Нижнее давление 50-60: что это значит, что делать дома, опасные симптомы, диагностика и лечение


Нижнее давление 60 мм рт. ст., что это значит?

Тонометрия – важная процедура, дающая врачам много информации о состоянии человека. При измерении артериального давления, тонометр показывает два основных значения – верхнее, а также нижнее.

Верхнее АД, носит название систолического (сердечного). Оно показывает сопротивление сосудистой стенки артериол на момент выброса крови сердечной мышцей.

Нижнее АД называется диастолическим (почечным). Его показатель – сила воздействия жидкой составляющей крови на стенки сосудов при расслабленном миокарде.

Третий значимый показатель тонометрии – пульсовое давление, которое является разницей верхнего и нижнего АД.

Нормальный уровень этих показателей для людей после двадцати лет, определен специалистами ВОЗ в границах:

  • 110 -139 мм рт. ст. – верхнее АД;
  • 70 – 89 мм рт. ст. – нижнее АД;
  • 40 единиц – пульсовое АД.

Любые отклонения означенных цифр могут трактоваться как аномалия. Указывает она на заболевание или нет, определяется врачом по ряду специфических признаков после проведенного обследования, с учетом возможного влияния негативных факторов.

Таким образом, 60 мм рт. ст. для диастолического давления, это отклонение в меньшую сторону. Показатели ниже официально принятых, принято классифицировать, как гипотонию.

Если длительно снижены показатели систолического и диастолического давления, диагностируют типичную гипотензию. Когда снижен только диастолический показатель, речь идет об изолированной гипотензии.

Не всегда гипотония – это патология, требующая коррекции. Иногда она является вариантом физиологической нормы, или вызвана объективными физиологическими причинами, устранение которых приведет к нормализации состояния.

Диагностика

Исследованием причин патологии и ведением пациентов занимаются врачи разных специальностей, часто в тандеме: кардиологи, неврологи, нефрологи и эндокринологи.

Полный перечень исследований выглядит следующим образом:

  • Исследование жалоб больного на здоровье. Равно выявлению симптомов. В расчет принимается все, даже малозначительные на первый взгляд факты.
  • Сбор индивидуального и семейного анамнеза.
  • Измерение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений на двух руках.
  • Суточное мониторирование с помощью автоматического программируемого тонометра.
  • Анализ крови общий, биохимический, на гормоны (Т3, Т4, ТТГ, ЛГ, пролактин, кортизол и др.).
  • Электрокардиография. Дает исчерпывающие сведения о функциональной активности сердца. Важно правильно интерпретировать результаты, что, к сожалению на практике оказывается большой проблемой для неопытных врачей.
  • Эхокардиография. УЗИ-исследование сердца.
  • Допплерография сосудов шеи и головы.
  • УЗИ почек.

Возможны и иные исследования. На усмотрение группы врачей.

Физиологические причины диастолической гипотензии

Гипотония с показателями нижнего АД 60 мм рт. ст. может выявляться, как у здоровых, а также больных людей. Физиологическими причинами, обуславливающими состояние, специалисты называют:

Пенсионерка на приеме у терапевта

  • Пубертатный период. Особенности гормонального фона подростков сопровождаются аномалиями гемодинамики, а также частоты пульса. Это приводит к возникновению типичной или изолированной формы гипотензии, которые возникают у худощавых, высоких подростков (чаще девушек).
  • Преклонный возраст. Небольшое снижение показателей объясняется ухудшением работы сердца, головного мозга из-за проблем кровообращения, что становится причиной недостаточности питания тканей и органов.
  • Изменение гормонального фона у женщин. Подобное состояние сопровождает беременность, менструацию, климакс. Как правило, оно не требует медикаментозной коррекции. Исключение – патологический климакс, сопровождающийся серьезным ухудшением самочувствия.
  • Необходимость организма в адаптации. Такая гипотония характерна для профессиональных спортсменов, работников вредных производств, туристов, посещающих страны с непривычным климатом.

Снижение диастолических показателей в указанных выше случаях, изредка может отражаться на общем самочувствии, что требует принятия специальных мер. Но обычно, оно никак себя не проявляет, поэтому, человек ощущает себя вполне здоровым.

Плохое самочувствие из-за снижения АД встречается гораздо чаще. Это объясняется проявлениями заболеваний вызывающих гипотонию.

В каком случае эти показатели считаются нормальными?

Строго говоря, это не норма во всех случаях. Но возможно снижение цифр диастолического артериального давления по физиологическим причинам.

Такие факторы не связаны с патологией, а значит, не требуют коррекции кроме исключительных случаев.

Какие же случаи имеются в виду:

  • Старческий возраст или пожилые годы. Во взрослой возрастной группе гипотония физиологического плана встречается несколько чаще, чем в среднем по популяции.

Это объясняется изменением характера гемодинамики (кровотока) с течением лет. Но далеко не всегда это так.

Намного чаще у пожилых больных имеет место гипертензия, то есть обратный процесс с повышением артериального давления.

Асимметрия в показателях тонометра также объясняется возрастом и общими изменениями в организме.

  • Молодые годы. В подростковом возрасте вряд ли кого-то можно удивить низкими показателями тонометра. Причем одинаково часто изолированной и типичной формами гипотензии страдают как девушки, так и молодые люди.

Речь идет о пубертате или периоде полового созревания. В результате изменения концентрации эстрогенов и андрогенов в организме начинаются настоящие гормональные бури, сопровождающиеся нарушениями процессов регуляции гемодинамики и частоты сердечных сокращений.

Отсюда возможные проблемы с артериальным давлением. Помощи со стороны врачей в большинстве случаев не требуется, но наблюдаться у кардиолога нужно.

  • Беременность, менструальный цикл и менопауза. Классические женские «проблемы». Во все периоды пиковых гормональных состояний возможны нарушения со стороны регуляции тонуса сосудов. Наиболее заметно это у беременных женщин.

Обычно процесс сам собой отходит после родоразрешения. То же касается менструального цикла, а с менопаузой все сложнее.

Требуется медикаментозная коррекция, хотя затухание репродуктивной функции и не считается патологией.

  • Длительное пребывание в условиях жаркого и сырого климата, работа на горячих предприятиях. У таких пациентов вырабатывается защитный механизм. Снижение артериального давления жизненно необходимо и коррекции не подлежит.
  • Профессиональные занятия спортом, особенно беговыми видами. Сопровождается гипертрофией (разрастанием) сердца и натренированностью организма.

У профессиональных спортсменов давление стабильно низкое, как и частота сердечных сокращений.

Но подобная подготовленность и адаптация тела под пиковые нагрузки может сыграть злую шутку: в отсутствии физической активности прежней интенсивности возможны спонтанные остановки сердца, развитие ИБС, застойной недостаточности и даже инфаркта.

  • Акклиматизация. Наиболее часто наблюдается у туристов, приехавших непривычные условия окружающей среды.

Это не полный перечень. Физиологические факторы встречаются часто, нижнее давление 60 возможно и по патологическим причинам.

Патологические причины снижения АД

Некоторые заболевания и патологические состояния могут становиться факторами, вызывающими снижение диастолического давление до 60 мм рт. ст. и ниже. Среди них:

Надпочечники

  • болезни почек с недостаточностью синтеза ренина (чаще, это типичная гипотензия);
  • проблемы надпочечников с недостаточностью синтеза кортизола (синдром Аддисона);
  • патологии щитовидки (гипотиреоз), гипофиза;
  • ранний период перенесенного инфаркта, инсульта;
  • ЧМТ;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата, шейных мышц (фиброзы, миозиты, грыжи межпозвоночные грыжи);
  • анемия;
  • массивное кровотечение;
  • опухоли разной локации;
  • кардиомиопатия;
  • тяжелые инфекции (туберкулез, сифилис);
  • нарушениями работы ЖКТ (затяжные понос, рвота);
  • психическая нестабильность (неврозы, депрессия).

Гипотензия может возникать, как следствие продолжительного приема препаратов для снижения АД, назначаемых гипертоникам, мочегонных средств. Особенно часто это происходит из-за самолечения или превышения назначенных доз.

Чем опасно такое состояние?

Образно говоря, давление в 60 мм ртутного столба — это лезвие ножа. Достаточно незначительного движения вниз, чтобы наступил критический момент.

Среди опасностей чрезмерно низкого диастолического давления:

  • Обмороки. Могут возникнуть в опасный момент: во время вождения транспортного средства, при работе с механизмами, подъеме по лестнице и т.д.
  • Инфаркт. Резкое нарушение трофики (питания) миокарда. Сопровождается снижением сердечного выброса и некрозом тканей. Возможен летальный исход или наступление инвалидности, как минимум. О симптомах предынфарктного состояния читайте в этой статье.
  • Инсульт. Процесс ишемии тканей головного мозга. Часто приводит к формированию стойкого неврологического дефекта, в зависимости от очага процесса (в затылочной доле мозга — корковая слепота и т.д.). Подробное описание симптомов предынсультного состояния читайте здесь.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Стойкие аритмии. То есть нарушения сердечного ритма, чаще по типу брадикардии.
  • Раннее слабоумие, снижение когнитивных функций.
  • Остановка сердца (асистолия).

Внимание:
По некоторым данным, больные гипотензией, в том числе изолированного типа более подвержены органическим изменениям головного мозга: шизофрении, болезни Альцгеймера.

Симптомы пониженного АД

Снижение давления не всегда проходит бессимптомно. Иногда оно сопровождается неприятными или болезненными проявлениями, требующими консультации специалиста. К ним относят:

Головные боли, мигрень у пенсионерки

  • продолжительные головные боли пульсирующего характера;
  • головокружение, нарушения координации;
  • ухудшение качества сна;
  • изможденность;
  • раздражительность, апатия;
  • менструальная дисфункция;
  • снижение полового влечения;
  • ухудшение зрения;
  • обмороки;
  • посторонние шумы в голове или ушах.

При резком падении показателей до критических отметок, может возникать симптомокомплекс очень похожий на последствия инсульта:

  • односторонний парез (лицо, конечности);
  • ощущение мурашек по коже;
  • нарушения речи;
  • проходящая слепота (частичная или полная).

Подобное состояние считается неотложным. Оно требует немедленной госпитализации больного, проведения интенсивной терапии.

Прогноз

Прогноз благоприятный в случае начала раннего лечения. Длительность процесса ассоциирована с резистентностью (невосприимчивостью) к терапии и неблагоприятным прогнозом.

Все нужно делать вовремя, пока не стало поздно. В особо сложных случаях все равно сохраняется надежда на полное излечение и избавление от проблемы.

Артериальное давление с диастолическим показателем 55-60, это гипотония. О норме речи не идет. Как с ним бороться — решает врач, но только после обследования.

Важно не упустить момент и соблюдать все рекомендации специалистов. Также нужно набраться терпения.

Что делать: особенности лечения

Лечение гипотонии при нижнем давлении 60 мм рт.ст. необходимо, только если самочувствие значительно ухудшается, появляются неприятные или болезненные симптомы.

Первым шагом к выздоровлению, должен стать визит к врачу-терапевту. Он сможет направить к более узким специалистам – кардиологу, эндокринологу, урологу, неврологу. Также стоит приготовиться пройти детальную диагностику, сдать лабораторные анализы.

Для снятия симптомов гипотонии, необходимо лечить основное заболевание, ее вызвавшее. Для облегчения состояния, назначается симптоматическая медикаментозная терапия. Могут применяться:

  • аналептики;
  • альфа-адреномиметики;
  • адаптогены;

Также выписываются средства, включающие кофеин, способные помочь за очень короткое время – Цитрамон, Кофетамин, Сапарал. Препараты рекомендуются в ограниченных дозировках, чтобы не спровоцировать возникновение гипертонии.

Для стабилизации уровня нижнего давления, могут быть рекомендованы физиопроцедуры – массаж, электро-, водо- и магнитолечение, ароматерапия.

В некоторых случаях необходима профессиональная психологическая помощь.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]