Поверхностный перифлебит нижних конечностей: что это такое?

Перифлебит: что это такое и каковы причины развития заболевания?

Перифлебит (латынь periphlebitis) – это воспалительный процесс, которым охвачена окружающая вену клетчатка. Болезнь получает развитие, когда воспаление переходит с мягких тканей на наружные венозные стенки.

Особенностью перифлебита является то, что поражаются все слои сосуда.

Первой поражается периваскулярная соединительная ткань, которая является механической опорой сосуда. Патологический процесс вызывает разрушение волокон ткани. В редких случаях нет никакого внешнего проявления. Но, как правило, такой процесс приводит к резкой местной реакции при которой может образоваться уплотнение – воспалительный инфильтрат. Инфильтрат представляет собой скопление элементов клеток, крови или лимфы. С этого момента начинает разрушаться следующая структурная составляющая сосудистой стенки – мышечный слой. Когда оболочка, образованная мышечными волокнами, поражена, то воспаление достигает эндотелиальных клеток (внутреннего слоя сосуда).

В каких случаях и у кого может развиться перифлебит? Воспалительный процесс может охватить околовенозные ткани и сосуды на руке или ноге. А может поразить глазное дно, вызвав сосудистые изменения и множественные очаги воспаления вен сетчатки глаза (болезнь Илза). В младенческом возрасте также возможно воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка. Перифлебит не только имеет широкую область распространения поражения, но и вместе с тем он полиэтиологичен. Это означает, что заболевание может возникать по различным причинам. В частности, среди них:

выраженное химическое воздействие на сосуды, вредными веществами или фармацевтическими препаратами;
аллергические реакции (например, при укусе насекомых);
инфицирование и механическое травмирование сосудистой стенки (например, после катетера для капельницы или инъекции тупой иглой);
несоблюдение правил гигиены при обработке пупочной ранки новорождённого;
ожоговая болезнь;
искусственное прерывание беременности и послеродовые осложнения;
замедление скорости кровотока.

Аллергия от укусов насекомых — симптом перифлебита
Постинъекционный перифлебит является распространенным осложнением, с которым сталкиваются пациенты стационаров. В большинстве случаев он затрагивает верхние конечности, так как инъекции чаще всего выполняются именно в вены на сгибе локтя.

Мнение эксперта

Чтобы избежать развития перифлебита в результате прерывания беременности, проводить аборт необходимо исключительно в предназначенных для этого медицинских учреждениях, причем манипуляции должны осуществляться только опытными акушерами. Помните: криминальный аборт может привести к опасным для здоровья и жизни последствиям!

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Причина, по которой могут проявляться очаги воспалительных процессов, может заключаться и в течении таких заболеваний, как:

варикозное расширение вен и других сосудистых патологий;
повышенное тромбообразование;
атеросклероз(Atherosclerosis);
сахарный диабет(Diabetes mellītus);
онкология и пр.

Кроме того, провоцирующим фактором к развитию перифлебита может стать любое болезненное состояние, вызванное патогенной флорой:

отит (наружный, внутренний и среднего уха);
рожистое воспаление;
острый тонзиллит(Tonsillitis);
ревматизм суставов;
туберкулёз(Tuberculosis) лёгких;
остеомиелит (Osteomyelitis);
пневмония(Pneumonia);
тиф;
сифилис(Syphilis);
аднексит(Adnexitis);
трахеит (Tracheitis)и пр.

На основании вышеизложенного становится очевидным, что перифлебит верхних и нижних конечностей, вен сетчатки глаза – это следствие текущих заболеваний. Поэтому сам факт развития перифлебита означает отсутствие необходимого лечения, его несвоевременность или несостоятельность, в том числе связанная с качеством оказания медицинских услуг.

В связи с этим, чтобы перифлебит не стал сопутствующим заболеванием, необходимо делать всё от нас зависящее. Взяв ситуацию в свои руки, мы должны проявлять внимательность к состоянию собственного здоровья и здоровью своего ребёнка. И тогда у нас будет достаточно большой шанс избежать различных болезней, тем более их осложнений.

В этой статье мы рассмотрим поверхностный перифлебит нижних конечностей, его симптомы и возможное лечение. Первое с чего необходимо начать – это признаки перифлебита. Ведь чтобы обнаружить и предупредить острое течение болезни важно знать какая ему присуща симптоматика.

Симптомы перифлебита вен

Диагностика и лечение тромбоза поверхностных (подкожных) вен

Тромбоз поверхностных (подкожных) вен в клинической практике обозначают термином «тромбофлебит». В подавляющем большинстве случаев тромбофлебит яв-ляется осложнением хронических заболеваний вен, про-текающих с варикозной трансформацией подкожных вен (варикотромбофлебит). Клинические признаки: • боль по ходу тромбированных вен, ограничиваю-щая движения конечности; • полоса гиперемии в проекции пораженной вены; • при пальпации — шнуровидный, плотный, резкоболезненный тяж; • местное повышение температуры, гиперестезия кожных покровов. Обследуя больного с подозрением на тромбофлебит, следует обязательно осмотреть обе нижние конечности, так как возможно двустороннее сочетанное поражение как поверхностных, так и глубоких вен. Помимо выявле-ния симптомов тромбофлебита у больных с подозрением на это заболевание, необходимо целенаправленно выяс-нять наличие симптомов, указывающих на ТЭЛА. Ценность физикального исследования для точного установления протяженности тромбоза невелика в связи с тем, что истинная распространенность тромбоза подкож-ных вен часто на 15—20 см превышает клинически опре-деляемые признаки тромбофлебита. У значительной ча-сти пациентов переход тромботического процесса на глу-бокие венозные магистрали протекает бессимптомно. Основным методом диагностики служит компрессион-ное ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. В стан-дартный объем ультразвукового ангиосканирования обя-зательно должно входить исследование поверхностных и глубоких вен не только пораженной, но и контралатераль-ной конечности для исключения симультанного тромбо-за, часто протекающего бессимптомно. Глубокие вены обеих нижних конечностей осматривают на всем протя-жении, начиная от дистальных отделов голени до уровня паховой связки, а если не препятствует кишечный газ, то исследуют сосуды илиокавального сегмента.

Показания к госпитализации — локализация острого тромбофлебита на бедре; — локализация острого тромбофлебита в верхней тре-ти голени при поражении малой подкожной вены. Подобных больных следует госпитализировать в отде-ления сосудистой хирургии. Если это невозможно, допу-стима госпитализация в общехирургический стационар. Лечебная тактика При тромбозе поверхностных вен на фоне варикоз-ной болезни представляется целесообразной более актив-ная хирургическая тактика.

Консервативное лечение должно включать следующие основные компоненты: 1) активный режим; 2) эластичную компрессию нижних конечностей; 3) местное лечебное воздействие на пораженную ко-нечность (холод, препараты, содержащие гепарин и⁄или НПВС).

4) системную фармакотерапию.

При спонтанном тромбозе поверхностных вен ниж-них конечностей целесообразно подкожное введение фондапаринукса натрия или профилактических (или, возможно, промежуточных) 1 доз НМГ по крайней мере в течение 1,5 мес. Новые пероральные антикоагулянты (НОАК) (апиксабан, дабигатрана этексилат, риварокса-бан) для лечения тромбоза подкожных вен использовать не следует в связи с отсутствием на сегодняшний день данных, подтверждающих их эффективность и безопас-ность при данной патологии. В дополнение к антикоагулянтам при выраженном болевом синдроме возможно использование нестероид-ных противовоспалительных средств (НПВС) внутрь в те-чение 7—10 дней. Следует учитывать, что их сочетание с антикоагулянтами повышает вероятность геморрагических осложнений. К промежуточным можно отнести дозы НМГ, составляющие 50—75% от лечебной.Нецелесообразно использование в комплексном лечении тромбофлебита поверхностных вен антибактериальных препаратов при отсутствии признаков системной воспалительной реакции. Оперативное лечение: 1. Кроссэктомия (операция Троянова—Тренделенбурга). Высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка боль-шой (или малой) подкожной вены с обязательным лиги-рованием всех приустьевых притоков и иссечением ство-ла подкожной вены в пределах операционной раны. По-казана при распространении тромбофлебита на верхнюю половину бедра либо приустьевые притоки при пораже-нии v. saphena magna и верхней трети голени при пораже-нииv. saphena parva.Операция осуществима у любой кате-гории больных. 2. Тромбэктомия из магистральных глубоких вен. Вы-полняют при распространении тромбоза за пределы сафено-феморального либо сафено-поплитеального со-устья. Выбор доступа и метода тромбэктомии определя-ется уровнем расположения проксимальной части тром-ба. После освобождения соустья выполняют кроссэктомию. 4.Минифлебэктомияв бассейне v. saphena magna и/или v. saphena parva. Предусматривает после выполнения кроссэктомии удаление всех варикозно расширенных (тромбированных и нетромбированных) вен. Может быть выполнена у соматически не отягощенных пациентов в первые 2 нед заболевания. В более поздние сроки плот-ный воспалительный инфильтрат в зоне варикотромбоф-лебита препятствует атравматичному удалению пораженных вен.

5. Пункционная тромбэктомияиз тромбированных уз-лов подкожных вен. Выполняют на фоне выраженного перифлебита. Удаление тромбов из пораженных вен в ус-ловиях адекватной послеоперационной эластичной ком-прессии приводит к быстрому уменьшению болевого син-дрома и явлений асептического воспаления. Оперативное лечение необходимо сочетать с надлежащим использованием антикоагулянтов. Диагностика и лечение постинъекционного тромбоза подкожных вен верхних конечностей Клинические проявления аналогичны таковым при тромбозе подкожных вен нижних конечностей: — боль по ходу тромбированных вен; — полоса гиперемии в проекции пораженной вены; — при пальпации — шнуровидный, плотный, резко болезненный тяж; — местное повышение температуры. Специальных методов диагностики не требуется.

Лечебная тактика— только консервативное лечение: — местное лечебное воздействие на пораженную ко-нечность (холод, препараты, содержащие гепарин и/или НПВС); — при выраженном болевом синдроме возможно ис-пользование НПВС внутрь в течение 7—10 дней; — использование антикоагулянтов целесообразно только при прогрессировании тромботического процесса и угрозе распространения его на подключичную вену. Диагностика ТГВ Формирование тромба может начаться на любом участке венозной системы, но чаще всего — в глубоких ве-нах голени. Выделяют окклюзивный инеокклюзивныйтром-боз. Среди неокклюзивных тромбов наибольший практи-ческий интерес представляют флотирующие тромбы, ко-торые могут вызывать ТЭЛА. Степень эмболоопасности венозного тромбоза определяется особенностями клини-ческой ситуации. Решение о степени потенциальной угрозы для жизни больного принимает лечащий врач на основании комплексной оценки соматического статуса пациента, особенностей тромботического процесса и дан-ных ультразвукового ангиосканирования. При этом сле-дует принимать во внимание время возникновения и ло-кализацию тромба, его характер (подвижность в просвете вены), объем подвижной части и диаметр основания. Эм-болоопасные тромбы располагаются в бедренной, под-вздошных и нижней полой венах, длина их подвижной части обычно составляет не менее 7 см. Вместе с тем у больных с низким кардиопульмональным резервом вслед-ствие сопутствующей патологии или предшествующей ТЭЛА реальную угрозу возникновения жизнеопасной эм-болии могут представлять флотирующие тромбы меньших размеров. Клинические проявлениязависят от локализации тром-боза, распространенности и характера поражения веноз-ного русла, а также длительности заболевания. В начальный период при неокклюзивных формах клиническая симптоматика не выражена либо вообще отсутствует. Иногда первым признаком ТГВ могут быть симптомы ТЭЛА. Типичный спектр симптоматики включает: • отек всей конечности либо ее части; • цианоз кожных покровов и усиление рисунка под-кожных вен; • распирающую боль в конечности; • боль по ходу сосудисто-нервного пучка. Для клинической диагностики может быть использо-ван индекс Wells (табл. 4), отражающий вероятность на-личия у пациента ТГВ нижних конечностей. По сумме на-бранных баллов больных разделяют на группы с низкой, средней и высокой вероятностью наличия венозного тромбоза. Тромбоз глубоких вен в системе верхней полой вены характеризуется: • отеком верхней конечности; • отеком лица, шеи; • цианозом кожных покровов и усилением рисунка подкожных вен; • распирающей болью в конечности. Поскольку клинические данные не позволяют с уверенностью судить о наличии или отсутствии ТГВ, диагно-стический поиск должен включать последующее лабора-торное и нструментальное обследование. Лабораторная диагностика Определение уровня D-димера в крови. Повышенный уровень D-димера в крови свидетельствует об активно протекающих процессах тромбообразования, но не по-зволяет судить о локализации тромба. Наибольшую чув-ствительность (более 95%) обеспечивают количественные методы, основанные на иммуноферментном (ELISA) или иммунофлуоресцентном (ELFA) анализе. После развития тромбоза D-димер постепенно снижается и через 1—2 нед может нормализоваться. Наряду с высокой чувствительностью тест имеет низ-кую специфичность. Повышенный уровень D-димера вы-являют при многих состояниях, в том числе при опухолях, воспалении, инфекционном процессе, некрозе, после пе-ренесенных оперативных вмешательств, во время бере-менности, а также у пожилых людей и пациентов, находя-щихся в стационаре. Верхняя граница нормы D-димера, определенного иммуноферментными методами, у лиц моложе 50 лет составляет 500 мкг/л; в более старших воз-растных группах ее рекомендуется рассчитывать по фор-муле: возраст × 10 мкг/л.

В связи с изложенными особенностями предлагается следующий алгоритм использования показателя D-диме-ра для диагностики ТГВ:

— больным без каких-либо клинических признаков, позволяющих предположить наличие ТГВ, проводить определение уровня D-димера с целью скрининга не следует; — больным с клинической симптоматикой и анамне-зом, не оставляющими сомнений в наличии ТГВ, прово-дить определение уровня D-димера не следует; — больным с клиническими признаками, позволяю-щими заподозрить ТГВ, при отсутствии возможности вы-полнить в ближайшие часы компрессионное ультразвуко-вое ангиосканирование, следует определить уровень D-димера.

Повышение показателя свидетельствуют о не-обходимости проведения ультразвукового исследования. Если лечебное учреждение не располагает ультразвуковой аппаратурой, пациент должен быть направлен в другую клинику с соответствующими возможностями. В случаях, когда уровень D-димера в крови не повышен, диагноз ТГВ можно отвергнуть с высокой степенью вероятности.

Инструментальная диагностика Ультразвуковое компрессионное дуплексное ангиоскани-рование— основной метод обследования при подозрении на венозный тромбоз. В обязательный объем исследова-ния входит осмотр подкожных и глубоких вен обеих ниж-них конечностей, так как существует вероятность контра-латерального тромбоза, который часто протекает бессим-птомно. При наличии у пациента симптоматики ТЭЛА и отсутствии ультразвуковых признаков ТГВ магистраль-ных вен конечностей, таза и НПВ следует осмотреть го-надные, печеночные и почечные вены. Активный поиск ТГВ с помощью ультразвукового ан-гиосканирования представляется целесообразным в пред-операционном периоде у пациентов высокого риска ВТЭО, а также у онкологических больных. У этих же боль-ных целесообразно провести ультразвуковое ангиоскани-рование со скрининговой целью после операции. При распространении тромбоза на илиокавальный сегмент в случае невозможности определения его прок-симальной границы и характера по данным ультразвуко-вого дуплексного ангиосканирования показано выпол-нение рентгеноконтрастной ретроградной илиокавогра-фии илиспиральной компьютерной томографии(КТ). Во время ангиографии возможен ряд лечебных манипуля-ций: имплантация кава-фильтра, катетерная тромбэктомия и др

Перифлебит: симптомы

Существуют два вида острого воспаления венозных сосудов: острый поверхностный тромбофлебит и перифлебит. Второй вид отличается от первого тем, что стенка даже самого крупного поверхностного сосуда поражается воспалительным процессом снаружи.

Клиническая картина, которой обладает поверхностный перифлебит, вариабельна, но вместе с тем, ярко выражена. Поэтому, незаметным его течение бывает в крайне редких случаях.

Первым признаком перифлебита станет изменение температуры тела.

В данном случае это будет атипичная или так называемая «неправильная» лихорадка. Она характерна тем, что суточные колебания температуры не имеют никаких закономерностей. Подобный тип лихорадки встречается у больных гриппом, ОРВИ, пневмонией, ревматизмом и пр.

На фоне лихорадки у пациента происходит развитие венозной недостаточности и увеличение распространения очагов воспаления. Изначально формируется пастозность в поражаемой патологией области. Участок кожи над которой обретает бледность и тестоватость. Тургор кожного покрова снижается. В последствии, нерезко выраженная отёчность кожи и подкожной клетчатки сменяется явным отёком с пятнистой сыпью или даже обширными геморрагиями. А бледность кожного покрова – покраснением, с чётко обозримым сосудистым рисунком различного оттенка от багрового до ярко-фиолетового. При пальпации данного участка возникают длительные болевые ощущения.

С развитием перифлебита симптомы становятся наиболее обозримыми. Происходит расширение и уплотнение венозной стенки. В поверхностных слоях дермы провоцируется накопление серозной жидкости и гнойного экссудата. Положение пациента усугубляется снижением гемоглобина и развитием состояния железодефицитной анемии. Как следствие, на кожном покрове проступают гематомы и синяки. Запускается разрушительный процесс некроза кровеносных сосудов.

Даже на самой начальной стадии перифлебит является прямой угрозой к тромбообразованию. Патогенная микрофлора способствует появлению инфицированных сгустков крови и развитию общих пиемических явлений. Данное состояние максимально опасно для человека в связи с большим риском развития сепсиса и закупорки сосудов головного мозга, сердца или лёгких.

В случаях, когда перифлебит носит характер хронического, то происходит гнойная интоксикация организма. Она усугубляет тяжёлое состояние пациента, проявляемое нескончаемыми мигренями, рвотой, слабостью, отсутствием аппетита, чрезмерной потливостью и пр. В данном положении не является редкостью развитие печёночной и почечной недостаточности.

При обнаружении у себя вышеназванных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Это необходимо для дифференцирования заболевания и последующего скорейшего назначения адекватной состоянию пациента схемы лечения.

Мнение эксперта

Игнорировать симптомы перифлебита ни в коем случае нельзя, так как при отсутствии лечения это заболевание способно привести к тромбообразованию и развитию трофических язв.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Диагностика перифлебита — посещение врача

Пeрифлeбит — этo вoспaлeниe oкoлoвeнoзнoй клeтчaтки, oкружaющeй вeну.

Этиoлoгия и пaтoгeнeз

Пeрифлeбит вoзникaeт в рeзультaтe пeрeхoдa вoспaлитeльнoгo прoцeссa нa вeну из oкружaющих ткaнeй при aбсцeссe, oжoгoвoй рaнe, пaнaриции, флeгмoнe, тубeркулeзe и др. При нeспeцифичeскoм вoспaлeнии нaружнaя стeнкa вeны oтeчнa и инфильтрирoвaнa. Зaтeм oтeк и инфильтрaция рaспрoстрaняются нa срeднюю чaсть стeнки вeны, рaзрушaя мышeчный слoй, и нa эндoтeлий. Oбрaзуeтся пристeнoчный трoмб и рaзвивaeтся трoмбoфлeбит. Eсли прoцeсс зaкaнчивaeтся блaгoпoлучнo, тo фoрмируeтся флeбoсклeрoз.

Причины пeрифлeбитa

Нaибoлee чaстaя причинa, пo кoтoрoй вoзникaют рaзличныe виды флeбитoв, в тoм числe и пeрифлeбит — вaрикoзнoe рaсширeниe вeн. Вoзмoжнo тaкжe рaзвитиe пeрифлeбитa вслeдствиe aллeргичeскoй рeaкции (aллeргичeский флeбит) или кaк oслoжнeниe пoслe рoдoв (бoлeвoй флeбит). В oтдeльных случaях зaбoлeвaниe мoжeт вoзникнуть нa фoнe инфeкциoннoгo пoрaжeния или трaвмы вeны (нaрушeния цeлoстнoсти сoсудистoй стeнки).

Симптoмы пeрифлeбитa

Для зaбoлeвaния хaрaктeрны бoли в нижних кoнeчнoстях; при oсмoтрe oбнaруживaeтся пoкрaснeниe пo хoду пoрaжeннoй вeны; нa oщупь oпрeдeляeтся нeкoтoрoe уплoтнeниe.

Oснoвныe клиничeскиe симптoмы — бoль и гипeрeмия кoжи пo хoду вeны — нaблюдaются лишь в нaчaльнoй стaдии зaбoлeвaния и при пoрaжeнии пoдкoжных вeн. При пaльпaции пo хoду пoрaжeннoй вeны oбнaруживaeтся плoтный бoлeзнeнный тяж либo инфильтрaт, свидeтeльствующий o вoвлeчeнии в вoспaлитeльный прoцeсс знaчитeльных учaсткoв пoдкoжнoй клeтчaтки.

Лeчeниe пeрифлeбитa

Лeчeниe пeрифлeбитa в oснoвнoм кoнсeрвaтивнoe. Нaзнaчaются мaзи и гeли с гeпaринoм, трoксeвaзин, a тaкжe тeплoвыe физиoтeрaпeвтичeскиe прoцeдуры. Прoвoдят прoтивoвoспaлитeльную тeрaпию НПВС, примeняют прeпaрaты, улучшaющиe рeoлoгичeскиe свoйствa крoви и трoфику вeнoзнoй стeнки.

Из физиoтeрaпии пoкaзaнa в пeрвую oчeрeдь мaгнитoтeрaпия. Дeйствиe мaгнитнoгo пoля ускoряeт рeгeнeрaцию ткaнeй, oкaзывaeт прoтивoвoспaлитeльнoe, прoтивooтeчнoe и иммунoмoдулирующee дeйствиe, снижaeт свeртывaeмoсть крoви, умeньшaя риск пристeнoчнoгo трoмбooбрaзoвaния, улучшaeт циркуляцию крoви и лимфы, вызывaeт aнтиспaстичeский эффeкт.

Хoрoшую эффeктивнoсть в лeчeнии пeрифлeбитa пoкaзaл нoвый прeпaрaт — лeчeбный плaстырь ВAЗOПЛAСТ.

Лeчeниe пeрифлeбитa лeчeбным плaстырeм ВAЗOПЛAСТ (vasoplast)

Лeчeбный плaстырь ВAЗOПЛAСТ прeднaзнaчeн для лeчeния зaбoлeвaний вeнoзнoй систeмы.

Плaстырь oблaдaeт oбeзбoливaющим, прoтивoвoспaлитeльным и мышeчнo-рaсслaбляющим дeйствиями, умeньшaeт oтeк в пoрaжeннoй oблaсти, снимaeт устaлoсть и чувствo тяжeсти в нoгaх, улучшaeт крoвo- и лимфooбрaщeниe, в oсoбeннoсти вeнoзный и лимфaтичeский oттoк, улучшaeт рeoлoгичeскиe свoйствa крoви в зoнe вoспaлeния.

Плaстырь ВAЗOПЛAСТ спoсoбствуeт улучшeнию прoхoдимoсти сoсудoв, умeньшeнию трoмбooбрaзoвaния и вeнoзнoгo зaстoя в пoрaжeннoй зoнe, улучшaeт сoстoяниe кaпиллярoв, пoвышaeт элaстичнoсть и тoнус вeн, oблaдaeт aнгиoпрoтeктoрным и вeнoтoнизирующим дeйствиeм.
Пoдрoбнee o ВAЗOПЛAСТ

Поверхностный перифлебит нижних конечностей: диагностика

Первым шагом на пути к здоровью ног и улучшению общего состояния будет консультация у таких специалистов как терапевт, сосудистый хирург, ангиохирург или флеболог. Специалист соберёт анамнез заболевания, уточнит жалобы пациента и время возникновения первых симптомов, осмотрит конечность, произведёт её пальпацию и осведомится о наличии сопутствующих заболеваний. Это даст врачу возможность поставить предварительный диагноз и назначить ряд диагностических исследований. Что они могут в себя включать?

Прежде всего, это общеклинические анализы. Общий анализ крови и мочи являются обязательной диагностической процедурой, позволяющей оценить состояние организма пациента в целом. Затем последуют инструментальные исследования. Это может быть ультразвуковая допплерография или дуплексное ангиосканирование. Как правило, в последнее время используется последний метод диагностики. Он является наиболее информативным, так как при сканировании определяется скорость кровотока, наличие и размер тромбов, а также их локализация. Процедура безболезненна и безопасна, тем не менее имеет противопоказания. В частности, УЗИ нельзя проводить при нарушениях целостности кожного покрова.

Мнение эксперта

Если анализ крови выявит патологически низкое содержание общего белка,увеличение СОЭ, пониженный уровень гемоглобина и снижение количества эритроцитов, то это является косвенным признаком анемии, интоксикации организма, течения инфекционно-воспалительного процесса острого или хронического характера.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Результат анализа мочи также даст специалисту понимание о состоянии организма. Если у пациента оно характеризуется потерей белка, повышенным количеством лейкоцитов и эритроцитов, то с достаточно большой долей вероятности можно говорить о перифлебите. Ознакомившись с заключением инструментальной диагностики вен, врач поставит окончательный диагноз и подберёт индивидуальную, учитывающую все особенности пациента, схему лечения.

Лечение перифлебита: основные методы