Автор Марина Лебедева
24.09.2003 13:08 (Обновлено: 02.07.2021 23:05)
Здоровье
Уровень гемоглобина — один из самых важных показателей анализа крови. Он может меняться в зависимости от возраста, образа жизни и состояния здоровья. Какова норма гемоглобина у мужчин, чем могут быть вызваны отклонения от нормы и насколько они опасны?
Что такое гемоглобин
Гемоглобин – это белок, который содержится в клетках крови эритроцитах. Данный элемент выступает связующим звеном в обмене веществ, так как он транспортирует кислород во все внутренние структуры организма и удаляет из них углекислый газ. Помимо того, что он помогает тканям «дышать», белок выполняет пигментную функцию, иными словами он придает кровяной жидкости красный оттенок.
Колебание положенного уровня гемоглобина в крови может свидетельствовать о патологическом или каком-либо стрессовом состоянии.
При обнаружении любых изменений количества гемоглобина пациентов отправляют на дополнительные исследования, которые способствуют воссозданию полной клинической картины, а также позволяют диагносцировать/опровергнуть наличие возможных болезней.
Таблица 2
Показатель | х 109/л | % |
Палочкоядерные нейтрофилы | 0,04-0,3 | 1-6 |
Сегментоядерные нейтрофилы | 2-5,5 | 45-72 |
Базофилы | до 0,065 | до 1 |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 |
Лимфоциты | 1,2-3 | 19-37 |
Моноциты | 0,09-0,6 | 3-11 |
В результатах общего анализа крови (Таблица 1) приведено множество показателей. Рассмотрим основные из них:
- RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Патологическое увеличение этих клеток связано с нарушением кроветворения. Снижение эритроцитов, как правило, является следствием анемии, гемолиза и кровопотерь.
- HGB – гемоглобин, который представляет собой белок, содержащий железо. Он транспортирует кислород к тканям, а углекислый газ – от них, а также поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Снижение гемоглобина чаще всего возникает вследствие анемии.
- HCT – гематокрит. Он определяется как соотношение между эритроцитами, которые осели на дно после взятия анализа, и общим объемом крови. Повышение данного показателя свидетельствует о полиурии, эритроцитозе или эритремии. Снижение уровня гематокрита бывает при анемии и увеличении объема циркулирующей крови.
- PLT – тромбоциты. Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Если их количество снижается, то причиной могут быть вирусные заболевания, поражения костного мозга, инфекции бактериального характера и другие патологии. Рост числа тромбоцитов вызван самыми разнообразными недугами: от болезней суставов до раковых опухолей.
- ЦП – цветовой показатель. Он определяет насыщение эритроцитов гемоглобином. Если оно недостаточное, то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, малокровии или отравлениях свинцом. Когда ЦП поднимается выше нормы, то причиной является онкология, полипоз желудка и дефицит витаминов В9 и В12.
- Эритроцитарные индексы: MCV – средний объем эритроцитов, служащий для определения водно-солевого баланса и типа анемии;
- RDW – степень разнообразия эритроцитов, которая определяет, насколько клетки отличаются друг от друга по объему;
- MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците; этот критерий считается аналогом цветового показателя;
- MCHC – средняя концентрация и содержание гемоглобина в красных клетках крови; этот показатель рассчитывается с учетом уровня гематокрита и гемоглобина.
Теперь перейдем к лейкоцитарной формуле (Таблица 2). Она определяет процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови, то есть относительное содержание каждого типа белых клеток. Для чего нужна эта формула? Она очень важна, поскольку при любых изменениях в организме процентное содержание определенных видов белых клеток в крови уменьшается или увеличивается. Это связано со снижением или ростом других типов. По информации, полученной вследствие лейкоцитарной формулы, можно судить о течении той или иной патологии, появлении осложнений, а также более точно прогнозировать исход заболевания.
Таблица нормы гемоглобина в крови у женщин по возрастам
У женщин в течение жизни происходит множество различных гормональных перестроек, лечение которых занимается врач эндокринолог. Они могут быть связаны с физическим перенапряжением, частыми стрессами, беременностью, менструациями или климактерическим периодом. По данным причинам показатели концентрации фермента могут варьироваться на протяжении месяца и не свидетельствуют о присутствии каких-либо патологических процессов в организме. Кроме того, в зависимости от возраста пациентки уровень белка также будет различаться.
Сейчас в интернете можно найти очень много информации касательно норм различных показателей крови, в том числе — гемоглобина. Цифры, указанные там, далеки от реального положения. В медицинских руководствах, по которым работают доктора, указаны четкие диапазоны – минимум и максимум каждого показателя. Есть «от и до» для всех возрастов. Для лечения пациента, определения дальнейшего прогноза. Для гемоглобина важны и верхняя и нижняя границы нормы
Стандартная норма гемоглобина у женщин варьируется в пределах от 120 до 150 г/л. Оценить результаты анализов можно, сверив обозначенные значения с табличными данными.
Норма гемоглобина у женщин – таблица по возрасту:
Возраст женщины | Норма гемогл., г/л. |
17 — 20 | 120 — 150 |
21 — 30 | 120 — 150 |
31 — 40 | 120 — 145 |
41 — 50 | 120 — 140 |
51 — 60 | 120 — 140 |
61 — 65 | 120 — 140 |
более 65 | 120 — 150 |
Норма гемоглобина у женщин в 30 – 40 лет
Норма в 40 лет находится на самом наивысшем уровне, после чего она постепенно начинает снижаться. Подобные модификации связаны с гормональными изменениями в организме, которые начинают происходить в данный период. Процесс минимизации концентрации фермента в крови протекает на протяжении всех последующих лет. В сравнении с тридцатилетними женщинами в 40 лет содержание белка снижается на 5 г/л.
Норма после 50 лет
После 50 лет норма гемоглобина в крови у женщин заметно уменьшается. Данные модификации можно наглядно проследить в таблице, указанные показатели не соответствуют нормальным значениям. Подобные нарушения связаны с гормональной и эмоциональной нестабильностью. Женщины в этом возрасте подвержены депрессиям, различным переживаниям ) и быстро утомляются даже при минимальных физических нагрузках (с такими состоянием помогает справиться помощь психолога.
Норма у женщин после 60
Как указано в таблице, норма гемоглобина у женщин после 60 лет становится критическим. Такое положение связано с окончанием климактерической перестройки и минимизации обменных процессов в организме. Гемоглобин у женщин после 65 лет имеет критические показатели, так как замедляется внутренний обмен в тканях.
Норма белка в крови
Показатели крови должны соответствовать общепринятым нормам. Норма гемоглобина на протяжении жизни может быть разной. Так, в литре крови мужчины содержится 130-160 г гемоглобина, для женщин этот показатель равен 120-155 г. И когда норма оказывается пониженной или повышенной, это сказывается на самочувствии как в молодом, так и в пожилом возрасте. И в зависимости от результатов анализа, данный показать нужно понижать или повышать.
Причины, почему падает гемоглобин, могут быть самыми разными. Это может произойти в том случае, если:
- человек потерял большой объем крови;
- его рацион питания однообразный и неполноценный;
- он злоупотребляет спиртными напитками;
- страдает таким недугом, как хронический энтерит или различными инфекционными заболеваниями;
- проходил длительное лечение капельницами и т.д.
Таблица нормы гемоглобина у мужчин по возрастам
У мужчин концентрация гемоглобина в крови значительно отличается от нормальных значений фермента у женщин. Так, у мужской половины его содержание не должно снижаться до отметки 130 г/л. и повышаться выше уровня в 170 г/л.
Подобные различия связаны с выработкой тестостерона у мужчин, который способен дополнительно обогащать кровяные клетки кислородом.
Кроме того, энергетические затраты у сильного пола более масштабны, а значит увеличивается потребность в воздухообмене.
Норма гемоглобина в крови у мужчин, в зависимости от возраста указана в таблице:
Возраст | Норма гемогл. г/л. |
15 — 18 | 120 — 155 |
18 — 30 | 130 — 170 |
30 — 40 | 130 — 155 |
40 — 60 | 130 — 160 |
Норма гемоглобина у мужчин после 30 лет постепенно начинает уменьшаться. Данные различия можно проанализировать, руководствуясь таблицей. Подобные изменения напрямую связаны с выработкой тестостерона.
Как известно, после 40 лет выработка гормона падает, в связи с чем, постепенно подавляется мужское либидо (эту проблему решает коснультация сексолога)
На фоне происходящих процессов аналогично минимизируется физическая активность мужчины.
У мужчин после 50 – 60 лет концентрация фермента минимизируется, так как тестостерон фактически перестает вырабатываться. Поэтому систематически требуется контролировать показатели составляющих крови и сдавать анализы. Любое отклонение от нормальных значений (как указано в таблице) следует незамедлительно устранять, так как в данном возрасте существует большой риск развития анемии и прочих патологий, связанных с аномальным составом кровяной жидкости.
Симптомы
Выраженность симптомов во многом зависит от уровня гемоглобина: чем он ниже, тем сильнее проявляется анемия. Поэтому в легких случаях мужчины могут не замечать изменений в своем самочувствии или не придавать им значения, так как они мало выражены. В подобных ситуациях может наблюдаться периодическая слабость или повышенная утомляемость, но многие списывают это на стресс, возраст и другие жизненные обстоятельства. При дальнейшем снижении гемоглобина ситуация осложняется, имеющиеся симптомы становятся интенсивнее, а также появляются другие.
Иногда даже понижение гемоглобина до 90 г/л протекает бессимптомно.
В целом понижение уровня гемоглобина у мужчин может появляться:
- сонливостью, слабостью, снижением работоспособности;
- одышкой, изначально возникающей на фоне физических нагрузок;
- ощущением сердцебиения;
- головокружением, способным привести к потере сознания;
- бледностью кожных покровов и слизистых оболочек;
- повышением раздражительности, агрессивности;
- головными болями разной степени интенсивности;
- снижением аппетита;
- повышенной ломкостью ногтей, появлением на них белых точек и бугристости;
- извращением вкусовых пристрастий с появлением желания употреблять в пищу несъедобное, в частности сырое мясо, мел, глину;
- возникновением пристрастия к запахам ацетона, бензина, духов и т. д.;
- шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами.
Характерным именно для мужчин симптомом снижения гемоглобина может выступать нарушение эректильной функции.
Таблица нормы гемоглобина у детей по возрастам
У новорожденных детей плотность гемоглобина в крови имеет максимальные значения. Затем постепенно его содержание падает, определенная стабильность показателей появляется только в 6 месяцев. Такое состояние сохраняется до достижения ребенком 5 лет, после чего концентрация фермента вновь начинает возрастать.
Также стоит учесть, что по достижению ребенком возраста 12 лет, анализировать показатели белка необходимо на основании его половой принадлежности. У мальчиков и девочек они будут различаться.
Норма гемоглобина в крови детей по возрасту указана в таблице:
Возраст | Мальчики | Девочки |
от 0 до 15 дн. | 160 — 200 | 160 — 200 |
1 — 3 мес | 120 — 160 | 120 — 160 |
4 — 6 мес | 95 — 140 | 95 — 140 |
6 — 12 мес | 110 — 145 | 114 — 150 |
1 — 2 г. | 110 — 130 | 110 — 130 |
2 — 5 л. | 105 — 150 | 105 — 145 |
5 — 11 л. | 110 — 140 | 110 — 140 |
12 — 14 л. | 120 — 140 | 120 — 140 |
15 — 17 л. | 120 — 155 | 120 — 150 |
Норма гемоглобина в крови при беременности
В период беременности у женщины количество фермента в крови будет отличаться от значений указанных в таблице выше. Также, беременным следует, какие препараты можно и нельзя принимать во время беременности. Данные отклонения связаны с различными изменениями, которые происходят в организме.
Примерные показатели содержания фермента у беременных указаны в таблице:
Триместр | Кол-во гемоглобина г/л. |
1 | 115 — 165 |
2 | 110 — 145 |
3 | 110 — 140 |
Данные различия связаны с окончанием менструаций и последующим ростом плаценты, которая требует постоянного питания. Поэтому будущей матери важно систематически сдавать анализ крови, так как критическое понижение/рост гемоглобина может стать источником опасных осложнений (гипоксия, аномальное развитие плода, ранние роды, дефицит массы тела малыша, отставание в умственном/физическом развитии и пр.).
Совет врача
Часто причиной повышения гемоглобина является несоблюдение питьевого режима. В организм поступает мало жидкости (менее 1,5-2 л чистой воды в сутки, чай, кофе и прочие жидкости не в счет), от этого кровь сгущается. При таком состоянии не только гемоглобин, но и остальные показатели тоже повышаются – гематокрит, эритроциты, тромбоциты. Гематологи советуют при анемии делать упор в рационе именно на мясо. Печень, гречка стоят на втором месте по значимости. Далее находятся яблоки, орехи, какао. Эти же принципы касаются не только взрослых, но и детей.
Виктория Дружикина Невролог, Терапевт
Уровень гемоглобина у женщин при менструации
В менструальный период содержание белка резко понижается. Данная особенность женского организма связана с потерей кровяной жидкости и не является признаком патологии. Именно по этой причине женщины при менструации чувствуют себя нестабильно:
- возникает головокружение ( о других причнах головокружений напсиано тут);
- повышается аппетит;
- присутствует непроходящее чувство усталости и т. д.
При этом специалисты рекомендуют воздержаться от сдачи анализов крови за несколько дней до/после менструации, так как информация будет искажена. Нормальный уровень гемоглобина после месячных восстанавливается в течение 2 – 3 дней (при корректном питании и образе жизни).
Причины и симптомы пониженного гемоглобина
Железодефицитная анемия – достаточно опасное и распространенное состояние, при котором содержание кровяных тел менее нижней границы нормы.
При этом у пациента могут присутствовать следующие симптомы:
- вертиго;
- сильная утомляемость;
- изменение вкусовых предпочтений;
- частые головные боли (читайте как избавиться от головных болей в этой статье);
- одышка;
- понижение АД;
- снижение мышечного тонуса;
- ломкость ногтей/волос.
Опасность снижения уровня гемоглобина заключается в том, что мозг и остальные внутренние структуры не получают нужный объем кислорода, поэтому перестают корректно функционировать. В результате появляются сопутствующие проблемы со здоровьем, которые заметно влияют на качество жизни.
Основные причины снижения гемоглобина в крови:
- нерациональное питание (частые диеты, нехватка витаминов и пр.);
- гастрит в хронической форме (здесь можно найти эффективные таблетки от боли в желудке)
- хронический пиелонефрит;
- артрит;
- гепатит;
- дисбактериоз;
- туберкулез;
- кровопотери (после операций, травм).
Какой уровень гемоглобина считается повышенным?
Казалось бы: если гемоглобин так важен для здоровья, то повышенный гемоглобин у мужчин должен быть хорошим признаком. Однако это не так. Слишком высокий гемоглобин у мужчин сигнализирует о проблемах со здоровьем и сам по себе может стать причиной неприятностей.
Значимым отклонением от нормы считается повышение уровня гемоглобина у мужчин на 20 г/л или больше. Высокий гемоглобин у мужчин может быть следствием сердечной или легочной недостаточности, непроходимости кишечника, онкологических заболеваний, сахарного диабета. Также низкий гемоглобин у мужчин наблюдается при обезвоживании, которое может быть спровоцировано как недостаточным поступлением жидкости, так и ее слишком быстрой потерей из-за рвоты или диареи.
Повышенный гемоглобин у мужчин дает о себе знать такими симптомами, как
- снижение аппетита вплоть до анорексии,
- слабость и быстрая утомляемость,
- ухудшение зрения и слуха,
- мышечные и суставные боли.
У некоторых наблюдаются
- проблемы с мочеполовой сферой,
- расстройства пищеварения,
- бессонница,
- головокружение.
Высокий гемоглобин у мужчин опаснее, чем многие думают. При повышенном содержании гемоглобина кровь густеет и с трудом движется по венам, это чревато образованием тромбов, которые могут спровоцировать инсульт.
Поскольку гемоглобин никогда не повышается без причин, необходимо в первую очередь выявить основное заболевание и начать лечение. Пока врачи разбираются с корнем проблемы, пациент и сам может несколько улучшить ситуацию и снизить уровень гемоглобина. Для этого нужно отказаться от продуктов питания с высоким содержанием железа
- красное мясо,
- субпродукты,
- бобы,
- яйца,
а также от жирного и жареного — такие вредные блюда повышают холестерин, и риск образования тромбов увеличивается.
Как поднять гемоглобин в крови
Важно контролировать соотношение всех составляющих кровяной жидкости. Так как его минимизация – это патологическое состояние, которое потребует определенного лечения, и оно не всегда проходит быстро и успешно. В качестве терапии врачи могут предпринять такие меры, как:
- переливание крови (применяется в крайних случаях, при сильно заниженном уровне и несостоятельности медикаментозного лечения);
- назначение витаминов (В9 и В12);
- прием железосодержащих препаратов (в виде таблеток, суспензий или инъекций);
- составление специального меню (в рацион добавляют продукты обогащенные железом – мясо, печень, зелень, овощи, гречка, сухофрукты,морепродукты, шоколад и др.)
Терапию по поднятию уровня гемоглобина в крови назначает врач на личном приеме или онлайн консультации. Вы можете проконсультироватьтся онлайн или посоветоваться с врачом сервиса.
Как повысить низкий гемоглобин
Даже незначительное снижение уровня гемоглобина требует лечения. В противном случае самочувствие мужчины будет прогрессивно ухудшаться. Поэтому с момента проведения общего анализа крови и установления пониженных показателей гемоглобина требуется внести коррективы в повседневное питание и начать прием железосодержащих препаратов. Только за счет изменения рациона и повышения количества источников железа в организме справиться с проблемой невозможно, так как из еды за сутки всасывается в лучшем случае столько этого микроэлемента, сколько расходуется. Это не позволит сформировать необходимые депо и устранить риск повторного развития анемии в ближайшем будущем.
Обязательно в комплексе с лечением анемии назначается терапия спровоцировавшего ее развития заболевания. Соответственно она будет строго специфичной в каждом отдельном случае.
Коррекция питания
При пониженном гемоглобине мужчинам рекомендуется увеличить количество продуктов богатым железом в ежедневном меню, а также содержащих фолиевую кислоту, витамин В12 и аскорбиновую кислоту, так как они повышают качество его усвоения. К числу таких принадлежат:
- говяжий язык, печень;
- белое куриное мясо, индейка, телятина;
- различные морепродукты, а также красная и черная икра;
- гречка, рис;
- листовая зелень, капуста, брокколи, зеленая фасоль, шпинат;
- бобовые;
- тыква, помидоры, свекла;
- ягоды, в особенности черная смородина, черника, клюква;
- фрукты, в частности гранат, хурма, курага;
- арахис.
Но при составлении меню стоит учитывать особенности усвоения железа. Так, не стоит сочетать мясные блюда с макаронами, хлебом и кашами. Их рекомендуется употреблять с овощными гарнирами. Также необходимо отдельно от других приемов пищи употреблять кисломолочные продукты и орехи.
Высокий гемоглобин: причины, лечение
Если показатели гемоглобина в крови превосходят норму, указанную в таблице, то данное состояние также является поводом для обращения к доктору. При этом у пациента может присутствовать такие симптомы, как:
- проблемы в функционировании мочеполовой системы;
- сонливость;
- желтоватая кожа;
- плохой аппетит;
- снижение зрения;
- онкология;
- хроническая сердечная недостаточность;
- высокая утомляемость.
К причинам подобного нарушения относят:
- сахарный диабет (заболевание лечит эндокринолог);
- увеличение вязкости крови;
- эритроцитоз;
- переизбыток витамина В12/В9;
- хронические обструктивные болезни легких.
Часто задаваемые вопросы и ответ врача
На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина
1. Как обозначается Гемоглобин в анализе крови?
– «В общем анализе крови гемоглобин сокращено выглядит как Hb, измеряется в граммах на литр.» 2. Чем опасен низкий Гемоглобин?
– «Низкий уровень гемоглобина опасен анемией и ее последствиями:
- кислородным голоданием органов и тканей, прежде всего – нервной;
- мышечной слабостью;
- обмороками вследствие снижения артериального давления;
- снижением иммунитета;
- изнашиванием сердечной мышцы из-за развития компенсаторной тахикардии в условиях недостатка кислород;
- инфарктами;
- отставании в умственном и физическом развитии.
В тяжелых случаях нелеченная анемия может привести к гипоксической коме и летальному исходу из-за отказа мозга или сердца.»
3. Переливание крови при низком гемоглобине
– «Для лечения тяжелых форм анемии используется переливание крови или эритроцитарной массы. Процедура показана в 2-х случаях:
1. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже.
2. В случае плохой переносимости анемии и угрозе гипоксической комы при любом уровне гемоглобина. Это может быть у людей, жизнь которых связана с большим потреблением кислорода – беременные, спортсмены, аквалангисты, играющие на духовых инструментах.
Стандартная схема – по 2 дозы (1 доза – 200 мл) дважды в неделю. До и после процедуры обязательно контролируются общие анализы мочи и крови, температура.
Перед манипуляцией определяют группу крови и резус-фактор пациента, по этим показателям подбирают кровь донора. Далее проводят проверку совместимости образцов крови. При нормально протекающей реакции выполняют переливание. В случае образование хлопьев, сгустков эту кровь не переливают, а пробуют на совместимость другие образцы.» 4. Норма Гемоглобина у детей до года
– «Норма гемоглобина у детей до года определяются физиологическими факторами. К концу 1-го месяца цифры выше, чем у взрослых и составляют 160–200 г/л.»
5. Как повысить Гемоглобин у ребенка?
– «При выявленной анемии важно как можно скорее повысить уровень гемоглобина, особенно у детей. Основная роль в этом принадлежит препаратам. К сожалению, питанием ощутимо поднять цифры не получится. С помощью пищи можно лишь слегка улучшить показатели и поддерживать их на этом уровне.
Продукты питания для повышения гемоглобина у детей:
- говядина;
- гречка;
- какао;
- печень;
- яблоки;
- гранат;
- грецкие орехи.
Препараты для лечения анемии у детей:
- Мальтофер;
- Феррум Лек;
- Тотема;
- Ферлатум и др»
6. Как повысить гемоглобин при беременности?
– «При беременности женщине бывает сложно соблюдать диету с продуктами, богатыми железом. Однако, их список довольно широк, можно выбрать то, что по душе:
- говядина;
- пшеничные отруби;
- лесные орехи;
- капуста, в т. ч. – брокколи;
- шоколад;
- кролик;
- печень;
- какао;
- яблоки;
- груши;
- пармезан и др.
Чем повысить гемоглобин при беременности – самые используемые препараты:
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Феррум Лек;
- Гино-тардиферон;
- Тотема;
- Ферлатум и др.»
7. Препараты железа для повышения гемоглобина у взрослых
– «Для лечения анемии взрослых применяются те же препараты, что для беременных. Также могут использоваться:
- Венофер;
- Ферлатум-протеин;
- Космофер;
- витаминные комплексы с железом (Ферро-Фольгамма, Фенюльс и т.д.).»
8. Норма Гемоглобина у Новорожденных? – «Норма гемоглобина незначительно колеблется по месяцам, средние общепринятые показатели составляют 120–160 г/л.
Сразу после рождения у ребенка циркулирует кровь матери, поэтому нормальными для 1-й недели жизни считаются показатели от 180 до 240 г/л.»
О норме гемоглобина смотрите также в видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. Нормы показателей указаны в приложении №3 Приказа Минздрава РФ от 14-09-2001 364 (ред от 06-06-2008)
Оцените, насколько была полезна статья
4.7 Проголосовало 29 человек, средняя оценка 4.7
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!