Аритмия: симптомы и основные причины

Аритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, которое может быть связано как с увеличением или уменьшением сокращений в минуту, так и с отклонениями в ритме, синхронности работы. Распознать симптомы патологии можно по боли в груди, внезапной слабости и другим признакам. При первых признаках пациенту рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику. В большинстве случаев лечение предполагает использование лекарств и изменения образа жизни.

Что такое аритмия сердца

Норма сердечного ритма (т.е. количество сокращений сердца в минуту) зависит в первую очередь от возраста человека:

в 30-40 лет нормальной частотой считается 75-80 ударов;
в 40-60 лет 75-90 ударов;
в 60-80 лет 80-90 ударов в минуту.

Аритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, которая может проявляться в разных формах:

изменение частоты сердцебиения;
нарушение ритма (выше или ниже нормы);
нарушения последовательности сокращений сердечной мышцы.

Проще говоря, аритмия – это любое отклонение сердечного ритма от средней нормы. В большинстве случаев она говорит о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Сопутствующие проявления

У трепыхания сердца есть патогномоничный (типичный, узнаваемый) признак

Сердечный трепет может происходить без каких-либо других проявлений, но чаще всего, когда происходит трепыхание сердца, симптомы, сопровождающие такое внезапное и очень быстрое сердцебиение, такие:

снижение работоспособности и физической выносливости, общая слабость;
дискомфортное чувство и ощущение сдавливания в грудной клетке;
затруднение дыхания по типу одышки;
повышение кровяного давления;
головокружения, приступы тошноты;
при высоких показателях ЧСС – предобморочные состояния и потеря сознания;
возможно учащённое мочеиспускание.

Приступы трепыхания могут длиться от пары десятков секунд до нескольких дней, а их частота возникновения – от 1 раза в год до многих раз в течение дня. Провоцировать возникновение трепета могут физическое и эмоциональное напряжение, перегрев тела, чрезмерное употребление алкогольных напитков, чересчур обильное питьё и даже кишечные расстройства.

Обратите внимание, что трепетание предсердий может быть диагностировано не только при высокой ЧСС, но даже при пульсе 75-85 уд/мин.

Важно! Цена игнорирования симптомов и нелечения трепыхания предсердий – сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, инсульт или инфаркт почек, ишемия кишечника, внезапный тромбоз сосудов и паралич нижних или верхних конечностей.

Основные причины аритмии

Факторов, приводящих к развитию этой патологии, может быть очень много. Причем даже если человек ведет здоровый образ жизни, регулярно занимается спортом, он может испытывать редкие приступы учащенного сокращения сердца. Наиболее распространенными причинами являются особенности образа жизни, в том числе вредные привычки:

неправильное питание (жирная пища);
как следствие – ожирение;
избыточное потребление алкоголя;
курение;
недосыпание, нарушения сна;
бесконтрольный прием отдельных видов лекарственных средств;
слишком интенсивные физические нагрузки.

Также аритмия может быть связана с другими причинами:

патологии и отклонения сердечно-сосудистой системы;
врожденный порок сердца;
генетический фактор (врожденные аномалии, предрасположенность);
сахарный диабет;
нарушения работы щитовидной железы;
заболевания синусового узла;
сердечная недостаточность;
вегетососудистая дистония.

Лечение недуга

Только врачи на основе диагностики и комплексного обследования организма могут поставить правильное заключение — невроз грудной клетки. Методы лечения отличаются в зависимости от протекания болезни. Они подразумевают под собой снятие болевых ощущений и спазмов, укрепление нервной системы, улучшение кровообращения. Выделяют несколько способов лечения межреберного невроза:

Блокада. Не устраняет основную причину невроза, но такой метод позволяет купировать боль на несколько суток. Блокаду делают, когда нестероидные противовоспалительные медикаменты не помогают.
Инъекции. Их используют только в крайних случаях. Например, при радикулопатиях, патологиях позвоночника и миелопатиях назначают инъекции стероидов.
Физиотерапия. Также облегчает болевые симптомы при неврозе грудной клетки. В эту категорию входят электрофорез, УВЧ и другие тепловые процедуры. Врачи приписывают такие методы лечения при ущемлениях, артропатиях и спондилоартрозах.
Тренинг. Для предотвращения и лечения недуга врачи рекомендуют выполнять физические упражнения. Среди них — гиперэкстензия, которая служит для укрепления мышц спины, растяжка для снятия напряжения.
Массаж. Такой метод способствует расслаблению мышц, а также помогает снять болевые ощущения. Массаж назначают при начальной стадии межреберного невроза, остеохондрозе, смещении позвонков и позвоночных дисков, как профилактику или как способ лечения в комплексе с медикаментами.
Прием препаратов. Витамины группы В и аскорбиновая кислота напитывают нервные волокна полезными элементами, укрепляют иммунную и нервную системы.

При первых же болевых ощущениях рекомендуется поход к врачу. Это позволит назначить своевременное лечение и ликвидировать болезнь на начальной стадии. Обращение к специалисту поможет полностью избавить от недуга. Сохраните свое здоровье вместе с И.Г. Гернетом — врачом-психотерапевтом с 20-летним опытом!

К списку статей

Другие статьи

Невроз горла: симптомы, лечение
Как снять паническую атаку в домашних условиях?

Симптомы аритмии сердца

К основным симптомам патологии относят такие проявления:

общая слабость, появляется внезапно;
ощущение сильного сердцебиения («колотит» в груди);
внезапное головокружение;
головная боль разной силы;
приступ одышки;
боли в груди сдавливающего характера;
в редких случаях – эпизодические или регулярные потери сознания.

Некоторые из описанных симптомов не являются специфическими. Например, головная боль часто списывается пациентами на психологические стрессы, а боль в груди – на сильные физические нагрузки. Поэтому даже при редких появлениях подобных признаков лучше обратиться к врачу для консультации. В противном случае патология может принять необратимый характер, вплоть до летального исхода, например, на фоне инфаркта миокарда.

Пройти диагностику рекомендуется при наличии хотя бы одного из описанных отклонений:

бессонница;
одышка ночью (человек просыпается в таком состоянии);
ощутимое, продолжительное ухудшение общего состояния;
боли в голове частого характера;
тремор (трясутся руки и/или ноги).

Симптомы межреберного невроза

Правильно поставить диагноз может только врач после полного обследования организма. Однако, характерными симптомами, которые помогут самим распознать межреберного невроза, являются:

произвольно подергивающиеся мышцы;
болевые ощущения между ребрами, в области лопаток и поясницы;
дискомфорт при кашле, чихании и резких движениях. Боль может быть острой, тупой или ноющей;
онемение в месте повреждения нервных волокон;
во время пальпации ребер, грудины и поясничного отдела болевые ощущения могут усиливаться.

Невроз ребер по симптоматике схож с болезнями сердца, желудка и легких. Но основным отличительным симптомом этого заболевания является постоянная ноющая боль, которая может усиливаться при резких движениях, пальпации, чихании или кашле. Эти болезненные ощущения не может снять ни одно обезболивающее средство.

Диагностика

Портативный аппарат для Холтер-ЭКГ

Если сердце трепыхается, что делать? Конечно же идти к врачу и проходить необходимые исследования.

Для уточнения диагноза и выяснения причин расстройства возможно потребуются следующие виды обследований:

«классическая» ЭлектроКГ;
проба с массажем каротидного синуса;
суточный Холтеровский ЭКГ-мониторинг;
трансторакальная ЭхоКГ;
чреспищеводная ЭхоКГ;
ритмокардиография;
сфигмография;
ЭКГ по Небу;
биохимические анализы крови – на электролиты и щитовидные гормоны;
ревматологический скрининг;
фонокардиография.

К сведению. Холтеровское мониторинговое исследование – это непрерывная регистрация электрокардиограммы, длящаяся от 1 до 7 суток. Запись проводится с помощью портативного рекордера, который крепится на пояс или на ремень через плечо.

Причины трепетания предсердий.

Самой частой причиной являются различного рода нарушения проводящей системы импульса в следствии следующих заболеваний: — ревматизм (особенно при наличии митрального стеноза ( — ишемическая болезнь сердца, — острый инфаркт миокарда, — артериальная гипертензия, — острое или хроническое лёгочное сердце, — идиопатические кардиомиопатии, — гипертиреоз, — перикардиты, — миокардиты, — неспецифические хронические заболевания легких, — обструктивные хронические заболевания легких, — у взрослых людей дефект межпредсердной перегородки, — WPW — синдром (синдром предвозбуждения желудочков) — СССУ (дисфункция синусового узла) или ещё это называют синдромом тахи-бради, — патологическая (нетипичная) десимпатизация предсердий, — идиопатические варианты. Патогенетическое значение трепетания предсердий. Основным патологическим фактором является чрезмерно высокая частота сокращений предсердий и все вытекающие из этого симптомы. На фоне развивающейся тахисистолии появляется сократительная диастолическая дисфункция миокарда в области левого желудочка, которая в дальнейшем переходит в сократительную систолическую дисфункция. В конечном итоге данная картина может перейти в дилатационную кардиомиопатию и завершиться сердечной недостаточностью.

Симптомы трепетания предсердий.

Существует две формы течения заболевания: пароксизмальная, то есть приступообразная и постоянная. От сюда различают две клинические картины:

Пароксизмальная форма трепетания предсердий. При данной форме течения заболевания частота пароксизмов, то есть приступов, бывает как от одного в год, так и до нескольких в сутки. Особенностью пароксизмального трепетания предсердий является то, что нет какой-то возрастной или половой категории. Приступы могут возникать как и у мужчин, так и у женщин любых возрастов. Но конечно наиболее часто у людей с заболеванием миокарда. Пароксизмы могут возникать на фоне физических или эмоциональных нагрузок, переедания, употребления алкоголя, при резком понижении внешней температуры (погружение в холодную воду, выход зимой на улицу и так далее) и даже при питье большого количества воды или расстройствах желудка. Приступ трепетания предсердий больной часто описывает как ощущение сильного и частого сердцебиения, которое появляется после каких-то событий или действий. В более тяжёлых случаях наблюдается головокружение, слабость, потеря сознания и даже кратковременная остановка сердца в период эпизода трепетания предсердий при высокочастотном проведении в узле АВ (1:1). Постоянная форма трепетания предсердий. Это очень опасная форма, так как на первых стадиях развития болезни обычно протекает бессимптомно и проявляется с накоплением последствий снижения системного кровяного выброса и артериального системного давления, что в итоге приводит к уменьшению коронарного кровотока. Обычно пациенты приходят к врачу с уже выраженными симптомами сердечной недостаточности.

Классификация и механизм возникновения нарушений

У людей наиболее распространенная форма предсердного трепетания (типичная) включает однократный возвратный контур с активацией цикла в правом предсердии вокруг кольца трикуспидального клапана (чаще всего в направлении против часовой стрелки) с областью медленной проводимости, расположенной между трикуспидальным клапаном, кольцом и устьем коронарного синуса (подевстахиевый перешеек).

Типичное предсердное трепетание против часовой стрелки имеет каудокраниальную активацию (против часовой стрелки вокруг кольца трикуспидального клапана при просмотре в левом переднонаклонном рентгеноскопическом изображении) межпредсердной перегородки.

Типичное ТП также может иметь обратную последовательность активации (по часовой стрелке вокруг кольца трикуспидального клапана). Такой вариант встречается гораздо реже. Когда электрическая активность движется по часовой стрелке, электрокардиограмма (ЭКГ) покажет положительные волны трепетания в отведениях II, III и aVF, и они могут выглядеть несколько синусоидальными. Эта аритмия до сих пор считается типичной, зависимой от перешейка трепетания. Его обычно называют обратным типичным ТП.

Атипичное ТП менее изучено и электроанатомически охарактеризовано. Оно может происходить:

из правого предсердия в результате хирургических рубцов;
из левого предсердия, в частности из легочных вен (место фокального входа);
из митрального кольца.

Трепетание левого предсердия — распространенное осложнение после процедур линейной абляции (при фибрилляции предсердий).