Лечение варикоза мазями и гелями, когда ждать эффекта?

Мази для лечения варикоза по-разному влияют на организм из-за компонентов, входящих в состав. Давайте подробнее разберем, какие действующие вещества встречаются в популярных мазях и какую пользу для организма они приносят.

Гепарин — влияет на свертываемость крови. Ускоряет растворение микротромбов в подкожных капиллярах, тем самым замедляет процессы образования тромбов. Тормозит разложение гиалуроновой кислоты в организме и помогает соединительной ткани восстанавливаться. Эссенциальные фосфолипиды снижают вязкость крови. Эсцин — повышает тонус вен, уменьшает ломкость капилляров, тормозит процессы воспаления.

Эти три компонента входят в состав гелей против варикоза. Снимают болевые ощущения, отеки, тяжесть и усталость в ногах. Применять их стоит для того, чтобы избавиться от симптомов проявления болезни на первых стадиях или как дополнение к лечению на более поздних.

Средства, в состав которых входит экстракт из красных листьев винограда, увеличивают эластичность сосудов. Не дают плазме, белкам и воде проникать из сосуда в ткань. Помогают при отеках, чувстве усталости и напряжения в ногах, снимают боль. Рекомендуются для снятия симптомов проявления варикоза или для профилактики.

Средства с экстрактом из слизистой оболочки тонкого кишечника животных снижают уровень белка, участвующего в образовании тромбов. Препарат разжижает кровь, снижает риск формирования тромбов, предотвращает отеки. Хороший результат от использования достигается в комплексе с компрессионным бельем.

Экстракт семян конского каштана повышает тонус вен, уменьшает воспаление и проницаемость сосудов. Снимает отеки, ощущение тяжести и усталости в ногах, зуд и боль.

«Волшебные» мази и гели от варикоза

Контактные формы лечебных средств появились в незапамятные времена. Различные мазевые формы лекарственных веществ фигурируют в работах всех известных врачевателей древности. Приверженность и многих современных пациентов и врачей к использованию различных мазей и гелей настолько сильна, что порой отступает даже здравый смысл. Современный фармацевтический рынок представляет великое множество средств для местного применения: мазей и гелей.

На такие мази надеются пациенты с варикозной болезнью

Значительной популярностью пользуются и средства для лечения варикозной болезни. В любой городской аптеке можно найти целый стенд с хорошим выбором различных мазей и гелей от варикоза. Провизор, нередко, предоставит развёрнутую консультацию, какая мазь лучше для конкретной формы варикозной болезни. Ведущие фармацевтические компании, проводя широкую рекламную компанию, используют громкие и обнадёживающие заявления. Надежда вылечить серьёзную патологию при помощи тюбика мази подогревается «экспертными мнениями» из рекламных роликов в интернете и на телевидении. После таких информационных вбросов многие больные даже не хотят посетить доктора. А для чего? Если есть уникальное по своей эффективности средство, способное избавить от длительно беспокоящего недуга.

Мазь от варикоза какой фирмы лучше выбрать

Любая сеть аптек располагает аналогами и идентичными лекарствами, отличающимися только страной, брендом, ценой. Заочно судить об их качестве и эффективности можно по репутации компании производителя. Лучшие мази от варикоза, что были признаны экспертами, как лидеры 2021 года, предложили следующие фармацевтические фирмы:

Нижфарм (Гепариновая мазь) – советская фармацевтическая компания России, что была создана в Нижнем Новгороде еще в 1919 году. Сегодня это один из крупнейших производителей лекарственных средств. Продуктовый портфель включает свыше 30 фармакологических групп, 100 названий.
ЗАО «Зеленая дубрава» (Мазь Вишневского) – это предприятие полного цикла, предлагающее как субстанции, так и готовые медикаменты. Официально компания была зарегистрирована в 2003 году, когда переместилась из Сергиева Посада в город Дмитров. Находится на стадии развития, располагает 4 крупными цехами.
Балканфарма (Троксевазин) – болгарская фармацевтическая компания, что была основана в 1999 году. Сегодня входит в состав международного холдинга Актавис. Задействует новейшие технологии по европейским стандартам, выпуская лекарства для лечения людей, животных.
Хемофарм (Гепатромбин) – международная фармацевтическая компания, что была основана в Сербии в 1960 году. С 2006 года была приватизирована концерном из Германии STADA AG. Сегодня является крупнейшим экспортером, а также лидирующим игроком на внутреннем фармакологическом рынке.
A.Menarini Manufacturing Logistics and Services (Лиотон) – итальянская фармацевтическая фирма, основанная в 1915 году. Занимается разработкой, производством, переработкой, изготовлением лекарств для человека, а также в ветеринарии. Большой популярностью лекарства от этого бренда пользуются на российском рынке.
Sandoz (Венитан) – международная фармацевтическая компания, что была основана в Швейцарии еще в 1886 году. Занимается биоаналогами, дженериками, то есть воспроизведением самых востребованных медикаментов, запатентованных другими компаниями. Этому имени сегодня доверяют профессионалы в сфере медицины.
Merckle GmbH (Долобене) – известная немецкая компания, выпускающая высокоэффективные лекарственные средства. Была основана в 1881 году сначала на территории Чехии и Словакии. В Германию была перенесена в 1945 году. Ее деятельность касается всех сфер медицины.
Ельфа, Фармзавод, А.Т. (Флуцинар) – группа компаний, что была основана в Польше около 20 лет назад. Сегодня это крупнейший польский производитель мазей, а также основной поставщик гормональных, кардиологических, психотропных и других групп медикаментов. Производство полностью соответствует требованиям GMP.
ОАО «Акрихин» (Венолайф) – химико-фармацевтический комбинат России, один из лидеров по выпуску высококачественных, доступных препаратов. Входит в пятерку крупнейших локальных фармацевтических производителей по параметру объема производства и продаж.
АО «Софарма» (Индометацин) – болгарская фармацевтическая компания, что была основана в 1993 году. Занимается разработкой лекарственных, гигиенических, косметологических средств. С 2007 года присоединилась в АО «Болгарская Роза-Севтополис» с целью расширения деятельности.

Почему мази и гели не работают при варикозной болезни?

Для того, чтобы понять, насколько эффективны местные средства в лечении варикозной болезни, необходимо разобраться, что такое «варикозная болезнь». Варикозное расширение вен нижних конечностей относится к хирургическим патологиям. Лечение данной группы заболеваний всегда

осуществляется хирургическими методами. Все консервативные мероприятия используются только, как вспомогательные и не более. Сегодня не существует той волшебной мази, которая вылечит варикоз. Это не значит, что местные средства полностью бесполезны, но их эффект не стоит переоценивать.

Существуют даже такие мази от варикоза!

Способствует ли втирание мази равномерными, массирующими движениями ощущению облегчения и комфорта в нижних конечностях? Безусловно да. Лечит ли это варикозную болезнь, как таковую? Однозначно нет.

Операция — это не страшно

Для лечения варикозно расширенных вен применяются:

флебэктомия — операционное удаление варикозных вен, когда их вытягивают через небольшой разрез на коже,
лазер и радиочастотная операция — тоже хирургические методы лечения, которые, в отличие от традиционной операции, не требуют разрезов, проводятся под местной анестезией и не имеют физических ограничений.

Хирургические способы лечения варикоза и сосудистых звездочек — на сегодня самые эффективные. Чаще применяются лазерное и радиочастотное лечение. Они менее травматичны, не требуют процесса реабилитации. После проведения операции пациенту рекомендуется получасовая прогулка.

Почему не стоит бояться лечения варикоза хирургическими методами читайте подробнее в статье «Варикоз: стоит ли бояться операции по удалению вен?».

Зачем флебологи назначают венотонизирующие мази и гели?

Почему же многие флебологи городских флебологических центров европейского уровня продолжают назначать различные мази при варикозной болезни. В комплексном лечении венозной патологии хорошие местные средства играют положительную роль, улучшается состояние поверхностных слоёв кожи, оказывается определённые эффекты на мельчайшие сосуды (артериолы, венулы, капилляры).

Применение мазей в контексте современного лечения – это хорошая практика, однако не стоит ждать чудес и заменять мазью или гелем главный компонент лечения варикозной болезни, удаление этих самых вен.

Применение мази от сосудистых звездочек на ногах

На сосудистые звёздочки применение мазей или таблеток не подействует. Для удаления звездочек на ногах используют склеротерапию — метод, при котором в сосуд вводят препарат для склеивания вен, отчего они перестают расширяться. При варикозном расширении этот метод также работает и применяется, когда невозможно использовать другие виды хирургического лечения.

Склеротерапия больше напоминает косметическую процедуру. Следы после операции со временем полностью исчезают. Процедура безболезненна. Индивидуально может использоваться местное обезболивающее по просьбе пациента. После проведения операции пациент отправляется домой.

Вопросы пациентов о лечении варикоза мазями и гелями

Марина из Москвы спрашивает: какой мазью можно вылечить варикоз?

Уважаемая Марина! Современная индустрия фармакологии предлагает хороший выбор мазевых и гелевых форм препаратов. Многие из них обладают хорошим местным охлаждающим успокаивающим, анестезирующим эффектом. Но даже лучшая мазь не способна вылечить варикозную болезнь. Последняя является хирургических заболеванием и подразумевает соответствующее лечение.

Ангелина из Москвы интересуется: какое есть эффективное лечение варикоза народными средствами, какие мази посоветуете?

Уважаемая Ангелина! Из народных средств можно порекомендовать сбалансированное питание, правильный режим нагрузки и отдыха. Это поможет в какой-то мере варикозную болезнь профилактировать. Ни одного действительно эффективного народного средства, равно как и мази, для лечения уже появившихся варикозных вен не существует.

Людмила из Москвы спрашивает: у мамы много лет варикоз нижних конечностей, ей регулярно проводится лечение при помощи мази и хороших таблеток. При этом тёмное пятно на левой ноге увеличивается. Какие таблетки или мази посоветуете вы для лечения варикоза?

Уважаемая Людмила! Если у вашей мамы диагностирована варикозная болезнь, выявлен клинически значимый рефлюкс в поверхностно венозной системе, то лечение таблетками и мазями не поможет. Необходимо обратиться к хорошему флебологу и следовать его рекомендациям. В противном случае прогрессирования венозной недостаточности приведёт не только к потемнению кожи, но и образованию трофической язвы.

Валентина из Москвы спрашивает: у меня диагностировали варикоз вен нижних конечностей, назначили таблетки и хорошую, если судить по отзывам мазь. Лечусь уже 2 месяца, кожа на ногах начала шелушиться, можно ли прерывать лечение?

Уважаемая Валентина! Если Вам диагностировали варикозную болезнь нижних конечностей, то даже очень хорошая мазь и самые лучшие таблетки, увы не помогут. Здесь нужен совершенно другой подход. Оптимальный вариант для Вас обратиться в хороший городской флебологический центр в Москве, где после очной консультации и профессионального ультразвукового сканирования специалист ответит на Ваши вопросы более предметно.

Как устроены вены на ногах

Ноги имеют две группы венозных сосудов: поверхностные и глубинные или глубокие. Первые находятся в подкожной клетчатке, то есть на поверхности ноги. Вторые располагаются глубже, в толще мускулатуры, рядом с артериями и сухожилиями. Соединяются глубинные и поверхностные сосуды прободающими или перфорантным венами. Стенка их состоит из волокон коллагена и эластина, со слабыми и немногочисленными гладкими мышцами. Венозная стенка имеет трехслойную структуру:

Сверху расположена адвентиция, которую составляют рыхлые соединительные волокна, клетки гладкой мускулатуры, вытянутые вдоль стенок, окруженные мелкими капиллярами и нервами, отвечающими за трофику сосуда.
Посредине находится медия, состоящая из циркулярных гладкомышечных волокон.
С внутренней стороны располагается интима. Основу интимы составляет эндотелий, между его клетками есть продольные волокна гладких мускулов. Внутренняя оболочка складчатая, утолщения находятся друг напротив друга и напоминают гнезда ласточек или накладные карманы. Они называются клапанами и отвечают за правильное направление кровотока.

Венозные клапаны направляют кровь от периферических отделов к сердцу, а также от поверхностных к глубинным венам. Они препятствуют обратному оттоку, повышают венозное давление. Кроме клапанов в поддержании нормального тонуса берут участие гладкие мышцы, сухожилия и мускулатура ноги. При поражении любого из слоев (чаще срединного и внутреннего) вены теряют тонус и расширяются, возникает варикоз.

Поверхностных вен есть несколько:

Большая подкожная вена находится на внутренней стороне ноги, ее стенки снабжены несколькими клапанами, через серию более мелких сосудов в эту вену собирается кровь с передней бедренной поверхности.
Малая подкожная вена располагается с наружной стороны ноги, снабжена клапанами, собирает кровь от вен с передней и задней части голени.

Коммуникация между большой и малой венами происходит за счет соединительных сосудов.

Глубокими называют задние и передние большеберцовые вены, подколенную вену, бедренную вену. Варикоз в них развивается при запущенных стадиях, когда заболевание длительное время не лечится.

Чем может осложниться варикоз

Тромбозы вследствие застоя крови.
Тромбоэмболия сосудов в результате отрыва тромба.
Тромбофлебит или воспаление венозной стенки.
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). В этом случае резко нарушается кровоток в малом круге кровообращения, что приводит к смерти. Небольшие тромбы могут попасть в мелке легочное артерии и вызвать инфаркт или отек легких.
Трофические язвы, экзема на коже ног из-за нарушения питания тканей. При плохом кровообращении в ткани поступает мало кислорода и питательных веществ, что нарушает регенерацию или вызывает массивный некроз клеток.
Отечный синдром. В результате нарушения оттока крови и застоя через стенки сосудов просачивается жидкость в межклеточное пространство. Отеки мягкие по консистенции, эластичные, чаще всего появляются возле пораженной вены, независимо от времени дня.
Дерматит. Воспалительный процесс в коже развивается из-за нарушенного кровотока и питания тканей.
Гиперпигментации, синюшность пораженных участков кожи.
Уплотнение подкожно-жировой клетчатки вследствие отека и кровоизлияний.

Когда назначаются венотоники

Венотоники начинают принимать с первых проявлений проблем с сосудами. При благоприятных условиях, то есть, когда варикозная болезнь находится на нулевой стадии, но уже появляются неприятные симптомы в виде отёков и тяжести, венопротекторы способны предотвратить тяжелые последствия варикоза и свести к минимуму такие последствия как тромбоз, тромбофлебит, трофические изменения.

Самая ранняя стадия — тот случай, когда важно комплексно подойти к лечению и “услышать” свой организм.

На более поздних стадиях препараты и тем более дозировку рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Хроническая венозная недостаточность — симптомы и лечение

Способов лечения ХВН достаточно много. В специализированных клиниках основное место занимаю малоинвазивные методы лечения, то есть оперативные вмешательства с минимальным повреждением кожного покрова.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

В развитых странах помощь с использованием лазерной техники получают до 40% пациентов, страдающих данным заболеванием. При ранней диагностике лечение занимает немного времени и не оставляет следов.Во многих клиниках используется флебологический водяной лазер с длиной волны до 1500 нм, поддерживающий радиальные световоды. Данная технология позволяется закрыть вены любого диаметра через небольшой прокол кожи.

Склеротерапия

Метод склеротерапии основывается на введении склерозанта в просвет поражённого сосуда. Благодаря этому веществу вена заращивается и в дальнейшем исчезает полностью. При более глубоком расположении варикозных вен, применяется методика эхо-склеротерапии. Для более точного внутривенного введения лекарства, процедуру выполняют под контролем УЗИ. С помощью данной методики происходит замещение соединительной тканью, которая исчезает в течение нескольких месяцев. Склеротерапия используется также для устранения наружных косметических проявлений варикоза.

Методика диодной люминесцентной склеротерапии заключается в подсвечивании люминесцентной лампой телеангиоэктазий (до 0,4 мм) или ретикулярных вен (до 2 мм), в просвет которых вводится специальный раствор.

Перспективным направлением в эстетической флебологии является сочетанное применение диодного лазера и склеротерапии — лазерной криотерапии (ClaCS). Данный метод позволяет устранить ретикулярные вены и телеангиоэктазии без особых неприятных ощущений.

Консервативная терапия ХВН заключается в:

приёме препаратов флеботоников, которые улучшают реологические свойства крови, поддерживают тонус вен;
устранении факторов появления ХВН (снижение массы тела пациентов, увеличение физической активности и др.);
ношении компрессионного трикотажа.[4][6]

Пациенту не стоит волноваться о выборе метода лечения, так как флеболог подберёт индивидуальный вариант терапии в зависимости от возраста и вида деятельности пациента, от формы его заболевания и наличия патологий. Обычно при обращении в крупные флебологические центры специалисты для лечения одного пациента одновременно применяют множество методов. Например, для наиболее эффективного и результативного лечения ХВН выполняют лазерную операцию в сочетании с инъекционными способами лечения вен.[4]

Классификация и стадии

Как и любое заболевание, ВВ имеет несколько стадий, отличающихся друг от друга степенью распространения патологии и симптоматикой. Среди них выделяют следующие стадии:

Начальная (или компенсации).
Вторая (или субкомпенсации).
Третья (или декомпенсации).

Подробное описание каждой стадии можно найти тут.

Стоит отметить, что осложнения могут возникать на любой из вышеперечисленных стадий, но наибольшая их вероятность присуща двум последним. ВВ может послужить толчком к развитию таких заболеваний как:

Тромбофлебит.
Рожистые воспаления.
Тромбоз глубоких вен.
Трофическая экзема.

Визит к специалисту, совершенный при первых же признаках возникновения заболевания, поможет снизить риски усугубления ситуации и заняться удалением варикоза. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы, ведь это может привести к нежелательным и крайне негативным последствиям.

По каким причинам появляется варикозное расширение вен, и кто рискует заболеть

Почему люди болеют варикозом на данный момент сказать трудно. Выявлены лишь ряд факторов риска, из-за которых ослабевают клапаны, уменьшается эластичность и тонус стенок поверхностных и перфорантных вен.

Вот какие факторы приводят к развитию болезни:

Наследственность. Строение стенок сосудов обусловлено генетически, при некоторых изменениях в генах они слабеют, клапаны плохо смыкаются. В результате при малейшем возрастании давления в венах происходит обратный отток крови, сосуды переполняются и расширяются.
Гормональные перестройки организма у женщин. Такая ситуация характерна для беременных либо для второй половины цикла, когда увеличивается количество прогестерона и уменьшается уровень эстрогенов. Вследствие этого изменяется реология крови (повышается свертываемость), падает тонус сосудов, разрушаются волокна эластина и коллагена, повышаются риски образования тромбов.
Ожирение. Люди с лишней массой мало двигаются, что замедляет кровоток во всем теле. Избыток подкожного жира на животе приводит к повышению давления в брюшной полости, пережатию магистральных вен. Это ведет к застою крови в сосудах ног, а дальше и к варикозу.
Сахарный диабет. Сахар, уровень которого повышается при этом заболевании, повреждает эндотелий сосудов, отчего повышается риск образования тромбов.
Алкоголизм. При употреблении больших доз спиртного наступает обезвоживание, кровь густеет, образуются сгустки, закупоривающие мелки сосуды и провоцируют застойные явления.
Статические профессиональные нагрузки, такие как подъем тяжелых грузов, стоячая или сидячая работа. Тонус мускулатуры в такой ситуации падает, кровь хуже двигается от нижних конечностей к сердцу, возникает застой, вены на ногах из-за этого расширяются.
Врожденные патологии свертывания крови. Гиперкоагуляция, при которой вырабатывается слишком много факторов, отвечающих за образование сгустков в крови, провоцирует тромбозы и затрудняет движение крови по сосудам.
Неправильный рацион. Диета с дефицитом ряда витаминов (С, Е, РР), растительной клетчатки приводит к нарушениям в структуре эндотелия и других структурных элементов сосудистых стенок.
Тесное белье. При ношении тесного белья часть вен пережимается, что провоцирует затрудненный отток крови с нижней половины тела.
Частые запоры. Людям, страдающим этой проблемой, приходится постоянно тужиться, это повышает давление внутри живота, как следствие, происходит затруднение оттока крови.
Высокий каблук. Перенапряжение икроножных мышц, недостаточное их сокращение, становится причиной того, что кровь в венах застаивается.
Жаркий климат. Летом, во время жары, организм обезвоживается. Если не компенсировать проблему употреблением достаточного объема жидкости, увеличится риск появления тромбов в сосудах.
Патологии сердца и почек. Это могут быть врожденные или приобретенные пороки сердца, почечная недостаточность.
Превышение доз лекарств, влияющих на свертывание. В таком случае сосуды могут закупориться образовавшимися тромбами.
Операция. Риски тромбообразования в этом случая повышаются из-за кровопотери, пережатия вен во время вмешательства.