Корвалол популярное лекарство, особенно у пожилых людей. Выпускается в форме капель и таблеток. В представлении многих его применяют когда «прихватило сердце». На самом деле этот комбинированный препарат относится к группе седативных и снотворных. Всю правду о корвалоле узнать непросто. Несмотря на то, что препарату не один десяток лет, даже врачи относятся к нему неоднозначно.
Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.
Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.
Корвалол в каплях: состав
В составе препарата содержится масло мяты, этилбромизовалерианат и фенобарбитал.
Мята известна своей способностью оказывать успокаивающее действие на нервную систему. Кроме того, мята помогает сосудам расширяться.
Фенобарбитал является особым компонентом, который усиливает действие других веществ, входящих в состав Корвалола. В частности, он способствует быстрому проявлению седативного влияния на ЦНС и организм в целом. Благодаря фенобарбиталу, Корвалол облегчает отхождение человека ко сну, что особенно актуально после перенесенного стресса.
Этилбромизовалерианат ответственен за спазмолитический эффект, сопровождаемый сильным седативным эффектом.
Капли в качестве вспомогательного компонента содержат спирт.
Другие неблагоприятные эффекты
Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.
Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.
Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.
Сколько капель Корвалола пить
Чаще всего можно встретить Корвалол в каплях. Он продается в стеклянных пузырьках, оснащенных капельником. Поэтому, чаще всего возникает вопрос, сколько капель нужно пить в каждом конкретном случае. Существует мнение, что правильно принимать во внимание следующий расчет: 1 капля на 1 год жизни. Однако медицина утверждает, что это неправильно.
Разовый прием не должен превышать 30 капель. Концентрат Корвалола необходимо растворить в достаточном количестве воды. Чем больше взять жидкости для разведения, тем менее выраженным будет вкус лекарственного раствора. В особых случаях разовую дозу можно увеличить до 50 капель.
Повторять прием можно до трех раз в сутки. Важно, чтобы суточная доза не превысила 100 капель.
Принимать Корвалол курсом без консультации с врачом не рекомендуется. В отличие от длительного употребления, разовый прием при стрессе не несет опасности для человека, однако постоянное применение препарата может дать и отрицательный эффект организму.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Беллоид
Корвалдин
Белласпон
Корвалтаб
Беллатаминал
Реладорм
Валокордин
Аналоги с близким механизмом действия: Амизила, Бромизовал, Валемидин, Валериана, Валокордин, Доппельгерц Мелисса, Калия бромид, Корвалдин, Ново-Пассит, Нотта, Пассифит, Персен, Симпатил, Сонга Найт, Бромкамфора, Циркулин, Дексдор.
Что лучше: Корвалол или Валокордин?
Валокордин — это препарат на основе этилбромизовалерианата (18,4 мг/г), фенобарбитала (18,4 мг/г), мятного масла (1,29 мг/г), масла хмеля (0,18 мг/г), 96%-го этанола (469,75 мг/г), очищенной воды (411,97 мг).
Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием.
Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда.
Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).
Передозировка
В связи с тем, что в составе препарата есть соединения брома, передозировка может спровоцировать:
- депрессию;
- ринит;
- воспаление коньюктивы;
- нарушение координации;
- зависимость от препарата.
При длительном употреблении пациенты отмечают появление головокружений, усиление сонливости, появление аллергических реакций.
При печеночной недостаточности может появиться сыпь, сопровождаемая сильным зудом. Каждый прием пищи будет усиливать высыпания, даже если прием Корвалола будет прекращен. Пациенты при отравлении фенобарбиталом отмечают появление отеков, что говорит об обострении почечной недостаточности. В случае появления подобной реакции больному нужно срочно вызвать врача, а при необходимости госпитализировать.
Эффект плацебо
В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина1. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.
Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.
Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.
Особые реакции на компоненты препарата
У больных, принимавших Корвалол, наблюдались следующие негативные реакции:
- тошнота;
- рвота;
- запоры;
- ощущение тяжести в животе;
- повышенная слабость;
- головокружение;
- галлюцинации;
- головные боли в лобной доле;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- затруднения дыхательной функции.
Привыкание и зависимость
Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.
Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.
Можно ли Корвалол при ВСД
Вегетососудистая дистония не является диагнозом, однако это состояние хорошо характеризует самочувствие многих людей. Оно сопровождается утомляемостью, головокружениями, возникающими при резкой смене положения тела, в том числе потемнением в глазах. Дистония – это состояние сосудов, при котором они не успевают реагировать на смену горизонтального положения тела вертикальным, а также не могут своевременно расшириться, чтобы пропускать больше крови при спортивных нагрузках.
В таком случае действие Корвалола объясняется несколькими факторами:
- мята делает сосуды более эластичными;
- бром снижает тревожность, которая усиливает симптомы ВСД;
- фенобарбитал усиливает действие двух других компонентов, улучшая сон.
Показания к применению
Медикамент в твердой форме назначают при следующих симптомах:
- повышенная раздражительность;
- вегетососудистая дистония;
- гипертонические заболевания;
- нарушенный сон;
- спазмы коронарных сосудов.
Капли эффективны при таких состояниях как:
- расстройство центральной нервной системы;
- невротическое состояние;
- неярко выраженное нарушенное сердцебиение;
- нарушенный сон.
Как принимать Корвалол при герпесе
Отмечена эффективность Корвалола в отношении вируса герпеса, проявляющегося на губах в виде язв. Важно использовать Корвалол при первых признаках появления болезненной болячки на губах. Для того чтобы не дать болезни развиться, необходимо намочить кусочек ватки или один конец ватой палочки Корвалолом, и приложить его к язве. Покалывающие ощущения будут говорить о том, что препарат начал разрушать язву. Спирт, обладая подсушивающим эффектом, ускорит выздоровление. Повторять процедуру нужно несколько раз в день до тех пор, пока не прекратятся покалывания.
Противопоказания
Для двух видов лекарственных медикаментов:
- почечная и печеночная недостаточность в острой форме;
- период лактации;
- эпилепсия;
- чрезмерная восприимчивость к препарату.
Таблетки также противопоказаны в следующих случаях:
- неусваиваемость лактозы;
- острая форма хронической сердечной недостаточности;
- нехватка глюкозогалактозной мальабсорбции;
- восприимчивость к брому;
- беременность.
Реабилитация
Зависимость очень быстро становится физической. Это означает, что нервные синапсы уже не могут нормально функционировать без поступления новой дозы наркотика. Потому при резком отказе от лекарств начинается синдром отмены, который проявляется снижением давления, психозом, нарушением сознания.
Учитывая высокие риски смерти при резком отказе от препарата, реабилитация должна быть комплексной и проходить в стационаре.
В этот комплекс реабилитации обязательно входит медикаментозная терапия, очистка организма, психологическая поддержка и ресоциализация. Эффективные и современные центры по восстановлению после наркотической зависимости в обязательном порядке проводят работу с созависимыми людьми. Такой комплекс лечебных мероприятий позволяет достичь стойкой ремиссии с минимальным риском срыва.
Причины нарушений сна
При лечении хронической бессонницы или других форм нарушений сна различными лекарствами важно определить причину, по которой развилось такое расстройство. Среди наиболее распространенных факторов, выявляемых у людей, которые обратились к врачу с жалобами на инсомнию можно перечислить следующие.
Стресс. Напряженные отношения в коллективе, необходимость выдерживать «карьерную гонку», высокий уровень профессиональной или личной ответственности и многое другое способны стать причиной хронического стресса и, как результат, развития бессонницы. Кроме этого, такое состояние у взрослых людей могут повлечь за собой другие обстоятельства: семейные ссоры, развод, судебные тяжбы, финансовые затруднения, смена места жительства, утрата имущества, проблемы со здоровьем и пр.
Несоблюдение режима дня. Для качества сна важно поддержание естественных биоритмов. Сон – состояние, которое начинается постепенно с замедления одних процессов в организме и активации других. Так, при наступлении темноты (то есть при отсутствии световых раздражителей) в теле человека происходят изменения, которые служат сигналом для перехода ко сну. При игнорировании биоритмов (работе в ночную смену, привычке сидеть за компьютером по ночам и пр.) эти механизмы нарушаются и могут постепенно развиваться проблемы со сном. При этом даже возвращение к нормальному режиму не всегда производит ожидаемый эффект. Время, которое требуется на засыпание, может составлять несколько часов.
Прием некоторых лекарств. Нередко к инсомнии приводит употребление следующих медикаментов: антигипертензивных средств (альфа- и бета-блокаторов), противоотечных, антиэпилептических, респираторных препаратов (теофиллина), гормонов и пр.
Вредные привычки. В эту категорию входят все факторы, так или иначе негативно отражающиеся на работе внутренних органов и психики. Прием веществ, оказывающих стимулирующее или угнетающее действие (никотин, алкоголь, кофеин и пр.), привычка плотно ужинать перед сном, малоподвижный образ жизни взрослых людей и другие факторы могут рассинхронизировать механизмы, отвечающие за сон и его качество.
Некоторые заболевания. Бессонницу нередко вызывают симптомы каких-либо заболеваний. Это могут быть проблемы с дыханием при ОРВИ, боль в суставах при артрите, головная боль при гипертонии и пр. Такие симптомы могут приобретать свойства отвлекающих факторов, мешающих уснуть, а основное заболевание, которым вызваны такие симптомы, иногда способно негативно влиять на биохимические процессы, ответственные за сон.
Негативные факторы окружающей среды. Условия, в которых происходит засыпание, очень важны для качества сна. Поэтому при частом или постоянном влиянии раздражителей в виде яркого света, повышенного уровня шума, неудобной постели и пр. засыпание дается взрослому человеку все с большим трудом, и со временем может развиться хроническая бессонница.
Симптомы нарушения сна
Многие заблуждаются, считая, что нарушения сна обязательно связаны с его полным отсутствием или неспособностью уснуть без снотворных или успокоительных препаратов. У бессонницы гораздо больше проявлений, а развиваться она может настолько незаметно и постепенно, что человек иногда даже не связывает состояние хронической усталости, апатии, снижения тонуса с тем, как и сколько он спит. Поэтому важно обратить внимание на следующие симптомы, указывающие на проблемы со сном.
- Трудности с засыпанием. От момента, когда вы легли в постель, до перехода в состояние дремоты может пройти более часа. Это время не сокращается, даже если вы физически устали.
- Желание спать исчезает после того, как вы легли в постель, хотя до того оно отчетливо ощущалось.
- Во время сна вы слышите все, происходящее вокруг.
- При попытках уснуть вам начинает мешать жара, холод, неудобная постель, какие-либо ощущения в теле – любые факторы, которые до того не беспокоили.
- Даже если сон наступил быстро, через небольшой промежуток времени вы просыпаетесь и больше не можете уснуть.
- По утрам нет чувства свежести и бодрости, а в течение дня вас преследует сонливость и отсутствие энергии.
- Сон поверхностный, с частыми и беспричинными пробуждениями (не связанными с желанием пить, сходить в туалет, плотнее завернуться в одеяло и пр.).
Это основные симптомы бессонницы, которые могут дополняться другими (например, раздражительностью, перепадами настроения, отсутствием аппетита или, наоборот, приступами неутолимого голода и пр.).
Исторические факты
Открывателем барбитуровой кислоты считается немецкий ученый Адольф Байер. Только в 1903 году производные барбитуровой кислоты стали продавать как средства для борьбы с бессонницей и стрессом.
Первым препаратом, который попал на рынок, был Веронал. С 1903 года до 1930 годов уже были зафиксированы первые факты злоупотребления производными барбитуровой кислоты. Но отсутствие альтернативы привело к дальнейшему использованию барбитуратов до 1960 годов.
После того, как были опубликованы исследования и факты зависимости от производных барбитуровой кислоты, от данных средств отказались. Сейчас барбитураты считаются запрещенными препаратами, после приема которых нельзя водить машину, заниматься работой, в которой необходима быстрая реакция и от которой зависят жизни других людей.
Кодирование
Кодирование – это недоказанный наукой метод лечения зависимости. В основе кодирования лежит использование методов гипноза или внушения. На практике эти методы не дают результата, потому что физическая зависимость должна лечиться только в комплексе длительной психологической терапией и медикаментозной поддержкой.
Если вам предлагают кодирование как метод лечения от зависимости – не стоит связываться с такими центрами или клиниками. Кодирование – это методика которая вытягивает из пациента деньги, но не дает результатов.
Почему нельзя проходить реабилитацию в домашних условиях или амбулаторно
В домашних условиях проходить реабилитацию от барбитуромании нельзя. Помните, что резкий отказ от этих средств приводит к жизненно опасным нарушениям.
Амбулаторно не каждый пациент может получить адекватную симптоматическую терапию. Врач не может оказывать ежедневную психологическую поддержку.
В домашних условиях у пациента всегда есть доступ к друзьям и потенциальным распространителям наркотика. Если пациенту необходимо ездить к врачу на консультации, иногда из-за большого расстояния или лени он останется дома, тем самым нарушая комплекс реабилитационных мероприятий.
Барбитуромания – одна из сложнейших зависимостей. Её лечение должно проходить в стационаре или специальных клиниках. Только так можно сохранить здоровье человека и вернуть его к полноценной социальной жизни.
