Алкогольный невроз: симптомы, признаки, лечение

Сердцебиение, или синусовая тахикардия, — самая первая и самая частая реакция организма на волнение, тревогу, испуг.

Именно поэтому практически все люди, имеющие тревожные расстройства, а также те, кому был поставлен диагноз несуществующего заболевания вегетососудистой дистонии (ВСД), имеют в своем арсенале жалобы на это физическое недомогание.

Содержание:

Этиология и факторы риска.
Основные симптомы и формы алкогольного невроза: 2.1. Неврастения. 2.2. Истерический алкогольный невроз. 2.3. Обсессивно-фобический алкогольный невроз.
Лечение и меры профилактики.

Алкозависимость всегда требует комплексного подхода. Убеждение, что для избавления от болезненного влечения к спиртному достаточно медикаментозного кодирования и, максимум, курса гепатопротекторов — не более, чем миф. Дело в том, что систематическое пьянство не только крайне негативно отражается на физическом состоянии человека, патологические изменения затрагивают и психоэмоциональную сферу. Алкогольный невроз обычно возникает на стадии отказа от спиртного. И если раньше для разрешения всех трудностей достаточно было просто выпить, на определенном этапе лечения больной осознает, что теперь ему необходимо нести ответственность за свои поступки, что нередко становится причиной нарастающего внутреннего дискомфорта и тревоги. Подобное состояние в обязательном порядке требует как минимум консультации у психотерапевта, который при необходимости подберет курс медикаментозной терапии. В противном случае такое невротические расстройство может стать причиной рецидива.

Этиология и факторы риска

В отличие от большинства других психических и психоэмоциональных расстройств, основной причиной невроза является влияние разных травмирующих внешних факторов. Если речь идет об алкогольном неврозе, основная причина заболевания очевидна — это систематическое злоупотребление горячительными напитками.

Этанол не только оказывает прямое повреждающее действие на нервные клетки. Систематическое пьянство очень быстро приводит к истощению физиологических запасов эндорфинов и других нейромедиаторов (чем, собственно, и обусловлено развитие зависимости). В результате без такой «внешней подпитки» ЦНС не может полноценно функционировать.

Когда человек отказывается от алкоголя, процессы выработки нейротрансмиттеров и их взаимодействия с клетками-мишенями постепенно восстанавливаются, но для этого требуется минимум 6–12 месяцев. Естественно, дефицит серотонина и других эндорфинов не может не сказаться на эмоциональном состоянии пациента.

Кроме того, повышению уровня тревожности способствуют:

неясность в отношении дальнейшего трудоустройства;
проблемы во взаимоотношениях с родственниками, детьми, супругой/супругом;
финансовые сложности;
кардинальное изменение круга общения;
неуверенность в дальнейшем успехе лечения;
периодически появляющееся компульсивное желание выпить;
уверенность в собственной неполноценности;
страх за свое здоровье, опасения, что многие заболевания, возникшие на фоне систематического злоупотребления алкоголем, неизлечимы и др.

Из-за чего появляется?

Вследствие напряженного распорядка дня, проблем на учебе или работе и стрессов с неврозом сталкивался каждый третий человек. И такая болезнь, как невроз желудка и кишечника имеет свои причины возникновения. Среди них выделяют:

неправильное питание. Это первопричина всех болезней, в частности, невроза. Частое употребление фастфуда и полуфабрикатов вместо натуральной пищи, а также несвоевременное питание может привести к проблемам с желудком;
заболевания желудочно-кишечного тракта, например, к язве, образованиям опухолей и гастриту;
расстройства психики и стрессы. Являются причиной многих неврозов и приводят не только к проблемам с нервной системой, но и к проблемам с организмом в целом;
болезни пищеварительных органов: панкреатит, холецистит, колики. Из-за них возникает рефлекторная реакция желудка;
влияние на желудок извне. Сюда включают отравление испорченными продуктами питания, а также воздействие химических веществ, попавших в организм через дыхательные пути. Наиболее часто невроз желудка встречается у людей, старше 35 лет.

Основные симптомы и формы алкогольного невроза

Выделяют несколько вариантов течения заболевания:

неврастения;
истерическое невротическое расстройство;
невроз навязчивости (обсессивно-фобический).

Но можно выделить ряд симптомов, общих для всех форм заболевания. Это:

нетерпеливость, неспособность к монотонной рутинной деятельности;
снижение концентрации внимания, рассеянность, забывчивость;
раздражительность;
апатия, депрессивное состояние;
нарушения сна и сопутствующие бессоннице слабость, вялость, дневная сонливость, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости;
эмоциональная лабильность, но обычно преобладает пониженное настроение, недовольство своим внешним видом, поступками и поведением в целом

Неврастения

Это наиболее распространенная форма алкогольного невроза, встречается с равной частотой и у мужчин, и у женщин. Первыми признаками заболевания являются разнообразные вегетативные расстройства, которые часто принимают за симптомы постинтоксикационного синдрома.

Отмечают:

учащение сердцебиения и одышку после незначительных физических нагрузок или даже в покое;
приступы потливости;
периодический озноб, который может резко сменяться приливами жара;
снижение аппетита;
повышение чувствительности к свету (иногда дискомфорт возникает даже при обычном, дневном свете, что вынуждает больного постоянно закрывать шторы, жалюзи, носить солнцезащитные очки и т.д.), громким звукам;
головная боль, усиливающаяся при физической и эмоциональной нагрузке, стрессе;
метеочувствительность, непереносимость жары или холода;
нарушения пищеварения;
приступы головокружения, шума в ушах.

Подобные симптомы становятся дополнительной причиной беспокойства. Больной постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, круг жалоб постепенно расширяется. При этом пациент стремится ограничить социальные контакты, становится замкнутым, крайне неохотно общается даже с членами семьи.

Истерический алкогольный невроз

Для подобной формы недуга также характерны разнообразные соматовегетативные расстройства, но больной склонен преувеличивать и гиперболизировать их. Человек во что бы то ни стало стремится привлечь внимание окружающих к своему тяжелому состоянию, подчеркивает, как сложно дается ему лечение от алкогольной зависимости. Он акцентирует внимание окружающих на том, что пошел на такой шаг исключительно ради близких, нередко высказываются мысли о том, что после начала терапии «стало только хуже».

При таком варианте течения алкогольного невроза диагностика затрудняется склонностью к преувеличению существующих симптомов. Больные обычно предъявляют жалобы на:

снижение чувствительности кожи;
Читайте также: Симптомы и последствия передозировки обезболивающими таблетками
болевые ощущения в разных частях тела (суставах, области живота, грудной клетки);
временную глухоту и слепоту (могут возникать под влиянием стрессовых факторов);
тремор и др.

При обследовании пациента врач больше полагается на результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Обсессивно-фобический алкогольный невроз

Характеризуется появлением навязчивых страхов и мыслей, от которых человек не может освободиться. Как правило, основным проявлением такого варианта невротического расстройства является формирование различного рода фобий, в большинстве случаев они касаются состояния здоровья. Человек гораздо чаще чем нужно консультируется с врачом, настаивает на проведении дополнительных (по большому счету, ненужных с точки зрения специалиста) исследований.

Ситуация усугубляется тем, что многолетнее злоупотребление спиртными напитками не проходит бесследно для организма. Патологические изменения затрагивают в первую очередь печень, сердечно-сосудистую систему. Многие подобные заболевания протекают в хронической форме с периодическими обострениями, что еще больше усугубляет симптоматику алкогольного невроза.

Институт клинической психиатрии и психологии

Лечение невроза

Как можно помочь человеку в состоянии невроза?

Человеку, переживающему невроз, необходима помощь близких людей. Поддержка необходима больному как в моменты обострения болезни, так и в период ремиссии. Первая помощь при приступе невроза

Одним из самых действенных методов помощи больному во время невроза является словесная поддержка. Чтобы облегчить страдания, при разговоре с больным человеком следует соблюдать ряд правил.
Рекомендациями, на которые следует ориентироваться при поддержке человека с неврозом, являются:

Не следует предпринимать попытки начать разговор первым. Необходимо быть рядом с больным человеком и дать понять ему, что он не одинок. Желание высказаться может возникнуть у пациента с неврозом спонтанно, и важно не пропустить этот момент. Не стоит задавать шаблонных вопросов и произносить фразы типа «Ты хочешь об этом поговорить?» или «Доверься мне». Иногда помощь заключается в том, чтобы выключить свет, принести стакан воды или выполнить другие потребности больного.
Если больной позволяет, следует погладить его по рукам, спине. Это поможет установить более близкий контакт с человеком.
Если невротик (человек с невротическим расстройством
) начал говорить о своих переживаниях, необходимо высказать ему слова поощрения. Следует постараться сделать так, чтобы больной больше говорил о своих внутренних ощущениях, чувствах и эмоциях, которые его беспокоят.
Вне зависимости от того, что рассказывает больной, стоит дать ему понять, что его переживания являются нормальными. Побудить невротика не стеснятся своих слез и искренних эмоций – основная задача, которую должны ставить перед собой его близкие.
Не следует уточнять детали и задавать наводящие вопросы. Но если человек с неврозом начал рассказывать о том, что его беспокоит, стоит внимательно его слушать и показывать свое участие в разговоре. Хорошим способом поддержки является личная история, в которой родственник больного может рассказать о пережитых им аналогичных моментах. Следует избегать стандартных фраз, типа «я понимаю как тебе сейчас тяжело» или «со мной происходило то же самое». Все страдания и переживания индивидуальны, и даже самые близкие люди не могут быть в курсе того, что испытывает невротик. Оптимальным вариантом будет фраза: «тебе сейчас нелегко, но я буду рядом и помогу тебе это пережить».

Кроме эмоциональной поддержки больному неврозом могут помочь физические меры, направленные на снятие физического напряжения и отвлечение внимания от фактора стресса. Снятие мышечного напряжения при неврозе

Во время стресса напрягаются различные группы мышц, что провоцирует неприятные ощущения и усиливает уровень тревоги. Находясь рядом с больным, близкий человек может предложить ему помощь в проведении упражнений, которые будут способствовать расслаблению.
К методам мышечного расслабления относятся:

нормализация дыхания;
массаж;
физические упражнения для успокоения;
водные процедуры.

Регулировка дыхания

В стрессовых ситуациях больной непроизвольно начинает задерживать выдох, что увеличивает количество кислорода в крови. Результатом таких действий является усиление чувства тревоги и ухудшение физического самочувствия. Чтобы облегчить состояние невротика, во время приступа следует помочь ему нормализовать дыхательный процесс.
Способами регуляции дыхания являются:

перекрестное дыхание;
дыхание животом;
дыхание в бумажный пакет.

Перекрестное дыхание
Этапами проведения процедуры перекрестного дыхания являются:

закрыть пальцами правую ноздрю, левой – сделать глубокий вдох;
закрыть пальцами левую ноздрю, а правой выдохнуть воздух;
повторить упражнение 3 раза;
далее следует закрыть левую ноздрю, а правой втянуть воздух;
прикрыть правую ноздрю, а левой сделать выдох;
повторить упражнение 3 раза.

Дыхание животом

Чтобы провести это упражнение, человека с невротическим расстройством нужно попросить сложить руки таким образом, чтобы одна рука была сверху, а другая – снизу живота. Далее больному на счете 1,2,3 необходимо втянуть воздух и надуть живот. На счете 4,5 нужно задержать дыхание, а потом выдохнуть на счет 6,7,8,9,10. Выдох должен быть протяжным и более растянутым, чем вдох. Находящийся рядом с невротиком человек должен произносить вслух счет, контролируя, чтобы больной совершал вдохи через нос, а выдыхал ртом.
Дыхание в бумажный пакет
Дыхание при помощи пакета из бумаги поможет уменьшить количество кислорода, который поступает в легкие, и увеличить объем углекислого газа. Это позволит пациенту нормализовать дыхательный процесс и прийти в норму. Чтобы начать дыхание, нужно приложить к лицу пакет и плотно прижать его руками, чтобы внутрь не поступал воздух. После этого следует попросить больного начать делать вдохи и выдохи в пакет, до тех пор пока дыхание не нормализуется. Альтернативой бумажному пакету могут быть сложенные лодочкой ладони, приложенные ко рту и носу невротика.
Массаж при неврозе
Массирование определенных групп мышц помогает избавиться от физического и эмоционального напряжения. Наиболее уязвимыми при стрессе являются мышцы шеи, плеч, головы. Именно в этих зонах зажатость в момент тревоги ощущается больными сильнее всего. Перед началом массажа следует попросить больного умыть лицо холодной водой и принять удобную позу в стуле или кресле. Помогающий невротику человек должен начинать массаж с плеч и шеи. Для этого можно использовать несильные постукивающие и разминающие движения. После того как напряжение в плечах и шее сойдет, необходимо начать массировать виски легкими круговыми движениями. Все действия во время массажа следует координировать с ощущениями больного. Если он испытывает дискомфорт, сеанс следует прекратить. После височной зоны нужно приступать к точкам, которые расположены на внутренних уголках бровей. Массировать нужно кончиком указательного или среднего пальца правой руки. Левой рукой при этом необходимо поддерживать голову больного сзади. При массаже следует учитывать, что продолжительность надавливания на одну точку не должна превышать 45 секунд. После глаз следует приступить к волосистой части головы. Массировать нужно круговыми движениями, продвигаясь от зоны роста волос к макушке, далее к шее и обратно.
Мышечное расслабление
Одним из эффективных методов избавиться от зажатости в мышцах при стрессе является прогрессивная мышечная релаксация. Данный способ включает в себя два этапа – напряжение и последующее расслабление различных групп мышц. Помощь близкого человека заключается в последовательном указании частей тела, которые нужно напрягать и расслаблять. Также помощник может включить расслабляющую музыку, приглушить свет или выполнить просьбу больного, которая поможет ему лучше сконцентрироваться на выполнении упражнений.
Частями тела, которые необходимо последовательно напрягать и расслаблять, являются:

правая ступня (если пациент левша, он должен начинать с левой стопы
);
левая ступня;
правая голень;
левая голень;
правое бедро;
левое бедро;
бедра, ягодицы;
грудная клетка;
спина;
правая рука, включая кисть;
левая рука вместе с кистью;
шея;
плечи;
мышцы лица.

Чтобы начать сеанс, необходимо помочь пациенту избавиться от обуви и одежды, которая сковывает его движения. Положение тела может быть как горизонтальным (лежа на диване или на полу

), так и полувертикальным (
сидя в кресле или на стуле
). Выбор зависит от личных предпочтений больного. Далее следует напрячь правую стопу. Нужно попросить больного сжимать мышцы настолько сильно, насколько он может. Через 5 секунд ступню следует расслабить и задержаться в этом состоянии на несколько секунд. Такие действия стоит провести со всеми частями тела, учитывая при этом состояние человека с невротическим расстройством.
Водные процедуры
Вода оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Увеличить эффективность водных процедур можно при помощи эфирных масел тех растений, которые обладают седативным или тонизирующим эффектом.
Видами водных процедур при неврозе являются:

ингаляции;
обертывания;
ванны.

Ингаляции

Чтобы провести данную процедуру, в глубокую миску из стекла, керамики или стали необходимо налить половину литра горячей воды и добавить 10 капель эфирного масла. Накрыть голову больного махровым полотенцем и попросить его вдыхать пар на протяжении 5 – 7 минут. После завершения процедуры лицо человека с неврозом нужно насухо вытереть. После ингаляции следует полежать и воздержаться в течение часа от посещения улицы.
Обертывания
Данная процедура оказывает мягкое воздействие на организм и широко практикуется при неврозах. В емкость с теплой водой в количестве 2 литров следует добавить 10 капель эфирного масла. В жидкости смочить простынь из натуральных волокон, отжать и укутать ею тело больного. Продолжительность пребывания в простыне – не более 15 – 20 минут.
Ванны
Ванна с добавлением эфирного масла поможет избавиться от боли в мышцах. Также такие процедуры оказывают успокоительный и расслабляющий эффекты на нервную систему. Чтобы эфирное масло лучше распределилось в воде, следует смешать его с поваренной или морской солью, медом, сливками. Продолжительность первой ванны не должна превышать 10 минут. Впоследствии сеанс можно увеличить до 15 минут. Температуру воды следует подбирать в соответствии с состоянием больного. При 30 градусах ванна оказывает тонизирующее и бодрящее действие, при 37 градусах – успокаивающее. Чтобы ванна не спровоцировала ухудшение состояния, не следует проводить эти процедуры после приема пищи или при температуре тела выше 37 градусов. Противопоказаниями для ванн с эфирными маслами являются поражения кожных покровов, эпилепсия, сахарный диабет, онкологические заболевания.
Эфирные масла при неврозе
Перед тем как проводить какие-либо процедуры с использованием эфирных масел, следует провести тест на выявление у больного аллергии на данный продукт. Для этого каплю масла нужно нанести на локтевой сгиб. Признаками непереносимости эфирных масел являются появление одышки, учащение пульса, покраснение кожи, головная боль.
Эфирными маслами, которые могут быть использованы для проведения водных процедур при неврозе, являются
:

анисовое масло – устраняет плаксивость, борется со стрессом и снижает возбуждение нервной системы;
масло апельсина – способствует здоровому сну, улучшает настроение;
масло базилика – нормализует общий тонус организма;
гвоздичное масло – устраняет головные боли, способствует восстановлению сил после физического и умственного переутомления;
жасминовое масло – способствует крепкому и здоровому сну;
лавандовое масло – борется с депрессией, снижает возбуждение нервной системы;
масло розы – повышает работоспособность и вызывает чувство бодрости.

Отвлечение от стресса

Пациент с невротическим расстройством склонен к тому, что сосредотачивает свое внимание на внутренних ощущениях, что усугубляет его состояние. Близкое окружение может помочь больному переключить внимание на другие факторы, чем сделает борьбу с неврозом более эффективной.
Факторами, на которые можно отвлечь больного во время приступа, являются:

Концентрация внимания на окружающих предметах
– пациенту следует предложить провести устную инвентаризацию всего, что находится в комнате. Необходимо попросить больного детально описать мебель, аксессуары, текстильные изделия, игрушки. Можно вспоминать истории, связанные с приобретением или использованием каждого предмета.
Выполнение повседневных обязанностей
– если физическое состояние больного позволяет, следует постараться привлечь его к уборке, мытью посуды или приготовлению пищи.
Хобби
– занятие любимым делом позволит отвлечься от внутреннего напряжения.
Музыка
– спокойная музыка поможет расслабиться и отвлечься от негативных мыслей. Прослушивание музыкальных композиций можно совместить с выполнением домашних дел или другими занятиями.
Счет
– отвлечься от стресса позволит пересчет дней, оставшихся до отпуска или другого события. Также больному можно предложить составить смету на планируемый ремонт и другие интересующие его темы, которые требуют сосредоточенности и рационального подхода.
Игры
– настольные, логические и другие виды игр помогут невротику снизить уровень тревоги.

Помощь при профилактике невроза

Участие членов семьи и близких людей в профилактике невротических расстройств поможет предотвратить рецидивы (
повторные обострения
) данного заболевания.
Действиями, которые могут предпринять родственники невротика в профилактических целях, являются:

совместный поход к психотерапевту;
контроль приема лекарственных препаратов;
содействие в изменение образа жизни.

Помощь врача при неврозе

В большинстве случаев неврозы возникают на фоне большого количества факторов, разобраться с которыми может только врач. Специалист определит причины возникновения заболевания и назначит лечение. Сложность заключается в том, что многие люди сопротивляются и не желают обращаться к психотерапевту. Близким людям следует действовать без нажима, мягко объясняя больному, что они беспокоятся о его здоровье. Внушительным аргументом в пользу посещения врача будет тот факт, что специалист работает анонимно. Если существует такая возможность, родственники невротика могут организовать первую встречу с врачом на нейтральной территории или в том месте, где пациент не будет себя чувствовать скованно.
Прием лекарств
В случае если врач выписывает лекарства, родственники должны обеспечить наличие препаратов дома и контролировать их употребление больным. При назначении серьезных психотропных средств близким следует изучить противопоказания и побочные эффекты, чтобы предотвратить неприятности.
Образ жизни при невротических расстройствах
Неправильный образ жизни является фактором, который усугубляет невроз. Поэтому окружение больного должно помочь ему изменить свои привычки и жизненный уклад.
Правилами жизни при неврозе являются:

Сбалансированный рацион питания
– меню больного должно включать в себя достаточное количество углеводов,белков и жиров, для того чтобы организм был обеспечен энергией. Состояние невротика могут усугубить алкогольные напитки, табачные изделия, кофеин. Также не следует злоупотреблять жирной, соленой, острой и жареной пищей.
Физическая активность
– людям, больным неврозом, полезны физические нагрузки. Эффективность занятий увеличивается, если их проводить на свежем воздухе. Это может быть катание на роликах, пробежки или прогулки по парку, катание на велосипеде. Присутствие рядом близкого человека является действенной мотивацией для того, чтобы систематически заниматься спортом.
Своевременный и здоровый отдых
– сон оказывает большое влияние на восстановление нервной системы, предупреждая перенапряжение и эмоциональные срывы. Польза от здорового ночного сна не может быть компенсирована другими способами. Поэтому члены семьи невротика должны оказывать содействие в нормализации его сна. Способами, которые помогут сделать ночной отдых эффективным, являются расслабляющая ванна перед сном, регулярно проветриваемая спальная комната, отсутствие кофеина и табачных изделий не менее чем за 6 часов до сна.
Наличие хобби
– занятие любимым делом помогает отвлечься от проблем на работе или других неприятных факторов. Близкое окружение может заинтересовать пациента, предложив ему совместное выполнение каких-либо дел (
вышивка, рыбалка, кулинария
) или посещение спортивного зала, студии танцев, оружейного тира.
Ограничение влияния внешних негативных факторов
– в семье, где проживает больной неврозом, следует свести к минимуму просмотр фильмов ужасов, прослушивание тяжелой музыки.

Общие рекомендации для родственников тех пациентов, которые страдают невротическими расстройствами

Больные неврозом часто чувствуют себя одинокими и покинутыми. Такие люди редко обращаются за помощью, потому что испытывают неуверенность в себе и растерянность. Часто невротики обижаются по пустякам и устраивают скандалы без причины. Находиться рядом с такими людьми бывает очень сложно. Близкие должны понимать, что их родственник переживает сложный период, и ему требуется поддержка и забота. В критические моменты окружению невротика следует запастись выдержкой и терпением. Не нужно провоцировать конфликты и заострять внимание на допущенных невротиком ошибках.

Психотерапия при неврозе

Психотерапия является основным методом лечения неврозов, при котором влияние на больного оказывается не медикаментами, а информацией. При этом методе лечения основное влияние производится на психику больного. Существует множество методов психотерапии, которые отличаются по количеству участников в ней (групповая и индивидуальная

), по задачам (
поисковая и корректирующая
) и так далее. При различных формах невроза врач-психотерапевт выбирает ту методику, которая, по его мнению, наиболее эффективна в данном случае.
Наиболее часто используемыми методами психотерапии при неврозах являются:

групповая терапия;
арт-терапия;
аутогенные тренировки;
психодрама;
психоанализ.

Групповая терапия

При этом виде терапии занятия происходят в группах по 6 – 8 человек, которые проводятся 1 – 2 раза в неделю. Во время сеансов разбираются особенности различных ситуаций и конфликтов, которые рассказывают пациенты, и рассматриваются пути преодоления невроза. Каждый участник рассказывает то, как он справляется с болезнью. Основное внимание уделяется тому факту, что невроз – это полностью излечимое заболевание. Одним из вариантов групповой терапии является внутрисемейная терапия, при которой беседа проводится среди членов всей семьи. Эффективность семейной психотерапии очень высока, поскольку в ней устанавливается источник психической травматизации. Зная травмирующий фактор, становится легче оздоровить климат в семье. Влияние оказывает не только психотерапевт, но и все члены дискуссии.
Арт-терапия
Лечение различными методами искусства (
изобразительным, театральным, музыкальным
) с целью снижения напряжения. Это достижение в арт-терапии называется сублимацией. Это значит, что энергия внутреннего напряжения, которое снимает с себя пациент, перенаправляется на достижение определенных целей в искусстве. При этом развиваются способности самовыражения и самопознания.
Аутогенные тренировки
Это метод самовнушения, при котором изначально достигается релаксация, а затем проводится внушение на различные функции организма. Сеансы проводятся лежа или сидя, мышцы рук расслабляются. Потом следует ряд упражнений, направленных на снижение напряжения. Например, больной ложится на кушетку и повторяет определенное количество раз фразу «Тело тяжелое», потом «Я совершенно спокоен». Когда пациент полностью расслаблен, задаются ри, «тяжесть», «тепло». Для того чтобы овладеть этой методикой, пациенту иной раз необходимо несколько месяцев. Преимуществом этого метода является то, что его можно проводить дома с помощью аудиозаписи. С помощью этого метода можно научиться контролировать не только свои психические процессы, но и физиологические (
например, дыхание
). Данная терапия очень эффективна при неврастении.
Психодрама
При этом методе используется драматическая импровизация для более детального изучения внутреннего мира пациента. Психодрама используется как в групповой терапии, так и в индивидуальной (
монодрама
). Сеанс изначально начинается с разогрева, для достижения которого проводятся различные игры и упражнения. Потом происходит выбор участника, который будет работать над своей проблемой в психодраматическом действии. Этот участник может выбрать себе партнера из группы для проигрывания своей ситуации. Драма длится 30 минут – 2 часа. В психодраме могут проигрываться как настоящие действия, так и действия из прошлого.
Психоанализ
Существует более 20 концепций современного психоанализа. Классический психоанализ основывается на вербализации мыслей путем проведения различных ассоциаций, повествования снов и фантазий. Психотерапевт в это время пытается провести анализ над бессознательными конфликтами, которые являются причиной невроза. Таким образом, происходит анализ вытесненных в бессознательное комплексов, желаний и переживаний.
Этапами психоанализа являются:

1 этап – накопление материала путем толкования снов и проведения ассоциаций;
2 этап – интерпретация, путем толкования конфликтных ситуаций;
3 этап – анализ сопротивления;
4 этап – проработка и перестройка психики.

Для анализа полученных данных (например, сновидений

) часто используются психоаналитические символики по Фрейду.
Символиками по Фрейду являются:

кольцевая дорога – безвыходность ситуации;
стена – препятствие;
змея, трости, небоскребы (прямые, твердые предметы
) – фаллические символы (
символы полового члена
);
шляпы, пещеры – символы женских половых органов;
лестница – карьерный путь.

Мнения по поводу эффективности этого метода неоднозначны. Некоторые специалисты говорят, что по эффективности психоанализ превосходит другие методы психотерапии. Другие же отрицают «теорию бессознательного» и, как следствие, сам метод психоанализа.

ЧАСТЬ №1

ЧАСТЬ №2

ЧАСТЬ №4

ЧАСТЬ №5

Источник: https://www.polismed.com/articles-nevroz-prichiny-simptomy-lechenie.html

Лечение и меры профилактики

Терапию всегда подбирают индивидуально с учетом выраженности клинических проявлений заболевания. Обязательны консультации психотерапевта. При этом лечение алкогольного невроза требует комплексного подхода. С одной стороны, врачу необходимо поддержать больного в его стремлении полностью избавиться от тяги к спиртному, с другой важно дезактуализировать триггерные факторы развития невротического расстройства.

С этой целью используют разные методики психотерапевтического воздействия: когнитивно-поведенческие, рациональные, психодинамические. Многим пациентам помогают различные техники аутогенных тренировок, направленные на релаксацию, снижение внутреннего напряжения и тревоги.

Если причины заболевания связаны со сложностями во взаимоотношениях с близкими, показана семейная терапия. Важно научиться избегать взаимных упреков, обвинений и претензий.

Из средств медикаментозной терапии при алкогольном неврозе показаны:

антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
анксиолитики;
при нарушениях сна — транквилизаторы бензодиазепинового ряда (из обычно назначают непродолжительным курсом на 2–3 недели);
комплексы с витаминами группы В, магнием.

Длительность лечения определяется индивидуально, но продолжительность приема антидепрессантов и витаминных препаратов обычно составляет не менее 6–8 месяцев.

Курс психотерапии рекомендуют продолжить и после завершения реабилитации. Специалист поможет справиться со всеми трудностями социальной адаптации, подскажет, как правильно выходить из тех или иных конфликтных ситуаций, как противостоять соблазну выпить в компании. Не нужно пытаться самостоятельно преодолеть психоэмоциональный дискомфорт — обратитесь к профильному специалисту!