Инсульт – резкий сбой в системе кровообращения головного мозга, который приводит к поражению его различных участков, которые теряют функциональные способности.
Вместе с кровью в мозг прекращается поступление кислорода. Это приводит к нарушению питания клеток.
Короткий ответ на вопрос, сколько живут после инсульта, зависит от типа мозгового удара, а также того, насколько серьезные последствия, — при ишемическом смертность в первые 72 часа – не более 15%; при геморрагическом – не более 35%; самое опасное — субарахноидальное кровоизлияние – выживаемость в первые 72 часа около 50%. Подробности — ниже.
Коротко о главном — особенности ишемии и геморрагии
Выделяют два основных вида инсульта:
- Ишемический
. Приводит к сокращению сосудов в голове, что закупоривает их стенки, вызываю гипоксию. - Геморрагический
. Процесс кровоизлияния в головной мозг, зачастую возможен летальный исход.
По статистическим данным соотношение между двумя видами составляет 80% на 20% (Consilium Medicum №02 2000).
Ишемический инсульт может развиться в любом возрасте — у детей, подростков, людей среднего возраста и пожилых. Степень тяжести последствий также индивидуальна, зависит от скорости принятия решений после приступа, правильности диагностики, назначенного лечения.
Геморрагический инсульт может случиться с человеком любого возраста. Он возникает резко, сопровождается тяжелым состоянием пациента, постоянными рвотными рефлексами и сильной головной болью. При первых признаках человек часто теряет сознание.
Причины:
- резкие движения, смена положения;
- еда с большим количеством жира и прочих вредных составляющих;
- вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, наркомания;
- высокая температура воды при водных процедурах или на улице;
- чрезмерная нагрузка физического или психологического типа на организм человека;
- сердечная аритмия;
- проблемы с артериальным давлением.
Информация об инсульте — кликабельно
При появлении первых симптомов инсульта следует быть внимательным и расторопным, счет идет на минуты. В среднем через 3-4 часа после появления первых признаков состояние кровеносных сосудов головного мозга ухудшается, а последствия могут стать необратимыми. Именно первые 3-4 часа являются важнейшими в борьбе с болезнью.
Если признаки и болевые ощущения проходят в течение суток, скорей всего у человека был микроинсульт.
Симптоматика левостороннего и правостороннего инсульта различается
Алгоритм действий при появлении симптомов:
- Положить больного на горизонтальную поверхность, голову держать под углом 30 градусов.
- Если пострадавший ощущает резкие рвотные рефлексы, нужно развернуть его голову вбок.
- Следует внимательно следить за изменением давления и пульса. Рекомендуется замерять их и отслеживать колебания.
- При появлении врачей скорой помощи следует полностью описать картину произошедшего. Рассказать, какие действия были предприняты до приезда медиков.
Правильный уход за парализованными больными
Как жить после инсульта лежачему человеку? Для многих паралич становится приговором, ведь в таком состоянии человек полностью теряет способность к передвижению и самообслуживанию. Ему необходим уход близких или сиделки.
Правильный уход за человеком – залог успешного выздоровления
Человек, осуществляющий помощь, должен знать несколько простых правил:
- переворачивать лежачего больного следует каждые 2 часа. Это поможет предотвратить пролежни и застойные процессы в легких, ведущие к развитию пневмонии;
- кожу пациента нужно протирать спиртовым раствором. Это исключит развитие пролежней и присоединение инфекции;
- комнату нужно регулярно проветривать;
- если пролежни уже образовались, врач должен назначить специальные медикаменты в виде мазей для их лечения;
- при недержании кала и мочи используются памперсы, пеленки, мочеприемники;
- пациентам в коме жидкость вводят через специальный зонд. Его должен устанавливать только специалист.
Кроме этого, важен психологический аспект. Если парализованный находится в сознании, с ним нужно разговаривать, интересоваться самочувствием. Для таких больных необходимо понимание того, что они не одиноки и есть люди, которые их всегда поддержат.
Сколько живут после инсульта: статистика в подробностях
Продолжительность жизни человека после инсульта сугубо индивидуальна. В 20% случаев смерть человека наступает мгновенно.
Исследования показали, что в первые 30 дней смертность составляет 30-40%, после первого года после инсульта умирают примерно 50 % пациентов.
Повторный процесс нарушения кровообращения головного мозга повышает возможность смерти. Зачастую, если у больного случился первый инсульт – он сможет прожить до 10 лет, однако при повторной атаке на мозг длительность жизни составляет не более 3 лет.
Причина такой высокой смертности после повторного инсульта в том, что после первого приступа в головном мозге остаются пораженные очаги.
Зависимость от возраста и пола
При кровоизлиянии до 40 лет – летальный исход в 15%, после 50 лет – 45 % случаев.
У женщин смертность выше, чем у мужчин – 39% против 29%.
Новорожденным и людям в возрасте от 65 лет и выше пережить инсульт в несколько раз тяжелее. Это обусловлено возрастными факторами кровеносных сосудов и их стенок, которые не могут быстро восстанавливаться. У новорожденных клетки еще не сформировались. Подобные проблемы со стенками приводят к:
- воспалению черепно-мозговых нервов;
- поражению сосудистой системы;
- кровоизлиянию.
Размер очага поражения
Это главный аспект, который влияет на то, сколько может прожить человек после инсульта. Ткани, подверженные некрозу, восстанавливаются долгое время.
Чем больше пораженная область, тем плачевней прогноз.
Как последствия влияют на исход
Если после инсульта у больного начали развиваться сопутствующие патологии (паралич, онемение или нарушение психологических функций), то длительность жизни уменьшается в несколько раз.
Помимо этого данные последствия создают предпосылки к возникновению пролежней. Пролежни формируют непоправимые процессы в кровообращении всего организма. Психические расстройства требуют круглосуточного ухода за больным, так как он не способен трезво оценивать ситуацию и вовремя принимать лекарственные препараты.
Длительность жизни без движения
Человек, который обездвижен после приступа, не имеет необходимого желания для длительного восстановления. Из-за этой психологической особенности человек не стремиться придерживаться всех норм и процедур, из-за чего мышечная выносливость уменьшается, волокна теряют тонус, а кровоток в конечностях нарушается.
Это в конечном итоге ведет к возникновению тромбов и некрозу тканей, которые отравляют кровь.
Лечение, профилактика, реабилитация
Очень важно успеть оказать помощь больному во время инсульта в первые шесть часов с начала приступа. На начальном этапе устраняются проблемы, связанные с нарушением дыхательной и сердечной функции.
Необходимо нормализовать кровообращение мозга, стабилизировать кислотный и электролитный составы крови. Для этого больному необходимо ввести специальные препараты: при ишемическом инсульте применяют «Актализе», препарат активно противодействует образованию тромбов в кровеносных сосудах, восстанавливает нормальный кровоток. Во время лечения ишемического инсульта назначаются такие лекарственные препараты, как «Гепарин» и «Фрагмин», препятствующие образованию закупорки и тромбов в кровеносной системе, «Кардиомагнил», разжижающий кровь, «Трентал» или «Сермион» в качестве вазоактивного средства, «Глицин», «Тиклид», некоторые антиоксиданты и другие.
Какие профилактические меры необходимо принять каждому человеку, чтобы предотвратить инсульт? Оказывается, обезопасить себя от этого недуга очень легко. Необходимо избавиться от пагубных привычек: бросить курить, отказаться от наркотиков и алкоголя, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.
Следует помнить, что вылечить инсульт быстро и без последствий – задача крайне сложная, но выполнимая. Современная медицина использует для этого всевозможные средства: медикаментозное лечение, физиотерапия, эрготерапия, логопедия и многие другие.
Как продлить и улучшить жизнь после ишемического инсульта
Период после приступа ишемии делят на пять периодов:
- Критический этап – первые 72 часа.
- Острый период – 25-30 дней.
- Первый этап восстановления – от 3 – 6 месяцев.
- Второй период восстановления – 12 – 24 месяца.
- Остаточные процессы – От 24 месяцев и более.
Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.
В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.
Продлить жизнь помогут:
- правильный образ жизни;
- диагностика раз в 2 – 3 месяца;
- питание;
- восстановительная гимнастика.
Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.
Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.
Лечебная физическая культура
Кроме ухода за человеком и правильного питания, многим пациентам назначают специальные физические упражнения. Физкультура помогает скорее привести в тонус мышцы, вернуть способность к самообслуживанию.
Первые упражнения заключаются в том, чтобы больной научился самостоятельно сидеть, затем опускать ноги с кровати, ходить. Эти простые элементы даются большинству больных с большим трудом. Позже нагрузка постепенно увеличивается. Пациент выполняет упражнения, предназначенные для проработки различных групп мышц. Наклоны, махи руками, повороты головы – все эти элементы помогают вернуть нормальную двигательную активность, предотвратить застойные процессы.
В условиях реабилитационных центров для восстановления человека используют такие виды лечения:
- зеркальную терапию;
- лепку;
- рисование;
- собирание пазлов.
Хорошей результативностью отличается терапия, основанная на биоуправлении. Этот метод подразумевает управление пострадавшей рукой или ногой с помощью воображения. Считается, что это помогает оживить участки головного мозга, пострадавшие во время инсульта.
Массаж
После нормализации жизненно важных функций больного можно использовать массаж. Обычно этот период занимает от 5 до 7 суток. После этого пациента рекомендуется переворачивать, аккуратно растирать кожу спины, крестца. Полноценный массаж осуществляют через 1–1,5 месяца.
Неотъемлемая часть реабилитации – массаж
Как и другие виды лечения, массаж должен выполняться дозированно. В день может осуществляться до трех сеансов по 3–5 минут. Специалист проводит процедуру с использованием такой техники:
- поглаживание кожи поперечными или круговыми движениями;
- растирание пальцев;
- постукивания кулаком или ребром ладони по всей массированной поверхности;
- вибрирующие движения, пощипывания;
- в конце процедуры – поглаживание.
Такие действия помогают исключить атрофию мышечной ткани, наладить кровообращение, предотвратить пролежни.
Важно! Выполнять процедуру должен исключительно специалист. Непрофессиональные действия могут только навредить.
