Болит голова: причины и лечение

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает Центр лечения боли Подробно о Центре лечения боли

Центр по лечению боли, Невролог

Алексеева

Оксана Александровна

Стаж 22 лет

Врач, высшей квалификационной категории, член Европейской Ассоциации неврологов (European Association of Neurologists) , Российского Межрегионального Общества по изучению боли (РОИБ), Ассоциации Междисциплинарной медицины. Имеет опыт работы в стационаре и поликлинической службе. Имеет семь печатных работ по вопросам неврологии.

Записаться на прием

Головная боль – одно из самых неприятных ощущений, которые может испытывать человек. Сильный дискомфорт в области лба, висков, темени или затылка может сигнализировать о множестве причин, начиная с банального переутомления и нехватки полноценного сна и заканчивая серьезными недугами, требующими немедленного лечения.

Боль в голове может быть пульсирующей, ноющей, давящей, режущей, сжимающей. Ее характер, степень интенсивности, а также локализация зачастую позволяют определить конкретную причину возникновения.

Причины появления головной боли

Если болит голова в висках, то это может свидетельствовать о наличии:

повышенного артериального давления (гипертензии);
пониженного артериального давления (гипотензии);
пищевого или химического отравления;
инфекционного заболевания.

Если болит голова сзади, т.е. в области затылка, это говорит о:

шейном остеохондрозе;
повышенном артериальном давлении.

В случае если болит лобная часть головы, то, скорее всего, у пациента наблюдаются следующие недуги:

фронтит;
менингит;
пневмония;
защемление затылочного нерва;
повышенное внутричерепное давление.

Если начала болеть голова в области глаз, то специалист может предположить у пациента такие причины как:

мигрень;
глаукома;
вегетативное расстройство;
перенапряжение зрительного нерва.

Что делать?

Сильные боли в голове, вызванные зачастую такими причинами, как гайморит, резкие скачки артериального давления, мигрень, острый воспалительный процесс в организме, сильное эмоциональное потрясение, физическая травма, требуют участия лечащего врача – терапевта, который при необходимости может направить к более узкому специалисту.
Отдельного внимания заслуживает длительная головная боль, которая может сигнализировать о менингите, серьезном поражении нервной системы, мозговой опухоли, туберкулезе, сифилисе, наличии паразитов в организме. В любом случае, без вмешательства специалиста здесь не обойтись.
Если болит часть головы или она вся пульсирующими ударами, то в большинстве случаев, это мигрень. Спастись от нее помогут специальные противомигренозные препараты, назначаемые терапевтом или неврологом, иглоукалывание, массажи и иные не медикаментозные методы, проводимые в условиях клиники. Вместе с тем, подобный симптом может быть поводом для того, чтобы провериться на наличие отита, синусита, глазных заболеваний, болезней сосудов головного мозга, инфекционных болезней. Крайне важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Стремительное появление резкой боли в голове – одно из самых опасных, так как может быть вызвано значительными проблемами с сосудистой системой – разрывом аневризмы, гипертоническим кризом и другими. Наряду с этим, причиной может послужить серьезный стресс или шейный остеохондроз. Ощутив резкую, не характерную ранее головную боль, появившуюся внезапно, лучше обратиться за помощью к врачу для исключения особо опасных диагнозов, требующих немедленного лечения.

Методы профилактики

Для профилактики головной боли у врачей есть ряд рекомендаций, которые позволят поддерживать здоровье нервов и сосудов. Их следует выполнять с раннего возраста, чтобы снизить риск инсультов и инфарктов, хронических болезней вен и артерий. К ним относятся:

отказ от вредных привычек, в том числе курения и употребления спиртных напитков;
регулярная физическая активность;
полноценное питание с добавлением важных витаминов и микроэлементов в ежедневный рацион;
ношение головных уборов в холодное время года, но они не должны сдавливать голову;
систематический контроль артериального давления, особенно при наличии гипертонической болезни;
соблюдение режима дня, полноценный сон;
периодические обследования с целью обнаружения скрытых болезней сердца и сосудов, новообразований.

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении и диагностике головных болей различного происхождения. В нашем центре находится современное оборудование, которое дает возможность проводить обследования любого уровня сложности. Врачи – опытные специалисты широкого и узкого профиля. Они подберут индивидуальную схему лечения, с учетом результатов анализов и других особенностей.

Когда следует вызывать карету «Скорой помощи»?

Если у пациента болит голова со средней или высокой интенсивностью, по мнению медицинских работников, терпеть нельзя и лучше как можно скорее принять меры. Так, в частности, существует несколько сигналов, с помощью которых можно определить, в каких случаях действовать следует незамедлительно и вызывать «Скорую».

О них рассказали врачи – специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга):

сильно болит голова слева, справа, в центре, спереди или сзади и напоминает собой удары – это один из симптомов субарахноидального кровоизлияния;
терпимо болит голова, усиливаясь в положении лежа и самостоятельно проходя в течение 20-30 минут в стоячем положении. Такой симптом может быть спровоцирован крайне опасными недугами: опухолью головного мозга, серьезными последствиями черепно-мозговой травмы, проблемами со спинномозговой жидкостью;
болит и кружится голова и дополняется потерей сознания или необычным поведением человека, а также ухудшением его двигательной активности (невозможность самостоятельно подняться, стоять или ходить). Причиной может стать опасное для жизни заболевание, требующее срочного лечения в условиях стационара;
болит часть головы или вся она полностью вместе с увеличившейся резко или нарастающей температурой тела, может также сочетаться с дискомфортными ощущениями в мышцах и светобоязнью. То характерные симптомы менингита, положительный исход лечения которого исходит на часы.

На базе АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) функционирует круглосуточное отделение «Скорой помощи», поэтому если вы узнали у себя один из перечисленных выше симптомов, не медлите, а тот час же вызывайте специалистов. Серьезное заболевание, которое было вовремя и грамотно диагностировано, вылечить гораздо легче и быстрее, чем справляться с тяжелыми последствиями запущенного состояния.

Возможные причины

Стреляющие боли в голове справа ‒ это симптом многих заболеваний. Они могут проявляться у любого здорового человека, при отсутствии органических нарушений со стороны нервов и сосудов. В таком случае, болезненные ощущения вызваны нервным напряжением, усталостью после физических нагрузок, алкогольной интоксикацией либо пищевым отравлением. Они проходят после полноценного отдыха. Однако, головная боль может отличаться высокой интенсивностью либо возникать с определенной периодичностью ‒ такие ее виды требуют более подробной диагностики.

Стреляющая боль в голове, связанная с болезнями нервов

Односторонние стреляющие боли в голове (прострелы) ‒ это признак воспаления либо механического воздействия не нервные волокна. С правой стороны находится тройничный нерв. Он иннервирует мягкие ткани и слизистые головы, верхнюю и нижнюю челюсти, а также твердую оболочку головного мозга. Он представлен пятой парой черепномозговых нервов. Его воспаление либо механическое воздействие вызывают приступы невралгии ‒ нервной боли. Она проявляется следующими симптомами:

стреляющей односторонней болью, которая охватывает половину головы, усиливается и уменьшается в определенных положениях;
длительность приступа ‒ от 10 секунд до нескольких минут, в остальное время может ощущаться дискомфорт по ходу нерва;
дополнительными признаками, в том числе тошнотой, головокружением, учащением сердцебиения.

Неврит ‒ воспаление нерва, которое может протекать в хронической форме. Среди его причин выделяют переохлаждение, снижение иммунной защиты, особенно в межсезонье, травмы и механическое давление на нерв. Болезнь требует своевременного лечения, поскольку может приводить к нарушению иннервации мягких тканей и внутренних органов, оболочек головного мозга.

Мигрень

Еще одна причина прострелов в правой части головы ‒ это мигрень. Это приступ головной боли, который проявляется без точной причины и отличается определенной периодичностью. Он сопровождается дополнительными симптомами, которые возникают одновременно с головной болью либо опережают ее. К ним относятся:

головокружение, тошнота и рвота;
повышенная чувствительность к свету, слезотечение;
снижение слуха и зрения;
онемение, ухудшение чувствительности пальцев рук.

Снять симптомы мигрени в домашних условиях можно с помощью обезболивающих препаратов. Однако, при частом возникновении этого синдрома назначаются специфические препараты, которые следует принимать регулярно.

Кластерные головные боли

Кластерные боли отличаются высокой интенсивностью, но диагностируются редко. Точная причина их появления остается неизвестной, но вероятна роль сосудистого компонента. Стреляющая боль в голове с правой или с левой стороны возникает без предвественников и сопровождается дополнительными признаками:

мышечной слабостью, опусканием верхнего века с одной стороны;
одышкой, которая проявляется даже при отсутствии физических нагрузок;
повышенным потоотделением, учащением сердцебиения;
чувствительностью к яркому свету, слезотечением.

Кластерные головные боли могут проявляться с четкой периодичностью, возникать в одно и то же время на протяжение нескольких недель или даже месяцев. Острый приступ продолжается не более 5‒10 минут, но ноющая боль и дискомфорт затем продолжаются еще несколько часов.

Сотрясение мозга

Удары в правой части головы ‒ основная причина закрытых черепно-мозговых травм и сотрясения мозга. Падения и ушибы приводят к нарушению кровообращения отдельных участков нервной ткани и появлению признаков ишемии. Головная боль при сотрясении мозга острая, стреляющая, очень интенсивная. Также наблюдаются дополнительные признаки:

ухудшение зрения, появление черных точек и кругов перед глазами;
тошнота, рвота;
нарушение координации движений;
снижение чувствительности конечностей;
обмороки.

Головные боли могут проявляться в течение длительного времени после черепно-мозговой травмы. Время полного восстановления зависит от размера поврежденного участка, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Повышение внутричерепного давления

Периодическое повышение внутричерепного давления встречается у большей части населения, вне зависимости от пола и возраста. Однако, точно измерить этот показатель в домашних условиях невозможно. Он представляет собой суммарное давление всех жидкостей, которые находятся в черепной коробке: содержимого мозговых желудочков, крови в сосудах, собственно тканей головного мозга. Диагноз ставится по косвенным признакам:

головной боли, которая может концентрироваться в правой части головы, часто носит опоясывающий характер;
болезненностью в области глаз и за глазами, ухудшением зрения;
тошнотой, расстройством работы пищеварительной системы;
нарушением сердечного ритма.

Внутричерепная гипертензия проявляется приступами. Она может быть связана с дефицитом кислорода в помещении, интенсивными физическими нагрузками, стресса и напряжения.

Болезни уха

Отит ‒ это воспаление уха. Болезнь может носить острый либо хронический характер и проявляется болью с одной стороны головы. В зависимости от расположения очага воспаления, различают наружный, средний и внутренний отит. Его причиной становится переохлаждение, инфекционные заболевания и ОРВИ, а также травмы. Отит важно лечить на первых этапах, поскольку болезнь опасна присоединением бактериального компонента и развития гнойного воспаления. На поздних стадиях без своевременного лечения возможно распространение инфекции на оболочки головного мозга и развитие менингита.

Болезни шейного отдела позвоночника

Болезненные ощущения с правой стороны головы могут быть вызваны нарушением кровообращения. Частая причина ‒ заболевания шейного отдела позвоночника, при которых происходит сдавливание артерий, питающий головной мозг. В этой области могут диагностироваться следующие нарушения:

искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
остеохондроз ‒ хроническое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных хрящей, сужение просвета между позвонками и сдавливание кровеносных сосудов;
спондилез ‒ патологические сращение двух соседних позвоночных сегментов, которое возникает в результате разрастания костной ткани;
межпозвоночные грыжи ‒ результат выпячивания хряща при смещениях позвонков, неравномерной нагрузки и неправильной осанки.

Стреляющая боль в правой половине головы ‒ это результат нехватки кислорода в определенных участках мозга. Хроническая ишемия опасна для здоровья и может приводить к инсульту. Болезненность проходит после устранения ее основной причины.

Когда требуется прием специалиста?

В ряде случаев головная боль в области лба, висков, темени или затылка появляется крайне редко, проходит самостоятельно и никакого лечения не требует. Однако следует знать, когда данный симптом нуждается в своевременной диагностике. Грамотная консультация специалиста требуется, если имеются следующие симптомы головной боли:

очень болит голова, может сопровождаться тошнотой, светобоязнью, повышенной слуховой чувствительностью, онемением части тела или лица, ухудшением зрительной активности, повышением температуры тела, головокружением;
не слишком выражено, но часто болит затылок головы или иные ее области, что требует принятия препаратов, купирующих дискомфорт;
болит голова справа, слева или со стороны только затылка (в одностороннем порядке);
головная боль, появившаяся впервые в позднем возрасте (после 50 лет).

Лечение симптома

Если болит голова в области висков, затылка, темени или лба, лечить следует, прежде всего, причину, иначе дискомфорт будет регулярно повторяться. Поэтому если не требуется вызов бригады «Скорой помощи», необходимо посетить Центр лечения боли в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают лучшие специалисты столицы и области. Центр имеет удобное расположение: находится в центре Москвы, вблизи станций метро Маяковская, Белорусская, Чеховская, Новослободская, Тверская.

Однако его главное преимущество перед остальными клиниками – в широком ассортименте предоставляемых на высоком уровне медицинских услуг по диагностике и лечению головной боли.

Чтобы понять, что делать, если болит голова, необходимо выявить причину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает самым современным оборудованием, позволяющим производить максимально точную диагностику. Сюда следует отнести такие методы, как:

МРТ;
КТ;
ПЭТ/КТ;
ультразвуковая диагностика;
ЭКГ;
допплерография;
денситометрия костей;
эхонцефалография;
суточное исследование артериального давления;
мультиспиральная компьютерная томография.

Также работает масштабная клинико-диагностическая лаборатория, позволяющая производить анализы максимально быстро и с высокой точностью.

В зависимости от причины, вызвавшей появление симптома, терапевт может начать лечение самостоятельно или направить пациента к более узкому специалисту. В большинстве случаев применяются следующие методы:

медикаментозная терапия;
психотерапия;
акупунктура;
физиотерапевтические методы.

В более серьезных ситуациях после тщательного обследования может быть применено хирургическое вмешательство.

Методы диагностики

Важно определить, почему болит голова с одной стороны. Для этого может быть недостаточно общей картины и клинических признаков. Врач назначит дополнительные обследования с целью оценки состояния позвоночника и мягких тканей, нервов и сосудов:

общие и биохимические анализы крови;
МРТ шейного отдела позвоночника, в некоторых случаях достаточно рентгенографии;
допплерография сосудов шеи и головы – ультразвуковая диагностика с использованием контрастного вещества;
отоларингологические обследования – включают визуализацию околоносовых синусов, диагностику воспалительных заболеваний уха.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и установить точную причину, почему болит голова. Без ряда анализов возможно проведение исключительно симптоматического лечения, которое не влияет на причину боли, а только устраняет ее симптомы.

Головная боль при беременности

Нередко болит голова при беременности: в особенности, симптом ярко выражен в период 1 и 2 триместров. Причин, спровоцировавших появление неприятного ощущения, может быть несколько:

гормональная перестройка организма и, как следствие, спазм сосудов;
резкий скачок артериального давления из-за повысившейся метеочувствительности;
духота и пребывание в недостаточно проветриваемом помещении;
недосып;
искривление осанки.

Головная боль при беременности, в особенности, если появляется больше одного раза, ни в коем случае не должна остаться без внимания. Самолечением в этот деликатный период заниматься категорически противопоказано, поэтому никакие препараты нельзя принимать без ведома врача – терапевта.

Боль в голове при наклоне

Головная боль является необычайно распространенным явлением. У 90% людей отмечался, по крайней мере, один приступ головной боли в течение жизни. В действительности оказывается, что приблизительно у 60% всего мужского населения и 75% женского наблюдалось хотя бы по одному приступу головной боли за последний месяц.

Чаще всего причиной головной боли при наклоне бывает гайморит (его еще называют синуситом). При этом заболевании болит голова в области глазниц, скул, щек, могут болеть зубы

Причины боли в голове при наклоне

Боль в голове при наклоне – это первый признак гайморита. Характерна головная боль – усиливается при наклоне головы вниз, особенно по утрам после просыпания, локализуется в надбровной области. Присутствует затруднённое носовое дыхание чаще двустороннее, припухлость кожи в области щеки или века с больной стороны, если осторожно надавить пальцем на точки у внутреннего угла глаза и посередине щеки.

Острый гайморит не всегда начинается с появления болей в области лица. Может беспокоить затруднение дыхания одной половины носа, из которой выделяется гнойное отделяемое с неприятным запахом. Помимо этого, могут появиться боли в области зубов верхней челюсти. За помощью в подобных случаях следует обращаться к оториноларингологу.

Если у вас болит голова при наклоне, необходимо выяснить истинную причину головной боли. Одно из недавних исследований показало, что из 100 человек, которые считали, что у них были головные боли из-за гайморита, почти 90% на самом деле страдали из-за головных болей по причине мигрени.

При мигрени головные боли тоже могут усиливаться, когда вы наклоняетесь вперед и они тоже могут сопровождаться заложенностью носа. Но головные боли при мигрени, скорее всего, будут усугубляться из-за шума или света и могут сопровождаться тошнотой.

Головная боль из-за гайморита часто беспокоит женщину во время беременности. Есть много трав и лекарств, которые беременным и кормящим женщинам не следует использовать. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием трав или добавок, если вы беременны или кормите ребенка грудью.

Диагностика головной боли при наклоне

Ваш врач будет задавать вопросы, чтобы отличить гайморитную головную боль от мигрени и головных болей напряжения. Если у вас были недавно простуды, приступы аллергии или симптомы гайморита, и вы расскажете об этом, это поможет врачу поставить определенный диагноз.

ЛОР-специалист, как правило, тщательно осматривает нос, чтобы проверить его на перегрузку носовых пазух и выделения. Врач также нажимает на разные участки вашего лица, чтобы проверить их на чувствительность. Врач может с помощью освещения носовых пазух проверить их на воспаление, и, если свет сквозь них не просвечивает, ваша пазухи могут быть перегружены слизью.

Если доктор подозревает у вас хронический гайморит, вам может понадобиться обследование:

рентген;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ).

Если врач подозревает аллергию, которая может быть причиной гайморита, вам может понадобиться тест на аллергию. Вам может понадобиться дополнительное направление к специалисту, известному как ухо-горло-нос (ЛОР) врач или врач-отоларинголог. Этот специалист может выполнить носовую эндоскопию с использованием оптоволоконной области, чтобы четко рассмотреть состояние пазух носа.

Лечение головной боли при наклоне

Лучший способ избавиться от синусовой головной боли, которая возникает при наклоне головы, лечить воспаленные пазухи. Ваш врач может прописать антибиотики или кортикостероиды.

Нужны также изменения в образе жизни, такие как использование увлажнителя воздуха или орошение носовых проходов соленой водой. Некоторые пищевые добавки и травы могут помочь предотвратить простуду и грипп или сократить их продолжительность. Они могут воздействовать на гайморит в комплексе с антибиотиками для лечения инфекции и поддержки иммунной системы. Эти методы лечения помогут уменьшить заторы в носовых пазухах и уменьшить головную боль:

использование увлажнителя.
использование солевого назального спрея.
дышать над паром или в паровой комнате 2 — 4 раза в день (например, сидя в ванной с горячим душем).
лечение аллергических приступов астмы.
другие методы, которые могут помочь от головной боли, включают.
массаж болезненных участков головы и шеи.
методы релаксации.

Врач может назначить антибиотики, если он подозревает, что у вас бактериальная инфекция. Для лечения острого гайморита вы можете пройти курс лечения антибиотиками в течение 1-14 дней. Лечение хронического синусита может занять больше времени, как правило, 3-4 недели.

Некоторые биодобавки могут помочь предотвратить или вылечить головные боли из-за забитости пазух носа, либо за счет уменьшения воспаления синуса. Они могут помочь также защититься от простуды. Поскольку добавки могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, вы должны принимать их только под наблюдением знающего врача.

Пробиотики, или «дружественные» бактерии, могут помочь, если вы принимаете антибиотики при синусите. Они могут также снизить вероятность развития аллергии. Люди, у которых ослабленная иммунная система или которые принимают препараты для подавления иммунной системы, должны спросить своего врача, прежде чем принимать пробиотики.

Лечение головной боли в домашних условиях

Универсального средства от головной боли не существует, однако в домашних условиях можно попытаться снизить неприятные ощущения в тех случаях, когда они не требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Успокаивающим эффектом обладают эфирные масла мяты перечной, лаванды, ромашки, лимона. Достаточно слегка протереть ими виски, затылок, шею (в местах, где пульсирует вена).
Уменьшает интенсивность боли крепкий сладкий зеленый или черный чай с медом.
Зачастую с болью справляется кофе: кофеин, находящийся в его составе, сужает сосуды головного мозга и убирает дискомфорт.
Холодный мокрый компресс, приложенный ко лбу, частично ликвидирует неприятные ощущения.

Если сильно болит голова, постарайтесь уснуть в темном, проветриваемом помещении.

Общее описание состояния

Официальным названием патологии служит термин «краниалгия». Провоцирующих причин для появления пареза не нужно, болезненность возникает сама по себе неожиданно. Охарактеризовать аномалию можно следующими признаками:

внезапный болезненный импульс, длящийся от нескольких секунд до многих часов (иногда проявляется постоянно);
высокая интенсивность боли, еще более усиливающаяся при движении глазными яблоками;
до пораженного участка невозможно прикоснуться, анальгетики также бессильны;
страдает чаще височная и затылочная область;
есть вероятность повышения температуры или начала рвоты;
иррадиация в плечевой пояс, шею, лопатки;
подергивающие ощущения в ушах при звуках;
прикосновения к лицу, улыбка, кашель ведут к новым прострелам, «ударам колокола» внутри черепной коробки;
руки и ноги немеют, мускулатуру тянет, походка становится раскаченной;
постепенно развивающаяся апатия к происходящему вокруг, все мысли заняты болью.

При хроническом течении патологии, когда она проявляет себя достаточно часто, происходят интеллектуальные и психологические изменения, так как болезненность вымещает все остальные ощущения и эмоции. Человек занят только собой, постоянно ожидает приступа, становится раздражительным, теряет интерес и способность к запоминанию элементарных данных (например, защитного кода пластиковой карты или своего телефонного номера).

Как вылечить головную боль за один укол?

В Центре изучения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) применяется таргетное (прицельное) лечение мигрени препаратом моноклональных антител «Иринэкс», который вводится подкожно методом инъекций. Этот метод уже помог тысячам пациентов в США и Европе, а теперь стал доступным и в России.

Специалисты Центра изучения боли подходят к лечению мигрени комплексно. Такой подход позволяет минимизировать влияние заболевания на организм и состояние здоровья в целом. Сочетание различных способов реабилитации и терапии позволяет добиваться в короткие сроки превосходных результатов и значительного улучшения качества жизни.