Лабильность артериального давления: что это такое?

29.09.2018

Последнее изменение: 18 августа, 2021 в 05:25 пп

Артериальное давление – один из индикаторов правильной работы организма, а любые изменения могут свидетельствовать о дисфункции сердечно-сосудистой системы. Состояние, связанное с кратковременными повышениями АД, называется лабильностью давления, или лабильной гипертензией. Оно не несет прямой угрозы для жизни, но может вызвать серьезные осложнения. Как проявляется лабильность артериального давления, нужно ли лечить болезнь?

Что это за патология?

«Лабильность» означает временность или неустойчивость. По сути, лабильная гипертензия – кратковременные скачки кровяного давления, возникающие из-за спазмов мелких и крупных артерий. Это приводит к уменьшению их просвета, из-за чего нагрузка на стенки повышается.

Рост обычно незначителен, не более 140/90, причем изменяются сразу оба показателя АД или только систолическое (изолированная гипертензия), а диастолическое остается на нормальном уровне. По международной классификации болезней МКБ-10 входит в класс I10-I15, а код определяется в зависимости от причин и клинического течения.

Лабильная гипертензия имеет существенные отличия от эссенциальной, или стабильной формы заболевания. Она характеризуется периодическим повышением цифр АД, которые снижаются без применения лекарств. При гипертонической болезни показатели повышены постоянно, а приходят в норму только после приема гипотензивных лекарств. Стабильная форма чаще характерна для пожилого возраста, а нестойкая может встречаться у молодых людей, подростков, детей. Лабильное повышение давления может быть первой стадией эссенциальной гипертензии.

Внимание! Эссенциальная гипертония и лабильная гипертензия имеют схожие симптомы, но клиническое течение и способы лечения разные.

Симптоматика

Эмоциональная неустойчивость при лабильности артериального давления

При резких повышениях показателей АД у пациентов характерны следующие состояния:

• резко начинает болеть голова, чаще в области лба или затылка;
• повышается раздражительность, и эмоции становятся неустойчивыми;
• ухудшается память, снижается внимательность и способность к обучению;
• нарушается сон, трудно засыпать;
• мелькают «мушки» или «радуга» перед глазами;
• немеют и пекут конечности.

У людей: молодых или пожилых снижается качество жизни при неуклонной тенденции прогрессирования таких симптомов.

Фазы заболевания

Лабильное повышение давления – результат нарушения механизмов нервной, гормональной регуляции сердечно-сосудистой системы. Клиническое течение болезни характеризуется двумя фазами:

• на первой стадии АД повышается только под воздействием внешних факторов – при изменении температуры (сильный холод или жара) или после нервного перенапряжения;
• при второй, или транзиторной стадии, показатели повышаются в большей степени, причем скачки возникают регулярно, иногда в состоянии покоя, но приходят в норму без применения медикаментозных средств.

Повышение цифр АД на первой стадии длится не более 20 минут, затем они нормализуются вместе с самочувствием. Игнорировать гипертензию нельзя даже в случаях, когда состояние человека не ухудшается. Любые скачки давления негативно воздействуют на работу всего организма. Если первая стадия болезни остается без лечения, она может быстро перейти во вторую и повлечь за собой серьезные сбои в работе внутренних органов. 

Особенности течения болезни

Лабильная гипертензия развивается поступательно, врачи описывают 3 стадии заболевания:

1. Изначально по симптомам, которые описывают больные, довольно сложно установить точный диагноз, поскольку явных отклонений не выявляют. Основной симптом на этом этапе связан не с физиологическим, а психическим состоянием – пациенты часто жалуются на нервное напряжение и расстройства сна.
2. На второй стадии четко выраженных жалоб на здоровье также нет, но инструментально фиксируется повышенный уровень давления, который можно описать как умеренную гипертензию. Для некоторых пациентов характерны периодически появляющиеся гипертонические кризы, дисфункция почек. При этом обычный анализ мочи дает нормальные результаты.
3. Симптомы заболевания выражены явно, и больные часто испытывают недомогания в связи со скачками давления. На этом этапе нередко складываются предпосылки инфаркта миокарда, поэтому запускать заболевание довольно опасно.

Скорость развития патологии неодинакова, она во многом зависит от индивидуальных особенностей человека, его образа жизни и хронических заболеваний.

Причины развития лабильности давления

Точные предпосылки неизвестны, но существуют факторы, которые способствуют нарушениям работы сердечно-сосудистой системы:

• лишний вес и недостаток физической активности, ведущие к повышению кон холестерина в крови и затруднению кровообращения в сосудах;
• частое употребление напитков, стимулирующих нервную систему, – кофе, крепкий чай, энергетики;
• чрезмерное количество соли в рационе, что провоцирует задержку жидкости и нарушение процессов регуляции АД;
• эндокринные патологии, включая сахарный диабет;
• регулярные стрессы, нервное перенапряжение;
• курение, злоупотребление алкогольными напитками, что вызывает спазм сосудов – сначала временный, потом постоянный;
• вегетососудистая дистония (ВСД);
• наследственная предрасположенность к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Важная информация: Помогает ли медный браслет от давления

Кроме того, существуют физиологические причины лабильной гипертензии. Патология наблюдается у подростков в период гормональной перестройки, у женщин при беременности или климаксе вместе с приливами, а также у людей, которые занимаются напряженным умственным или физическим трудом.

Если перепад показателей составляет не более 10 мм рт. ст., быстро приходит в норму и не ухудшает качество жизни, медикаментозного лечения не требуется. Скачки АД, которые наблюдаются у ребенка или беременной, требуют постоянного врачебного контроля, наблюдения за состоянием для предотвращения осложнений.

Для справки! Молодым людям призывного возраста лабильная гипертензия может давать отсрочку или освобождение от армии. Точную оценку состояния здоровья и решение о невозможности прохождения военной службы может дать только медицинская комиссия.

Диагностика

Диагностика при подозрении на лабильное артериальное давление должна быть разносторонней:

• осмотр и сбор анамнеза — врач выслушает больного и простучит ему грудную клетку, а также померит давление прямо в кабинете;
• общие анализы мочи и крови, а также биохимический анализ мочи — позволят составить представление об общем состоянии организма, о том, все ли органы работают нормально;
• ЭКГ — позволит составить представление о том, в каком состоянии находится сердце;
• УЗИ — позволяет посмотреть на состояние внутренних органов;
• сканирование сосудов — покажет, что их состояние оставляет желать лучшего.

Но главным методом остается суточный мониторинг артериального давления — больному назначают время, в которое он должен измерять давление, и выдают бланк для записей. В результате более чем двадцати измерений за сутки, врач может составить представление о том, в каком состоянии обычно находится давление пациента.

Симптомы заболевания

Особенность лабильной гипертензии – слабовыраженная симптоматика, что зачастую затрудняет диагностику и лечение болезни. В число симптомов входят:

• головные боли, обычно в области затылка или висков;
• нервные расстройства – слезливость, капризность, беспричинные перепады настроения;
• учащение пульса;
• чувство тревоги;
• одышка;
• покраснение лица;
• бессонница или, наоборот, постоянная сонливость и разбитость;
• нарушение концентрации внимания и памяти;
• онемение рук и ног, холод в конечностях.

Подобные проявления не всегда означают проблемы дисфункции сердечно-сосудистой системы, поэтому определить колебания АД можно только с помощью тонометра.

Экстренная помощь в домашних условиях

При незначительном повышении АД состояние можно облегчить без приема медикаментов. В первую очередь нужно полежать или посидеть в удобной позе, расслабившись (иногда кратковременный отдых дает хорошие результаты), или воспользоваться одним из простых средств:

Если народные методы не дают эффекта, нужно переходить к приему лекарств. Лучше всего выпить успокоительный препарат на натуральной основе (настойка валерианы, пустырника или пиона, Персен), а если состояние не улучшается, использовать гипотензивные средства. Таблетки следует принимать с осторожностью, не забывая о противопоказаниях и побочных эффектах, которые прописаны в инструкции по применению.

Важная информация: Образ жизни при гипертонии: основные правила

Приступы лабильной гипертензии часто списывают на обычное переутомление, из-за чего болезнь диагностируется поздно. Если симптомы наблюдаются регулярно, нужно срочно обратиться к врачу, иначе патология может спровоцировать тяжелые осложнения. 

Медикаменты

Если лабильное давление является симптомом гипертонии, эндокринных и иных патологий, то врач назначает медикаменты индивидуально согласно симптоматике.

Средства от повышенного сердечного давления

При артериальной гипертензии и гипертонии эффективны препараты из группы сартанов за счет высокого терапевтического воздействия.

Препараты от гипертонии

Например, при гипертонии назначают лечение:

• Лозартаном, Валсартаном, Кардосалом, Кандесартаном, Эпросартаном – в качестве блокаторов ангиотензинных рецепторов или сартанов;
• Артезином, Доксазозином, Теразозином, Проксодололом, Урореком – α-адреноблокаторами;
• Зокардисом, Кизиноприлом, Каптоприлом, Престариумом – ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
• Верошпироном, Индапамидом, Торасемидом, Фуросемидом – диуретиками (мочегонными);
• Амлодипином, Верапамилом, Дилтиаземом – антагонистами кальция.

Лечение

На начальных стадиях терапия лабильной гипертензии основывается на коррекции образа жизни, устранении факторов, которые способствуют сосудистым дисфункциям. Для этого необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• увеличить физическую активность – заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться, отказаться от жирных, жареных, соленых блюд (потребление соли нужно снизить до 2 грамм в сутки), включить в меню нежирное мясо, рыбу, свежие овощи, фрукты, растительные масла, орехи;
• соблюдать режим дня – спать не менее 8 часов в сутки, причем отход ко сну должен быть не позже 10-11 вечера;
• уменьшить потребление крепкого чая, кофе, энергетических напитков;
• снизить количество стрессов, научиться правильно вести себя в критических ситуациях – уменьшить напряжение можно с помощью дыхательной гимнастики, йоги, психотерапии;
• для успокоения нервной системы использовать препараты на натуральной основе – Новопассит, Персен, Седавит, а также настои и отвары лекарственных трав с седативным и общеукрепляющим эффектом.

Если давление поднимается до 160/100 мм рт. ст. и выше, больному необходимо комплексное лечение с использованием медикаментозных средств, которые устраняют причины лабильности и способствуют восстановлению организма.

Профилактика

Для предупреждения лабильной гипертензии нужно исключить все факторы, способствующие патологическому процессу. Чтобы предупредить нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями, отказаться от вредных привычек и уделять время не только работе, но и полноценному отдыху.

Раз в год рекомендуется проводить профилактическое обследование у кардиолога и делать кардиограмму. Это поможет избежать патологий и серьезных осложнений в виде инфарктов и инсультов.

Лабильная гипертензия не несет прямой угрозы для жизни, но при длительном течении может перерасти в стабильную форму и спровоцировать необратимые нарушения работы организма. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций поможет сохранить здоровье и активность на протяжении долгих лет.