Низкий пульс (брадикардия) Почему так бывает? Опасно ли это? Что делать?

Для того чтобы говорить о том, почему бывает низкий пульс (брадикардия), необходимо немного вспомнить анатомию и электрофизиологию сердца.

В сердце есть два предсердия, два желудочка. Сперва сокращаются предсердия, перегоняя кровь в желудочки сердца, затем сокращаются желудочки, выбрасывая кровь в самый крупный сосуд-аорту и по ней кровь разносится ко всем органам и тканям.

Что заставляет сердце сокращаться?

Как и у любого органа, у сердца есть проводящая система, иными словами, провода, по которым идет «ток» к различным его отделам. «Электрический ток» зарождается самопроизвольно в синусовом узле (маленькая точка в стенке правого предсердия). Этот узел необходим для образования импульса и регулировки частоты сокращений в зависимости от потребностей организма, например, когда мы бежим он ускоряет сердце, а когда спим-замедляет.

От синусового узла импульс сперва идет к предсердиям, вызывая их сокращение. Затем «провода» сливаются в один так называемый «коммутатор» или АВ-узел (он находится в середине сердца между предсердиями и желудочками, в этом узле происходит небольшая задержка проходящего «тока» для полноценного сокращения предсердий), далее импульс проходит к желудочкам. В желудочках «провода» разветвляются и получают название- ножек пучка Гиса (левая и правая; левая в свою очередь делится еще на переднюю ветвь и заднюю ветвь) с их помощью импульс вызывает сокращение желудочков сердца.

Меры профилактики

Для лечения гипотензии важно выявить и устранить ее причину. Нормализация АД избавит от плохого самочувствия и тахикардии. При склонности к пониженному давлению пациенту важно употреблять достаточное количество жидкости и соли, обеспечить регулярные физические нагрузки в умеренном режиме. Движение улучшает циркуляцию крови в сосудах и способствует поддержанию нормального давления.

При гипотонии следует избегать сильных стрессов и видов деятельности, которые сопряжены с физическими и эмоциональными перегрузками. Для хорошего самочувствия гипотоникам важно хорошо высыпаться и полноценно отдыхать.

Положительный эффект оказывают водные процедуры: контрастный душ, гидромассаж. При этом важно, чтобы перепады температуры не были слишком резкими.

Почему пульс может снижаться?

К сожалению, вся эта система может ломаться на разных этапах и приводить либо к снижению и/или прекращению поступления «тока» ( блокады) либо к неправильному проведению импульса в различных частях сердца:

Первая «поломка» может быть на уровне самого синусового узла. Он по различным причинам, органическим или функциональным, теряет возможность выдавать нужное количество импульсов. К примеру, как бы человек не бежал и не поднимался по лестнице, выше ста ударов синусовый узел поднять не может, в результате чего может возникать нарастание одышки или слабость.
Вторая «поломка» может быть на уровне атриовентрикулярного (АВ) узла. Напомню, он находится между предсердиями и желудочками, через него проходит импульс с предсердия на желудочки; он нужен для того, чтобы создавать небольшую физиологическую паузу для более полноценного сокращения предсердий. На этом уровне могут случаться всевозможные блокады (АВ-блокады). Они бывают разных степеней, 1-й, 2-й или 3-й степени в зависимости от тяжести состояния. Из названия видно что они блокируют импульс на этом этапе, в результате желудочки сердца не могут сократиться, это приводит к паузам, иногда, к значительным (3 и более секунды); для примера, в зависимости от резервов организма и сопутствующей патологии, начиная с 3х секундной задержки в сокращении сердца, человек может начать кратковременно терять сознание, при прогрессировании данных блокад, сознание, иногда, может уже не вернуться. Немного успокоим Вас: природа придумала спасительные «(аварийные) станции» для выработки резервных импульсов, они находятся на всех этапах проводящей системы, но чем «ниже» они расположены, тем меньше «тока» они способны воспроизвести. Так при данной поломке «резервный генератор» находится уже в желудочках и способен выдавать максимум до 40 ударов и меньше, так, что это может позволить «дотянуть» до реанимационной бригады скорой помощи.
Третья «поломка» может осуществляться ниже атриовентрикулярного (АВ) узла на уровне ножек пучка Гиса (это «провода», которые отходят от атриовентрикулярного узла и возбуждают желудочки), о них, мы более подробно расскажем в другой статье).

К сожалению, эти ножки также могут частично или полностью блокироваться в связи с различными причинами, нарушая тем самым полноценное сокращение желудочков сердца.

Симптомы

Кроме учащенного сердцебиения, пациенты с тахикардией при низком давлении отмечают у себя следующие признаки патологии:

слабость и сонливость, снижение работоспособности;
головокружение, головная боль;
нарушение координации движения;
потемнение в глазах;
бледность кожи, потливость;
ощущение нехватки воздуха;
тошнота, которая переходит в рвоту.

В тяжелых случаях падение давления приводит к потере сознания.

Что вызывает эти «поломки» в проведении импульсов?

Заболевания, приводящие к перегрузке и гипертрофии желудочков такие как лёгочное сердце, врождённые и/или приобретенные пороки сердца с увеличением нагрузки на правый и/или желудочки, (например, митральный и аортальный стенозы/недостаточность или дефекты перегородок сердца), артериальная гипертензия, инфаркты миокарда различной локализации, кардиомиоптии, миокардиодистрофии и тд.
Различные врожденные аномалии развития проводящей системы сердца (синдром Бругада)
Возрастные изменения (кардиосклероз)
Идиопатический (выступающий как отдельное заболевание, беспричинный) кальциноз или склероз проводящей системы сердца
Так же сам по себе низкий пульс может быть в норме у тренированных атлетов (он может доходить до 35 ударов в минуту)
изменения электролитного состава сердца (гиперкалиемия или гиперкальциемии)
Вне сердечные причины (повышение внутричерепного давления, снижение температуры тела, гипотиреоз тд.)

Советы людям с гипертензией

При повышенном давлении следует с особой осторожностью подходить к выбору средств для поднятия пульса. Они должны быть щадящими и, желательно, оказывать успокоительное действие.

Лучше всего, чтобы лекарства назначил врач, но без его рекомендации можно использовать:

Корвалол – лекарство с комплексным составом: масло мяты повышает пульс, а корень валерианы с Фенобарбиталом оказывают успокоительный эффект и снижают давление.
Зеленый чай без добавок. Он способен нормализовать кровяное давление, поэтому не окажет вреда, даже если оно повышено. Но такой чай надо пить без добавок, и он должен быть хорошего качества.

Как лечить данное заболевание

С целью снижения артериального давления и нормализации пульса рекомендуется проводить лечебную терапию. Прежде чем делать что-либо для увеличения скорости сердцебиения, необходимо ознакомиться с особенностями лечения патологий.

Первая помощь

При резком ухудшении пульса необходимо в обязательном порядке оказать первую помощь, чтобы быстро устранить симптомы снижения пульса и нормализовать артериальное давление. Для этого пациента кладут на спину, а на поясницу накладывают холодный компресс. Улучшить самочувствие пациента поможет респираторная терапия. Он не только нормализует дыхание, но и успокаивает пациента. Также желательно принимать сосудорасширяющие средства для улучшения кровообращения.

Лекарственные препараты

Врачи советуют при терапии патологии использовать препараты, способные нормализовать кровообращение и сердцебиение.

К эффективным препаратам относятся:

«Анаприлин». Препарат применяют для устранения гипертонической болезни и ее осложнений. Перед применением препарата лучше проконсультироваться с врачом, ведь «Анаприлин» подходит не всем людям с брадикардией.
«Валосердин». Препарат применяют для устранения гипертонии на ранней стадии развития. Рекомендуется пить «Валосердин» не более недели, так как длительное употребление препарата вызывает отравление бромом и привыкание.
«Конкор». Многие специалисты рекомендуют использовать этот препарат при сердечной недостаточности и повышенном артериальном давлении. Пить не более 10 мг препарата в сутки, так как при передозировке у людей возникают бессонница, судороги и головокружение.

Народными средствами

Лекарства не всегда помогают стабилизировать пульс и справиться с гипертонией. Вот почему некоторые люди вместо лекарств используют народные средства. К эффективным народным средствам относятся:

Сок редьки. Для получения сока в овоще вырезают небольшое отверстие и вливают в него столовую ложку сахара и меда. Затем редис давится на полтора часа, после чего можно использовать приготовленный настой.
Итальянские орехи. Чтобы приготовить средство из грецких орехов, смешайте 400 граммов очищенных орехов с 80 граммами сахара и 200 мл кунжутного масла. Затем налейте в него горячую воду и добавьте сок лимона. Приготовленную таким образом жидкость переливают в отдельную емкость и настаивают 12 часов.

Профилактические меры

Первичную профилактику следует проводить до появления признаков патологии. Профилактические меры включают:

Физическая активность. Чтобы укрепить свою иммунную систему и улучшить свое здоровье, вам нужно быть физически активным. Не стоит перегружать организм, а в профилактике гипертонии достаточно езда на велосипеде, бега трусцой и быстрой ходьбы.
Избегайте стресса. Психический стресс часто вызывает повышение артериального давления, поэтому с ним стоит бороться.Сюда входят дыхательные упражнения, самообучение и медитация.Отдых на природе и общение с домашними животными также помогают снизить стресс.
Отказ от вредных привычек.Чтобы предотвратить возникновение и развитие гипертонии, следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

Диагностика

При появлении симптомов слабого сердцебиения и повышения артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу. Это позволит вовремя выявить причины возникновения патологии и определить наиболее эффективные способы ее лечения.

Во время диагностики проводятся следующие тесты:

Электрокардиография. Процедура проводится для детального изучения характеристик электрических полей, возникающих при сердцебиении. С его помощью определяются любые нарушения в работе органа.
УЛЬТРА-СЛУХ. Эхокардиография часто используется для исследования сердца с целью выявления причин высокого кровяного давления. Такое обследование позволяет врачам более детально изучить состояние сосудов и внутренних стенок органа. Рекомендуется регулярно проходить ультразвуковые исследования, чтобы своевременно выявить сердечно-сосудистые заболевания.
Общий анализ крови. Это довольно распространенный метод диагностики многих заболеваний. Тест измеряет количество белков, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Правильно проведенный анализ позволит своевременно выявить заболевание, из-за которого повысилось артериальное давление.

Диета

Во время терапии рекомендуется не только провести терапевтический курс, но и правильно питаться. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций, которые усилят результат лечения:

переход на дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день;
Ограничение употребления жареной и жирной пищи;
Ограничение употребления соленой пищи, повышающей артериальное давление;
Избегайте крепких и газированных напитков;
ограничение приема жидкости до полутора литров в сутки.

Перед составлением диеты лучше всего обратиться к диетологу за помощью в выборе наиболее полезных продуктов.

Как быстро нормализовать давление в домашних условиях

Существует универсальное средство, понижающее артериальное давление и учащающее сердцебиение у людей любого возраста. Препарат изготовлен из чеснока, который содержит ингредиенты для быстрого снижения артериального давления в домашних условиях.

Для приготовления чесночной настойки нужно вымыть 350 граммов овощей, очистить их и натереть на терке. 200 мл измельченного чеснока залить спиртом и настоять полторы недели. Затем настой процеживают через марлю, переливают в новую емкость и снова настаивают пять дней. Для повышения частоты пульса и снижения артериального давления настойку рекомендуется пить трижды в день за полчаса до еды. В этом случае достаточно выпить одну каплю препарата утром, две капли днем и три вечером. В течение недели дозу увеличивают до 15 капель в сутки.