Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий

Причины нарушений работы сердечно-сосудистой системы

Во всем мире основной причиной смерти являются патологии сердца и сосудов. При этом большинство таких патологий можно предотвратить, устранив следующие факторы риска:

• курение;
• неправильное питание и ожирение;
• недостаточная физическая активность.

Кроме того, опасность возникновения патологических изменений в сердечно-сосудистой системе увеличивают:

• пожилой возраст;
• сахарный диабет;
• увеличение количества холестерина в крови.

Люди, которые страдают сердечно-сосудистыми болезнями или подвергаются повышенному риску развития таких патологий, нуждаются в их своевременном выявлении, получении врачебных консультаций и (при необходимости) госпитализации в стационар.

Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий

Время работы Центра с 8:30 до 16:48 с понедельника по пятницу.

ЗАДАЧИ ЦЕНТРА – диагностика, лечение и реабилитация детей и подростков, страдающих синкопальными состояниями и нарушениями сердечного ритма, заболеваниями с высоким риском их возникновения, а также проведение научных исследований, методической и учебной деятельности в данной области.

ПОКАЗАНИЯ К НАПРАВЛЕНИЮ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И ОБСЛЕДОВВАНИЮ В ЦСССА:

– Синкопальные (обморочные) состояния неясной природы; – Нарушения ритма сердца и проводимости (в том числе у детей, занимающихся спортом, при подготовке к врачебной комиссии военкомата); – Жалобы на сердцебиение; – Удлинение или укорочение интервала QT; – ЭКГ проявления синдрома Бругада; – Дети из семей со случаями внезапной смерти у членов семьи до 45 лет, случаями синдрома внезапной смерти младенцев; – Респираторно-аффективные приступы с потерей сознания; – Устойчивая к лечению эпилепсия или ее нетипичное течение; – Обследования лиц, занимающихся спортом, с нарушениями ритма сердца и обмороками и определения критериев допуска к спортивным занятиям.

В ЦЕНТРЕ ПРОВОДЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ И СИСТЕМ:

– 12 канальная ЭКГ; – Велоэргометрия и тредмил- тест (проба на беговой дорожке); – Холтеровские мониторирования, в том числе многодневное, включающие, кроме стандартной оценки ЭКГ и аритмий, самые современные методы анализа суточной динамики интервала QT, турбулентности ритма сердца (оценка «злокачественности» аритмий), вариабельности ритма сердца, электрической нестабильности миокарда (микроволновой альтернации Т зубца), оценки работы искусственного водителя ритма и других параметров; – Комплекс специфических клино-ортостатических диагностических проб для выявления причин обмороков (синкопальных состояний) у детей; пассивная ортостатическая проба (тилт-тест); – Чреспищеводное электрофизиологическое исследование; – По показаниям, в других отделениях ФГБУЗ НКЦДиП ФМБА России может быть проведено мониторирование артериального давления, электроэнцефалограммы, МРТ и другие, включая комплексное педиатрическое обследование; – Специализированная программа оценки функционального состояния лиц, занимающихся спортом, с использование современных методов обследования, в том числе эргоспирометрия, для определения возможности продолжения занятий и/или необходимости своевременной коррекции спортивных нагрузок.

Объём обследования определяется после консультации врачей Центра. Отдельные виды исследований могут выполняться по направлению из других медицинских учреждений (холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование).

Все методики выполняются высококлассными специалистами, которые не только в совершенстве владеют ими, но и являются, по многим из них, ведущими специалистами в стране, которые участвовали в разработке данных методик и определении их нормативных параметров и критериев оценки у детей различного пола и возраста.

БОЛЬШИНСТВО НОВЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНКОПАЛЬНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ И СЕРДЕЧНЫМИ АРИТМИЯМИ УНИКАЛЬНЫ И ПРОВОДЯТСЯ В СТРАНЕ ТОЛЬКО В НАШЕМ ЦЕНТРЕ.

Лечение в Центре проводится на основании последних отечественных и международных рекомендаций и длительного собственного опыта в Центре.

По заключению специалистов ЦСССА проводится амбулаторное, и при необходимости стационарное терапевтическое лечение детей с нарушениями ритма сердца и проводимости, определение объективных показаний к хирургическим методам лечения.

На базе Центра постоянно проходят обучения специалисты из других медицинских учреждений страны.

Признаки заболеваний сосудов и сердца

Первые признаки кардиологических заболеваний, как правило, неспецифичны. Их легко спутать с проявлениями других болезней, поэтому важно правильно определить причины возникших изменений.

Запишитесь к врачу-кардиологу и пройдите обследование в клинике, если вас регулярно беспокоят:

• боли и дискомфорт в грудной клетке;
• слабость, снижение переносимости физических нагрузок;
• одышка, приступы удушья;
• перебои в работе сердца, нарушения сердечного ритма, эпизоды сердцебиений;
• отечность ног, увеличение в объеме живота;
• головные боли и головокружения;
• обморочные состояния.

Кардиологические заболевания опасны риском развития сердечно-сосудистых осложнений и внезапной смерти. Необходимо своевременное обращение за медицинской помощью при первых симптомах заболевания, так как от этого зависит прогноз лечения.

Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева — ведущий федеральный педиатрический центр России, в котором аккумулирован лечебный и научно-методический потенциал, задача которого — охрана здоровья детей и подростков. На базе института 20 лет назад создан уникальный в масштабах не только России, но и Европы федеральный Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Центр), результатом работы которого стала эффективная и полностью самодостаточная система оказания медицинской помощи детям с сердечными аритмиями в нашей стране. В 1996 году по инициативе ведущих ученых НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ впервые в России был создан «Федеральный детский научно-практический центр диагностики и лечения нарушений сердечного ритма» (приказ МЗ РФ № 364 от 24.10.1996), впоследствии переименованный в Детский научно-практический центр диагностики и лечения нарушений ритма сердца. Основанием для создания первого и единственного в России федерального детского аритмологического Центра стало понимание значения проблемы сердечных аритмий для детского здравоохранения и важной роли аритмий в формировании тяжелых инвалидизирующих заболеваний сердца у детей, а также глобальное значение проблемы внезапной аритмической смерти для лиц молодого возраста. Так было положено начало системе оказания медицинской помощи детям с нарушениями ритма сердца на всей территории Российской Федерации. Диагностика, медикаментозное, а с 2003 года и интервенционное лечение всех видов нарушений сердечного ритма, широкая сеть специалистов, непрерывное образование врачей методам диагностики и лечения наиболее распространенных форм нарушений ритма – все это позволило полностью взять под контроль проблему и добиться хороших результатов. К настоящему времени Центр обладает самым большим в мире положительным опытом лечения всех видов нарушений ритма сердца у детей, включая опыт интервенционного лечения детей. Так, по числу ежегодно проводимых операций на сердце у детей с нарушениями ритма – Центр занимает одно из первых мест в мире! Создан замкнутый цикл оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи детям с нарушением ритма сердца любого возраста – от раннего выявления до подбора оптимального метода лечения, контроля за ремиссией и полным выздоровлением пациентов. С 2003 года в Центре функционирует отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. С открытием этого отделения создан замкнутый цикл оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи детям с нарушением ритма сердца детям любого возраста. Специалисты отделения обеспечивают весь спектр хирургической помощи детям с нарушениями сердечного ритма: инвазивное электрофизиологическое исследование (ЭФИ), имплантация устройств длительной регистрации ЭКГ REVEAL, радиочастотная катетерная абляция (РЧА) дополнительных проводящих путей, фокусных и риентри тахиаритмий, имплантация электрокардиостимуляторов (ЭКС) у детей с брадиаритмиями, имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов детям с жизнеурожающими желудочковыми тахиаритмиями, а также выполнение сочетанных интервенционных вмешательств у детей с аритмиями и врожденными пороками сердца (ДМПП, ОАП, ДМЖП), неинвазивное электрофизиологическое исследование, послеоперационный контроль имплантированных систем (ЭКС, ИКД). В 2006 году в Центре было открыто отделение клинической и интервенционной аритмологии, в задачи которого входит предоперационное обследование и послеоперационное наблюдение за детьми с нарушениями сердечного ритма и проводимости, а также обследование и подбор медикаментозной терапии детям с тяжелыми хроническими формами аритмий. 2014 год ознаменовался официальным созданием в составе Центра научного отдела аритмологии, целью которого является изучение патогенетических механизмов возникновения и прогрессирования жизнеугрожающих аритмий и разработка эффективных способов их диагностики, лечения и профилактики. На сегодняшний день Центр является головным детским научным и практическим учреждением, специализирующимся по проблемам диагностики, лечения и профилактики нарушений ритма сердца у детей, определяющим приоритетные направления развития детской аритмологии и осуществляющим научные исследования в этой области. За годы работы в Центре было проконсультировано более 34 тысяч детей, в стационарах центра пролечено более 10 тысяч пациентов, из них более 3 тысяч прооперировано. На базе Центра прошли обучение более 700 врачей-педиатров и детских кардиологов по курсу «Детская кардиология с основами аритмологии детского возраста». Центр активно участвует в реализации международных, в том числе научных проектов в кооперации с институтом демографических исследований Макса-Планка (Германия), международным детским альянсом «От сердца к сердцу» (США), клиникой университета Майнц, Стенфордским Университетом (США), Университетом Сан-Франциско (США), факультетом медицины Университета Павии (Италия), Берлинским кардиологическим центром и другими. Итогом научной работы клиники стало издание 11 монографий, более 20 методических рекомендаций, было защищено 17 кандидатских диссертаций. Центр стоял у истоков создания Ассоциации детских кардиологов России, ставшей крупнейшим и наиболее активно работающим профессиональным сообществом в стране. В настоящее время Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма представляет собой научный, методический и организационной центр не только детской аритмологической службы, но и всей детской кардиологии в России. Когда востребованность Центра аритмологии стала очевидной, дети со всех территорий Российской Федерации, страдающие нарушениями ритма, смогли бесплатно получать медицинскую помощь на самом современном уровне. У больных с хроническими аритмиями, в том числе из групп риска по внезапной сердечной смерти, появилась возможность непрерывного наблюдения (мониторинга) с контролем терапии и факторов риска. На сегодняшний день Центр является головным детским научным и практическим учреждением здравоохранения, специализирующимся по проблемам диагностики, лечения и профилактики нарушений ритма сердца у детей, определяющим приоритетные направления развития детской аритмологии и осуществляющим научные исследования в этой области. В Центре проводится полное обследование, медикаментозное и интервенционное лечение и мониторинг больных детей в возрасте от 0 до 18 лет, страдающих нарушениями сердечного ритма и проводимости. Большое внимание уделяется также организационно-методической работе с регионами России по совершенствованию медицинской помощи детям, имеющим такую патологию. Для широкого круга специалистов сотрудниками Центра за 20 лет были выпущены 12 монографий, 20 методических рекомендаций, защищено 17 кандидатских и 3 докторские диссертации. Работы с участием сотрудников Центра широко цитируются учеными нашей страны и зарубежными коллегами, получают престижные награды в России и за рубежом, ежегодно докладываются на самых престижных научных форумах мира. На протяжении многих лет Центр ведет активное международное сотрудничество с такими партнерами, как институт демографических исследований Макса-Планка (Германия), Университет Павии (Италия), Клиника университета Майнц (Германия), Стенфордский Университет (США), Университет Сан-Франциско (США), РНПЦ «Кардиология» (Беларусь). Также центр активно взаимодействует с российскими и международными общественными организациями: «АИФ. Доброе сердце», «Линия жизни», «Под флагом Добра» и «От сердца к сердцу». В настоящее время сотрудниками Центра накоплен уникальный опыт диагностики, лечения и длительного проспективного наблюдения за детьми с тяжелыми, генетически детерминированными нарушениями сердечного ритма и членами их семей, выявляются и контролируются предикторы жизнеугрожающих состояний и внезапной сердечной смерти, в том числе после достижения пациентами возраста 18 лет. Таким образом, благодаря созданию Центра, энтузиазму его сотрудников, четкой организационной работе со специалистами из всех регионов России, создана доступная и качественная система специализированной медицинской помощи детям с нарушениями ритма сердца, включающая все возможные виды высокотехнологичной медицинской помощи. Деятельность Центра является хорошим примером решения проблемы больных с тяжелыми видами патологии в нашей стране, при этом весь современный арсенал средств оказания помощи детям с аритмиями без ограничения каждому пациенту предоставляется бесплатно!

Руководитель Центра, профессор, д. м. н. Школьникова Мария Александровна.

Сотрудники class=»aligncenter» width=»644″ height=»482″[/img] Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. Имплантация кардиостимулятора.

Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. Операция радиочастосной абляции.

Отделение функциональной диагностики нарушений сердечного ритма. Ультразвуковое исследование сердца с доплерографией.

Отделение функциональной диагностики нарушений сердечного ритма. Тредмил тест.

Какую помощь оказываем?

В отделении гериатрической кардиологии помогают восстановить здоровье пациентам с такими диагнозами, как:

• гипертоническая болезнь;
• кардиомиопатии;
• ишемическая болезнь сердца;
• патология клапанного аппарата сердца;
• нарушения сердечного ритма и проводимости;
• хроническая сердечная недостаточность;
• синкопальные состояния.

В настоящее время в отделении действует специальная программа по обследованию и лечению пациентов с хронической сердечной недостаточностью, которая позволяет оказывать помощь этой категории больных на высоком уровне с применением современных методов и технологий и согласно новым данным российских и международных исследований.

На базе РГНКЦ функционирует отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, а также отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции.

Стационар научно-клинического центра в Москве рассчитан на 40 коек (комфортабельные 2-3-местные палаты). Заведующий отделением – Щедрина Анна Юрьевна (кандидат медицинских наук, научный сотрудник, врач-кардиолог, терапевт, гериатр).

Центр располагается в Москве по адресу: улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на лечение позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.

Аритмологический центр

Нарушения ритма – это патологическое повышение либо понижение пульса, зачастую, следствие сочетанных заболеваний (ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, эндокринных нарушений, нарушений вегетативной нервной системы и т.п.).

Многие варианты нарушения ритма не представляют угрозы, однако некоторые виды аритмии могут быть опасными и угрожать жизни человека.

Симптомы нарушения ритма

— изменение частоты пульса (среднестатистическая норма частоты пульса в покое от 40 до 120 уд/мин)

— ощущение перебоев в работе сердца

— неритмичность работы сердца

— предобморочные или обморочные состояния

— слабость и головокружение

Самая частая аритмия – фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) развивается вследствие возрастных изменений сердца и/или сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, изредка может быть самостоятельным заболеванием в основном у молодых пациентов.

Обследования проводятся на современном диагностическом оборудовании и выполняются высококвалифицированными опытными специалистами. По их результатам пациент получает индивидуальную программу лечения и профилактики, которая, несомненно, поможет как продлить жизнь, так и улучшить ее качество.

Если вас беспокоит неритмичная работа сердца, не игнорируйте неприятные симптомы.

Наша команда обладает самым большим опытом в стране по проведению криобаллонных методик лечения фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), находится в лидирующих позициях по профилактике кардиогенных инсультов путем имплантации окклюдера ушка левого предсердия, а также по методике высокоплотного картирования сердца, которая делает лечение нарушений ритма сердца более персонализированной, увеличивая эффективность и уменьшая травматизацию организма и сердца в частности.

Это может быть опасно!

Аритмологическая команда Центра успешно проводит лечение пациентов с самым широким спектром заболеваний, в том числе таких, как:

• Пароксизмальная и персистентная фибрилляция предсердий
• Синдром слабости синусового узла, АВ блокады и другие брадиаритмии
• Наджелудочковые тахикардии
• Желудочковая экстрасистолия
• Желудочковая тахикардия
• Ведение пациентов с имплантированными кардиостимуляторами/дефибрилляторами
• Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
• Кардиомиопатии различного генеза
• Генетические каналлопатии
• Врожденные нарушения ритма и проводимости сердца
• Синкопальные состояния
• Жизнеугрожающие нарушения ритма и проводимости сердца

Виды вмешательств

• Хирургическое лечение нарушений проводимости сердца с помощью установки постоянных кардиостимуляторов (искусственных водителей ритма)
• Малоинвазивное лечение хронической сердечной недостаточности (ХСН) с помощью имплантации устройств сердечной ресинхронизирующей терапии
• Лечение рефрактерной сердечной недостаточности путем установки системы модуляции сердечных сокращений – «Optimizer»
• Имплантация окклюзирующих устройство ушка левого предсердия для профилактики кардиогенных инсультов при фибрилляции предсердий
• Установка кардиовертеров-дефибрилляторов для профилактики внезапной сердечной смерти
• Имплантация систем долгосрочного мониторирования ЭКГ (активный мониторинг ЭКГ – от 1,5 до 3 лет)
• Радиочастотная и криоаблация аритмогенных зон сердца џ послеоперационное наблюдение за пациентами, проверка и перепрограммирование имплантированных устройств

Наши преимущества

• Многолетний опыт работы
• Современные малоинвазивные хирургические методики лечения, в том числе уникальные
• Минимальный процент осложнений по сравнению с мировой статистикой
• Максимальная эффективность – наряду с ведущими клиниками мира
• Непрерывное сотрудничество и совместные операции с коллегами из Европы и Израиля
• Использование и соавторство в национальных и международных рекомендациях

Программы лечения и сопровождения больных аритмией

В нашей клинике лечение аритмии и сопровождение пациентов проводится опытными кардиологами и кардиохирургами. Мы предлагаем такие программы:

1.Экспертная оценка имплантации электронных устройств при нарушениях ритма и проводимости сердца, а также систем ресинхронизации миокарда и длительного ЭКГ мониторирования.

Вы получите консультацию специалиста по поводу возможности устранения сердечной аритмии методами интервенционной кардиологии. В программу также входит:

• Выбор центра для имплантации устройства и врача, специализирующегося на проведении подобного рода медицинских процедур;
• Выбор самого устройства, его приобретение по доступной цене;
• Контроль имплантированного устройства;
• Консультации после его имплантации, помощь в любое время суток;
• Страхование как самого устройства, так и качества проведенной операции.

2.Интервенционное лечение аритмий.

В программу включено:

• Экспертная консультация и выбор центра и специалиста;
• Оказание содействия в получении помощи за счет федеральных или городских программ;
• Ведение пациента экспертами на этапе подготовки к операции;
• Оценка соблюдения стандартов оказания медицинской помощи;
• Консультативная поддержка и организация неотложной помощи (для жителей Санкт-Петербурга) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Диагностика и лечение

В нашей клинике лечение аритмий сердца выполняется только после детального обследования пациента. Для этого у нас есть все возможности. Диагностические процедуры, которые доступны в нашем центре лечения аритмий:

• ЭКГ;
• Суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• Кардиомониторирование по Холтеру;
• Ультразвуковые методы исследования сердца и сосудов;
• Лабораторные анализы.

После тщательной диагностики проводится лечение. Иногда пациенту достаточно назначения антиаритмических препаратов. Их прием позволяет нормализовать ритм сердца. В иных случаях на помощь приходит хирургия. Благодаря современным интервенционным кардиохирургическим вмешательствам врачам удается устранить даже тяжелые аритмии.

Опасны ли аритмии?

Аритмии опасны. С одной стороны, сам факт их наличия может говорить об имеющемся у пациента заболевании, ведь ритм сердца не нарушается просто так. У пациентов с аритмией часто обнаруживается ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и другие опасные патологии.

С другой стороны, аритмия может быть причиной острых сердечно-сосудистых событий, в том числе с летальным исходом. К примеру, осложнением мерцательной аритмии может стать ишемический инсульт. Его риск составляет у пациентов с этой формой нарушения сердечного ритма около 5% в год. Он ещё выше, если фибрилляция предсердий развивается на фоне приобретенных клапанных пороков.

Таким образом, любые аритмии требуют проведения диагностики и лечения. Своевременное обращение к доктору помогает спасти жизнь пациента.

Если вам нужен центр аритмии, вы можете обратиться в нашу клинику. Здесь ведут прием опытные специалисты, некоторые из них имеют научные степени.

В нашем центре аритмологии вы можете получить консультацию одного из ведущих кардиохирургов страны Сергея Михайловича Яшина. Он является доктором медицинских наук, профессором, и в то же время оперирующим хирургом, ежегодно выполняющим свыше 200 операций на сердце. Уже больше 20 лет Яшин С. М. руководит службой клинической и интервенционной аритмологии Санкт-Петербургского медицинского университета имени академика Павлова.