Небольшие скачки давления время от времени случаются у каждого. Всем известно, что повышенное давление нужно снижать, поскольку это очень опасно для здоровья человека. Но насколько опасно давление с параметрами 90 на 60 и как поступать, если пониженное давление наблюдается у беременной женщины? По уверениям медиков, такой уровень давления по верхнему систолическому показателю и нижнему диастолическому является нормальным. Но находится на самой границе нормы. Если эти случаи единичны, то для беременных никакой угрозы не существует. Однако, когда гипотензия имеет более постоянный и длительный характер, это повод задуматься о своем здоровье и попросить консультации у специалиста. Если давление будет на уровне 90 на 60 какой-то длительный период времени, может возникнуть почечная недостаточность, а также инфаркт и онкозаболевания.
Причины давления 90 на 60 у беременных
Хронические перепады давления в сторону пониженных показателей у беременных отрицательно могут сказаться не только на здоровье матери, но и повлиять на состояние плода. Патологический характер пониженное давление приобретает не так быстро. Но если долго не предпринимать никаких действий, можно почувствовать на себе влияние давления 90 на 60 при беременности. 90 — это нижний порог верхнего артериального давления, последнее препятствие на пути к пониженному показателю. Для организма наибольшую опасность представляет верхнее систолическое. Поэтому бороться с нормализацией давления предстоит в основном по верхнему показателю.
Причины, из-за которых понижается давление во время беременности, могут быть разными, но беременные женщины могут иметь свои собственные, отличные от общепринятых, факторы, приводящие к понижению давления. Во время течения первого триместра беременности довольно низкое давление может случаться у многих женщин и это считается физиологической нормой. Но низкие показатели давления значительно отягощают и так неприятные симптомы беременности — ранний токсикоз, тошноту, головокружение, головные боли и даже периодические обмороки. В некоторых случаях причиной снижения давления может стать скрытая болезнь, поэтому беременная женщина должна пройти всестороннее обследование, чтобы убрать нежелательные проявления и обезопасить будущего малыша от последствий заболевания.
В период вынашивания ребенка будущую маму беспокоят любые, даже самые незначительные нарушения самочувствия. Поэтому и низкое давление во время беременности может ввести их в состояние паники. Дабы беременной женщине стала ясна природа этого сбоя в организме, рассмотрим причины его возникновения и насколько это опасно для будущей матери и ее плода.
Гипертония у беременных
Повышенное артериальное давление при беременности
Изменение артериального давления (АД) у женщин в период беременности наблюдается достаточно часто, что может неблагоприятно влиять на мать и плод. Артериальное давление — один из важнейших показателей работы кровеносной системы в организме. Во время беременности все органы и системы матери работают с повышенной нагрузкой, особенно сердечно-сосудистая система. Поэтому необходимо регулярно измерять АД, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. В начале беременности АД, как правило, немного снижается, что связано с действием гормонов. На более поздних сроках беременности по мере роста плода и увеличения кровотока, необходимого для его питания, АД может увеличиваться, относительно физиологических показателей до беременности. Об артериальной гипертензии говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень 140/90 мм.рт.ст. Однако у женщин с пониженным АД до беременности артериальная гипертензия может быть при показателях АД, которые обычно считаются нормой. Поэтому важно знать свое нормальное АД.
Почему опасно повышенное давление во время беременности?
Повышенное АД во время беременности представляет большую опасность для матери и плода. На таком фоне возникает сужение сосудов и нарушается кровоснабжение всех жизненно важных органов, в том числе и плаценты. Из-за недостатка необходимых питательных веществ и кислорода замедляется процесс роста и развития плода. Возникает серьезная опасность отслойки плаценты, что сопровождается кровотечением и угрожает жизни матери и плода. Высокое АД во время беременности может быть причиной развития опасного осложнения беременности — преэклампсии. Проявлением преэклампсии могут быть также отеки, большая прибавка в весе, наличие белка в моче. Очень опасными симптомами преэклампсии являются: головная боль, нарушение зрения («мушки», «пелена» перед глазами), боль в верхних отделах живота. Ухудшение общего состояния может сопровождаться головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой. Преэклампсия может спровоцировать грозное осложнение — эклампсию. При этом состоянии у беременной происходит потеря сознания и возникают судороги.
Встать на учет по беременности в женскую консультацию как можно раньше!
Очень важной особенностью артериальной гипертензии при беременности является то, что нередко даже при высоких цифрах АД пациентка чувствует себя нормально. Высокое АД выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развитие опасных осложнений.
Чтобы вовремя выявить нежелательные отклонения в течение беременности и предотвратить развитие осложнений у матери и плода, беременным необходимо регулярно контролировать свое АД. Очень важно своевременно встать на учет по беременности в женскую консультацию. Врач своевременно выявит изменения АД и назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме. Если высокое АД было у женщины до беременности, и она принимает препараты, необходимо скорректировать лечение и индивидуально подобрать препараты, которые можно принимать во время беременности. Для профилактики высокого АД беременная должна правильно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим, следить за прибавкой в весе. Правильные рекомендации по этим вопросам также даст врач женской консультации. Беременной необходимо соблюдать рекомендации и не нарушать назначенную терапию.
Что делать, если у беременной повысилось артериальное давление?
Если беременная самостоятельно регулярно контролирует АД и отмечает даже незначительное его повышение при хорошем самочувствии, она, как можно быстрее, должна посетить врача женской консультации (раньше назначенной очередной явки). Самостоятельный прием лекарственных средств в таком случае строго запрещен. До посещения врача снизить АД можно, приняв мягкое успокоительное на основе пустырника или валерианы.
При необходимости можно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом дистанционного врачебно-консультативного пульта Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы по телефону.
Когда вызов «Скорой помощи» обязателен?
Если АД повысилось внезапно, появилось плохое самочувствие необходима срочная госпитализация, и пациентке целесообразно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Насторожить должны такие признаки, как: головная боль, ощущение мелькающих точек или «мушек», пелена перед глазами, боль в верхней половине живота, тошнота, рвота, возбуждение или угнетенное состояние, наряду с этим — повышение АД. Может иметь место высокая судорожная готовность которая проявляется подергиванием мышц лица, шеи, верхних конечностей, возможна потеря сознания, судороги.
Что делать до приезда «скорой»?
Прежде всего, лечь в постель, по возможности устранить все нежелательные раздражители (выключить все источники шума, задернуть шторы), не оставлять беременную одну, так как могут возникнуть судороги и потребуется помощь. Придать ей положение с приподнятым головным концом. Возможен прием понижающих давление средств, назначенных врачом. Если ранее женщина не принимала гипотензивных средств, то принимать препараты по совету окружающих не следует.
При возникновении приступа судорог беременную нужно уложить на ровную поверхность, повернуть голову в сторону (для предотвращения аспирации рвотных масс), защитить от повреждений (обложить одеялом), не удерживать физически. После приступа очистить салфеткой ротовую полость от рвотных масс, крови и слизи. Ожидать приезда бригады скорой помощи!
«Скорая» приедет быстро и окажет необходимую помощь. Госпитализация при таком состоянии обязательна. Только в стационаре возможен полный контроль за состоянием матери и ребенка, полноценная терапия и определение плана родоразрешения.
Желаем здоровья и счастливого материнства!
Главный специалист
по акушерству и гинекологии Архипова Н.Л.
Патологическая гипотония. Причины
Патологическая гипотония, в следствие которой снижается артериальное давление, имеет множество причин:
- обезвоживание организма;
- чрезмерный перегрев;
- различные стрессы;
- голодание;
- физическое переутомление;
- хроническое недосыпание;
- резкий переход тела из положения горизонтального в вертикальное;
- длительное нахождение в стоячем положении;
- недостаточная масса тела;
- адинамия;
- простудные или инфекционные болезни;
- большая кровопотеря;
- экстрагенитальные патологические изменения в состоянии сердца и сосудистой системы, надпочечников, щитовидной железы, пищеварительных органов, аллергических проявлений и других.
На некоторые из этих факторов беременные женщины могут повлиять самостоятельно. Однако, если патология выраженная, следует пройти обследование и выявить точную причину понижения давления. Для беременных даже самые безобидные причины могут нести серьезную опасность. Если вы чувствуете сильную усталость, слабость, и давление при этом 90 на 60 или ниже, это уже серьезный повод обратиться к врачу. На это могут повлиять:
- изменения в гормональном фоне;
- образовавшийся дополнительный круг кровообращения;
- увеличившийся объем циркулирующей крови;
- повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
- учащенный темп сердечных сокращений, увеличение сердца и толщины его стенок.
Когда пониженное давление при беременности на ранних сроках происходит на фоне токсикоза, оно может провоцировать частую рвоту. Даже если ваша беременность проходит нормально, то в первом и втором триместрах будет наблюдаться пониженное артериальное давление. Оно ближе к родам вернется на исходные цифры.
Первый триместр
Хотя этот период проходит без существенных изменений в работе сердечно-сосудистой системы, гормоны прогестерон и эстроген уже с первых недель беременности способствуют расширению сосудов. В результате давление стремится к снижению.
Особое внимание! Период с 4-й по 12-ю неделю может стать критическим, если у будущей мамы активно проявляется ранний токсикоз. Понижение артериального давления наряду с ухудшением общего самочувствия может вызвать дискомфорт.
Симптомы низкого давления
Какими же признаками сопровождается давление при беременности 90 на 60? 90 в этом случае находится в пограничном положении и указывает на то, что есть проблемы с интенсивностью сердечного «насоса». Если тонометр будет опускаться ниже, из-за недостаточного снабжения кровью и ее плохой циркуляции может произойти плацентарная недостаточность. При плохом кровоснабжении ребенок испытывает дефицит кислорода, а также недостаток в питательных веществах. Непринятие своевременных мер может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Низкое давление сопровождается такими симптомами, как:
- слабость;
- тошнота;
- головокружение;
- сонливость;
- скорая утомляемость;
- частые обмороки;
- головная боль;
- шум в ушах;
- появление темных кругов под глазами.
Пребывание в душном помещении или долгое стояние эти симптомы только усугубит.
Гипотензия: симптомы заболевания
Артериальная гипотензия как самостоятельное заболевание (его еще называют нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу) — это типичный сосудистый невроз. Начало заболевания часто можно связать с нервно-психическими травмами, эмоциональным перенапряжением, переутомлением.
В тех случаях, когда артериальная гипотензия проявляется только снижением артериального давления, а жалоб и неприятных ощущений никаких нет, ее относят к устойчивой
(
компенсированной
) стадии заболевания.
Неустойчивая
(
субкомпенсированная
) стадия болезни, помимо снижения артериального давления, проявляется и другими симптомами. Больные обычно жалуются на головную боль, головокружение, общую слабость, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, потливость, ослабление памяти, снижение трудоспособности, зябкость кистей и стоп, метеочувствительность (ухудшение состояния при перемене погоды). У некоторых женщин наблюдаются так называемые ортостатические явления: вставая с постели, они испытывают головокружение, потемнение в глазах, вплоть до обморока. Обмороки не ортостатической природы могут развиться в период обострения заболевания или возникнуть на фоне хорошего самочувствия. Нередко у больных появляются раздражительность, эмоциональная неустойчивость, склонность к пониженному настроению.
Декомпенсированная
артериальная гипотензия характеризуется гипотоническими кризами, легко возникающими обмороками, нарушением сна, появлением акроцианоза (синеватой окраски кончиков пальцев, носа, губ, мочек ушей), утратой трудоспособности.
Гипотонические кризы могут длиться несколько минут. Во время криза артериальное давление снижается до 80/50 мм ртутного столба и ниже, усиливаются головная боль и головокружение, может быть рвота; больные ощущают резкую слабость, чувство закладывания ушей; может наступить кратковременная потеря сознания, кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, выступает холодный пот. Обмороки чаще развиваются в душном помещении, в транспорте, после волнения, при длительном стоянии. У беременных обмороки — явление достаточно частое.
У больных артериальной гипотензией артериальное давление не всегда остается стойко пониженным: периодически оно может достигать нормальных и даже повышенных цифр — например, при возбуждении, при поступлении в стационар. Однако оно быстро снижается.
Женщины с гипотензией чаще имеют астеническое телосложение (высокие, худощавые) с бледными кожными покровами. Почти у половины из них варикозно расширены вены на ногах. Руки и ноги на ощупь холодны, пульс несколько реже обычного (около 60 ударов в минуту). Каких-либо изменений при исследовании сердца, в том числе и электрокардиографическом, не выявляется.
Низкое давлении на разных сроках. Норма или нет и почему происходят такие изменения?
Что предпринять, если у вас давление при беременности 90 на 60? 90 указывает на то, что ваше состояние близко к наступлению патологических проявлений. Однако оно еще в норме и вы можете не допустить дальнейшего снижения столбика тонометра. Как это сделать? Прежде всего нужно понимать, какое давление при беременности является оптимальным и когда следует начинать волноваться. Всем известный общепринятый показатель 120 на 80 в применении к каждому конкретному человеку претерпевает некоторые изменения, обусловленные его возрастом, весом, состоянием здоровья и другими составляющими.
У женщин в период беременности происходят в организме немалые изменения, поскольку меняется гормональный статус, увеличиваются объемы жидкости, изменяются характеристики крови. Все вместе оказывает влияние на работу сердца. Поэтому вплоть до 20-й недели нормальным для беременных считается пониженное давление. А происходит это в следствие увеличения выработки прогестерона — женского гормона, расширяющего сосуды. Это и вызывает понижение давления при беременности в 1 триместре. К началу третьего триместра объем крови значительно возрастает, что дает дополнительную нагрузку на сосуды и артериальное давление при этом немного поднимается. Так что давление 90/60 при беременности в 3 триместре может выровняться и прийти в норму.
Нижний порог давления считается нормальным при показателях 90 на 60, а верхний — при 140 на 90. А нормальными они считаются тогда, когда женщина себя чувствует неплохо. Ведь каждый человек индивидуален и у него свой собственный показатель давления. Однако при беременности принято оперировать такими показателями:
- норма — от 120/80 до 129/84;
- наиболее оптимальное давление — 100/60 – 119/79;
- при гипотонии — ниже 100/60.
Давление: норма и патология
Артериальное давление у большинства здоровых людей колеблется в пределах от 140/90 до 90/60 миллиметров ртутного столба. Верхние цифры в этих дробях характеризуют систолическое давление (в быту его порою называют «верхним»). Оно обусловлено деятельностью сердца, перекачивающего кровь в аорту и далее по артериям всего организма. Нижние показатели дробей определяют диастолическое («нижнее») давление, характеризующее состояние сосудистого тонуса. Таким образом, величина артериального давления зависит от состояния и сердца, и сосудов. Наиболее распространенным уровнем артериального давления является 120/80-110/70 миллиметров ртутного столба.
Нарушение сосудистого тонуса носит характер артериальной гипотензии (этот термин правильнее слова «гипотония», которое характеризует снижение не сосудистого, а мышечного тонуса), если артериальное давление ниже 100/60 миллиметров ртутного столба. Такое давление встречается у 5-7% лиц обоего пола в возрасте 20-40 лет, а у беременных еще чаще (в среднем у 12%). Однако не всех их следует считать больными. Многие женщины не реагируют на сниженное артериальное давление, сохраняют хорошее самочувствие, нормальную трудоспособность, не предъявляют никаких жалоб; это так называемая физиологическая гипотензия. Другие ощущают себя больными, с трудом выполняют обычную работу.
Гипотензия может быть одним из симптомов какого-то другого заболевания (язвенной болезни желудка, инфекционных болезней, аллергических состояний, недостаточности надпочечников или щитовидной железы и др.) или самостоятельной болезнью.
Правильное питание и правильный режим дня
Как нормализовать давление при беременности? Что делать, чтобы пониженное давление в ходе беременности не беспокоило и не принесло вреда? Первым делом нужно обратиться к врачу, пройти обследование и получить советы, которые строго выполнять. Но есть и такие рекомендации, для назначения которых врач не требуется, и каждая будущая мамочка может соблюдать их вполне самостоятельно, улучшая самочувствие свое и плода. Это совсем не сложно, но очень результативно.
Соблюдайте тщательно режим дня — вовремя ложитесь спать, отдыхайте днем, не перенапрягайтесь ни на работе, ни дома, совершайте прогулки на воздухе, почаще меняйте положение тела, питайтесь теплой пищей.
Очень важная часть улучшения физического состояния беременной — длительные пешие прогулки по свежему воздуху. Это прекрасное лекарство при гипотонии, поскольку организм во время прогулки насыщается кислородом и значительно улучшает состояние здоровья и будущей матери, и будущего ребенка.
Соблюдайте режим питания и правильный рацион продуктов. Перерывы между приемами пищи не должны превышать трех часов. Питайтесь небольшими порциями, но почаще. Употребляйте больше белковых продуктов, а также свежих овощей и фруктов. Пища должна быть теплой и здоровой.
Питьевой режим и физические нагрузки
Немаловажен и питьевой режим. Пусть врач даст вам рекомендации по напиткам — сколько чая или кофе можно выпить, чтобы не навредить ребенку. Напитки нужно пить теплыми, следя за реакцией организма на каждый из них.
Больше двигайтесь, занимайтесь легким фитнесом, делайте специальную зарядку для беременных, практикуйте плавание, аквааэробику или йогу — они помогут вам тонизировать сосуды и убрать ощущение слабости. Принимайте легкий контрастный душ, посидите в теплой ванне с ароматическими маслами.
Настраивайтесь на позитив!
Старайтесь не менять резко положения тела, двигайтесь плавно и спокойно, чтобы не спровоцировать головокружения. Привлекайте к себе хорошие эмоции, слушайте приятную музыку, смотрите добрые душевные фильмы, радуйте себя встречами с приятными людьми — вообще побольше позитива. Не пугайтесь и не впадайте в панику, если у вас давление при беременности 90 на 60. 90 — ведь это еще не патология, а вполне нормальный показатель. Просто он находится критически близко к черте понижения. Чтобы этого не произошло, своевременно принимайте необходимые меры и выполняйте предписания врачей.
Низкое давление во втором триместре
Если вы не сталкивались с давлением 90/60 при беременности в 1 триместре, не думайте, что все уже позади и вам в дальнейшем ничего не грозит. Это может произойти с вами и на втором триместре, когда плохое самочувствие беременной приводит к обеднению доступа кислорода к плоду и недостаточному поступлению к плоду полезных веществ. Такие проявления замедляют развитие плода и их следует избегать. Симптомами того, что давление 90/60 при беременности во 2 триместре является низковатым для женщины, можно считать слабость, шум в ушах, патологическую сонливость, учащенное сердцебиение и необоснованная утомляемость.
Внимательно следите за своим состоянием, обращайте внимание на малейшие недомогания, ибо понижение давления до пограничного состояния в этот период очень опасно. После 12-й недели гипотония протекает очень нелегко и вызывает значительное ухудшение состояния здоровья беременной женщины. Вообще же давление при беременности на 2 триместре наблюдается довольно редко, гораздо реже, нежели в начальном периоде. В это время уровень прогестерона становится меньшим и давление приходит в нормальное рабочее состояние. Оптимальный показатель давления на сроках более поздних, чем первый триместр, ограничивается цифрами 100/60 — по нижней границе и 140/90 по верхней.
Если понижается давление при беременности на сроках после 12-й недели, то это чревато значительным ухудшением физического состояния беременной женщины. Также оно может негативно отразиться на плоде в утробе из-за недостаточного снабжения кислородом и питательными веществами эмбриона. Для нормализации давления следует предпринимать такие же меры, как и в первом триместре — больше двигаться, совершать прогулки на улице, правильно питаться и приемы пищи устраивать не реже 5-6 раз в день. Выполняя эти простые рекомендации, вы сможете привести сосуды в хороший тонус и подготовить дыхательную систему к будущей родовой нагрузке.
Нормальное ли это явление, когда давление 90/ 60 при беременности в 3 триместре? На таком большом сроке пониженное давление встречается у будущих матерей значительно реже, нежели в двух предыдущих периодах. Показания тонометра стремятся к повышению, ибо в 3 триместре женщина уже существенно прибавляет в весе, что, естественно, отражается на уровне давления. К тому же, увеличивается объем перерабатываемой сердцем крови, что тоже способствует повышению давления. Максимальное и минимальное давление при беременности на поздних сроках остается таким же, как и во 2 триместре.
Повышение давления
На 3 триместре вынашивания плода давление имеет свойство повышаться – объясняется это нагрузкой на организм и сердечно-сосудистую систему, которая теперь должна перекачивать в два раза больше крови. Если АД фиксируется выше 140/90 мм ртутного столба, причем регулярно, говорят о гипертонии беременных. Такое состояние проявляется сочетанием симптомов:
- появление покраснений на кожных покровах лица, шеи и области декольте;
- рвота и головокружение;
- онемение конечностей;
- сильная головная боль на фоне звона в ушах;
- выраженные отеки;
- мелькание «мушек» перед глазами, затуманенность зрения.
В группу риска по повышению показателей давления на поздних сроках относят женщин, не соблюдающих диету, употребляющих много соленой и острой пищи и ведущих малоподвижный образ жизни. Также высокий шанс развития гипертонии отмечают у будущих матерей старше 35 лет. Наиболее опасно повышение АД для женщин, страдающих от сахарного диабета, патологий щитовидки, почечной и печеночной недостаточностью, а также от нейроциркуляторной дистонии.
Нужно уточнить, что не для всех женщин во время беременности повышенное давление считается опасным. Матка напичкана спиральными артериями, которые снабжают плод питательными веществами с током крови. Извилистая форма обеспечивает пережатие разорванных капилляров во время менструации и послеродовых кровотечений.
В норме при беременности спиральные артерии перестают сокращаться, а их мышечная ткань замещается плотной соединительной. Это необходимо для полноценного снабжения плода кровью в любом состоянии. Для женщин, у которых спиральные артерии не переродились в грубую соединительную ткань, скачки давления при беременности особенно опасны.
В период гипертонических кризов страдают практически все внутренние органы:
- Плацента – она обеспечивает доступ питательных веществ через кровь к плоду. При высоком давлении снижается приток крови, развивается дистресс плода. Сердце ребенка бьется чаще 170 или меньше 110 раз в минуту, из-за чего плод может даже погибнуть.
- Кровеносные сосуды – на фоне гормональных сбоев и нервных стрессов происходит спазм капилляров. Из-за одновременного повышения давления накапливаются токсичные продукты распада, развиваются кислородное голодание и признаки ишемии.
- Кровь – она становится более густой и вязкой, в капиллярах формируются тромбы, просвет сосудов может оказаться полностью перекрытым.
- Почки – если в одном из отделов органа происходит спазм артерии, нарушается нормальный процесс образования мочи. Белок попадает в мочу, развиваются отеки, возрастает риск почечной недостаточности.
Такие последствия опасны как для будущей матери, так и для плода. В первую очередь, врачи предупреждают о развитии преэклампсии и эклампсии.
Преэклампсия
Данное состояние считается опасным для женщины в период беременности. Диагноз преэклампсии ставят на основании появления белка в лабораторных результатах мочи, выраженной отечности на теле и повышения артериального давления. Признаки преэклампсии фиксируются у 4–20% женщин, а в группу риска относят пациенток:
- страдающих от сахарного диабета и ожирения;
- будущих мам в молодом возрасте;
- пациенток с многоплодной беременностью;
- страдающих от патологий сердца и сосудов;
- женщины с зафиксированными аутоиммунными заболеваниями и первичной гипертонией, диагностированной еще до зачатия.
Преэклампсия не протекает бессимптомно, она всегда сопровождается высоким давлением до 150/90, отечностью, тошнотой, резкими болями в голове и ухудшением зрительной функции. При возникновении регулярной перечисленной симптоматики, особенно на фоне найденного в моче белка, женщину берут под строгий врачебный контроль.
Эклампсия
Это заболевание, которое диагностируется только у беременных женщин и является одной из форм гестоза. Данное состояние смертельно опасно, поскольку сопровождается потерей сознания, судорогами, последующей амнезией и риском развития комы. Эклампсия также несет в себе опасность развития отека легких, кровоизлияния в мозг и преждевременным отслоением плаценты.
Предваряет эклампсию тяжелая беременность с признаками гестоза, а также регулярные скачки артериального давления выше 150 мм ртутного столба. При подозрении на это опасное состояние беременную в срочном порядке госпитализируют и проводят интенсивную терапию.
Последствия
Когда происходит понижение давления на более поздних сроках беременности, это может привести к нарушению сократительной функции матки и стать угрозой для родовой деятельности будущей роженицы. Если у женщины становится давление 90/60 при беременности в 3 триместре — это чревато серьезными осложнениями при родах, может вызвать обильные кровотечения после окончания родового процесса. У беременных, которые имеют пониженное давление, зачастую наблюдается довольно слабая и вялая родовая деятельность. При невозможности самостоятельно завершить родовой процесс, акушеры принимают решение провести родовую стимуляцию либо применяют кесарево сечение.
Что делать?
Несмотря на то, что случаи гипотонии довольно редки в заключительный период, все же можно наблюдать пониженное давление при беременности на поздних сроках. Особенно, если до зачатия у девушки наблюдались частые мигрени и нестабильность артериального давления. У них в последнем триместре бывают частые недомогания: бросает в пот и дрожат конечности, ухудшается память и случаются резкие перепады в настроении, мучает тошнота и головокружение, ощущается сильная усталость и общая слабость, пульсирует кровь в висках и затылке, темнеет в глазах и шумит в ушах, происходят обмороки, а также проявляется аритмия и учащается пульс. Временами проявляется рвота, не связанная с токсикозом.
Эти проявления нельзя оставлять без внимания. Следует сделать УЗИ по исследованию состояния плода, ведь при гипотензии в молочно-плацентарном кругу замедляется циркуляция крови, а это для ребенка очень опасно, поскольку может стать причиной внутриутробной гипоксии. Это серьезно затягивает время родов, поскольку женщина не может сильно потужиться . Чтобы не допускать подобного развития событий на поздних сроках беременности, следует побеспокоиться о своем состоянии здоровья еще на ранних сроках, когда симптомы только формируются и протекают не так тяжело, как перед родами.
Беременность у женщин с пониженным артериальным давлением
Влияние беременности на артериальное давление наблюдается очень часто. Оно бывает выражено в различной степени. Чаще оно ограничивается снижением систолического и диастолического давления до значений, близких к минимальному пределу нормальных колебаний, но может падать и ниже. Поэтому у женщин с артериальной гипотензией в этот период очень часто наблюдается обострение заболевания.
У большинства женщин ухудшение наступает в ранние сроки беременности. У 8 из 10 женщин беременность протекает с явлениями раннего токсикоза, присоединение которого усугубляет гипотензию, т.к. частая рвота, вызывая дефицит жидкости в организме, способствует снижению артериального давления.
Не следует рассматривать как проявление гипотензии беременных состояние, называемое синдромом нижней полой вены. Он развивается во второй половине беременности. При положении женщины на спине в результате сдавливания беременной маткой нижней полой вены приток крови к сердцу нарушается и развивается обморочное состояние с падением артериального давления, ослаблением пульса, нередко с потерей сознания. Состояние быстро нормализуется, когда женщина поворачивается на бок или садится.
Советы беременным женщинам с предрасположенностью к гипотонии
Чтобы вовремя вмешаться в течение беременности и предотвратить гипотонические проявления, необходимо быть очень внимательными и постоянно отслеживать малейшие отклонения в самочувствии. Если заметили опасные тенденции в показателях давления, немедленно обратитесь к врачу и пройдите нужное обследование.
Низкое давление может проявляться в виде сильного токсикоза или гестоза. Если проигнорировать эти сигналы организма, может случиться выкидыш. Не затягивайте визиты к врачу, этим вы подвергаете опасности своего еще не родившегося ребенка.
В более спокойный 2-й триместр не теряйте бдительности и так же серьезно относитесь к здоровью, как и на 1-м триместре. Выполняйте рекомендации по повышению давления и правильному питанию до самого разрешения проблемы.
Помните, что стабильно низкое давление в период беременности требует профессионального подхода и серьезного лечения. Только специалист может сказать, напрасны ли ваши страхи или имеется конкретная причина патологии.
Если давление понизилось в следствие заболевания, показано медикаментозное лечение. Если же это был просто приступ гипотонии, вызванный душным помещением или резким вставанием, то следует открыть окно, дав доступ воздуху, прилечь, выпить сладкий чай, принять 30 капель кордиамина, который может быстро снять спазм и повысить давление.
По утрам беременной женщине, чтобы быстрее прийти в себя, нужно выпивать чашечку чая либо кофе для повышения давления, но не переусердствуйте — много этих напитков пить беременным категорически не рекомендуется.
