Обновлено: 23.04.2021 15:11:06
Эксперт: Абрамова Циля
Средства Валидол и Корвалол применяются для первой помощи при симптомах сердечно-сосудистых заболеваний. Они продаются без рецепта и очень популярны. Мы разобрали преимущества и недостатки препаратов, чтобы определить, какой и почему лучше.
Препарат | Преимущества | Недостатки |
Валидол | Более щадящее действие на НС | Эффективен для устранения легких симптомов, при тяжелых нарушениях не дает нужного эффекта |
Мягкий и быстрый эффект | ||
Скорая помощь при стенокардии | ||
Немного противопоказаний | ||
Побочные эффекты минимальны | ||
Корвалол | Снимает болевой синдром и спазмы | Содержит психотропное вещество – фенобарбитал |
Средство первой помощи при повышенном АД, одышке | ||
Вызывает привыкание | ||
Хорошо переносится при умеренном приеме согласно инструкции | Наблюдается синдром отмены | |
Есть риск отравления бромом | ||
Применяется при тяжелых симптомах патологий ССС | Тяжелые побочные реакции | |
Запрещен при лекарственной, наркотической, алкогольной зависимости | ||
Большой список показаний |
Сравнение эффективности Валидола и Корвалола
У Корвалола эффективность больше Валидола – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Корвалола более выраженный, то у Валидола даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Корвалола и Валидола тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Показания к применению
Народное мнение гласит: закололо сердце – выпей Корвалол или положи под язык таблетку Валидола. Но врачи предупреждают: такая тактика опасна и может привести к развитию осложнений. Популярные препараты «от сердца» на самом деле не лечат стенокардию и не помогут при инфаркте миокарда – и об этом четко сказано в инструкции. Вместо того, чтобы глушить боль каплями и таблетками, врачи советуют не терять время и сразу вызывать скорую помощь.
В аннотации к препарату Валидол указано, что он может применяться только при функциональной кардиалгии, когда нет органических причин развития подобной симптоматики. Иными словами, если сердце колет от стресса – Валидол успокоит, снимет напряжение, уберет боль. Но если дискомфорт и боль за грудиной вызваны спазмом сосудов, то есть стенокардией и приближающимся инфарктом миокарда, препарат не поможет и даже навредит. Пока пациент пьет капли или таблетки, в суженных сосудах сохраняется плохой кровоток, сердечная мышца недополучает кислород – и отмирает.
Валидол, согласно инструкции, также применяется при умеренно выраженных неврозах в качестве успокоительного средства. Он используется и при морской болезни – помогает справиться с тошнотой и рвотой, облегчить состояние.
Корвалол также назначается исключительно как симптоматическое успокаивающее средство при функциональных нарушениях в работе сердца (и мы снова возвращаемся в боли за грудиной, вызванной неврозом, но не инфарктом). В неврологии Корвалол применяется при нарушениях сна, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.
Проблема «сердечных» капель в том, что они почти всегда находятся под рукой и принимаются бездумно, без консультации с врачом. Пациенту сложно самостоятельно определить, чем вызвана боль в сердце – чрезмерными переживаниями или инфарктом. Поэтому кардиологи советуют при появлении любых неприятных симптомов сначала вызывать скорую помощь. Если ЭКГ покажет норму, значит, боль в сердце – функциональная, и только в этом случае можно использовать успокоительные средства: Корвалол или Валидол.
Сравнение безопасности Валидола и Корвалола
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Валидола она выше, чем у Корвалола. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Валидола, также как и у Корвалола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Валидола рисков при применении меньше, чем у Корвалола.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Валидола и Корвалола.
Описание средства Корвалол
Седативное средство комбинированного действия Корвалол выпускается в виде капель и таблеток компанией Фармак, Украина. Содержит в составе масло мяты, фенобарбитал, а-бромизовалериановую кислоту. Относится к средствам, действующим на НС.
Корвалол – спазмолитик, оказывающий раздражающее действие на рецепторы ротовой полости и носоглотки. В результате такого воздействия происходит снижение возбуждения НС, угнетение пульсации нейронов коры мозга и снижение активности сосудодвигательных центров.
Все это позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома и устранить спазм. Препарат оказывает транквилизирующее действие. Чем больше доза, тем сильнее угнетающий эффект на нейроны и рефлекторы. Всасывание препарата происходит уже в ротовой полости.
Противопоказания
Корвалол не применяется при гиперчувствительности к составу. Он противопоказан детям. При вынашивании плода средство может назначаться только врачом по строгим показаниям.
Противопоказаниями к приему лекарства также будут:
- воспалительные заболевания ЖКТ;
- тяжелые патологии почек и гепатобилиарной системы, печеночная порфирия.
Длительное применение Корвалола ведет к привыканию. Есть риск отравления бромом.
Побочные эффекты
Некоторые пациенты отмечают появление болезненности в области желудка. Есть риск сбоев в работе почек и печени. Частыми последствиями употребления Корвалола выделяют диспепсию, сонливость, легкое головокружение. Возможны аллергические проявления.
Реже отмечаются такие нежелательные симптомы, как нистагм, нарушение координации, тахикардия, атаксия, слезотечение, снижение АД, одышка, акне, утомляемость.
Дозировка
Принимается Корвалол внутрь. Курс лечения и дозировка подбираются индивидуально. Взрослым обычно назначается по 15-30 капель 3 раза до еды. При тахикардии разовая дозировка составляет 30-50 капель. Для лечения детей – не должна превышать 15 капель/сутки.
Возможна передозировка при употреблении больших доз лекарства. Появляются неприятные симптомы со стороны НС и ССС. У больных отмечается нарушение сердечного ритма, головные боли, постоянная усталость, гипотермия. В таком случае показано симптоматическое лечение.
Кому подходит
Лекарство в каплях и таблетках Корвалол имеет следующие показания к применению:
- расстройства со стороны ССС функционального характера;
- в качестве спазмолитика при кишечных коликах;
- нарушения сна, бессонница;
- неврозы с повышенной раздражительностью;
- тахикардия;
- повышенная возбудимость нервной системы.
Сравнение привыкания у Валидола и Корвалола
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром о, у Корвалола меньше, чем аналогичные значения у Валидола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Выводы
Отличается Корвалол от Валидола своим составом, наличием брома и фенобарбитала, этиловым спиртом. Данный препарат противопоказан женщинам во время беременности и кормления грудью, при эпилепсии, миастении, острой почечной или печеночной недостаточности, респираторном синдроме, медикаментозной или наркотической зависимости. В таком случае предпочтение следует отдавать комбинированным растительным препаратам, как Валидол или аналоги, без барбитуратов в составе. Для предотвращения побочных реакций лекарства, перед приемом необходимо проконсультироваться с терапевтом или кардиологом.
Сравнение побочек Валидола и Корвалола
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Корвалола больше нежелательных явлений, чем у Валидола. Это подразумевает, что частота их проявления у Корвалола низкая, а у Валидола низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Корвалола возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Валидола.
Разница между препаратами
Корвалол оказывает более сильное седативное воздействие. Помимо успокоительного действия оказывает эффект подобно транквилизатору. В составе Корвалола присутствует фенобарбитал. Поэтому средство вызывает привыкание при длительном применении. Средство также не следует принимать при наркотической и алкогольной зависимости в отличие от аналогичного успокоительного.
Когда пить Корвалол, а когда Валидол
Валидол пью для того, что облегчить болезненные ощущения в области сердца. Средство помогает при укачивании, неврозе, истерическом состоянии. Корвалол пьют при спазмах гладкой мускулатуры на фоне заболеваний кишечника и сердечно-сосудистой системы. Его чаще применяют при повышенном давлении, невралгии, слабых сердечных болях, спазмах кишечника.
Сравнение удобства применения Валидола и Корвалола
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Валидола примерно одинаковое с Корвалолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:45:30
Как работают препараты и есть ли польза от «сердечных» капель?
Рассмотрим подробнее каждый из представленных препаратов.
Валидол
В инструкции к препарату указано, что одна таблетка содержит 100 мг левоментола, и ключевое слово здесь – ментол. Препарат заявлен как коронародилататор – средство, расширяющее сосуды сердца. В фармацевтических справочниках указано, что Валидол рефлекторно расширяет сосуды за счет раздражения нервных окончаний и тем самым усиливает приток крови. Многие люди верят, что если положить мятный леденец (которым по сути является Валидол) под язык, то он через рецепторы ротовой полости будет воздействовать на сосуды сердца. Однако подтверждений этому нет: клинических исследований, доказывающих рефлекторное действие препарата, не проводилось.
Мнение о том, что Валидол помогает при болезнях сердца, распространено только в русскоязычной литературе. В справочниках указывается, что препарат стимулирует выработку эндорфинов, энкефалинов и других биологически активных веществ, которые меняют проницаемость сосудов и снимают болевые ощущения. Однако в международной литературе таких сведений нет. За границей ничего не знают о валидоле – и если мы заглянем в Кокрейновскую библиотеку или крупнейшую базу медицинских знаний PubMed, то не найдем там упоминаний об этом препарате. Нет данных о том, что Валидол улучшает коронарный кровоток, воздействуя через рецепторы ротовой полости.
Корвалол
Корвалол – это дженерик, отечественный аналог немецкого препарата Валокардин. Но как и зарубежный оригинал, он признан средством с недоказанной эффективностью.
В инструкции к Корвалолу указано, что действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав:
- содержится в низких дозах и обладает седативным действием (при передозировке будет работать как снотворное средство). Он связывается с рецепторами ГАМК, уменьшает возбудимость центральной нервной системы и облегчает наступление сна, расслабляет мышцы и снимает спазм. Нет данных о том, что фенобарбитал может расширять коронарные сосуды и усиливать ток крови к сердцу, снимать приступ стенокардии или инфаркта миокарда.
- Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты действует примерно как экстракт валерианы. Это седативное и спазмолитическое средство – он успокаивает и снимает мышечный спазм.
- Мята перечная воздействует на мышцы и успокаивает нервную систему, но по этому вопросу немного.
В 2007 году РАМН а убрать из перечня жизненно важных лекарственных средств аналоги Валокардина, в том числе и Корвалол. Препарат признан устаревшим средством с недоказанной эффективностью.
Взаимодействие с другими средствами
При прохождении курса лечения таким успокаивающим средством, как Корвалол, необходимо соблюдать осторожность, так как сочетание других препаратов с ним может усилить побочные эффекты. Категорически запрещается принимать Корвалол в комплексе с другими препаратами со схожим составом, болеутоляющими средствами, препаратами от аллергии и снотворными. Помимо возникновения и усиления побочных действий не исключен риск передозировки.
Кроме этого, следует воздержаться от употребления алкоголя во время прохождения курса лечения Корвалолом. Возможно возникновение опасных для жизни аллергических реакций.
В сравнении со своим аналогом, Валидол не усложняет терапию другими средствами. Сочетание данного препарата с нейротропными средствами способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. А прием нитратов одновременно с Валидолом облегчает головную боль. Однако стоит воздержаться от приема седативных средств, чтобы исключить риск передозировки.
В случае превышения допустимой дозы Валидола возможны:
- мигрень;
- нарушение функций центральной нервной системы;
- непереносимость отдельных компонентов препарата;
- головокружение.
Если же передозировка случилась, нужно незамедлительно отменить курс лечения лекарственным средством, промыть желудок и проконсультироваться с врачом.
Инструкция по применению
Каждый препарат имеет свои особенности применения:
- Препарат Корвалол предназначен для внутреннего применения. Инструкция по применению Корвалола в каплях такова: перед приемом пищи лекарство (15-30 капель) нужно растворить в малом объеме воды (не более 50 мл). Рекомендовано принимать Корвалол дважды в сутки.
Если человек страдает тахикардией, врач может повысить дозу разового приема лекарства до 50 капель. Если же лекарство имеет таблетированную форму, необходимо принимать по 1-2 таблетки два раза в день. В любом случае, доза и длительность приема лекарства должны необходимо обсудить с врачом. - 1-2 таблетки Валидола рассасывают под языком. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Курс лечения не должен превышать 7 дней.
Аналоги
Существует несколько аналогов Валидола, которые обладают схожим комплексом компонентов и принципом действия на организм. Наиболее известными из них являются:
- Корвалмент. Представляет собой комбинированное кардиологическое средство. Показания к применению совпадают с показаниями к приему Валидола, он также часто используется при бессоннице, оказывает легкое снотворное действие. Лекарство производится в форме мягких желатиновых капсул желтого цвета.
Алвисан. Зачастую используется как часть комплексного лечения различных расстройств сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются периодическим понижением артериального давления. Помимо этого, Алвисан часто назначается врачами в качестве седативного средства.- Адвокард. Нормализует метаболизм миокарда, используется для профилактики приступов стенокардии.
У Корвалола есть не менее действенные аналоги, имеющие в своем комплексе схожие компоненты и оказывающие успокаивающий эффект и сосудорасширяющее действие. Самыми известными и приводящими к нужным результатам средствами являются:
- Барбовал. Обладает спазмолитическими и гипотензивными свойствами. В сравнении с Корвалолом действие Барбовала длится дольше и обладает меньшим количеством побочных эффектов.
- Валокордин. Действует как легкое снотворное и оказывает седативное действие.
- Корвалдин. Облегчает наступление естественно сна, оказывает гипотензивное действие.
Побочные реакции
Препараты отличаются по составу, поэтому и нежелательные симптомы будем рассматривать отдельно для каждого средства.
Валидол
Препарат довольно хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные реакции. На фоне терапии иногда наблюдается тошнота, головокружение, слезотечение за счет рефлекторного раздражения слизистой оболочки. Возможны аллергические реакции.
Корвалол
Фенобарбитал в составе препарата – самый проблемный компонент. Он угнетает центральную нервную систему и может привести к развитию серьезных побочных реакций. Препарат имеет узкое терапевтическое окно: разница между лечебной и токсической дозировкой незначительная. Подобрать дозу, которая успокаивает, но не доводит человека до комы, сложно, поэтому в последние годы врачи все реже используют Корвалол в терапии различных заболеваний.
На фоне применения Корвалола нередко возникают такие побочные эффекты:
- сонливость;
- головокружение;
- снижение концентрации внимания;
- замедление сердечного ритма;
- аллергические реакции.
Все симптомы, кроме аллергии, дозозависимые и уходят при снижении дозировки препарата.
При длительном применении Корвалола развивается лекарственная зависимость и развивается синдром отмены при прекращении терапии. Возможно накопление вспомогательного вещества (брома) и развитие бромизма (депрессия, апатия, заторможенное состояние).
Какое средство эффективнее?
Дать однозначный ответ на такой вопрос было бы не совсем правильно. Несмотря на то, что иногда два лекарства используются взаимозаменяемо, они предназначены для лечения разных заболеваний и снятия их симптомов. При частых головных болях и возникающем чувстве тревоги лучше поможет Валидол. Кроме этого, он способен стабилизировать сердечный ритм.
Несомненным его преимуществом является то, что он не накапливается в организме.
Корвалол же, в свою очередь, окажет больший эффект при неврозах и спазмах сосудов. Уместно будет его использование и при гипертонии. Однако весомым недостатком этого лекарства является накапливание в организме в течение лечения. Препарат может вызвать психологическое привыкание.
Таким образом, определенный ответ на вопрос об эффективности лекарств зависит от заболевания и определенной клинической картины.
Общая информация о Валидоле
Валидол – это медикамент, который также является седативным средством и оказывает умеренное рефлекторное сосудорасширяющее действие, стабилизирует ЦНС, а также помогает купировать приступы тошноты и головной боли.
Общие сведения о Валидоле
Прием препарата способствует повышению уровня энкефалинов и эндорфинов – пептидов, регулирующих проницаемость сосудов. Эффект можно наблюдать в среднем через пять минут. Компонентами препарата являются раствор ментола и метиловый эфир. Валидол производят в виде таблеток белого цвета, реже – в форме капсул.
Общая информация о Корвалоле
Корвалол – это успокаивающее комбинированное лекарство, в состав которого входят ментол, смесь этилового спирта (96%) и фенобарбитал (1,82%). Лекарство также состоит из едкого натрия, воды и масла мяты перечной. Этиловый спирт способствует расширению сосудов и обладает спазмолитическим свойством при приеме обычной дозы (20 капель), а при приеме максимальной дозы обеспечивает снотворный эффект.
Состав Корвалола
Препарат принимают перорально. Оно производится в виде капель, продается в стеклянных пузырьках. Учитывая компоненты, включенные в его состав, и оказываемый на организм эффект, Корвалол можно считать аналогом зарубежного лекарства – Валокордина.