Заболевания сердца и сосудистой системы становятся все более распространенными. Причем сталкиваются с ними не только люди пожилого и среднего возраста, но и молодые. Чувство кувыркания сердца – это симптом, на который жалуется все больше и больше людей. Если посетить несколько форумов, посвященных патологиям сердечной мышцы, то это понятие можно встретить неоднократно.
Экстрасистолия – что это?
Это представитель наиболее распространенных сердечных заболеваний. Термин отражает нарушения сердечного ритма, когда сокращение происходит намного раньше, чем у здоровой мышцы. Недуг этот выявить просто, при наличии жалоб на кувыркание сердца пациента направляют на ЭКГ, которое показывает преждевременный или учащенный ритм.
В идеале, такая проблема с сердцем может быть зафиксирована даже у здорового человека, а значит, такое нарушение не требует экстренного лечения. Однако существует определенная норма, когда количество экстрасистол не опасно для жизни – не более 200. Если оно меньше, то переживать не за что, и человек абсолютно здоров, ведь как и любой другой орган сердце не может работать на 100% идеально.
Когда человек сталкивается с экстрасистолией чаще и замечает некоторые симптомы тахикардии – это повод для проведения скорейшего обследования у врача. Потому как за этими симптомами могут скрываться и более серьезные, которые могут привести к необратимым последствиям.
Бороться с экстрасистолией необходимо в следующих случаях:
- нарушения гемодинамики, обусловленные нервным сердечным ритмом;
- личные ощущения человека, когда он понимает, что частота и ровность биений сердца уже не такая и начинает доставлять дискомфорт;
- если во время обследования врач обнаруживает ухудшение показателей работы миокарда, что нельзя ни в коем случае оставлять без вмешательства медиков.
Клиническая картина протекания заболевания
Функциональное проявление экстрасистолии не доставляет беспокойства. Опасным считается органическое кувыркание сердечной мышцы. Пациент чаще всего жалуется на толчки изнутри грудной клетки интенсивного характера, переворачивание на своем месте миокарда, а также фиксирование перебоев в функционировании главного органа человека – его периодическое замирание.
Только лечащий врач может выявить присутствующие симптомы:
- Увеличенная работа сальных желез, провоцирующая чрезмерную потливость;
- Кислородное голодание внутренних органов;
- Возникновение тревоги беспричинного типа;
- Сильными головными болями, интенсивного характера;
- Частым головокружением и периодическими обмороками;
- Проявление одышки в спокойном состоянии и приливов жара ко всему телу.
Если проявляется любой из симптомов, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Кардиолог при диагностике выявит причину развития патологического процесса и назначит действенное лечение.
При выявлении патологии, стоит проконтролировать собственный организм. Чаще всего процесс происходит неощутимо для человека. Но в некоторых ситуациях, если переворачивание сердца происходит за 1 минут более чем 5 раз, это повод для беспокойства.
Область локализации
Это достаточно интересное заболевание с точки зрения медицины, потому как имеет несколько типов расположения в сердечной мышце. Наджелудочковая является результатом аритмии, которая вызвана очагов появления импульсов в сердечной мышце. Находятся они обычно атриовентрикулярной перегородке или наджелудочковой области. Если человек сталкивается с желудочковой локализацией, то возникает она по причине образования в желудочках мышца абсолютно самостоятельного очага сокращения импульсов, мешающего стабильной работе сердца. С такой проблемой чаще сталкиваются мужчины преклонного возраста.
По сути, сама по себе симптоматика не имеет выраженности, но как и при других аритмических сбоях возникает чувство кувыркания сердца, замирание или учащение ритма. Для жизни эта форма локализации угрозы не несет, однако при повышенных показателях необходимо обследование и лечение.
Предсердная появляется в результате возникновения в предсердиях очагов электрических импульсов. Предсердно-желудочковая – это результат формирования очага патологии в области желудочково-предсердной перегородки.
Аритмия сердца
Аритмия сердца – это патология, при которой происходит нарушение ритмичности, частоты и последовательности сокращения и возбуждения сердца. Пациенты, страдающие проблемами сердечного ритма, описывают своё состояние по-разному, но чувствуют они одно и то же – сначала повышенное сердцебиение, затем замирание сердца и снова ощущение того, что сердце вот-вот выпрыгнет наружу.
Опасна ли аритмия? Виды аритмических расстройств
Существует установленная частота сердцебиения – 60-80 ударов в минуту. При увеличении этого показателя у человека развивается тахикардия, а при уменьшении – брадикардия. В целом это называется аритмическим расстройством сердцебиения. Аритмия сама по себе не несёт угрозы жизни человеку, но может привести к некоторым осложнениям, способным негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы и стать причиной развития инсульта или инфаркта.
Некоторые виды аритмических расстройств (мерцательная, синусовая
) могут препятствовать нормальному кровоснабжению сердца, и спровоцировать его внезапную остановку. Например,
мерцательная аритмия
является причиной застоя крови в предсердиях, и если организм у человека склонен к образованию тромбов, то существует большая вероятность образования эмбола, который отрываясь от стенок, проходит в кровеносные сосуды и блокирует кровообращение в головном мозге, что неминуемо приводит либо к инсульту, либо к летальному исходу. Кроме того,
мерцательная аритмия
негативно влияет на сердцебиение в целом. Если у пациента наблюдается беспорядочное сокращение волокон верхних камер сердца, то это приводит к сбою ритмов желудочков.
Мерцательная аритмия
является серьёзной патологией и может вызвать такие заболевания, как:
- Кардиэмболический инсульт;
- Сердечная недостаточность;
- Кардиомиопатия;
- Тромбоэмболия;
- Сердечная астма;
- Аритмогенный шок;
Синусовая аритмия
бывает двух видов: дыхательная – возникает в молодом возрасте и не дыхательная – возникает в пожилом возрасте и определяется разницей между сердечными сокращениями, превышающими их среднюю продолжительность на 10%. При
синусовой аритмии
частота сердцебиения увеличивается до ста и более ударов в минуту. В основном она проявляется после стрессовых ситуаций, физических перегрузок, приёма лекарственных препаратов или является следствием какой-либо другой причины. Тахикардические расстройства приводят к ускоренному сердцебиению, свидетельствующему о нарушениях тонуса сосудов, и могут возникать после приступов стенокардии, анемии, инфаркта, а также при повышенной температуре тела и увеличении выработки гормонов.
Синусовая аритмия
опасна неожиданными обмороками и головокружениями и когда такие симптомы становятся частыми, необходимо обратиться к доктору и пройти терапевтический курс лечения. А если при сильной одышке появляется грудная боль и потемнение в глазах, тогда нужно немедленно пройти курс обследования у кардиолога, диагностировать заболевание и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Вполне возможно, что потребуется стационарное лечение.
Как лечить аритмию
Для восстановления нормального сердечного ритма, доктора́ прописывают препараты с противоаритмическим действием. Такие препараты делятся на четыре группы: антиартмики, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и метаболиты.
Антиартмики.
Для устранения мерцательной аритмии из этой группы препаратов назначают Аденозин, Верапамил, Дигоксин, а для лечения других видов аритмических патологий применяют Пропафенон и Амиодарон. Отлично зарекомендовал себя препарат Кордарон, помогающий при лечении аритмии людям с сердечной недостаточностью и послеинфарктного состояния.
Важно!
Кардарон противопоказан при брадикардиях (когда частота биения сердца снижена до 50 ударов в минуту), беременности, бронхиальной астме, блокаде сердца и болезни щитовидной железы.
Бета-адреноблокаторы.
Препараты Соталол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Целипролол и Бетаксолол назначают при развитии у пациента ишемической болезни сердца, инфаркте, гипертонии. Они быстро нормализуют давление в кровеносных сосудах, понижают частоту сердцебиения и препятствуют развитию сердечной недостаточности.
Важно!
Препараты группы бета-адреноблокаторов противопоказаны при бронхиальной астме и нарушениях дыхательной функции организма.
Антикоагулянты.
При продолжительном периоде аритмического расстройства (несколько недель), назначают препараты разжижающие кровь и предупреждающие образование тромбов в предсердии – Гепарин, Энокспарин и для постоянного применения – Варфарин.
Метаболиты.
Эта группа лекарств повышает питание сердечных волокон, препятствует патологии, которая провоцирует ишемическую болезнь и способствует улучшению обменных веществ. В основном назначают Тиотриазолин, Рибоксин, Кокарбоксилазу, Милдронат, Аденозинтрифосфат (АТФ) и препараты магния и калия. Метаболиты нормализуют проведение импульсов и восстанавливают работу сердца.
В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, может понадобиться радиочастотная абляция.
В ходе операции прижигают небольшой участок сердечной ткани, стимулирующей импульсы, которые вызывают блокаду сердца. После этого, для поддержания нормального сердцебиения, пациенту ставят электрокардиостимулятор. Ещё врачи могут предложить
радиочастотную изоляцию лёгочных вен
. Такая операция устраняет очаг повышенного возбуждения сердца, и так как этот очаг расположен в лёгочных венах, его изоляция от предсердья на 60% снижает развитие аритмии.
Чтобы не запускать развитие аритмических заболеваний следует регулярно проходить обследование у кардиолога.
Причины
Экстрасистолия – это заболевание, причины возникновения которого, очень схожи с теми, что характеризуют другие сердечные патологии. Среди них:
- нехватка калия в организме;
- табакокурение;
- сбои в работе артериальной системы;
- ишемия;
- проблемы в функционировании миокарда;
- употребление напитков, содержащих кофеин;
- сердечные пороки (приобретенный или врожденный).
Усталость указывает на недостаток кровоснабжения, а слабость — на риск инфаркта
Начнем с тех неясных проявлений, которые принято игнорировать, принимая их за минуты слабости. А ведь именно они являются маркерами заболевания.
Симптом № 1. Усталость . Вы только встали с кровати, а уже чувствуете себя разбитым. Добрались до работы и думаете только о том, как бы отдохнуть. А возвращаетесь с нее и вовсе изможденным. И с каждым днем все больше чувствуете, как накапливается усталость .
- Тревожный симптом, указывает на сердечную недостаточность. Усталость возникает из-за недостатка кровоснабжения мозга, легких и сердца.
Симптом № 2. Слабость. Многие больные, перенесшие сердечный приступ, признавались, что незадолго до этого испытывали такую слабость, что не в состоянии были удержать в руках лист бумаги. Ощущение бессилия, которое характерно при гриппе, является тревожным сигналом.
- Симптом указывает на риск инфаркта миокарда в ближайшее время.
Симптом № 3. Перепады настроения. Ощущение беспричинной тревоги испытывали многие, прежде чем оказаться на больничной койке. Врачи советуют внимательно относиться к такому состоянию, поскольку оно является одним из распространенных симптомов.
- Сильная тревога или даже страх смерти может указывать на приближающийся сердечный приступ.
Диагностика
Проще всего выявить заболевание при помощи электрокардиограммы. Этот тип исследования дает гарантию точного и легкого вычисления сбоя работы сердечной мышцы, потому как на ленте вырисовываются все неправильные, нормальные и учащенные сокращения.
Однако, обнаружить экстрасистолы при помощи кардиограммы не всегда возможно, потому как процедура получения «снимка работы сердца» длится мало и именно в этот период сердце может работать, как часы. Все это обусловлен тем, что во время ЭКГ пациент находится в положении лежа, т.е. не проявляет активности, а в жизни человек обычно подвижный.
Если экстрасистолию выявить данным методом не удалось, пациенту назначается Холтеровское монтирование. Этот способ предусматривает наблюдение за больным в течение всего дня, который должен проходить в его обычном режиме. Именно таким способом врач сможет определить отсутствие или наличие сбоев в ритме работы мышц.
Чтоб не возникало путаницы
Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту. Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами. Например, многие люди нередко путают с перебоями боль в сердце (что почти всегда указывает на проблему, требующую лечения) или межреберную невралгию.
Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ – при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.
Методы лечения
Звучит странно, но подобная проблема иногда лечится всего лишь обычным посещением психолога или психиатра. Суть методики в том, чтобы вывести больного из депрессивного или тревожного состояния, которое пагубно влияет на функционирование сердца.
На практике производится и медикаментозное лечение. Для этого потребуется обратиться к врачу кардиологу, который назначит медикаменты:
- для поддержания нормальной выработки адреналина в крови;
- используемые при аритмии;
- пополняющие уровень кальция в организме.
И, как всегда, не стоит забывать о народной рецептуре. Ее нередко прописывают и врачи. К примеру, для лечения экстрасистолии сердечной мышцы можно использовать следующие рецепты:
- Сделайте настойку боярышника. Для этого нужно залить боярышник водой и настаивать на протяжении 10 дней. Полученную смесь принимать трижды в день по 10 капель.
- Настойка валерианы употребляется аналогичным образом. Для ее приготовления несколько чайных ложек растение следует залить кипятком в объеме 100 мл и варить в течение 10 минут.
Если сердце как будто кувыркается и все вышеперечисленные методы лечения неэффективны, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Для этого берется специальный катетер, при помощи которого радиочастотами направляются специальные импульсы, необходимые для правильного сердечного ритма.
FacebookvKontakteTwitterWhatsApp
Без очереди
Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы – внеочередные сердечные сокращения. В сердце возникает импульс, из-за которого один удар происходит раньше, чем нужно, а следующий – в положенное ему время. Соответственно, пауза между сокращениями удлиняется – это и вызывает неприятные симптомы.
Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70–80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны. Однако это не совсем так. Экстрасистолия может быть вызвана различными причинами и, соответственно, иметь разные последствия. Исходя из этого и принимают решение об исследовании.
Профилактика, поддержим наше сердечко
Здоровый образ жизни – вот, пожалуй, панацея если не ото всех болезней, то от большей части. Но легко сказать: здоровый образ жизни, но ведь к нему надо привыкнуть, а это не так то просто. За один день полностью перестроить свою жизнь — невозможно. Поэтому, давайте поговорим о полезных привычках, внедрение которых в ежедневное расписание, пойдет на пользу сердцу и поможет вам забыть о проблемах с ним:
- Умеренные физические нагрузки: ходьба, плаванье, аквоаэробика. Только помните, нагрузки должен разрешить вам ваш врач. Самостоятельно их назначать себе не стоит;
- Отказ от вредных привычек: курения и алкоголя. Один бокал хорошего красного вина не в счет, наоборот, он может быть даже полезен, но не злоупотребляйте;
- Отсутствие стрессов, положительные эмоции;
- Диета, борьба с ожирением, но помните, голодать противопоказано, надо лишь отказаться от вредных продуктов.
- Фототерапия – прием настоев из трав, не увлекайтесь и лучше консультируйтесь со своим врачом, но, тем не менее, этот способ нельзя сбрасывать со счетов, настои из трав могут подлатать ваше сердечко.
Негативное влияние лекарственных средств
Лекарства, вызывающие остановку сердца, применяются для лечения. В редких случаях предумышленная передозировка вызывает смертельный исход. Это следует доказывать судебно-следственным органам. Назначая препараты, врач ориентируется на возраст, вес пациента, диагноз, предупреждает о возможной реакции и необходимости повторного обращения к врачу или вызова «Скорой помощи».
Явления передозировки наступают при:
- несоблюдении режима (прием таблеток и алкоголя);
- намеренном увеличении дозы («забыл выпить утром, так приму сейчас сразу две»);
- сочетании с народными способами лечения (трава зверобоя, пастушьи ушки, самостоятельно приготовленные настойки из ландыша, наперстянки, горицвета);
- проведении общего наркоза на фоне непрекращенного приема препаратов.
Применение травы зверобоя следует очень ограничить, по силе действия она сравнивается с противоопухолевыми цитостатиками
Наиболее частыми причинами остановки сердца служит прием:
- снотворных средств из группы барбитуратов;
- наркотических препаратов для обезболивания;
- группы β-адреноблокаторов при гипертензии;
- лекарственных средств из группы фенотиазинов, назначаемых психиатром в качестве успокаивающего;
- таблеток или капель из сердечных гликозидов, которые используются для лечения аритмий и декомпенсированной сердечной недостаточности.
Подсчитано, что 2% случаев асистолии связаны с лекарственными препаратами.
Определить, какие лекарства имеют наиболее оптимальные показания и обладают наименьшими свойствами к накоплению, привыканию, может только специалист. Не следует делать это по совету знакомых или самостоятельно.
Основные виды прекращения сердечной деятельности и механизмы их развития
Причины остановки сердца по механизму развития скрыты в резком нарушении его функциональных способностей, особенно возбудимости, автоматизма и проводимости. От них зависят виды остановки сердца. Сердечная деятельность может прекратиться двумя путями:
- асистолией (у 5% пациентов);
- фибрилляцией (в 90% случаев).
Некоторые ученые настаивают на выделении в качестве отдельной формы прекращения сердечных сокращений электромеханической диссоциации. Другими словами, сократимость миокарда сохранена, но недостаточна для обеспечения проталкивания крови в сосуды.
При этом пульс и артериальное давление отсутствуют, но на ЭКГ регистрируются:
- правильные сокращения с низким вольтажом;
- идиовентрикулярный ритм (из желудочков);
- потеря активности синусового и атриовентрикулярного узлов.
Состояние вызвано неэффективной электрической активностью сердца.
Кроме гипоксии, нарушенного электролитного состава и ацидоза в патогенезе важное значение имеет гиповолемия (снижение общего объема крови). Поэтому чаще подобные признаки наблюдаются при , массивной кровопотере.
С 70-х годов прошлого века в медицине появился термин «Синдром обструктивного апноэ сна». Клинически он проявлялся кратковременной остановкой дыхания и сердечной деятельности ночью.
К настоящему времени накоплен большой опыт в диагностике данного заболевания. По данным НИИ кардиологии, ночные брадикардии обнаружены у 68% пациентов с остановками дыхания.
При этом по анализу крови наблюдалось выраженное кислородное голодание.
Прибор позволяет регистрировать частоту дыханий и ритм сердца
Картина поражения сердца выражалась:
- у 49% — синоатриальной блокадой и остановкой водителя ритма;
- у 27% — ;
- у 19% — блокадами с мерцанием предсердий;
- у 5% — сочетанием разных форм брадиаритмий.
Продолжительность остановки сердца регистрировалась более 3 секунд (другие авторы указывают на 13 секунд).
Экстренная помощь сердечку
Это все хорошо, но что делать, если приступ сильный и застал он вас внезапно, а врача еще дождаться надо. Конечно первым делом скорая, но если вы живите в мегаполисе вроде Москвы, то с проблемой пробок вы знакомы. Проблемы могут быть еще и тогда, когда недуг застал вас за городом, на отдыхе, и до ближайшего медпункта десятки километров, а значит, без самопомощи не обойтись.
Первым делом определите частоту сердцебиения. Если она высокая, то зажмите нос и рот ладонями и резко напрягитесь. Повторите это 2-4 раза. Еще вариант: нащупайте на своей шее сосуд, он будет часто пульсировать, поэтому найти его легко, и помассируйте его с одной и с другой стороны. Можно нажать на корень своего языка – тоже очень эффективное средство, для снятия приступа. Конечно же, резкий холод на лицо, учитывая наши зимы, еще один доступный и эффективный прием.
Кто же в группе риска?
Вычленить людей, которые находятся в группе риска, достаточно легко, особенно ознакомившись с основными причинами. Это люди:
- С врожденными сердечными патологиями;
- С заболеванием сосудов и щитовидной железы;
- Женщины в период климакса;
- Люди с высоким уровнем холестерина;
- Те, кто страдают ожирением;
- Мужчины старше 45 лет.
Мужчины более подвержены этой опасности, нежели прекрасный пол, таково уж желание природы. Возможно, это из-за того, что мальчиков с детства учат переживать все трудности в себе, тем самым накапливая стресс. Плюс, то же ожирение у женщин, как известно, благодаря специальным дамским гормонам, проявляется в отложениях в области бедер, а это не так опасно для сердца, как пресловутый мужской животик.
Прямо в сердце: отечность ног и сильная одышка грозят инфарктами
Симптом № 4. Одышка. Если поднятие на третий этаж вызывает сильную одышку, словно после часового марафона, а небольшие физические нагрузки сопровождаются нехваткой воздуха, — самое время обратиться к кардиологу. Одышка часто сопровождает сердечный приступ и может вызывать боль в груди.
- Нарушение кровотока сокращает его поступление в легкие, что вызывает укороченное дыхание.
Симптом № 5. Головокружение . Для полноценного функционирования мозг нуждается в обильном кровотоке. Как только в мозг поступает недостаточное количество крови, это отражается на состоянии всего организма.
- Инфаркты сопровождаются головокружениями или потерей сознания. Поэтому нарушения сердечных ритмов очень опасны.
Симптом № 6. Холодный пот . Он неожиданно прошибает вас, когда вы сидите просто в кресле и вдруг начинаете покрываться каплями, словно только что два часа провели в спортзале.
- Тревожный симптом, указывающий на приближение сердечного приступа.
Симптом № 7. Учащенный пульс . Редкие скачки пульса, как правило, не вызывают тревогу врачей. А вот нерегулярный или частый пульс, особенно если он сопровождается одышкой, головокружением , слабостью, — указывает на аритмию.
- Аритмия может стать причиной инфаркта или даже внезапной смерти.
Симптом № 8. Боль в груди появляется внезапно и точно так же исчезает. Неудивительно, что многие люди игнорируют такие проявления и не осознают всей опасности положения. Спохватываются, когда зона поражения распространяется на руки, спину, плечи.
- Самый распространенный симптом, указывающий на приближение сердечного приступа.
Симптом № 9. Отечность . Отеки ног , а также увеличение веса не всегда являются следствием сидячего образа жизни (хотя и его, безусловно, тоже). Однако сердце также может подавать сигналы тревоги подобным способом. К ним относится и потеря аппетита.
- Излишняя жидкость в организме указывает на сердечную недостаточность.