Гиподинамия: симптомы, ее последствия и профилактика

Гиподинамия — это патологическое состояние, при котором на фоне низкой физической активности снижается мускульная сила и происходит атрофия мышц. Болезнью гиподинамия не является. Ее относят к факторам риска, провоцирующим развитие заболеваний всех систем и органов, но прежде всего сердца, сосудов и опорно-двигательного аппарата.

Мы расскажем о причинах гиподинамии, последствиях и комплексном восстановлении организма, в том числе методами остеопатии.

Гиподинамия — что это?

Гиподинамия — это состояние, которое характеризуется недостаточной физической активностью и уменьшением мышечной силы. Не является самостоятельным заболеванием. Основные симптомы гиподинамии: постоянная усталость и снижение работоспособности, избыточный вес, бессонница и эмоциональная лабильность. Диагностика базируется на данных анамнеза и объективного исследования, лабораторные и инструментальные методы применяются для выявления сопутствующей патологии. Лечение заключается в постепенном увеличении объема физических нагрузок, устранении этиологических факторов гиподинамии. При наличии показаний проводят медикаментозную коррекцию.

Причины и факторы риска

Гиподинамия может быть вызвана объективными причинами, например, инвалидностью, тяжелым и продолжительным заболеванием. Но в большинстве случаев она связана с неправильной организацией образа жизни или сидячей работой. К основным факторам риска развития гиподинамии относятся:

• недостаточные физические нагрузки;
• избыточная масса тела;
• психологические расстройства;
• соматические заболевания;
• генетические факторы;
• внутриутробная гипоксия плода;
• родовые травмы;
• вредные привычки.

В чем опасность гиподинамии?

Болезни сердца и сосудов

На продолжительность жизни человека в современном мире основное влияние оказывают неинфекционные заболевания. К ним относятся сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, злокачественные новообразования и хронические респираторные болезни — именно они являются причинами 75% всех смертей в России. Их распространение напрямую связано с наследственностью и современным образом жизни. По данным ВОЗ, наше здоровье и продолжительность жизни на 50% обусловлены тем, какой образ жизни мы ведем.

Гиподинамия — это малоподвижный образ жизни. Если человек сидит более 5 часов в день и двигается менее 10 часов в неделю, у него развивается гиподинамия, что стимулирует появление лишнего веса и гипертонии (повышенного кровяного давления) — основных причин развития опасных осложнений для сосудов и сердца.

В XXI веке физический труд почти полностью механизирован. Люди, занимаясь интеллектуальным трудом, ведут сидячий образ жизни и лишают себя необходимых организму физических нагрузок. Это способствует развитию гиподинамии.

Основой жизнедеятельности нашего организма является метаболизм (обмен веществ) — биохимические и энергетические процессы, обеспечивающие использование веществ, которые мы получаем из продуктов питания для поддержания жизнедеятельности.

Уровень метаболизма определяется:

• базовым обменом веществ — энергией, потребляемой организмом в состоянии покоя (60–70% всех энергозатрат), зависящей от генетических особенностей, телосложения, пола, возраста, состояния здоровья и других факторов;
• дополнительным расходом энергии на терморегуляцию и физическую активность нашего организма (работу, бытовые нагрузки, спортивные тренировки).

Для поддержания энергетического баланса средняя калорийность рациона должна составлять 1500–1800 ккал/сут для мужчин и 1200–1500 ккал/сут для женщин [1].

Последствия гиподинамии:

• Сердечно-сосудистые заболевания — результат повышенного артериального давления, которое негативно влияет на соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина в крови и приводит к атеросклерозу. Данная группа заболеваний занимает ведущее место среди всех осложнений, связанных с недостатком физической активности.
• Избыточная масса тела и ожирение, что увеличивает риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета.
• Нарушение обмена веществ.
• Снижение силы дыхательных мышц.
• Ухудшение умственной работоспособности.
• Ослабление иммунитета.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Нарушение функций органов брюшной полости и малого таза.
• Сексуальная дисфункция [1].

Признаки недостаточной физической активности

Со временем гиподинамия приводит к:

• быстрой утомляемости и нарастающей усталости;
• снижению работоспособности;
• нарушению сна;
• повышенной беспричинной нервозности;
• стрессовым и депрессивным состояниям;
• регулярным головным болям разной интенсивности;
• увеличению массы тела;
• одышке при незначительной физической нагрузке;
• боли в спине.

Гиподинамия – это фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, который связан с неправильным образом жизни. Оздоровительная физическая активность может предотвратить развитие гиподинамии [1].

Оздоровительные физические нагрузки включают в себя:

• общую физическую подготовку — бытовую физическую нагрузку и зарядку. Это минимально необходимая активность. Зарядка, разминка в течение дня и вечерняя гимнастика необходимы людям любого возраста, поскольку нормализуют работу всех функций организма;
• тренировочные физические нагрузки, которые позволяют поддерживать оптимальную физическую форму [1].

Советы по выполнению тренировок

• Упражнения должны быть рассчитаны на все группы мышц.
• Тренировка должна состоять из разминки (5–10 минут), основной нагрузки (20–40 минут) и заключительной части (5–10 минут).
• Тренировки должны быть регулярными (3–5 раз в неделю). Сначала устанавливается регулярность, затем наращивается интенсивность занятий.
• Мощность и продолжительность ежедневной физической нагрузки для профилактики гиподинамии должны быть адекватны уровню физической подготовки и состоянию здоровья человека.
• Наращивание интенсивности занятий должно быть постепенным. Начинать стоит с пороговой нагрузки, которая немногим превышает уровень привычной дневной активности, и лишь затем повышать мощность тренировок.
• Для профилактики гиподинамии специалисты советуют: подниматься и спускаться по лестницам, больше ходить пешком, гулять на природе и играть в подвижные игры с детьми.

Для профилактики гиподинамии специалисты советуют: подниматься и спускаться по лестницам, больше ходить пешком, гулять на природе и играть в подвижные игры с детьми [1].

Список литературы

1. Ю. М. Поздняков. 10 шагов к здоровому сердцу. Физическая активность. https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/01/phys_act_pozdnykov.pdf, дата доступа 19.06.2020.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной диареи у детей разных возрастных групп».

Симптомы гиподинамии

Для гиподинамии характерно постепенное развитие, то есть симптомы патологии проявляются у больного не сразу, а периодически. Болезнь неподвижного образа жизни начинает проявляться в виде нарастающего чувства апатии, быстрой утомляемости, заметного снижения работоспособности, нарушениях качества сна, появлении нервозности, раздражительности, агрессивности. С развитием заболевания происходит отягощение симптомов — начинаются периодические головные боли, повышается риск переломов, увеличивается вес, наблюдается одышка, а также обостряются боли в спине. У некоторых женщин гиподинамия провоцирует развитие аноргазмии, а у мужчин — эректильной дисфункции.

Примечания

1. [www.ambulatorypediatrics.org/article/S1530-1567(05)60054-8/abstract Elsevier]. Ambulatorypediatrics.org. Проверено 30 ноября 2013.
2. [www.jpeds.com/article/S0022-3476(08)00176-5/abstract Elsevier]. Jpeds.com. Проверено 30 ноября 2013.
3. Olds Tim, Ridley Kate, Dollman Jim
   Screenieboppers and extreme screenies: the place of screen time in the time budgets of 10–13 year-old Australian children // Australian and New Zealand Journal of Public Health. — 2006. — Vol. 30, № 2. — P. 137–142. — DOI:10.1111/j.1467-842X.2006.tb00106.x. исправить
4. Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ (May 2006). «Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data». Lancet367
   (9524): 1747–57. DOI:10.1016/S0140-6736(06)68770-9. PMID 16731270.
5. [www.womenshealth.gov/faq/osteoporosis.cfm Osteoporosis — Frequently Asked Questions]. United States Department of Health and Human Services (2009). Проверено 1 февраля 2010.

Особенности протекания у детей

У детей и подростков она развивается в силу ограниченной подвижности в школе и дома.

Когда ребенок проводит большую часть дня за школьной скамьей, возникает застой крови и лимфы в нижних конечностях, а вот мозг и другие органы при этом хуже снабжаются кровью. Возникает кислородное голодание, ухудшается внимание, память, способность мыслить и концентрироваться.

Слабость мышечного каркаса, особенно антигравитационных мышц спины, провоцируют нарушения осанки и искривление позвоночника.

У детей малоактивный образ жизни гораздо быстрее приводит к возникновению заболеваний, ведь их скелет и мышечная система еще не до конца сформированы и не имеют достаточного запаса сопротивляемости.

Отрывок, характеризующий Гиподинамия

– Ах, сударыня, – заговорил он, – сударыня, графиня… графиня Ростова, коли не ошибаюсь… прошу извинить, извинить… не знал, сударыня. Видит Бог не знал, что вы удостоили нас своим посещением, к дочери зашел в таком костюме. Извинить прошу… видит Бог не знал, – повторил он так не натурально, ударяя на слово Бог и так неприятно, что княжна Марья стояла, опустив глаза, не смея взглянуть ни на отца, ни на Наташу. Наташа, встав и присев, тоже не знала, что ей делать. Одна m lle Bourienne приятно улыбалась. – Прошу извинить, прошу извинить! Видит Бог не знал, – пробурчал старик и, осмотрев с головы до ног Наташу, вышел. M lle Bourienne первая нашлась после этого появления и начала разговор про нездоровье князя. Наташа и княжна Марья молча смотрели друг на друга, и чем дольше они молча смотрели друг на друга, не высказывая того, что им нужно было высказать, тем недоброжелательнее они думали друг о друге. Когда граф вернулся, Наташа неучтиво обрадовалась ему и заторопилась уезжать: она почти ненавидела в эту минуту эту старую сухую княжну, которая могла поставить ее в такое неловкое положение и провести с ней полчаса, ничего не сказав о князе Андрее. «Ведь я не могла же начать первая говорить о нем при этой француженке», думала Наташа. Княжна Марья между тем мучилась тем же самым. Она знала, что ей надо было сказать Наташе, но она не могла этого сделать и потому, что m lle Bourienne мешала ей, и потому, что она сама не знала, отчего ей так тяжело было начать говорить об этом браке. Когда уже граф выходил из комнаты, княжна Марья быстрыми шагами подошла к Наташе, взяла ее за руки и, тяжело вздохнув, сказала: «Постойте, мне надо…» Наташа насмешливо, сама не зная над чем, смотрела на княжну Марью. – Милая Натали, – сказала княжна Марья, – знайте, что я рада тому, что брат нашел счастье… – Она остановилась, чувствуя, что она говорит неправду. Наташа заметила эту остановку и угадала причину ее. – Я думаю, княжна, что теперь неудобно говорить об этом, – сказала Наташа с внешним достоинством и холодностью и с слезами, которые она чувствовала в горле. «Что я сказала, что я сделала!» подумала она, как только вышла из комнаты. Долго ждали в этот день Наташу к обеду. Она сидела в своей комнате и рыдала, как ребенок, сморкаясь и всхлипывая. Соня стояла над ней и целовала ее в волосы. – Наташа, об чем ты? – говорила она. – Что тебе за дело до них? Всё пройдет, Наташа. – Нет, ежели бы ты знала, как это обидно… точно я… – Не говори, Наташа, ведь ты не виновата, так что тебе за дело? Поцелуй меня, – сказала Соня. Наташа подняла голову, и в губы поцеловав свою подругу, прижала к ней свое мокрое лицо. – Я не могу сказать, я не знаю. Никто не виноват, – говорила Наташа, – я виновата. Но всё это больно ужасно. Ах, что он не едет!… Она с красными глазами вышла к обеду. Марья Дмитриевна, знавшая о том, как князь принял Ростовых, сделала вид, что она не замечает расстроенного лица Наташи и твердо и громко шутила за столом с графом и другими гостями. В этот вечер Ростовы поехали в оперу, на которую Марья Дмитриевна достала билет. Наташе не хотелось ехать, но нельзя было отказаться от ласковости Марьи Дмитриевны, исключительно для нее предназначенной. Когда она, одетая, вышла в залу, дожидаясь отца и поглядевшись в большое зеркало, увидала, что она хороша, очень хороша, ей еще более стало грустно; но грустно сладостно и любовно. «Боже мой, ежели бы он был тут; тогда бы я не так как прежде, с какой то глупой робостью перед чем то, а по новому, просто, обняла бы его, прижалась бы к нему, заставила бы его смотреть на меня теми искательными, любопытными глазами, которыми он так часто смотрел на меня и потом заставила бы его смеяться, как он смеялся тогда, и глаза его – как я вижу эти глаза! думала Наташа. – И что мне за дело до его отца и сестры: я люблю его одного, его, его, с этим лицом и глазами, с его улыбкой, мужской и вместе детской… Нет, лучше не думать о нем, не думать, забыть, совсем забыть на это время. Я не вынесу этого ожидания, я сейчас зарыдаю», – и она отошла от зеркала, делая над собой усилия, чтоб не заплакать. – «И как может Соня так ровно, так спокойно любить Николиньку, и ждать так долго и терпеливо»! подумала она, глядя на входившую, тоже одетую, с веером в руках Соню. «Нет, она совсем другая. Я не могу»! Наташа чувствовала себя в эту минуту такой размягченной и разнеженной, что ей мало было любить и знать, что она любима: ей нужно теперь, сейчас нужно было обнять любимого человека и говорить и слышать от него слова любви, которыми было полно ее сердце. Пока она ехала в карете, сидя рядом с отцом, и задумчиво глядела на мелькавшие в мерзлом окне огни фонарей, она чувствовала себя еще влюбленнее и грустнее и забыла с кем и куда она едет. Попав в вереницу карет, медленно визжа колесами по снегу карета Ростовых подъехала к театру. Поспешно выскочили Наташа и Соня, подбирая платья; вышел граф, поддерживаемый лакеями, и между входившими дамами и мужчинами и продающими афиши, все трое пошли в коридор бенуара. Из за притворенных дверей уже слышались звуки музыки.

Чем опасна неподвижность тела и гиподинамия?

• Так как физическая нагрузка отсутствует, мышцы больного начинают дрябнуть, слабеть, теряется их эластичность и упругость. Подобное состояние опасно развитием атрофии.
• Сила и выносливость больного снижается, наблюдаются патологии нервной системы (нервные расстройства, депрессия).
• Продолжительное течение заболевания грозит развитием остеопороза, так как кости перестают усваивать кальций. Патология может стать причиной развития остеоартроза, а также остеохондроза.
• Пассивность — это прямой путь к развитию сердечных патологий (ишемическая болезнь, гипертония, аритмия).
• Нарушается функциональность дыхательной системы, что приводит к застойным явлениям и обструкции.
• Патология провоцирует сбой в работе пищеварительной системы — нарушается перистальтика кишечника, появляются запоры, колиты.

Все перечисленные выше негативные состояния ведут к уменьшению продолжительности жизни больного.

Осложнения гиподинамии

Основная «мишень» гиподинамии — сердечно-сосудистая система. У пациентов наблюдаются дислипидемии, атеросклеротические поражения сосудов, которые способствуют развитию ИБС. Вследствие кальцификации и ригидности сосудистой стенки возникает артериальная гипертензия. Уровень смертности от кардиальных причин (инфаркта, сердечной недостаточности) у больных с гиподинамией на 20-30% выше, чем в среднем по популяции.

Поражается опорно-двигательный аппарат. Развивается остеопороз, повышается частота переломов костей. Страдает функция суставов (остеоартроз) и позвоночного столба (остеохондроз). Установлена связь гиподинамии со старением: у пожилых женщин, которые уделяют физическим нагрузкам менее 40 минут в день, биологический возраст на 8-10 лет превышает паспортный. В конечном итоге все эти осложнения снижают продолжительности жизни.

Что происходит с организмом при гиподинамии

Мышцы человека должны сокращаться, чему способствует двигательная активность. В идеале это не менее 2,5 часов в неделю аэробных (кардионагрузок) и 1,5 часа силовых.

Если человек двигается мало, снижается его мускульная сила и ухудшается проводимость нервно-мышечных импульсов, то есть мышечные волокна практически перестают сокращаться.

Отсюда главная опасность гиподинамии — последствия, которые рано или поздно заявляют о себе и хорошо, если не все сразу:

Среди тяжелых последствий гиподинамии — сердечная недостаточность, инфаркты, остеопороз, остеоартроз, то есть дегенеративно-дистрофические изменения в костях и суставах. Таким образом, у человека снижается не только качество жизни, но и ее продолжительность.

Лечение гиподинамии

Если проявились симптомы патологии, необходимо посетить грамотного специалиста для проведения диагностики. Это необходимо, так как симптомы гиподинамии не являются специфичными и могут указывать на прогрессирование других недугов. Курс лечения разрабатывается исходя из степени развития болезни, а также общего состояния пациента.

Перед тем как проводить лечение заболевания, необходимо устранить истинную причину, которая и привела к гиподинамии. План лечения обычно направлен на устранение последствий патологии (ожирения, повышения АД, половой дисфункции и прочее).

Коррекция патологического состояния, помимо постепенного увеличения физической нагрузки, включает физиотерапевтические методы, массаж, диетотерапию. Для восстановления функций органов и систем организма при гиподинамии рекомендуются:

• лечебная физкультура – с нее следует начинать, особенно при гиподинамии, развившейся на фоне соматических заболеваний;
• аэробная физическая нагрузка (быстрая ходьба, бег, бадминтон, теннис, лыжи);
• силовые упражнения;
• упражнения на растяжку мышц и связок.

При гиподинамии, развившейся на фоне психологических проблем, рекомендуется работа с психологом или психотерапевтом. Детям, так же как и взрослым, рекомендуются подвижные игры на свежем воздухе, занятия спортом или танцами, туризм.

Реабилитация

При гиподинамии, вызванной острым или хроническим заболеванием, необходимо прибегнуть к медицинской помощи. В клиниках нервных болезней и ортопедии проводится комплексное восстановление организма после периода гиподинамии, — при участии невролога, ортопеда, диетолога, массажиста и инструктора лечебной физкультуры (ЛФК). Индивидуальные занятия ЛФК, в сочетании с аппаратной физиотерапией, массажем, программа питания, — помогают восстановить мышечный тонус, способствуют нормализации массы тела, стабилизируют работу внутренних органов.Выработанные двигательные привычки помогают сохранить достигнутый результат на длительное время. Если человек находится в стационаре и прикован к постели то обычная дыхательная гимнастика с сочетанием антитромботических препаратов может предотвратить развитие такого тяжелого осложнения, как тромбоэмболия.

Прогноз и профилактика

При нормализации уровня физической активности значительно снижается риск сердечно-сосудистых осложнений и критических состояний. У пациентов, которые соблюдают все врачебные рекомендации, увеличивается продолжительность и улучшается качество жизни. Первичная профилактика гиподинамии предусматривает борьбу с факторами риска (сидячая работа, ожирение и др.), умеренные, но регулярные физические нагрузки.

К основным мерам профилактики гиподинамии относятся:

• достаточная физическая активность;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• чередование умственной и физической нагрузки;
• своевременное лечение соматических заболеваний;
• коррекция избыточного веса;
• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек.

Причины гиподинамии

Несмотря на глобальную пропаганду активного образа жизни и культа тела, по данным ВОЗ не менее четверти населения планеты страдает гиподинамией. Патология занимает четвертое место в списке причин ранней смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Основная причина гиподинамии — урбанизация и малоподвижный образ жизни, отсюда ее справедливое название — «болезнь цивилизации».

Главные факторы риска, предопределяющие развитие гиподинамии:

• длительное отсутствие активности после тяжелой болезни или операции;
• специфика работы, вынуждающая человека проводить рабочий день в сидячем или стоячем положении. С переходом на удаленку в период пандемии ситуация лучше не стала;
• из-за усталости, болей в мышцах и спине, вызванных вынужденным положением тела, люди отказываются заниматься спортом;
• личный транспорт многим не оставляет шансов для прогулок даже на короткие дистанции;
• ожирение может быть и причиной гиподинамии, и последствием;
• увлечение соцсетями и компьютерными играми среди взрослых и детей. По статистике около 80% подростков по этой причине остаются равнодушными к спорту.

Пять дней в неделю люди работают, а в выходные пытаются выспаться и отдохнуть на диване, но отдых не приносит облегчения. Даже в магазин сегодня не надо ходить, любые продовольственные и непродовольственные товары приносят на дом, что еще сильнее усугубляет патологическое состояние.