Подробное описание исследования
Раковый эмбриональный антиген (РЭA) представляет собой белок, присутствующий в определенных тканях развивающегося плода. К моменту рождения ребенка его продукция существенно снижается. РЭА не проникает через плацентарный барьер, поэтому содержание его в крови матери во время беременности не повышается.
У взрослых РЭА в норме присутствует в крови в очень низких количествах. Мужчины имеют в среднем немного более высокие уровни этого вещества, чем женщины. Его продукция в организме резко увеличивается при некоторых онкологических процессах и воспалении.
РЭА не является антигеном в отношении тканей и клеток в организме человека, однако имеет свойства соединяться с антителами при иммунохимическом анализе, то есть проявляет антигенные свойства.
Указанные особенности РЭА определяют название данного анализа. Его используют в качестве одного из онкомаркеровдля выявления онкологических заболеваний.
Оценка содержания РЭА в крови человека чаще применяется при колоректальном раке, то есть поражении толстой и прямой кишки, так как при заболеваниях данной локализации он имеет достаточно высокую чувствительность.
Наибольшую диагностическую ценность это исследование представляет для людей с уже подтвержденным онкологическим заболеванием и применяется для оценки ответа на лечение и достижения ремиссии.
В случае успешной химиотерапии или хирургического вмешательства показатели РЭА снижаются в течение нескольких месяцев. Их повторное увеличение может свидетельствовать о рецидиве болезни.
Изолированное повышение РЭА служит вспомогательным онкомаркером для злокачественных опухолей многих локализаций. Однако повышение РЭА в отсутствие клинических и лабораторно-инструментальных данных о наличии онкологического заболевания не означает обязательное поражение раком какого-либо органа.
Увеличение продукции РЭА наблюдается при воспалении желудочно-кишечного тракта, молочной железы. Длительное курение способствует увеличению его концентрации в два раза. Метаболизм данного онкомаркера осуществляется в печени, поэтому при ее поражении показатели РЭА повышены даже в отсутствие онкологического процесса.
Какие нормы у мужчин и женщин
На сегодняшний день определены следующие пределы, считающиеся нормальными:
Мужчины | курящие – от 0,52 нг/мл до 6,3 нг/мл; некурящие – от 0,37 нг/мл до 3,6 нг/мл. |
РЭА онкомаркер норма у женщин | курящих – от 0,42 нг/мл до 4,8 нг/мл; некурящих – от 0,21 нг/мл до 2,5 нг/мл. |
При доброкачественных образованиях в зависимости от их локации определены такие нормы:
Легочные патологии | 1,4-5,6 нг/мл |
Почечные болезни | 0,75-3,00 нг/мл |
Гепатиты | 0,95-3,8 нг/мл |
Болезни щитовидной железы | 0,55-2,2 нг/мл |
Прочие неонкологические образования | 0,95-3,8 нг/мл |
Теперь посмотрим, что показывает онкомаркер РЭА, если развивается злокачественный процесс:
Опухоль мочевого пузыря | 0,75-3,00 нг/мл |
Онкология молочных желез | 2,05-8,2 нг/мл |
Колоректальная опухоль | 2,55-10,2 нг/мл |
Рак пищевода | 2,25-9,00 нг/мл |
Онкология легких | 2,4-9,6 нг/мл |
Рак яичников | 0,65-2,6 нг/мл |
Опухоль в почках | 0,5-2,00 нг/мл |
Рак поджелудочной железы | 9,7-38,4 нг/мл |
Онкология желудка | 28,25-113 нг/мл |
Рак простаты | 0,6-2,4 нг/мл |
Опухоль в прямой кишке | 0,7-2,8 нг/мл |
Прочие онкологические болезни | 1-4 нг/мл |
Важно! При наличии злокачественной опухоли, онкомаркер РЭА показывает всегда рост, как и в случае, если лечение не дает результатов.
В то же время отрицательный и нормальный результат не гарантирует отсутствие рака. Поэтому довольно часто назначаются дополнительные исследования, в частности у пациентов с наследственной предрасположенностью, имеющих частые воспалительные заболевания, слабую иммунную систему.
Напомним, что самостоятельная расшифровка результатов нежелательна, так как это требует специальных знаний, которыми обладает онколог. Достаточно знать пределы норм и проводить анализ сразу в нескольких клиниках как минимум потому, что оборудование в каждой из них разное, что может выдавать различные результаты. Конечно же, немаловажна квалификация доктора и его умение работать с оборудованием, читать результаты анализов.
Проконсультироваться с израильским специалистом
Подготовка к сдаче анализа
Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:
- за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови — не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
- с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром — 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
- за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
- минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.
Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.
Анализ онкомаркер РЭА
Тест на определение количества данного белкового соединения наиболее информативен при наличии злокачественной опухоли в прямой и толстой кишке. Здесь он безошибочно показывает истинную картину и в дополнительных анализах не нуждается.
В комплексе с другими исследованиями онкомаркер РЭА проводится для определения ракового процесса в:
- Молочных железах.
- Легких.
- Желудке.
- Яичниках.
- Предстательной железе.
Внимание! При наличии метастазов в костной ткани и печени уровень ракового антигена может повышаться.
В обязательном порядке назначается после проведения хирургического лечения злокачественной опухоли с целью определения ее эффективности. Если все в порядке, то уже через два месяца количество восстанавливается до уровня нормы, что показывает РЭА онкомаркер.
РЭА онкомаркер расшифровка
Проводится в стационаре по методу иммунохемилюминесцентного анализа крови (ИФА) в лабораторных условиях. Для этого у пациента берется кровь из вены при помощи шприца.
Это исследование требует времени, так как сначала образец проходит через центрифугу, после чего лаборант проводит анализ. Поскольку в большинстве государственных медицинских учреждений панель рассчитана на 40 человек, реакция сразу не ставится. И только после сбора нужного количества образцов завершается процесс исследования и ставится реакция.
Поскольку нередки случаи, когда пациент не может или не хочет ждать, проводится экспресс-анализ. Но в этом случае результат будет малоинформативным и для постановки диагноза его недостаточно. Даже если речь идет об обследованиях толстой и тонкой кишки. Поэтому, выбирая быстрый способ, следует готовиться к прохождению дополнительной диагностики и лабораторных исследований.
Перед анализом пациентам необходимо подготовится:
- За 8 часов до начала обследования не кушать (допускается только негазированная вода).
- За полчаса не подвергаться стрессу и физическому перенапряжению, поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы исключить всевозможные раздражители (можно послушать музыку, например).
- За сутки до процедуры отказаться от курения и прочих вредных привычек.
В целом, подготовка аналогична той, которая необходима перед анализом крови на биохимию. Обратите внимание, что для анализа используется исключительно кровь из вены.
Соблюсти эти требования очень важно, так как от этого зависит, какую норму онкомаркер РЭА покажет.
Референтные значения на этот момент определены такими цифрами: у курящих людей – не более 3,8 нг/мл, у тех, кто имеет никотиновую зависимость, этот показатель составляет не более 5,5 нг/мл. С ростом этих показателей повышается риск начала злокачественного процесса.
Как правило, при наличии онкологии, расшифровка онкомаркера РЭА демонстрирует его рост в течение 6-8 месяцев. Это говорит о необходимости начать безотлагательное лечение.
Какие еще нужны исследования для определения онкологии?
Если расшифровка РЭА онкомаркера малоинформативная, дополнительно назначаются исследования на другие онкомаркеры, общий анализ мочи и крови, тесты на бета-3-микроглобулины в моче и крови, различные раковые антигены. Также для точности диагноза рекомендуется магниторезонансная томография, которая покажет наличие патологических клеток не только в органах, но и в жидкостях, системах организма.
Обратите внимание, что РЭА онкомаркер нормы у мужчин и женщин одинаковый. Незначительная разница может выявляться только в случае вредных привычек и степени их тяжести (постоянное курение со стажем, алкоголь, наркотические вещества).
Высокий РЭА онкомаркер
На самом деле существует множество причин увеличения продукции данного белкового соединения. Причем у мужчин и женщин они одинаковые. Мы выделили основные, которые являются наиболее популярными и встречаются чаще других:
- Курение. Известно, что онкомаркер РЭА у курящего человека всегда выявляет значительное увеличение патологического белка в крови.
- Воспалительный процесс в любом органе и системе человека.
- Туберкулез легких.
- Цирроз печени.
- Узелковое увеличение печени.
- Гемангиома.
- Муковисцидоз.
- Крона синдром и многие другие.
- Развитие доброкачественных образований (полипы, фибромы, липомы, невриномы и другие).
- Онкология и метастазы.
Если причиной роста не является рак, онкомаркер РЭА покажет увеличение в пределах 5-10 нг/мл без последующих изменений уровня при отсутствии лечения. Если же эта цифра больше, в зависимости от исследуемого органа/системы может потребоваться дополнительное обследование для выявления локации и стадии развития опухоли.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу
Повышение показателя до уровня 10 мкг/л и выше — повод немедленно пройти обследование
. Расшифровка онкомаркера РЭА — действительно важная процедура, с её помощью удаётся получить в разы больше информации, чем от банального теста на онкологию.
Обычно, при столь высокой концентрации РЭА, у женщин начинают проявляться другие симптомы. Чаще всего возникают такие:
- беспричинный кашель, частая одышка;
- общая усталость и вялость, даже при умеренных нагрузках;
- выступающая на теле опухоль, которая легко нащупывается;
- повышается температура тела, наблюдается активное потоотделение;
- снижается или совсем отсутствует аппетит;
- необоснованно падает вес;
- возникают сбои в функционирования ЖКТ;
- появляются родинки;
- плохо заживают раны, могут возникать беспричинные кровотечения;
- боль ноющего характера в определённых частях тела.
При обнаружении подобных симптомов важно не паниковать и в ближайшее время обратиться к врачу, при этом осознавая, что рак на начальных этапах излечим.