Можно ли употреблять алкоголь при высоком давлении?

В жизни приходится слышать разные мнения по поводу того, что алкоголь повышает или понижает давление. Чаще всего считается, что спирт расширяет сосуды и тем самым способствует снижению и нормализации этого показателя. Но при обследовании больных в состоянии интоксикации, а также пациентов с хроническим алкоголизмом практически во всех случаях диагностируется гипертония. Среди клиентов наркологического данная тенденция выявляется у большинства обращающихся за помощью людей.

Содержание:

1. Влияние алкоголя на показатели
2. При гипертонии
3. При пониженном давлении
4. Сопутствующие факторы
5. Возможные последствия
6. Совместимость алкоголя и гипотензивных препаратов
7. Как купировать повышение

Самые часто задаваемые вопросы врачам наркологам – алкоголь повышает или понижает давление, и как воздействует спиртное при имеющейся гипертонии или гипотонии. Распространенное мнение, что под влиянием этанола расширяются сосуды, способствуя нормализации показателей АД, неверно. Проведенные исследования и сбор статистических данных говорят о том, что в большинстве случаев алкогольной зависимости диагностируется гипертензия. Тенденция выявляется также у людей, систематически употребляющих алкогольные напитки.

Какой алкоголь повышает давление?

Самыми опасными при повышенном давлении напитками можно назвать водку, виски, сладкие вина, пиво. И каждый напиток действует на показатели тонометра по-своему. Например, крепкий алкоголь (40 градусов) сразу же после употребления снижает давление на 20 мм рт. ст., как верхнее, так и нижнее. Это связано с резким расширением сосудов у человека, который выпил 50–80 мл алкоголя.

Однако длится такой эффект всего 10 минут. После чего возникает спазм сосудов, который сдерживает напор крови и провоцирует скачок АД выше нормальных показателей (в среднем на 40 мм рт. ст.). Одновременно повышается пульс, и люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут столкнуться с симптомами аритмии. Крепкий алкоголь можно пить людям с нормальным и пониженным давлением, но придерживаясь допустимых дозировок.

Врачи рекомендуют пить крепкую выпивку в количестве, которое не вызовет похмелья. Расчет следующий: 1,5 мл этанола на килограмм веса при одноразовом приеме. В переводе на миллилитры это 3,75 мл крепкого алкоголя на килограмм. Если застолье растягивается на 5 часов, безопасной беспохмельной дозой считается 4,7 мл водки или виски. В этом случае на следующий день не будет характерных симптомов легкого алкогольного отравления, организм не будет справляться со стрессом путем спазма сосудов.

Сладкие вина или вермуты также небезопасны для гипертоников. Они оказывают нагрузку на поджелудочную железу и сердце, способствуют набору лишнего веса, что при высоком давлении особенно опасно. Пиво, в том числе безалкогольное, содержит этанол в довольно небольшом количестве. Поэтому 300–500 мл хмельного напитка на повышении давления не скажутся, если употреблять дважды в неделю. Но если превысить дозу, возникает усиленное воздействие на почки, сосуды и сердце, что может быть опасным для каждого гипертоника.

Важно! Стоит помнить, что практически любой алкоголь влияет на давление не самым лучшим образом. И если человек уже сталкивался с проявлениями гипертонии, употребление спиртного следует свести к минимуму или исключить вовсе.

Влияние алкоголя на показатели

Для понимания вопроса рассмотрим воздействие этанола на сосуды. У здорового человека небольшие дозы приводят к незначительному понижению АД. Эффект обусловлен токсическим действием на нейроны сосудодвигательного центра продолговатого мозга, ответственного за тонус артерий, вен и капилляров. Наступает временное расслабление сосудистых стенок, тем самым увеличивая внутренний просвет. Действие ощущается, как общее расслабление, разлитие тепла по всему телу.

При распитии большого объема развивается противоположная реакция, вызывающая ангиоспазм. Сосудистый просвет резко сужается, кровоток замедляется, скапливаясь в отдельных зонах, наблюдается резкое повышение показателей. У зависимого человека или пьющего с гипертонией в анамнезе возможно развитие гипертонического криза. При систематическом злоупотреблении вероятны непредвиденные изменения.

При гипертонии

При заболевании спиртное вызывает скачек вплоть до критических показателей. Механизм выглядит следующим образом — за расслаблением следует резкий спазм и выброс стрессовых гормонов в кровь. Ускоряется частота сердечных сокращений, орган прокачивает кровь быстрее, тем самым поднимая АД.

Гипертоникам категорически противопоказано частое потребление, тем более в больших количествах. Изменения кровотока, вызываемые периодическим расслаблением и спазмированием, ухудшают состояние организма. Дефицит кислорода и питательных веществ губительно сказывается на здоровье.

Это особенно заметно у людей страдающих алкоголизмом, когда наблюдается нехватка витаминов и минералов. Возрастает не только риск сердечнососудистых патологий, но и преждевременное изнашивание всей системы.

Дополнительные рекомендации

• В жару риск скачка АД возрастает. Поэтому не стоит утолять жажду пивом или холодным вином, которые могут подействовать на показатели тонометра не лучшим образом.
• При низком давлении алкоголь не так опасен, как при высоком, и не поднимает цифры на тонометре до критических. Но злоупотребление спиртным при пониженном АД может привести к микроинсульту и другим тяжелым для организма последствиям.
• Регулярное употребление горячительных напитков может привести к алкоголизму, еще более усугубляющему состояние сердечно-сосудистой системы при пониженном или повышенном АД.
• Не стоит закусывать спиртное солеными орешками, чипсами, вяленой рыбой. Такая пища задерживает жидкость в организме, что оказывает влияние на АД, вызывая его повышение.
• Пейте только качественный лицензированный алкоголь. Нельзя употреблять напитки кустарного производства. Это грозит непоправимыми последствия как для АД, так и для всего организма в целом.
• Если давление после алкоголя повысилось до 150/110 мм рт. ст. и самочувствие ухудшилось, необходимо обратиться за медицинской помощью, а не пить привычные антигипертензивные препараты, понижающие АД, которые могут оказаться несовместимы со спиртным.
• Поводом к вызову скорой помощи после спиртного также являются следующие состояния: рвота, которую невозможно остановить привычными домашними способами, расстройства сознания, вегетативные нарушения в виде учащенного сердцебиения, похолодания конечностей, паралич, а также, снижение АД ниже отметок 90/50 мм рт. ст.

При пониженном давлении

При гипотонии стенки сосудов расширены, находятся в состоянии пониженного тонуса. Под влиянием небольших доз этилового спирта мышцы сосудистых стенок еще более расслабляются, за счет чего снижается напор кровотока. Ухудшается кровоснабжение конечностей, головного мозга, наступающая гипоксия вызывает сонливость. Именно по этой причине пьяный человек чувствует онемение ног и головокружение.

Регулярное распитие ведет к подъему давления и еще большему растяжению стенок. Скопление холестерина, изменения состава крови провоцируют возникновение тромбов и атеросклеротических бляшек. Через 5-6 часов после обильного возлияния, наступает обезвоживание организма, повышается гемоконцентрация крови, то есть ее сгущение. В связи с этим возрастает образование тромбов и полное ухудшение кровоснабжения, особенно мелких капилляров.

Сопутствующие факторы

Помимо дозировки, сказывается возраст больного, имеющиеся заболевания и даже вид напитка. В возрасте до 40 лет перепады практически не ощущаются даже после длительного употребления. Свыше 40 и до 55 лет у 67% людей появляются симптомы скачков артериального давления. В пожилом возрасте почти у каждого выпившего человека проявляются нарушение работы сердечнососудистой системы.

Имеющиеся патологии сердца и сосудов, а также почек, эндокринной системы многократно повышают риск гипертензии при систематическом употреблении и наличии хронического алкоголизма. Также, отягощающим фактором считают склонность к тромбообразованию, превышение уровня холестерина или сахарный диабет, внутричерепную гипертензию.

Бытует мнение, что коньяк снимает спазмы и нормализует кровоток, но о временном эффекте уже написано выше. Также не оправдан прием вина в терапевтических дозах. Даже потребление малого количества не проходит бесследно и наносит урон здоровью.

Лучше не принимать алкоголь при ожирении и склонности к отечности. Это только усугубит состояние.

Существует ли безопасный спиртной напиток

А какой алкоголь понижает давление без последующего его повышения? Некоторые люди считают, что небольшие дозы коньяка, сухого вина или бокал шампанского не повышают, а стабилизируют АД. Доля истины в этом есть. Но утверждение актуально лишь для людей, которые пьют горячительные напитки редко – не чаще 1 раза в неделю и в небольшом количестве. Злоупотребление стабилизирующими давление спиртными напитками приводит к развитию артериальной гипертензии со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Кроме того, спиртное несет за собой риск развития гипертонии, благодаря тому, что может поднять массу тела до критического уровня у периодически пьющих людей из-за калорийности напитков и прилагающейся к ним закуски. А ожирение является одним из провокаторов артериальной гипертензии.

Пожалуй, самым безопасным для высокого давления алкогольным напитком является сухое вино. Оно позволяет повысить тонус сосудов, снять напряжение и немного снизить АД. Для лечебного эффекта качественное вино разбавляют в пропорции 1 к 2 минеральной водой. Такой коктейль можно позволить себе в случае, если нет дополнительных противопоказаний.

Если стоит выбор между водкой, пивом, вином или виски, отдавайте предпочтение сухому вину в разумных дозах

Красное вино содержит антиоксиданты, которые связывают свободные радикалы, благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему и стабилизируют давление. В пользу данного утверждения говорит статистика сердечно-сосудистых заболеваний на родине лучших сухих вин – во Франции. Она самая низкая в мире, несмотря на то, что здоровым питание французов назвать нельзя из-за обилия мучного, соусов и специй, а также, обязательного бокала вина за обедом и ужином.

Нет рекламы 1

Возможные последствия

Среди сердечных патологий вызываемых систематическим злоупотреблением наиболее распространены:

• хроническая сердечная недостаточность;
• алкогольная кардиомиопатия;
• органические и функциональные поражения миокарда, ИБС;
• аритмии.

Опасность представляют перепады, обусловленные длительным запоем или состоянием абстиненции, при которых развиваются тяжёлые осложнения.

1. Инсульты ишемического типа, сопровождающиеся нарушением мозгового кровообращения, ведущие к частичной парализации и инвалидности.
2. Аритмии, проявляющиеся либо учащенным сердцебиением, либо его замедлением.
3. Гипертонические или гипотонические кризы – случаи устойчивого понижения или повышения, толерантные к действию лекарств.
4. Инфаркт миокарда, вызывающий частичное нарушение или утрату насосной функции.
5. Транзиторные ишемические атаки – расстройство церебрального кровообращения, вызывающие неврологические отклонения: речевые нарушения, утрату памяти или двигательных функций, парезы.

Алкоголь повышает, а иногда понижает давление. Ко всему, он нивелирует воздействие препаратов для нормализации АД. Из-за этого при скачках приступ не купируется медикаментозно.

Как снизить давление после запоя быстро с помощью медикаментов?

На сегодня не существует клинических данных об эффективности конкретных медикаментов в лечении повышенного давления после запоя. 2 мг дексаметазона в день у человека подавляют острую алкогольную гипертонию. Предполагается, что ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов типа 1 (AT1) также уменьшают АД после запоя.

Допускается применение таких препаратов, как Каптопресс или Каптоприл, однако ими лучше не увлекаться, поскольку они обладают сильным мочегонным эффектом и вымывают калий из организма.

Блокада рецепторов ангиотензина II типа 1 предотвращает алкогольную кардиомиопатию у собак. Блокаторы кальциевых каналов из-за вероятности вовлечения кальция в развитие алкогольной гипертонии также могут понизить давление после запоя.

Совместимость алкоголя и гипотензивных препаратов

При диагностированной гипертонии с ежедневным приемом лекарственных средств, следует отказаться от распития крепких напитков, поскольку этанол снижает эффективность препаратов. В редких случаях можно выпить бокал хорошего вина.

Также запрещено применение большинства гипотензивных средств во время или после употребления любых алкогольсодержащих напитков. Проверенное лекарство при взаимодействии с этиловым спиртом может дать непредвиденную побочную реакцию.

Внимательно изучайте инструкцию к лекарственному препарату на взаимодействие, так как совместный прием некоторых медикаментов потенциально опасен здоровью и жизни.

Сочетаемость алкогольных напитков с препаратами от гипертензии

Совмещать прием алкоголя с медикаментозным лечением гипертонии не разрешается. Принимающим лекарственные средства от повышенного давления пациентам рекомендуется избегать употребления спиртного в день приема препаратов. Этанол, присутствующий в организме, усиливает токсичность медикаментов и повышает риск побочных реакций. Каждое лекарственное средство имеет огромный список вероятных побочных эффектов, порой вызывающих летальный исход.

Перед приемом алкогольных напитков следует уточнить совместимость принимаемых препаратов со спиртными и ознакомиться с инструкцией медикамента. Если планируется отмечать какой-либо праздник, можно обойтись и без спиртного. В крайнем случае, можно перенести прием назначенного лекарства на следующий день. Предпочтение нужно отдавать трезвому общению с близкими друзьями, избегая развития негативного сценария с неопределенной концовкой.

Лекарства от гипертонии нельзя принимать самостоятельно в случаях скачков давления, проявляющихся вследствие глубокого и длительного запоя, поскольку это может усугубить состояние. Первое, что нужно сделать, это постараться выйти из запоя, если конечно ситуация не критическая. После очищения организма от продуктов распада этанола, можно приступить к лечению гипертензии. Не всегда удается самостоятельно выйти из запоя без квалифицированной врачебной помощи. Стремительное повышение давления и состояние алкогольного отравления могут привести к смерти пациента. Поэтому в случае резких скачков АД следует срочно обратиться за помощью. Показанием для вызова скорой помощи является систолическое давление выше 180 мм рт. Если систолическое давление ниже 180 мм рт., нужно выйти из запоя, постепенно снижая количество принимаемого алкоголя.

Необходимо все время следить за давлением. Если оно продолжает расти, а вдобавок к этому появляются беспокоящие симптомы, нужно вызвать скорую помощь. Если же удается плавно выйти из запоя, можно приступить к снижению АД по специальной схеме лечения после запоя.

Как купировать повышение давления во время абстиненции

При употреблении крепкого спиртного характерны резкие перепады. Что делать, когда алкоголь понижает или повышает давление при абстиненции:

• измерить показатели;
• если выявлен скачек свыше 20% индивидуальной нормы, вызовите неотложную медицинскую помощь;
• при скачке менее 20% необходимо пить больше жидкости для предотвращения обезвоживания.

Прием сорбентов — полисорба, энтеросгеля, активированного угля поможет вывести токсины быстрее.

При существующих заболеваниях следует перестать принимать спиртное. В этом поможет своевременное обращение к наркологу.

Алкоголь при низком АД

Некоторые люди полагают, что для нормализации сниженного давления нужно в малых дозах употреблять алкогольные напитки, которые якобы полезны при переменчивом уровне АД.

Клинические исследования, которыми руководствуются специалисты, подтверждают обратное. При употреблении первой дозы спиртного сосуды еще сильнее расслабляются, что у гипотоников способно спровоцировать так называемый криз. Происходит это в результате ослабшего тонуса артериальных стенок и ускоренного кровотока.

Литература:

1. Факторы риска артериальной гипертензии / В. Р. Вебер, Б. Б. Фишман ; Федер. агентство по образованию, Новгор. гос. ун-т им. Ярослава Мудрого, Новгор. науч. центр СЗО РАМН. — Санкт-Петербург : Новгор. гос. ун-т, 2005 (СПб. : Типография «Наука»). — 207 с.
2. Гипертония. Болезнь повышенного артериального давления [Электронный ресурс] : контроль артериального давления, нелекарственные методики лечения гипертонии, снижение артериального давления с помощью диеты DASH : 12+ / П. А. Фадеев. — Москва : Эксмо, 2014. — 430 с.
3. Алкоголь и артериальная гипертония /Остроумова Ольга Дмитриевна, Саперова Екатерина Владимировна / 2014 / Рациональная фармакотерапия в кардиологии.
4. Изменение суточного профиля артериального давления под влиянием систематического потребления алкоголя / Жиров И. В., Огурцов П. П., Шелепин А. А. / 2000 / Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина.