MID в анализе крови: что это такое, расшифровка

В анализе крове MID обозначает совокупность трех форменных элементов, входящих в клеточный состав биологический жидкости: моноциты, эозинофилы, базофилы. Исследование и подсчет количества MID производится в рамках клинической гематологии (общего анализа крови).

ОКА (общий клинический анализ) представляет собой метод лабораторного определения химического состава и физических свойств крови. Это самое распространенное исследование, позволяющее выявить нарушения микробиологических процессов в организме. Клиническая гематология назначается взрослым и детям всех возрастов:

по медицинским показаниям (диагностика заболеваний и контроль лечения);
в профилактических целях (медкомиссии, плановая диспансеризация).

Для исследования проводится забор капиллярной крови (из пальца). Расшифровка результатов передается лечащему врачу либо пациент забирает результаты самостоятельно. В анализе учитываются количественные характеристики различных клеток крови:

ESR – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), обозначающая соотношение фракций белков плазмы;
RBC – эритроциты или красные кровяные тельца;
Hb – гемоглобин (сложный белковый компонент крови);
Hct – гематокрит (объем эритроцитов);
PLT – тромбоциты (кровяные пластинки костного мозга);
RET – ретикулоциты (молодые безъядерные эритроциты).

Отдельно выводятся результаты лейкограммы (лейкоцитарной формулы), в состав которой входят WBC – общие лейкоциты (бесцветные или белые кровяные клетки), и составляющие части:

NEU или NEUT – нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные)
LYM – лимфоциты;
триада MID, включающая: MON – моноциты, EOS – эозинофилы, BAS – базофилы.

Процесс микроскопии автоматизирован. Оценка результатов производится сравнительным методом полученных показателей пациента и принятых референсных значений. Преимущества общего анализа заключается в его доступности, простоте, информативности, и оперативности выполнения в условиях лаборатории.

Важно! Общий анализ крови – это важное диагностическое исследование, которое нельзя игнорировать. По его результатам врач может заподозрить наличие серьезной патологии, требующей немедленного лечения.

Что такое MID?

Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые образуются в костном мозге и лимфоузлах. Эти компоненты крови играют большую роль в защите организма от инфекций. Лейкоциты подразделяются на несколько видов:

эозинофилы;
нейтрофилы;
базофилы;
лимфоциты;
моноциты.

Относительное или абсолютное содержание смеси эозинофилов, базофилов и моноцитов показывает MID в анализе крови. Что это такое? Относительное содержание измеряется в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютный показатель исчисляется в количестве клеток на 1 литр крови. В настоящее время чаще применяется процентное соотношение MID. Иначе этот показатель называют MXD.

Составляющие MID

MID в лейкоцитарной формуле объединяет самые малочисленные разновидности белых кровяных клеток: моноциты, эозинофилы, базофилы.

Моноциты (MON)

Агранулоцитарные лейкоциты данного вида имеют крупные размеры и красно-фиолетовый цвет ядра. Клетки формируются в костном мозге, далее перемещаются в системный кровоток, где живут в среднем около трех дней. Затем моноциты преобразуются в макрофаги и перемещаются в ткани печени, селезенки и лимфоузлов.

Макрофаги – это активные фагоциты иммунной системы, очищающие организм от клеточного мусора (омертвевших клеток) и бактериальных микроорганизмов. Отличительной особенностью MON является выживаемость. Нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы) изначально запрограммированы на гибель после встречи с чужеродными агентами и выполнения своей функции, моноциты же не разрушаются, а продолжают свою охранную деятельность.

Кроме фагоцитоза, в обязанности моноцитов входит производство защитного белка интерферона, который тормозит активность вирусов и участвует в построении специфического иммунитета, тканевая регенерация, участие в процессе кроветворения, подавление активности раковых клеток, и защита организма от онкоболезней.

Моноцитная разновидность белых клеток более эффективно справляется с вирусными агентами, чем с бактериями и паразитами. Повышенное содержание моноцитов в крови определяется термином «моноцитоз». Сниженное количество называется моноцитопения.

Эозинофилы (EOS)

Из всех представителей MID, эозинофилы задерживаются в крови минимальное количество времени. После перемещения из костного мозга, в системном кровотоке они пребывают несколько часов и далее транспортируются в ткани пищеварительной системы, легких и эпидермиса (кожи). Эозинофильные лейкоциты предназначены для эрадикации глистных инвазий, посредством фагоцитоза возбудителей, формирования противопаразитарного иммунитета, метаболизма гистамина (биоактивного индикатора аллергических реакций).

Наряду с базофилами, эозинофильные клетки принимают участие в возбуждении гиперчувствительности немедленного типа (ответа системы на внедрения в организм аллергенов). Эозинофилия (высокая концентрация эозинофилов), прежде всего, означает наличие в организме паразитов или аллергических антигенов. Эозинопения (низкий уровень клеток) особенной диагностической ценности не имеет.

Базофилы (BAS)

Самый малочисленный, но очень важный вид гранулоцитов. Фагоцитарные свойства клеток развиты менее, чем у других лейкоцитов, зато в их мембранах содержатся рецепторы к иммуноглобулину Е (IgE). При проникновении в организм аллергоагентов IgE активизирует аллергическую реакцию посредством выброса гистамина.

Повышенная концентрация базофилов в крови (базофилия) – это клинический признак развития аллергии. Кроме того, в состав данных бесцветных клеток входит гепарин, поддерживающий стабильный кровоток в капиллярах, и препятствующий повышению свертываемости крови.

Такое воздействие помогает поддерживать оптимальное кровообращение в мелких сосудах, печени и легких. Базофилы не обладают накопительным свойством в тканях, как другие лейкоциты. Они перемещаются к воспаленному участку по мере необходимости, ликвидируют чужеродное вторжение и погибают. Снижение уровня BAS носит название базопения.

Как сдают анализ?

Кровь на общий клинический анализ (ОАК) обычно берут из пальца, в редких случаях делают забор из вены. Участок кожи обрабатывают дезраствором, делают небольшой прокол и набирают материал в пробирку. Специальной подготовки такое исследование не требует. Желательно сдавать кровь утром натощак. Общий анализ берут в любой поликлинике. Кроме MID, такое обследование выявляет и другие важные гематологические данные: показатель гемоглобина, СОЭ, количество эритроцитов и тромбоцитов.

Сокращенный и развернутый анализ крови

При сокращенном варианте исследования обязательно определяется MID в анализе крови. Что это такое? Если у человека нет никаких жалоб, а ОАК проводится с целью профилактики, то делают сокращенный анализ. Кроме MID, подсчитывают следующие показатели:

гемоглобин;
СОЭ;
тромбоциты;
эритроциты;
общее число лейкоцитов.

Если при сокращенном ОАК были выявлены отклонения, то проводят более подробное исследование. Например, при превышении нормы MID в анализе крови расшифровку необходимо провести по каждому виду клеток в отдельности. С этой целью назначают развернутое обследование с определением лейкоцитарной формулы.

Нормы MID в анализе крови

Относительный показатель MID в общем анализе крови составляет 5-10%. Это считается нормой. Исследование является довольно точным, и ошибки в результатах встречаются крайне редко. Процентное соотношение лейкоцитарных клеток вычисляется автоматически.

Абсолютный показатель MID должен составлять 0,2 — 0,8х109/л. Следует отметить, что нормы MID в расшифровке анализа крови у женщин и мужчин одинаковы. Незначительные колебания этих данных возможны только в менструальный период из-за гормонального дисбаланса.

Нормы и отклонения анализа клеток

Для каждой группы лейкоцитов, входящих в состав MID, предусмотрены свои лабораторные нормы. Измерение параметров производится по абсолютному (числовому) и относительному (процентному) значению.

Нормативные показатели моноцитов

Абсолютное содержание моноцитов для взрослых составляет 0,09–0,6*10^9/л. Допускается незначительное превышение нормы у женщин в третьем триместре перинатального периода и перед родами. Детский показатель равен 0,05–1,1*10^9/л. Процентное содержание у взрослых и подростков (старше 15 лет) – от 3 до 11 %. У детей норма MON зависит от возраста.

Возраст	До 1 года	1-5 лет	5–15 лет
Норма в %	4–10	3–10	3–9

Отклонение показателей от нормы в ту, или иную сторону указывает на развитие инфекционно-вирусных, онкологических или гематологических патологий. Причины моноцитоза, свойственные детскому возрасту: острая инфекция, спровоцированная вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), специфические «детские» инфекционные заболевания (коклюш, краснуха, корь, свинка).

Инфекции, поражающие взрослых и детей: системное заболевание легочной ткани (саркоидоз), инфицирование палочкой Коха (туберкулез), зоонозная инфекция, передающаяся от животных (бруцеллез), венерическое заболевание сифилис, брюшной и сыпной тиф, глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, тениаринхоз и др.).

Увеличение количества моноцитов в крови может быть признаком системных аутоиммунных болезней (красная волчанка, сахарный диабет 1 типа, склеродермия), онкогематологических заболеваний (рак крови). В редких случаях моноцитоз возникает при отравлении организма химическими препаратами. Моноцитопения развивается при наличии гнойных бактериальных инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками. Наиболее опасным является генерализованное поражение кровеносной системы – сепсис.

Нормы эозинофилов

У взрослых мужчин и женщин абсолютные референсные значениями эозинофилов составляют 0,2–0,4*10^9/л, относительные – 0,5–5%. Детские показатели (до 8 лет) градируются по возрасту:

Причина повышенного содержания эозинофилов у малышей, в сравнении со взрослыми показателями нормы, заключается в несовершенстве иммунной системы. Эозинофилия возникает вследствие:

Что показывают эозинофилы в крови?

проникновения в организм гельминтов (аскарид, остриц, токсокар, власоглавов, бычьего цепня) и простейших одноклеточных паразитов (лямблий, трихомонад);
стремительно развивающейся аллергической реакции (анафилактического шока, отека Квинке, острого аллергического ринита и т. д.);
поражений дыхательной системы (бронхиальная астма, плеврит);
рецидива туберкулеза или развития острой формы болезни;
заболеваний желудочно-кишечного тракта (эозинофильный гастрит и колит)
развития злокачественных патологий крови.

Эозинопения фиксируется при гнойно-воспалительных процессах затяжного или хронического характера или острых гнойных состояниях (флегмонозный аппендицит, перитонит). Кроме этого, снижение уровня EOS связано с развитием предынфарктного состояния, болевого шока, симптомов интоксикации тяжелыми металлами, дистресса (постоянного нервно-психологического напряжения). При прогрессирующем раке крови, показатель эозинофилов опускается до нулевой отметки.

Референсные значения для базофилов

Нормальными показателями BAS (BASO) считаются:

от 0,01*10^9/л до 0,065*10^9/л – абсолютные значения;
1% – относительное значение.

Изменение нормативов предусмотрено только для младенцев до года.

Новорожденные	1 день	4 дня	Неделя	2 недели	14 дней – 1 год
0,75%	0,25%	0,4%	0,5%	0,5%	до 0,9%

Превышение нормы у женщин в овуляционную фазу менструального цикла опасности не представляет, т. к. является физиологической особенностью. Кроме этого, к физиологическим причинам увеличения концентрации BAS относятся непродолжительные периоды после инфекционных заболеваний, рентгенологических обследований, приема оральных контрацептивов.

Патологическими причинами базофилии являются:

злокачественное изменение лимфатической ткани (лимфогранулематоз);
получение больших доз ионизирующего излучения (лучевая болезнь);
онкогематология и раковые новообразования других органов;
наличие в организме аллергенного антигена (результаты ОКА, обычно подкрепляются соответствующей симптоматикой: зуд, кашель, дыхательная недостаточность, отечность, сыпь);
инвазии паразитов и инфекционные заболевания пищеварительной системы;
нарушения работы эндокринной системы (диабет, сниженный синтез гормонов щитовидной железы);
аутоиммунные патологии.

В детском возрасте базофилия чаще всего указывает на аллергические реакции организма. Если по результатам ОКА выявлена базопения, но выраженные симптомы изменения самочувствия отсутствуют, значит, причина кроется в нездоровом пищевом поведении пациента или нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Отклонение от нормы MID

Если концентрация MID в анализе крови повышена или понижена, то это обычно говорит о патологии. На этот показатель не влияют случайные причины, и результаты обследования редко бывают искажены. Но ставить диагноз только по сокращенному ОАК невозможно. Поэтому в таких случаях назначают исследование на лейкоцитарную формулу.

Если MID в анализе крови повышен, что это значит? Такие показатели свидетельствуют о том, что организму приходится бороться с патологией. И по этой причине лейкоцитарные клетки вырабатываются в большом количестве. Чтобы предположить характер заболевания, необходимо сделать более подробный анализ.

Чаще встречаются патологии, при которых MID в анализе крови повышен. Низкий уровень этого показателя наблюдается реже. Это может быть при нарушениях кроветворения, приеме некоторых лекарств, интоксикации, анемии, снижении иммунитета. В этих случаях тоже назначают дополнительное развернутое исследование на эозинофилы, базофилы и моноциты.

Что делать при повышенном уровне моноцитов

В первую очередь, назначается диагностика, которая позволит установить точную причину патологии.

Виды исследований:

Анализ крови. Изучается лейкоцитарная формула, определяется наличие аутоантител и онкологических маркеров.
Микробиологическое исследование (ПЦР-тест, ИФА). Диагностика направлена на изучение состава мокроты и позволяет определить конкретного возбудителя.
Рентген. Исследование обнаруживает патологии в легочной ткани.
Сонографическое исследование. Диагностика представляет собой ультразвуковое обследование органов брюшной полости и помогает определить наличие бруцеллеза или мононуклеоза.
Гистология. Процедура подразумевает под собой забор (пункцию) биологического материала и последующее его лабораторное изучение. Наиболее часто применяется при подозрениях на паразитарные инвазии.

После проведения всех обследований и постановки диагноза назначается лечение. При этом схема терапии разрабатывается индивидуально и зависит от формы и степени тяжести заболевания.

Все действия направлены на устранение основной патологии, которая спровоцировали повышение концентрации форменных элементов. При перенесенных ранее инфекционных заболеваниях лечение не проводится.

MID в анализе крови повышен и требует обязательного проведения консервативной терапии. При этом тот или иной способ подбирается в зависимости от формы нарушения и возраста пациента, поскольку детские и взрослые заболевания требуют различных терапевтических подходов.

Консервативные методы:

Противоинфекционная терапия. В большинстве случаев лечение направлено на соблюдение постельного режима, обильное питье и прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В дополнении назначаются препараты, устраняющие сопутствующую симптоматику – анальгетики, антисептики, назальные капли. В случае развития бактериального поражения применяются антибактериальные препараты. При наличии туберкулеза используются противотуберкулезные препараты (например, Изониазид, Рифампицин, Этамбутол).
Лечение воспалительных процессов. При возникновении воспалений используются глюкокортикостероиды. Наиболее часто назначается такое средство, как Преднизолон. В более сложных и тяжелых случаях назначаются иммуносупрессанты (например, Метотрексат).
Химиотерапия. Используются подобные средства при наличии злокачественных образований. При этом все лекарства вводятся в определенную полость тела (в зависимости от месторасположения опухоли).

В дополнении к основной терапии назначается диетическое питание, которого необходимо придерживаться до полного выздоровления.

При тяжелых состояниях проводится хирургическое вмешательство. Данный способ лечения моноцитоза применяется при наличии опухолевидных процессов, а также в случае врожденных форм нейтропении. Методика позволяет полностью избавиться от болезни, но обладает при этом высокими рисками летального исхода.

Прогноз на полное клиническое излечение напрямую зависит от патологии, которая привела к повышению моноцитов в крови. Таким образом, некоторые детские заболевания, вызванные естественными физиологическими причинами, не требуют проведения терапии и проходят самостоятельно. При этом какая-либо угроза для жизни ребенка отсутствует.

Однако в иных случаях (при врожденных формах нейтропении или онкологических заболеваниях крови) риски летальности достаточно высоки, поэтому требуется обязательное проведения терапии и наблюдение у врача.

Повышение концентрации форменных элементов в крови может протекать бессимптомно, поэтому требуется периодически проходить подобные исследования в качестве профилактики. Анализ на MID позволит вовремя обнаружить патологию и подобрать соответствующее и своевременное лечение.

Эозинофилы

Эозинофилы — это клетки, которые продуцирует костный мозг. Когда в организм попадает инфекция, иммунная система вырабатывает антитела. Образуются сложные комплексы из антигенов микроорганизмов и клеток, которые борются с чужеродными белками. Эозинофилы нейтрализуют эти скопления и очищают кровь.

Норма процентного соотношения эозинофилов в лейкоцитарной формуле от 1 до 5%. Если эти показатели превышены, то врачи говорят об эозинофилии. Это может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

глистная инвазия;
аллергия;
малярия;
бронхиальная астма;
кожные болезни неаллергического происхождения (пузырчатка, буллезный эпидермолиз);
ревматические патологии;
инфаркт миокарда;
болезни крови;
злокачественные опухоли;
пневмония;
недостаток иммуноглобулинов;
цирроз печени.

Кроме этого, эозинофилию может спровоцировать прием лекарств: антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, ноотропов. Причины такого отклонения в анализе крови на лейкоцитарную формулу могут быть разнообразными. Для уточнения диагноза требуются дополнительные обследования.

Если эозинофилы снижены, то такое состояние врачи называют эозинопенией. Это говорит о том, что выработка клеток угнетена из-за истощения защитных сил организма. Возможны следующие причины снижения эозинофилов:

тяжелые инфекции;
сепсис;
аппендицит, осложненный перитонитом;
инфекционно-токсический шок;
эмоциональное перенапряжение;
травмы;
ожоги;
операции;
недосыпание.

На результаты анализа могут повлиять недавние роды, хирургические вмешательства, а также прием лекарств.

Базофилы

Если у больного есть жалобы на аллергические реакции, то исследование на базофилы играет большую роль при повышенном MID в анализе крови. Что это такое? Базофилы борются с аллергенами, которые поступают в организм. При этом происходит высвобождение гистамина, простагландинов и других веществ, вызывающих воспаление.

В норме относительное количество базофилов в крови у взрослых составляет 0,5-1%, а у детей 0,4-0,9%.

Повышенное содержание этих клеток называется базофилией. Это довольно редкое явление. Обычно оно наблюдается при аллергических реакциях и гематологических патологиях, таких как лейкоз и лимфогранулематоз. А также базофилы могут быть повышены при следующих патологиях:

болезни ЖКТ;
диабет;
ветрянка;
ранние стадии опухолей органов дыхания;
гипотиреоз;
дефицит железа;
прием гормонов щитовидной железы, эстрогенов и кортикостероидов.

Иногда базофилы могут быть немного повышены при небольших хронических воспалениях. Несколько увеличенные показатели этих клеток наблюдаются у женщин в начале месячных и во время овуляции.

Если при сниженном MID расшифровка анализа крови на базофилы показывает результаты меньше нормы, то это говорит об истощении запаса лейкоцитов. Причины такого результата анализа могут быть разными:

физическое и эмоциональное перенапряжение;
повышенная активность щитовидной железы или надпочечников;
острые инфекции;
истощение.

Нужно помнить, что у женщин во время беременности возможны ложные результаты анализа. Это связано с увеличением объема крови, из-за этого относительное количество базофилов снижается.

Причины повышения моноцитов, какие симптомы сопровождают моноцитоз

MID в анализе крови повышен может быть при различных внутренних заболеваниях. При этом уровень форменных элементов возрастает до 1 тыс. на 1 мкл крови и зависит от степени тяжести нарушения и других физиологических факторов.

Симптоматика при нарушениях практически отсутствует. Постановка диагноза происходит, исходя из проявлений, свойственных тому или иному заболеванию.

Заподозрить развитие нарушения можно по следующим косвенным признакам:

снижение массы тела (при отсутствии изменений в образе жизни;
полная или частичная потеря аппетита;
общая слабость и быстрая утомляемость;
психоэмоциональные расстройства – чувство тревоги, панические атаки;
неприязнь к мясной пище;
нарушения со стороны нервной системы – бессонница, раздражение, апатия;
изменения в стуле – наличие примесей, нерегулярность, наличие пенистых выделений;
болевой синдром, развивающийся в эпигастральной области;
кашель (в особенности сухой и с отделением вязкого секрета или крови);
боли в области мышц и суставов;
сыпь на кожных покровах или слизистых оболочках, имеющая специфический характер (в некоторых случаях высыпания могут образовываться в области половых органов);
дискомфортные ощущения и развитие болевого синдрома во время полового контакта.

Указанная симптоматика может развиваться как по отдельности, так и комплексно, в зависимости от патологии, спровоцировавшей снижение количества форменных элементов крови.

Реконвалесценция

Состояние иначе именуется выздоровлением – период после перенесенного и вылеченного заболевания. В большинстве случаев процесс развивается у детей после перенесенной инфекции. При этом состояние указывает на полное удаление патогена, который спровоцировал развитие болезни.

Проявления отсутствует, форма течения – незначительная. Длительность процесса составляет до 2-х недель и не требует проведения какой-либо терапии.

Вирусные инфекции

MID в анализе крови повышен при вирусных инфекциях незначительно и не требует особых терапевтических мероприятий. При заражении вирусом моноциты выступают в роли первой защитной реакции организма. Направляясь к очагам поражения, они преобразуются в макрофаги и поглощают микроорганизмы. При этом элементы продуцируют на своей поверхности антигены к конкретному инфекционному агенту.

Макрофаги также отвечают за выработку различных медиаторов и цитокинов и направляют нейтрофилу к пораженным участкам.

В некоторых случаях инфекционно-вирусные заболевания могут дополнительно приводить к увеличению лимфоузлов.

Классификация нарушений:

Острые вирусные инфекции. Наиболее распространенными заболеваниями является грипп или ОРВИ. Возрастание количества моноцитов при этом незначительное и постепенно приходит в норму через 2 недели после улучшения состояния.
Инфекционный мононуклеоз. Патология развивается у детей при заражении вирусом Эпштейна-Барра. Состояние сопровождается характерной симптоматикой и может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом образуется большое количество лимфоцитов, имеющих схожие с моноцитами свойства.

Установить точную форму заболевания можно только после проведения комплексных диагностических процедур.

Бактериальные инфекции

Повышение уровня моноцитов может наблюдаться при хроническом протекании бактериальных инфекций. Наиболее часто состояние развивается на фоне туберкулеза, бруцеллеза или сифилиса. Также патология может наблюдаться при эндокардите и риккетсиозах. При этом уровень форменных элементов крови в незначительной степени отличается от количества моноцитов при развитии вирусных инфекций.

Главной причиной нарушения являются сбои в процессах фагоцитоза. При захвате патогенных клеток макрофаги не в состоянии полностью их уничтожить, в результате чего микроорганизмы остаются на поверхности моноцитов и защищены от воздействия других иммунных клеток.

На фоне процесса возникает хроническое течение заболевания, которое может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет. Состояние стабилизируется только после проведения соответствующей терапии, направленной на устранение основной причины болезни. Концентрация моноцитов – умеренная. Главным и единственным нарушением у детей, приводящим к возникновению патологии, является скарлатина.

Системные гранулематозные процессы

Патология представляет собой хронические неинфекционные заболевания системного характера, которые развиваются на фоне того, что из макрофагов, лимфоцитов и тучных клеток образуются гранулемы. Данные образования накапливаются в тканях.

Нарушения возникает у детей в результате развития неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

У взрослых пациентов основными причинами патологии являются следующие заболевания:

саркоидоз;
гистиоцитоз;
гранулематоз Вегенера.

Уровень моноцитов слегка завышен по сравнению с бактериальными или вирусными инфекциями.

Диффузные болезни соединительной ткани

Повышение MID в крови может также происходить при возникновении диффузных заболеваний соединительной ткани. При этом болезнь является редкой и требует проведения дополнительных анализов, чтобы точной определить ее наличие, стадию развития и форму.

На данный момент точные причины развития патологии не установлены. Согласно одной из наиболее популярных теорий на фоне выработки аутоантител образуются моноциты в костномозговой ткани. Воспалительный процесс напрямую связан с выработкой моноцитов.

Основными причинами болезни являются следующие нарушения:

системная красная волчанка;
системная склеродермия;
дерматомиозит;
полимиозит.

Количество форменных элементов связано со стадией заболевания. Во время ремиссии их уровень остается в пределах нормы.

Злокачественные болезни крови

Онкологические патологии кровеносной системы также могут приводить к возрастанию уровня моноцитов. Процесс связан с преобразованием стволовых клеток костного мозга. При этом концентрации форменных элементов высокая и может достигать половины уровня общего количества лейкоцитов. Повышенное число моноцитов сохраняется длительное время и снижается только после применением химиотерапии или проведения оперативных вмешательств, связанных с пересадкой костного мозга.

Возможные причины (патологии):

миелолейкоз, протекающий в хронической форме (наблюдается у взрослых);
лимфома Ходжкина (нарушение характерно для детей);
острое течение моноцитарного лейкоза (у детей).

При обостренных формах заболеваний может возникать, так называемый, лейкемический провал.

Нейтропении

Группа заболеваний, характеризующаяся пониженным образованием нейтрофилов, которые продуцируются костным мозгом. Наиболее часто патология развивается у детей и обусловлена врожденной (генетической) предрасположенностью.

Причины:

детский агранулоцитоз (ТВН);
нейтропения (циклическая форма нарушения);
хроническое протекание нейтропении (миелокахексия).

В большинстве случаев подобная форма моноцитоза сопровождается повышением уровня эозинофилов в крови.

Редкие причины

MID в анализе крови повышен может быть и по другим более редким причинам, которые возникают в отдельных случаях и чаще всего наблюдаются у детей младшего возраста.

Таким образом, нарушение развивается на фоне следующих факторов:

Паразитарные инвазии. К данным патологиям относится малярия, болезнь Боровского (включая висцеральную форму нарушения).
Интоксикация (отравление). В большинстве случаев возникает на фоне отравления тетрахлорэтаном или фосфором.
Использование медицинских препаратов. Моноцитоз может развиваться в результате продолжительного применения глюкокортикостероидных средств (инъекционное введение).

Также состояние может быть обусловлено использованием химиотерапевтических лекарственных средств (лечение миелосупрессии).

Моноциты

Моноциты — это клетки крови, которые борются преимущественно против вирусной инфекции. Они способны переваривать не только чужеродные белки, но также погибшие лейкоциты и поврежденные клетки. Именно из-за работы моноцитов при вирусных воспалениях никогда не бывает нагноений. Эти клетки не гибнут при борьбе с инфекцией.

Нормальное процентное содержание моноцитов в крови — 3-10%. У младенцев до 2 недель норма составляет от 5 до 15%, а у детей до 12 лет — от 2 до 12%. Превышение этого показателя отмечается при следующих состояниях:

вирусные инфекции;
глистная инвазия;
болезни, вызванные грибками и простейшими микроорганизмами;
туберкулез;
сифилис;
бруцеллез;
аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
моноцитарный лейкоз и другие злокачественные болезни крови;
болезни костного мозга;
интоксикация тетрахлорэтаном.

В детском возрасте самой частой причиной повышения моноцитов бывает инфекционный мононуклеоз. Так реагирует иммунная система на попадание в организм вируса Эпштейна-Барра.

У женщин в период месячных возможно небольшое повышение показателя моноцитов до верхних границ нормы. В первые месяцы беременности возможен умеренный моноцитоз, так иммунная система реагирует на эмбрион.

Иногда моноциты отклоняются от нормы в меньшую сторону при сниженном MID в анализе крови. Что означают такие данные? Моноцитопения может наблюдаться при следующих патологиях:

шоковые состояния;
гнойно-воспалительные заболевания;
общее истощение организма и иммунной системы;
чрезмерный прием гормонов;
болезни крови.

Когда назначают анализ?

https://www.youtube.com/watch?v=iMcScN4zKeI

Исследование назначается при профилактических осмотрах, а также в период лечения заболевания для отслеживания динамики.

Показания к процедуре:

воспалительные заболевания;
болезни кроветворительной системы;
аллергия;
инфекционное и вирусное поражение организма;
анемические состояния, в особенности в период отслеживания беременности и в детском возрасте.

Также исследование в обязательном порядке проводится во время беременности. При развитии каких-либо негативных признаков диагностика назначается пациенткам во время месячных.

Следует учитывать, что точность результатов зависит от предварительной подготовки, которая включает в себя следующее:

Прием еды должен быть не позднее, чем за 12 ч до проведения анализа. При этом следует отказаться от употребления жареной, острой и мучной пищи.
За сутки до проведения процедуры необходимо отказаться от употребления алкоголя и кофе. В этот период рекомендуется употреблять больше чистой воды.
За 12 ч до исследования также следует полностью отказаться от курения.
Перед диагностикой за сутки необходимо избегать стрессовых ситуаций и отказаться от физических нагрузок.
За 1-3 дня до анализа следует прекратить прием медицинских препаратов, в особенности влияющих на функции крови.
Исследование не проводиться во время менструации (только по показаниям врача).
Процедура не выполняется после проведенных ранее некоторых иных обследований – ЭКГ, рентгена, флюорографии.

При соблюдении указанных правил риски некорректного отображения данных практически полностью отсутствуют.

Лимфоциты и нейтрофилы

Анализ крови MID показывает содержание моноцитов, эозинофилов и базофилов. Однако при развернутом обследовании нужно обращать внимание и на другие виды лейкоцитарных клеток: лимфоциты и нейтрофилы.

Лимфоциты играют главную роль в формировании иммунитета против инфекций. В норме их содержание составляет от 20 до 40%.

Лимфоцитоз наблюдается при серьезных инфекционных болезнях, таких как ВИЧ, коклюш, гепатит и других. Количество этих клеток может быть повышено при болезнях крови и при отравлениях свинцом, мышьяком, сероуглеродом.

Лимфоцитопения (снижение лимфоцитов) может возникнуть при следующих болезнях:

иммунодефицитные состояния;
острые инфекционные патологии;
туберкулез;
аутоиммунные процессы;
анемия.

Нейтрофилы подразделяются на палочкоядерные (норма 1-6%) и сегментоядерные (норма 47-72%). Эти клетки обладают бактерицидными свойствами, они устремляются в очаг воспаления и уничтожают микроорганизмы.

Повышенный показатель нейтрофилов называется нейтрофильный лейкоцитоз. Это может быть вызвано следующими причинами:

любые воспалительные процессы;
злокачественные заболевания крови и костного мозга;
сахарный диабет;
гестоз и эклампсия;
первые 24 часа после хирургического вмешательства;
переливание крови.

Снижение количества нейтрофилов наблюдается при следующих состояниях:

острые вирусные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит);
тяжелые бактериальные болезни;
интоксикация химическими веществами;
облучение радиацией (в том числе лучевая терапия);
анемия;
высокая температура тела (от 38,5 градусов);
прием цитостатиков, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств;
болезни крови.

Что делать при отклонениях MID от нормы?

При отклонении от нормы в исследовании крови на MID необходимо пройти дополнительную диагностику. Выявить заболевание только по ОАК и лейкоцитарной формуле невозможно. Лечение будет зависеть от вида патологии.

Если отклонения от нормы вызваны инфекционными болезнями, то потребуется назначение антибиотиков и противовирусных лекарств. При увеличении базофилов в связи с аллергией назначают антигистаминные средства. Если же изменения в лейкоцитарном составе связаны с болезнями крови, то такие патологии лечат длительное время комплексными методами.

Иногда отклонения в анализе не требуют специальной терапии. Для улучшения состава крови бывает достаточно изменения в образе жизни пациента. Но это возможно только при отсутствии серьезных заболеваний.

Результаты анализа крови необходимо показать врачу. Только специалист сможет назначить дальнейшую диагностику и определить тактику лечения.