Расплата за прямохождение: как устроен варикоз
Варикозная болезнь – это расширение варикозных вен.
Вены на ногах нужны для оттока крови: по артериям кровь течет в ногу, по венам – из ног в сердце. Ноги все время внизу, крови приходится оттекать против силы тяжести – вверх, это тяжело. Из ног – самый неблагоприятный отток крови во всем организме.
«Генетически человек еще не до конца приспособлен к прямохождению, поэтому в организме встречаются слабые места», – объясняет Дмитрий Аверьянов. Слабые места в венах ног есть изначально у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины. В течение жизни в этих местах вена расширяется из-за нагрузки: у кого-то от беременности, у кого-то от поднятия тяжестей или лишнего веса. Может быть множество причин, но первопричина – слабость венозной стенки.
В венах есть клапаны, которые облегчают движение крови вверх. При расширении вены эти клапаны перестают смыкаться, и вена не может удерживать кровь.
Кровь частично начинает стекать обратно вниз. «Нога все время как недопитая бутылка – в ней всегда есть остаточная венозная кровь», – отмечает Дмитрий Аверьянов. Это и вызывает неприятные симптомы, характерные для варикоза: тяжесть в ногах, отечность, усталость, выпирающие вены.
При этом вен в ногах очень много: глубокие, мышечные, подкожные, но варикоз касается только подкожных.
Сосудистая сеточка/звездочки: что это такое, опасно ли и могут ли помочь кремы
Капиллярная сеточка (ретикулярный варикоз) и звездочки (телеангиэктазии) – это расширение мелких вен не более 3 мм в диаметре. Этот вид варикоза может возникать как сопутствующий варикозной болезни, либо самостоятельно. Такие «звездочки» могут проявляться не только на ногах, но также на лице, на груди и в других местах. Причины ретикулярного варикоза неизвестны. В отличие варикозной болезни, это не заболевание. Ретикулярный варикоз является только эстетической проблемой, как морщины и седые волосы – негативных последствий для организма нет.
Если «варикозная сеточка» – следствие варикозной болезни, тогда для профилактики ее появления нужно лечить варикоз. Если же «звездочки» возникли самостоятельно, то лечения или профилактики не требуется. Однако если эстетически человека не устраивает наличие сосудистого узора, его можно удалить.
Баня и массаж: с «сеточкой» можно, а при варикозе не стоит
Считается, что при варикозе запрещены массаж и посещение бани/ сауны. Если речь идет не о варикозной болезни, а именно о ретикулярном варикозе, то таких ограничений нет – можно и на массаж, и в сауну. Однако при некоторых типах кожи массаж действительно может провоцировать появление дополнительных сосудистых звездочек (но не у всех людей). Если сосудистые звездочки есть не только на ногах, но также под грудью, на ягодицах – то есть в местах давления и травматизации – силовой массаж применять не стоит, потому что он может спровоцировать появление дополнительных «звездочек». Но такая реакция наблюдается не у всех.
Массаж в случае варикозной болезни может вызвать тромбоз (формирование в вене сгустков крови – тромбов) и тромбофлебит (воспаление стенок вен), потому что и венозный отток нарушен, и стенка при расширении сильно изменяется. Поэтому если установлен диагноз варикозная болезнь, то силовой массаж на той ноге, где есть варикозное расширение вен, противопоказан – но допустим слабый лимфодренажный массаж.
Запреты при варикозе, о которых важно знать
При лечении любого заболевания мы сталкиваемся с необходимостью принимать определенные лекарства, поддерживать правильный режим питания или соблюдать диету, а также получаем рекомендации от врача что можно, а что категорически нельзя делать. Сегодня поговорим о запретах при варикозной болезни вен нижних конечностей о которых важно знать каждому.
1). Первый запрет касается вредных привычек (курение и алкоголь).
Не зря хирург-флеболог спрашивает об этом на консультации. Варикозное расширение вен до сих пор полностью не изученное заболевание, но точно известно, что нарушение работы венозной системы наступает в следствии неправильного образа жизни. Курение приводит к разрушению стенок венозных и артериальных сосудов, делает их хрупкими, ломкими. А на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, которые постепенно приводят к полной окклюзии (закрытию) и нарушению кровотока в конечностях приводящего к ишемии и отмиранию тканей (гангрене). Алкоголь и курение сгущают кровь, что является причиной образования тромбов. Так же алкоголь задерживает жидкость в тканях, что влечет за собой образование отеков и перегрузки венозной системы.
2). Избыточный вес.
Многие болезни усугубляются при наличии ожирения и варикоз одна из них. Избыточный вес делает человека менее подвижным (хочется больше лежать, отдыхать) и это не случайно. Прежде всего идет колоссальная нагрузка на ноги. Страдают суставы, они быстрее всего выходят из строя делая человека еще более гиподинамичным. В результате ограничения движений в голенях нарушается работа венозной помпы на ногах. Кровь в венах начинает застаиваться — это все приводит к варикозу. Что же делать если уже есть ожирение? Есть четыре правила:
- Пить чистую фильтрованную воду около 1,5 — 2,0 литра для разжижения крови.
- Дробное питание (кушать небольшими порциями около 5 — 6 раз в день).
- Не есть на ночь.
- Употребление в пищу продуктов, обогащённых клетчаткой. Они нормализуют работу кишечника, улучшают обмен веществ и помогают бороться с лишним весом (гречка, перловка, отруби, чечевица, фасоль, тыква, капуста, яблоки, абрикосы и др.).
3). Применение гормональной контрацепции.
Гормональные контрацептивы при варикозной болезни подвергают женский организм значительному риску. Увеличенное содержание в крови женских половых гормонов приводит к повышенному давлению на сосуды, приводит к их расширению. Так же под их влиянием кровь становится густой, что может привести к образованию тромбов.
4). Бани, сауны, солярии (воздействие высоких температур).
Под воздействием высоких температур происходит увеличение прилива крови к органам и тканям, усиление потоотделения, все это необходимо, чтоб охладить наш организм и сберечь его от перегрева. Соответственно при усилении прилива крови, усиливается и её отток. Что приводит к чрезмерной нагрузки на вены. Если последние варикозно расширенные и венозный отток по ним и так нарушен — это приводит к их ещё большему расширению и ещё большему застою крови. Повышенное потоотделение обезвоживает организм и приводит к сгущению крови, что в свою очередь приводит к тромбозу. Так же именно поэтому чаще всего варикоз обостряется летом.
5). Малоподвижный образ жизни.
Технический прогресс и компьютеризация обеспечивают человека комфортом в повседневной жизни. Уже не нужно ходить в магазин — всё можно купить онлайн, не выходя из дома. Век гиподинамии приводит к малоподвижному образу жизни. При варикозе кровь по больным венам из-за неработающих клапанов подняться сама не может. Такие вены с трудом перекачивают кровь в сердце, а при запущенных стадиях вообще представляют из себя мешки заполненные никуда не текущей кровью. Для того чтобы заставить кровь подняться по таким венам, нужно заставить работать мышцы. Не зря говорят, что наши мышцы на голени (мышечная помпа или мышечный насос) это второе сердце. Мышцы на голени сокращаясь массируют рядом расположенные вены, сдавливая их вынуждают кровь продвигаться по сосудам вверх, заставляя венозные клапаны лучше работать. Вот почему ходьба полезна при варикозном расширении вен на ногах.
6). Самолечение.
Как поется в песне: — Если у вас нету тети, то вам её не потерять. Но если у вас есть варикоз, то само по себе заболевание конечно не пройдет. Таблетки и мази только уменьшают симптомы заболевания, облегчают отток крови по венам, купируют воспаление, снимают отеки. То есть улучшают качество жизни при варикозе, но не влияют на причину заболевания. Волшебных лекарств от варикоза не существует. Заниматься самолечением не только вредно, но и опасно. Механическое повреждение клапанов и варикозное расширение вен это к сожалению не обратимый процесс, который требует хирургического вмешательства. Если у вас есть признаки варикоза, необходимо обратиться к врачу. Поэтому не тените с визитом к флебологу. Так же как при кариесе на зубе, сколько не прикладывай чеснок на запястье от зубной боли, мы понимаем, что идти на прием к стоматологу, сверлить зуб и ставить пломбу все равно придется.
7). Пиявки и варикоз.
Варикоз нельзя вылечить пиявками. Гирудин выделяющийся со слюной этих кровососущих животных действительно снижает свертываемость крови, но на варикоз это никак не влияет. Такое лечение не приводит к укреплению венозных стенок и не нормализует состояния сосудов. Часто пиявок использую повторно, что приводит к заражению различными инфекциями (случаи заражения гепатитом «С», «В» не редкость). Так же нельзя ставить пиявки на вздувшиеся варикозно расширенные вены — это может привести к разрыву сосуда и кровотечению.
8). Массаж при варикозе.
Все зависит от техники используемого массажа. При варикозном расширении вен возможен только мягкий, поглаживающий, направленный на отведение крови и лимфы от конечностей массаж. Силовые техники массажа при варикозе вредны (медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный). Полезно применение пневмокомпрессии — это особый тип физиотерапевтического лечения, при котором с помощью насоса и надувных сапогов удается улучшить отток крови и лимфы по сосудам.
9). Занятие спортом при варикозе.
Понятно, что спортивные нагрузки и варикозно расширенные вены это две противоположности. Все нагрузки в вертикальном положении необходимо исключить. Среди запрещенных: становая нагрузка (поднятие тяжести в вертикальном положении), бег (спринтерский, марафонский), приседания, выпады, прыжки (особенно на скакалке), занятия с платформой (степ-аэробика). Всё вышеперечисленное усиливает нагрузку на варикозно расширенные вены, и может привести к тромбозу. При варикозе все же фитнес необходим для повышения тонуса вен и укрепления их стенок. Если у вас варикоз, то занятие фитнесом нужно проводить с опытным инструктором и с использованием компрессионного трикотажа. Разрешены упражнения: сведение, разведение ног лежа, упражнение «велосипед», махи ногами назад в колено-локтевой позиции, жим ногами лежа, спокойная ходьба на беговой дорожке.
Диагноз «варикоз» не означает, конец здоровой жизни. Варикоз — это хроническое заболевание, которое лечится хирургическим способом. Открытые, травматичные операции по удалению вен уже в прошлом. Сегодня варикозную болезнь лечат во всем мире с использованием малоинвазивных методик и применения лазерной техники. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать длительно. Со временем происходит ухудшение состояния вен, появляются осложнения в виде воспаления стенок вен и образования тромбов (варикотромбофлебит), выраженных отеков, ночных судорог, а также ухудшению питания кожи ног, приводящих к формирования хронических трофических язв. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать на потом.
Будьте здоровы!
Записаться на прием к хирургу-флебологу
Врач хирург-флеболог — Нисин Андрей Александрович
Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет
Заниматься спортом при варикозе можно. И даже нужно
80% случаев выявляемого варикоза – это вторая стадия заболевания, когда не только вены объемно выпирают, но есть и симптомы: отечность, тяжесть в ногах, ноги устают и болят. Эти симптомы в основном появляются, когда человек долго сидит, стоит в одной позе. При занятиях спортом таких ощущений как правило нет. Наоборот, для вен полезны бег, приседания, даже силовые упражнения на ноги – все они улучшают венозный отток. Спортивные игры – волейбол, футбол – также разгружают варикозную систему ног.
Единственное спортивное занятие, которое ухудшает венозный отток – поднятие тяжестей, а конкретнее – штанга тяжелее собственного веса человека. Также могут быть опасны травмы (удары по ноге могут вызывать тромбоз) и некоторые статичные позы (например, статика в приседе и полуприседе). А все, что связано с движением – хорошо для вен, даже обычная ходьба. Особенно полезны упражнения на подвижность стопы, голени, икроножной мышцы – там находятся вены, которые хорошо участвуют в оттоке. Для вен плохо стоять и сидеть, а ходить и лежать – хорошо.
У спортсменов тоже часто встречается варикозная болезнь. Но если человек активен, то заболевание он переносит легче. Спортсмены с варикозом обращаются за помощью позже, чем остальные, потому что у них симптомы заболевания частично компенсируются тренировками. Однако это не значит, что спортсменам не нужно лечить имеющийся варикоз.
Фитнес и варикоз в Москве. Современные упражнения при варикозе
Вот довольно простой пример простых физических упражнений, доступных практически любому жителю Москвы:
- Поднимать ноги до положения стойки «березка» и расслаблено встряхивать ими.
- Лежа на спине, сгибать ноги и вращать их в коленных суставах в одну, затем в другую сторону.
- Лежа на спине, крутить ногами «велосипед».
Упражнения при варикозе
Варикоз не является препятствием для двигательной активности, хотя физические нагрузки нужно выбирать осторожно. Противопоказаны поднятие тяжестей, прыжки, бег, следует ограничить статические упражнения, выполняемые стоя. Силовые тренировки выполняют только в положении лежа, при этом нагрузку на брюшной пресс необходимо строго дозировать. При посещении фитнес-центра следует предупредить тренера о наличии симптомов варикоза. Самыми подходящими видами физической активности при варикозе являются плавание и аквааэробика, которые эффективно снимают нагрузку с ног.
Аквааэробика при варикозе
Хорошо восстанавливают кровообращение упражнения, активизирующие диафрагмальное дыхание, в первую очередь йога. Очень полезны стретчинг и пилатес, особенно в положении лежа. Данные направления доступны жителям Москвы и Московской области с профессиональными инструкторами.
Йога при варикозе
Что не может вылечить варикоз: таблетки, кремы и чулки
Чтобы облегчить негативные симптомы варикозной болезни, используется компрессионный трикотаж: это гольфы, чулки или колготки, которые создают давление на ноги, чтобы улучшать отток крови. Трикотаж используется чаще для статических положений (если нужно сидеть в офисе, стоять за прилавком или за кафедрой), а во время занятий спортом отток крови улучшается за счет движения, поэтому заниматься можно без компрессионного белья.
Чаще всего в качестве лечения варикозной сеточки реклама предлагает кремы. Они не помогут. Причина появления варикозной сеточки не ясна, и нет ни одного препарата с доказанным действием – профилактическим или лечебным. Поэтому ни один из кремов, которые продаются «от варикозной сеточки», не имеет доказанной эффективности.
Таблетки венотоники/ флеботоники также не помогут «убрать» варикозную сеточку и не заставят скрыться вены, выпирающие при варикозной болезни. Все флеботоники в случае применения при варикозе – это исключительно симптоматические препараты, они облегчают или снимают симптомы, но ничего не улучшают и не профилактируют. Флеботоники также показаны в случае, если нет варикозной болезни, но есть тяжесть и отечность в ногах. Если варикозная болезнь есть, а оперироваться не хочется, также показаны флеботоники для облегчения симптомов.
Спорт при патологиях вен в послеоперационном периоде
Во время реабилитационного периода после перенесенной операции на сосудах крайне важно давать ногам умеренную физическую нагрузку. Она способствует скорейшему восстановлению нормального кровотока и является профилактикой образования тромбов. Однако нужно учитывать, что возобновлять занятия спортом при варикозе вен после хирургического вмешательства нужно осторожно и постепенно. Оптимальным вариантом физнагрузок в таком случае является ходьба и выполнение рекомендованных врачом упражнений ЛФК.
Спорт при варикозе вен в послеоперационном периоде
Единственное лечение – операция: можно ли обойтись без разрезов
Варикозная болезнь – это заболевание, которое лечится только радикально – оперативно. Есть множество видов операций: при помощи лазера (запаивание вен), склеротерапии (в вену вводят специальный препарат, в результате она «склеивается»), флебэктомия (классическая операция – удаление вен из разрезов), минифлебэктомия (удаление без разрезов, посредством проколов – малоинвазивный метод).
Традиционно эти операции делают под местной анестезией. Как правило, они настолько малоинвазивные, что сразу после возвращения из операционной можно вставать и гулять. Это делается для профилактики редкого, но опасного осложнения – тромбоза глубоких вен. При желании пациента или страхе допустимо использовать и общую анестезию на короткий срок. В среднем операция длится полчаса. После вмешательства не остается швов (кроме варианта классической операции, которая сейчас практически не применяется) – только временные синяки.
Современные методы лечения позволяют начать тренировки любой интенсивности уже на 3-4 день после операции. А уже через месяц после операции можно снова заниматься также и теми видами спорта, которые не рекомендованы при варикозе – например, поднимать штангу.
Есть мнение, что после операции и запаивания одних вен, со временем неизбежно начнут расширяться соседние. Однако в среднем число рецидивов составляет 15 %. То есть только у 15 % прооперированных в течение всей оставшейся жизни случится рецидив. Поэтому всем пациентам с варикозной болезнью даже после операции рекомендуют посещение флеболога раз в год.
Компрессионное бельё для занятий спортом
Компрессионные чулки, гольфы или колготки – это обязательная составляющая, которую вы всегда должны использовать на тренировках, вне зависимости от того каким видом спорта вы занимаетесь. Компрессионное бельё оказывает поддержку сосудов и мягких тканей, позволяет увеличить эффективность и продолжительность тренировок, а также производит качественную профилактику варикоза, тромбоза и множества других заболеваний, которые часто появляются при нарушении правильного функционирования крови. Купить компрессионный трикотаж вы можете на сайте интернет-магазина Ортосалон или в сети Медтехника Ортосалон в вашем городе.
