Когда терпеть невозможно: что предпринять при острых проявлениях геморроя?

Проблема геморроя неоднократно затрагивалась в статьях медицинского . Для интересующихся читателей подробным образом были перечислены основные и второстепенные причины и симптомы этого заболевания, а также применяемые методы лечения — как консервативные, так и хирургические.

Вместе с тем хотя общая информация тоже важна для понимания природы обсуждаемого заболевания и практикуемых подходов его клинической терапии, пациенты зачастую хотят получить от проктолога ответы на более конкретные вопросы, касающиеся рекомендуемого образа жизни, целесообразности соблюдения диеты, прогнозов излечения и т. п. Чтобы не оставлять без внимания ничего из того, что может волновать больных, страдающих от этого деликатного недуга, далее будут даны подробные ответы на восемь наиболее часто задаваемых вопросов о геморрое заднего прохода.

Правда ли, что геморрой — это пожизненный диагноз?

Нет, неправда. Геморрой действительно расценивается медициной как рецидивирующее заболевание, однако это утверждение тоже имеет свои нюансы.

В частности, иногда расширение геморроидальных вен обусловлено не внешними факторами (поднятие тяжестей), а внутренними проблемами с венозной системой. Ослабленность и истончённость вен по всему телу может приводить к ряду заболеваний, в списке которых находится и геморрой. Решить эту проблему поможет прохождение полного курса сосудистой терапии.

Прохладные ванны

Процедуры с холодной водой нужно принимать не более 4-х минут. Меньшее количество времени принятия ванны вряд ли окажет выраженный лечебный эффект. Приятным побочным действием будет укрепление иммунной системы. Ведь прохладные температуры способствуют укреплению защитных сил организма. При использовании этого метода возникают нижеописанные воздействия на симптомы геморроя.

Можно применять контрастный душ при обострении геморроя. Он заключается в чередовании холодной и теплой воды. При этом укрепляется тонус сосудов, снижаются соответствующие проявления. Конечно, только применением прохладных ванн вряд ли можно излечить геморрой. Однако их применение значительно улучшает состояние пациентов.

Какой метод хирургического лечения геморроя самый эффективный?

Это неправильная постановка вопроса потому, что на разных стадиях заболевания применяются разные способы радикальной терапии.

В частности, склеротерапия наиболее эффективно при первичном геморрое, который был обнаружен на ранних стадиях. Лазерная вапоризация в большей мере применима для хронических незапущенных форм заболевания. А удаление геморроидальных узлов посредством проведения геморроидэктомии, в том числе и радиоволновым методом при помощи аппарата «Сургитрон», показано при наружном выпадении узлов на поздних стадиях.

Врач уролог-андролог, уролог высшей категории Низамутдинов Вадим Мунирович

Способы применения ванн

Существует несколько вариантов принять ванн:

• Теплые. Такие процедуры полезны для профилактики при геморрое и обострении.
• Горячие. Нельзя применять при кровотечении.
• Прохладные. Такие ванны облегчат болевой синдром, уменьшит отечность геморроидальных узлов.

Чтобы принятия ванны принесло ощутимую пользу и не причинило вред, необходимо учитывать следующие особенности:

Расслабляющие процедуры

• Температура воды должна быть не более 36 градусов. Это является оптимальным для уменьшения зуда и дискомфорта аноректальной области.
• Можно использовать разновидности ванн: сидячие ванночки или подмывания. Для усиления лечебного действия рекомендуется добавлять отвары лекарственных трав: ромашки, коры дуба, календулы или эвкалипта.
• Противопоказаниями для принятия ванн являются выраженные кровотечения из варикозных вен прямой кишки.
• Достаточно небольшого количества воды, она должна покрывать ягодицы.
• Наиболее ощутимый эффект окажут сидячие ванночки или примочки.

Больные интересуются, как правильно подмываться при обострении геморроя, стоит ли применять другие дезинфицирующие вещества, можно ли это часто делать. При этом заболевании возможно добавление воду морской соли, перманганата калия или перекисью водорода. Это окажет дополнительное противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее действие.

Существует техника правильного подмывания при геморрое:

• Мыться нужно от промежности к копчику.
• Не надо втирать воду, ее необходимо наносить похлопывающими движениями.
• Параллельно с этой процедурой можно проводить легкий массаж области ануса.
• Вытирать нужно путём промакивания чистой салфеткой.

На вопрос пациента, стоит ли принимать сидячие, обычные ванна или лечебные подмывания, необходимо ответить, что все средства обладают одинаковой эффективностью. Их необходимо проводить минимум два раза в сутки.

Алкоголь

Регулярное употребление алкогольных напитков оказывает разрушительное действие на организм: снижается иммунитет, ухудшается способность тела противостоять инфекциям. Спирт нарушает нормальное кровоснабжение органов малого таза, приводит к застойным явлениям, ухудшает метаболизм предстательной железы.

Многие пациенты интересуются возможностью употребления легкого алкоголя, в частности пива. Его также не рекомендуется пить постоянно и во время лечения. Подобные напитки способствуют изменению гормонального баланса, снижают выработку тестостерона. Это негативно отражается на здоровье мужской железы.

Антибактериальная терапия – еще один ответ на вопрос, почему нельзя пить при простатите. Инфекционное поражение – основание для назначения антибиотиков. Практически все препараты этой группы несовместимы с алкоголем и дают тяжелые побочные реакции, которые могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Исключение спиртных напитков из рациона –важный фактор успеха в терапии простатита.

Советы врачей при использовании ванн

Для профилактики этого заболевания, в начальной стадии геморроя могут назначаться лечебные ванны. Естественно, что вряд ли врач посоветует использовать только этот метод. Его применение в комплексной терапии поможет быстро снять обострение, уменьшить воспаление и отсрочить необходимость хирургических вмешательств. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется использовать некоторые правила.

К ним относятся:

На приеме у доктора

• До проведения водных процедур необходимо провести гигиенические мероприятия. Вряд ли заполненый кишечник будет способствовать уменьшению геморроидальных узлов.
• После ванны нельзя в течение нескольких часов выходить на улицу, холодный воздух может ухудшить течение болезни.
• Такой метод не противопоказан при беременности, грудном вскармливании.
• Отсутствуют побочные действия и аллергические реакции. Вряд ли обычная вода может вызвать какой — либо побочный эффект.
• При необходимости можно добавлять растворы любых лекарственных веществ.
• Нельзя принимать ванну при начавшемся кровотечении, обострении геморроя.

Больные часто задают вопрос, можно ли применять хозяйственное мыло при хроническом геморрое, не ухудшит ли это течение болезни.

Существует несколько способов его использования при этой ситуации:

• В горячую воду опустить кусок мыла, интенсивно растворять его до остывания жидкости.
• Мыло натереть на крупной терке и добавить в ванну, хорошенько взбивая его до появления пены.

Такие ванны особенно эффективны в послеоперационный период, едва ли отсутствие операции может оказать подобное лечебное воздействие.

Как готовить и принимать ванны

Температура воды должна практически совпадать с температурой тела, это необходимо урегулировать в первую очередь. Если вы собираетесь в ней купаться, как обычно, то единственная предосторожность – это бережное отношение к пораженной зоне. Важно аккуратно ее промыть мягкой губкой. Если используете какие-то гели или другие средства, будьте уверены, что у вас на них нет никакой аллергии. Мыло, кстати, использовать не рекомендуется, потому что оно может довольно сильно сушить кожу, а это приведет к дополнительному дискомфорту.

И обычные, и сидячие ванночки должны иметь температуру тела

Обычно лечебные ванночки делаются именно сидячими, тогда достигается наилучший эффект от процедуры. Для этого можно поставить тазик с водой в ванну и сесть в него так, чтобы ноги остались снаружи и коленки были бы наверху. Теплая вода уже в первые минуты помогает снять напряжение, больной не чувствует болевых ощущений, зуд проходит. Также это хорошо сказывается на кожном покрове, после нескольких «приемов» практически полностью проходит отечность. Кроме того, наконец, восстанавливается кровообращение, так что кровь нормально циркулирует, не образовывая никаких застоев.

Устраивать такие расслабляющие мероприятия рекомендуется 2 раза в день: с утра и перед сном. Не бойтесь потратить на них время утренней рутины, потому что процедура-то занимает всего лишь 5 минут, просто нужно не лениться и все приготовить.

Дымовые ванночки

От применения такого метода едва ли стоит ожидать ощутимого эффекта. Принцип его действия заключается в воздействии дыма или пара на анальную область.

Такую дымовую процедуру проводят следующим образом:

• Берут ведро или другую похожую емкость.
• На дно аккуратно кладут большой плоский камень или кирпич, подогретый на печке до раскаленного состояния.
• На него можно налить любое лекарственное вещество или травяной сбор.
• Садятся на ведро таким образом, чтобы область ануса располагалась прямо над камнем.
• Образовавшиеся щели накрывают простыню или одеялом.

Использовать этот метод нужно до полного охлаждения кирпича. Применять ему необходимо осторожно, чтобы не получить ожоги заднего прохода. Вряд ли пациенту захочется дополнительно к геморрою лечить ожоги.

При использовании таких народных способов нельзя забывать про консультацию врача. Только доктор может подсказать, можно ли применять дымовую ванну, можно ли купаться, подмываться при геморрое.

Можно ли посещать сауну

Бани и сауны в данном вопросе являются противоречивыми мероприятиями. Но ответ прост: рисковать не стоит. Дело в том, что из-за высокой температуры кровь, конечно, начнет циркулировать, но не в нужном ключе. Она создаст мощные притоки в сосудах, что повлечет за собой одно: увеличение геморроидальных узлов и шишек. Ведь горячая ванна при геморрое запрещена по той же причине.

В саунах слишком много внешних факторов, негативно сказывающихся на состоянии больного

Совет: Воздержитесь от любых мероприятий, которые способны навредить вам в период обострения заболевания. Очень важно не раздражать лишний раз ту самую зону, особенно если узлы выпали наружу. Лучше немного потерпеть и вылечить все на начальной стадии без каких-либо осложнений.

Воспалительные процессы могут обостриться и при попадании каких-либо инфекций. Поэтому рекомендуется также воздержаться от купания в море. Там слишком много различных микроэлементов, включая бактерии и нежелательные вещества. И без того пораженное место раздражится еще сильнее, что приведет к невыносимой боли.

Характеристика и симптомы геморроя

Геморрой – проктологическая патология, которая характеризуется появлением застоя крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. На фоне этого на слизистой оболочке прямой кишки и в области заднего прохода образовываются геморроидальные узлы, которые при определенных условиях воспаляются и кровоточат.

Болезнь проявляет себя характерной симптоматикой, которая нарушает привычную жизнь и причиняет беспокойство и неудобства. В области анального отверстия ощущает боль, зуд и жжение. Процесс дефекации может сопровождаться болезненными ощущениями и кровотечением.

Геморрой быстро прогрессирует, поэтому важно правильно и своевременно проводить лечение. По мере развития болезни нарастает выраженность и тяжесть проявления симптомов. Кроме того, лечение в запущенных случаях оказывается более длительным и сложным: нередко единственным выходом становится оперативное лечение.

Среди разнообразных средств лечения и профилактики геморроя врачи не оставляют без внимания сидячие ванночки, которые назначаются для:

• симптоматической терапии: помогают снять зуд, ослабить боль, снять внешние проявления воспаления;
• профилактики появления обострений;
• подготовки пациента к оперативному вмешательству;
• ускорения выздоровления после оперативного/аппаратного лечения.

Ванночки при геморрое, как правило, дополняют курс лечения. Врач рекомендует пациенту процедуру в соответствии с индивидуальными показаниями.

Рецепты лечебных ванн

Существует множество вариантов применения лечебных ванн во время обострения геморроя, но наиболее эффективны только некоторые из них. Для их приготовления применяются солевые растворы или марганцовка. Они проводятся после тщательной гигиены, обтираний заднего прохода.

С марганцовкой

Перманганат калия является дезинфицирующим, противобактериальным и обеззараживающим средством.

Для проведения такой манипуляции необходимо:

• Опорожнить кишечник естественным путем или сделать клизму.
• Растворить несколько крупинок сухого вещества до появления бледно — розового цвета.
• Принимать процедуру необходимо около 20 — 30 минут.
• Температура не должна быть горячей или слишком холодной.

Перед ее проведением необходимо уточнить у лечащего врача, можно ли использовать этот метод.

Солевые ванны

Для этих целей применяют обычную пищевую соль. На одну ванну достаточно будет 200 г вещества. Большее количество брать не стоит, вряд ли это улучшить лечебный эффект.

Ее принимают следующим образом:

• Разводят соль в воде.
• Жидкость должна быть не более 36-37 градусов.
• Проводят акт дефекации или очистительную клизму.

Соленый раствор быстро уменьшить отечность, снимет воспаление геморроидальных узлов, окружающих тканей. Такой метод вряд ли имеет какие-либо побочные действия.

Трехступенчатый алгоритм действий при болях в животе

Почему обезболивающие не помогают

Начнем с самого простого вопроса: что нужно делать, если в области живота появились неприятные ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из нас ответ… «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более знает о нем «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения многих окружающих, ему просто нечем заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в животе, хватаются за анальгетики… И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за последние полгода болевые ощущения в области живота чувствовал каждый шестой. Чаще страдают женщины.
Чем опасен анальгетик при абдоминальной боли?
Тем, что истинную причину неприятных ощущений он не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого синдрома – спазм.

Что такое спазм?

Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов… Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!

Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных сосудов в брюшной полости, тяжелые воспалительные заболевания у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не только при разрыве аппендикса, но и при «лечении» гинекологических болезней путем терпения. Камень, который вышел из желчного пузыря и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была начаться экстренная хирургическая операция, будет потеряно. Спазмолитик же не повлияет на те ощущения, которые вызывает острый холецистит, перфорация язвы или разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.

Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический гастрит?

Обезболивающие препараты такого действия вредны для слизистой оболочки желудка (да и для других органов пищеварения). Если принимать нестероидные противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого пятого будет язва желудка. А у одного из семидесяти начнется вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать боль такие пациенты будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия боли есть свои побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства и прочие анальгетики принимать нужно под контролем врача! Превращать их в ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно «лечить себя» обезболивающими?

Что делать, если заболел живот?

В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:

• Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!

• Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!

• Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!

Пять принципов, которые важно знать каждому

Боль в животе – это особенная боль. Ее природу универсальные препараты для снятия болевых ощущений попросту не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы раз с современной «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч человек полагается один гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не хватает даже для лечения, не то что для профилактики и школ здоровья. Поэтому французский производитель SANOFI и организовал учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для участия в образовательном проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал еще одну памятку для пациента – пять принципов действия при боли в животе.

• Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.

• Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.

• Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.

• Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

• Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!

Будьте внимательны! Берегите себя!

Ссылка на публикацию: life24.ru