоли головного мозга;
• все виды параличей;
• сифилис;
• инфекции. Например, грипп, корь, дифтерия или тиф;
• проблемы с позвоночником. Еще одной причиной развития невроза глотки есть неправильная осанка и остеохондроз шейного отдела.

2. Гиперестезия.

Это повышение чувствительности горла. Ее появление может быть спровоцировано такими причинами:

• заболевания горла. Сюда входят тонзиллит, ларингит и фарингит, а также другие воспалительные процессы в трахее, гортани и глотке;
• вредные привычки. Нездоровый образ жизни, а именно употребление алкоголя и курение может привести к появлению невроза горла;
• неврастения. Человек, который находится под влиянием сильных стрессов, часто жалуется на боли, першение, царапанье и спазм в горле. Эти перечисленные симптомы являются основными в диагностике невроза глотки.

3. Парестезия.

Она может вызывать самые разнообразные ощущения, как в гиперестезии и анестезии, но в клиническую картину добавляются онемение и покалывание. Причинами возникновения считают:

• климакс — основной фактор у представительниц женского пола;
• мнительность. Очень часто болезнь проявляется у людей неуравновешенных и раздражительных. Основываясь на форме невроза горла, различают и симптоматику заболевания.

Причины неприятного комка в горле

1. Переутомление.
2. Выраженный или длительно протекающий стресс. Нервное напряжение.
3. Неврозы и невротические реакции.
4. Депрессия.
5. Тревожное расстройство (фобии, панические атаки, генерализованное тревожное расстройство и др.)
6. Психосоматические заболевания.
7. Шизотипическое расстройство, шизофрения.
8. Последствия органического поражения нервной системы после травм. инфекций, инсультов, инфарктов и др.
9. Болезни внутренних органов (гипертиреоз, тиреоидит, ангина, остеохондроз позвоночника, грыжа пищевода, ожирение или кахексия).
10. Аллергические реакции.
11. Отравление.

О вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония (другими словами — вегетативная дисфункция) — это нарушение работы вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система — часть нервной системы, которая регулирует множество процессов во внутренних органах. Иногда она называется автономной нервной системой, т.к. регуляция происходит автономно, т.е. без участия сознания человека. Вегетативная нервная система условно имеет два отдела: симпатический и парасимпатический,отвечающие за противоположно направленные действия: например, парасимпатический отдел стимулирует пищеварение, а симпатический — замедляет. В норме парасимпатическая и симпатическая системы находятся в равновесии без преобладания одной над другой.

Вегетососудистая дистония — это дисбаланс в автономной нервной системе, последствием которого является нарушение работы внутренних органов. Вегетососудистой дистонией страдает до 70% взрослого населения и 15-25% детей.

К кому обращаться, если беспокоит комок в горле

Лечением чувства комка в горле занимается врач психотерапевт или психиатр. На консультации доктор оценит состояние и определит объем необходимой помощи.

Помощь можно получить в любой клинике, где есть лицензия на оказание помощи по психотерапии, психиатрии и неврологии и где ведет прием врач психиатр или психотерапевт.

Клиника РОСА

— специализированная и лицензированная клиника, оказывающая помощь при всех видах расстройств, сопровождающихся ощущением кома в горле. Наши
специалисты
готовы приехать на дом для консультации, прием врача можно пройти и в нашей клинике.

Лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях. При необходимости, возможна госпитализация в собственный стационар, оснащенный современными диагностическим оборудованием и где есть возможность проведения активного лечения.

Нехватка воздуха при ВСД

Одно из частых проявлений ВСД — чувство нехватки воздуха или гипервентиляция легких. При этом вы можете чувствовать “ком в горле”, учащение дыхания, вы испытываете ощущение нехватки кислорода. На самом деле это состояние, при котором в крови недостаточно углекислого газа. Организм начинает подавать команду замедления дыхания, и, если вы склонны к тревожности, то инстинктивно начинаете дышать чаще.

Одновременно с нехваткой воздуха могут проявляться сопутствующие симптомы — учащенное сердцебиение, звон в ушах, покалывание в конечностях.

Приступы особенно активно проявляются при стрессовых состояниях.

Как проходит лечение чувства кома в горле

Лечение определяется причинами и механизмом развития заболевания и каждому пациенту подбирается индивидуально.

При недавно возникшем и нетяжелом состоянии

лечение проводится амбулаторно: врач проводит психотерапевтическое занятие, выписывает лекарства, которые пациент принимает дома и периодически приходит на повторные консультации.

При средней тяжести

— рекомендовано лечение в дневном стационаре: ежедневно проводятся лечебные процедуры (инфузии лекарств, физиотерапия и пр.), которые занимают час-полтора, но при этом пациент живет дома и занимается своими обычными делами. Средний курс дневного стационара — около 10 дней.

При тяжелом состоянии

рекомендована госпитализация в стационар. За счет интенсивного лечения уже в первые часы пребывания удается стабилизировать состояние. Средний срок пребывания в стационаре 10 дней (от 5 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния и восстановительных способностей организма).

Основные методы лечения:

• Психотерапия.
• Медикаментозное лечение (фармакотерапия).
• Физиотерапия.
• Массаж и мануальная терапия.
• Диетотерапия.
• БОС-терапия.

Причины возникновения и развития

Этиология ВСД, как и её симптомы, крайне разнообразна. Среди основных причин медики называют:

• патологические изменения, возникшие во время беременности или при родах (внутриутробная гипоксия, инфекционный процесс, родовые травмы и пр.);
• смена гормонального фона (в период полового созревания либо при гормональной терапии);
• наследственную склонность (наличие вегетативных расстройств у близких родственников);
• черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
• травмирующая стрессовая ситуация, частое психоэмоциональное напряжение;
• высокие умственные нагрузки;
• чрезмерные, или наоборот, недостаточные физические нагрузки;
• токсическое влияние некоторых веществ;
• несбалансированное, нерегулярное питание;
• длительное течение хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, гипо- и гипертиреоз, язвенная болезнь желудка и пр.);
• хроническое недосыпание, расстройство сна;
• резкие перемены погодных условий или длительное пребывание в месте с тяжелыми климатическими условиями;
• наличие очагов инфекционных агентов (хронические синуситы, риниты, отиты, тонзиллиты и пр.);
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).

Существуют определенные группы риска, люди из которых чаще других подвергаются возникновению ВСД: особы с недостаточным или избыточным весом, низкой устойчивостью к стрессам, занимающие ответственные должности; девушки в пубертатном периоде, женщины во время беременности и при менопаузе.

Симптомы ВСД в стадии обострения

Кардиоваскулярный симптомокомплекс при ВСД проявляется следующими симптомами:

• изменением сердечного ритма;
• лабильностью артериального давления;
• патологическими вазомоторными реакциями (покраснением, синюшностью, бледностью кожных покровов, приливами жара, зябкостью стоп, кистей).

В стадии обострения наблюдаются жгучие, колющие, давящие, пульсирующие боли или дискомфорт в области сердца.

Респираторный симптомокомплекс проявляется усиленной вентиляцией (учащённым глубоким дыханием), психогенной одышкой (сопением, зевотой, кашлем, периодическими глубокими вдохами). Гипервентиляция всегда сопровождает тревогу. Одышке сопутствует неудовлетворённость вдохом, ощущение нехватки воздуха, прерывистое дыхание, ощущение остановки дыхания. В стадии обострения возникают мышечные спазмы, чувство ползания мурашек вокруг рта и в дистальных отделах конечностей. Неврологи определяют симптом Хвостека – сокращение мышцы, которая поднимает угол рта при постукивании в проекции лицевого нерва. Гипервентиляция может следующие симптомы:

• головную боль;
• предобморочное состояние;
• боли в области сердца;
• нарушение сердечного ритма;
• боль в животе, сочетающуюся с усилением перистальтики, тошнотой, отрыжкой воздухом.

Желудочно-кишечный симптомокомплекс характеризуется расстройством функций органов пищеварения. Может проявляться следующими признаками:

• нарушением аппетита, моторики пищевода, желудка или кишечника;
• психогенной дисфагией (затруднением, дискомфортом при акте глотания или невозможностью совершить глоток);
• рвотой;
• чувством тяжести в эпигастрии;
• преходящим метеоризмом (вздутием кишечника);
• поносом;
• болью в брюшной полости.

Терморегуляционный симптомокомплекс проявляется повышением или понижением температуры, синдромом ознобления. Вазомоторный симптомокомплекс состоит из нескольких симптомов:

• бледности, цианоза кожных покровов;
• зябкости кистей, стоп;
• ощущения приливов жара или холода;
• изменения дермографизма (слабое механическое раздражение кожи при проведении тупым предметом вызывает след в виде воспалённой опухлости);
• повышенной потливости ладоней и стоп.

Для мочеполового комплекса характерны цисталгия (учащённое болезненное, императивное мочеиспускание в отсутствие патологии мочевыделительной системы или изменений в моче) и сексуальная дисфункция (нарушение эрекции или эякуляции у мужчин, вагинизм или аноргазмия у женщин при сохранном или сниженном либидо, болезненные менструации). Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовой стресс провоцируют обострение симптомов ВСД.

Невротический симптомокомплекс проявляется следующими симптомами:

• утомляемостью;
• астенией;
• низким порогом болевой чувствительности;
• расстройствами сна;
• раздражительностью;
• сенестопатиями (болью в сердце, ощущением неудовлетворённости вдохом, чувством жжения в разных участках тела).

ВСД протекает с волнообразным усилением и ослаблением проявлений симптомокомплексов. Это связано с изменением этиологических факторов и условий жизни больного. Может наступить обострение ВСД осенью. Симптомы заболевания наиболее выражены во время «вегетативной бури» или кризов.

Когда и как проявляются признаки дистонии?

Склонность к вегетативной дисфункции проявляется еще в детстве. Дети с наследственной дистонией плохо спят, часто тревожатся и страдают от ночных страхов, они сложнее адаптируются в к новым условиям и быстро устают от физической и психологической нагрузки. Если такому ребенку создать благоприятные условия в семье, закаливать, и регулярно добавлять в рацион витамины и аминокислоты, следить, чтобы он достаточно отдыхал и ежедневно гулял на свежем воздухе – то вегетативная регуляция нормализуется по мере развития и роста всех систем, и симптомы ВСД во взрослом возрасте могут совсем не проявиться.

Убедиться в том, что плохое самочувствие – это следствие вегетативной дисфункции, можно после полного обследования. Многие симптомы ВСД похожи на нарушения при других патологиях, и важно не пропустить состояние, которое может угрожать жизни.

Проявления дистонии не опасны, даже если вы чувствуете себя очень плохо. Но если вы долгое время ничего не делаете, чтобы вернуть в норму вегетативную регуляцию, то в будущем рискуете потерять здоровье.

Первые эпизоды кризов при ВСД обычно связаны с сильным стрессом или возрастным кризисом. В дальнейшем любой незначительный повод может вызвать бурю соматических симптомов, с которыми справиться будет непросто.