Сердечно-сосудистая система человека постоянно подвергается негативному воздействию внешних факторов. С возрастом стенки сосудов слабеют, нарушается кровообращение, что может спровоцировать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Одним из наиболее распространенных патологий сосудистого русла является тромбофлебит. Насколько он опасен? Можно ли справиться с патологией без хирургического вмешательства? Существуют ли профилактические меры для предотвращения развития патологии? Давайте разберемся, что нужно делать, чтобы сохранить здоровье.
Что такое тромбофлебит
Тромбофлебитом называется воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Чаще всего тромбофлебит возникает в венах нижних конечностей, но в отдельных случаях может локализоваться в венах: верхних конечностей, грудной клетки, шеи.
Тромбофлебитом специалисты обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных подкожных вен. В случае тромбоза глубоких вен чаще применяют другой термин — «флеботромбоз».
В случае воспаления сосудистой стенки, при отсутствие тромба в просвете вены, применяется термин «флебит».
Причины тромбофлебита
Основные причины появления тромбоза вен:
- воспалительный процесс (местный и/или общий),
- замедление тока крови по венозным сосудам, приводящее к венозному застою (например, вследствие варикозной болезни),
- наследственная или приобретенная склонность крови к образованию тромбов (коагулопатии или тромбофилические состояния),
- повреждение венозной стенки (иногда даже незначительная травматизация сосуда, например катетеризация вены).
Симптомы тромбофлебита
- болезненность,
- появление местного отека конечности,
- подъем температуры,
- уплотнение и покраснение по ходу пораженной вены.
В случае тромбофлебита поверхностных вен пациент может отмечать постепенное нарастание интенсивности описанных выше изменений в течение нескольких дней.
При наличии этих симптомов необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Однако при тромбозе глубоких вен (флеботромбозе) основным симптомом чаще всего является отек пораженной конечности, хотя следует помнить, что многие пациенты при этой форме заболевания, могут в течение длительного времени не иметь никаких симптомов.
Если отек и болевой синдром носят выраженный характер, а такжке сопровождаются высокой лихорадкой или одышкой с приступами кашля или болями в груди, необходимо осуществить вызов бригады скорой медицинской помощи.
Эти симптомы могут означать развитие тромбоза глубоких вен, что значимо увеличивает вероятность отрыва тромба и его миграцию в сосуды легких.
Домашние рецепты для лечения тромбоза
Существуют проверенные народные средства для лечения тромбофлебита. Наиболее распространенный способ – компрессы:
- С медом. Нанесите немного разогретый натуральный мед на марлевую повязку, оберните ногу в проблемной зоне, зафиксируйте компресс плотной тканью, оставьте на 2-3 часа. Делайте это в течение 3 дней, после чего увеличьте время наложения компресса до 6-8 часов в сутки.
- С полынью. Нужно растолочь пучок свежих цветов в ступке, смешать с густым прокисшим молоком. Пропорция – примерно пополам. Масса должна получиться кашицеобразной. Нанесите на марлю столовую ложку средства, приложите к пораженной области, зафиксируйте и оставьте на 1,5-2 часа. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 3-4 недель.
- С листьями каланхоэ и водкой. Измельчите 100г растения, залейте 500мл водки, перелейте раствор в закрывающуюся емкость и поместите в темное место на неделю. Жидкость нужно встряхивать 1 раз в день. Затем процедите средство и ежедневно натирайте им ноги по направлению от стопы к бедру. Курс лечения – 1 месяц.
- С капустой. Возьмите крупный лист белокочанной капусты, обработайте растительным маслом ту его сторону, которую будете прикладывать к ноге. Зафиксируйте лист к пораженной зоне с помощью марли или мягкой ткани, оставьте на 6-7 часов. Повторяйте процедуру ежедневно в течение месяца.
- С помидорами. Измельчите красные помидоры до состояния кашицы, нанесите на марлю и приложите к проблемной зоне. Зафиксируйте компресс тканью, оставьте на 2-3 часа. Повторяйте процедуру дважды в день в течение 2 недель.
Также лечение тромбофлебита народными средствами возможно при помощи растворов для внутреннего применения:
- С хмелем. 1 столовую ложку шишек залить стаканом кипятка, греть на водяной бане в течение 15 минут. Принимать раствор нужно дважды в день по полстакана – после пробуждения и перед сном.
- С корнем стальника полевого. 30г измельченных корней нужно залить 400мл воды, прокипятить в течение 15 минут. Затем нужно дать раствору настояться в течение получаса и процедить. Принимать по полстакана трижды в день перед едой.
- С крапивой. 3 столовых ложки измельченных листьев нужно залить 500мл воды, прокипятить, дать настояться и процедить. Принимать по 100мл трижды в день через час после приема пищи.
Факторы риска развития тромбофлебита
- беременность, роды, гинекологические операции (в т.ч. аборты).
- варикозная болезнь;
- длительный постельный режим (например, после хирургических и ортопедических операций);
- инфекционные заболевания;
- инсульт приводящий к параличу конечностей;
- неподвижное положение тела во время длительного путешествия на автомобиле или самолете;
- ожирение;
- онкологические заболевания (в т.ч. оперативное лечение злокачественных новообразований, лучевая терапия и химиотерапия);
- обезвоживание;
- применение гормональных контрацептивов и других препаратов половых гормонов в целях заместительной терапии;
- повышенная свертываемость крови (гипергомоцистеинемия, антифосфолипидный синдром и пр.);
- пункция и/или катетеризация вен.
Чем больше факторов риска имеется у пациента, тем выше риск развития тромбофлебита.
Если у вас есть один и более факторов из выше перечисленного списка, проконсультируйтесь у специалиста о методах профилактики венозного тромбоза.
Профилактика тромбофлебита
Лечение тромбофлебита народными средствами поможет устранить неприятную симптоматику заболевания, нормализовать состояние сосудистого русла в пораженной области. Однако не стоит забывать о профилактических мероприятиях. Заболевание быстро вернется, если не соблюдать нижеперечисленные рекомендации:
- Необходимо отказаться от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков, курение негативно влияют на организм, особенно на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
- Следует обеспечивать оптимальный температурный режим для нижних конечностей – никакого перегрева\переохлаждения.
- Если у вас сидячая работа, нужно каждый час делать зарядку. Это поможет не допустить застоя крови в сосудистом русле.
- В теплое время года нужно избегать чрезмерного попадания на кожу ног прямых солнечных лучей.
Существуют также народные методы профилактики заболевания. Самое эффективное средство – травы от тромбофлебита. Можно принимать настойки вербены лекарственной, зверобоя, череды, подорожника, ракиты, листьев лесного ореха, корня солодки. Также необходимо соблюдать основные принципы правильного питания:
- основа рациона – свежие овощи и фрукты, крупы, нежирные кисломолочные продукты, орехи, постное мясо и рыба;
- употребление достаточного количества воды в течение дня – минимум 1,5л;
- питание небольшими порциями 5-6 раз в день.
При тромбофлебите нужно полностью исключить из рациона следующие продукты:
- колбасы, полуфабрикаты;
- кондитерские изделия, сладости;
- жирное мясо, свиную печень, соевые продукты;
- все сорта капусты;
- бобовые (фасоль, чечевицу, горох);
- бананы и черную смородину.
Для того, чтобы справиться с патологией без операции, необходим комплексный подход. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, пользуйтесь вышеперечисленными народными средствами лечения, регулярно посещайте врача для контроля заболевания.
Подтверждение диагноза «тромбофлебит»
Во время проведения осмотра, специалист индивидуально подбирает необходимый минимум исследований для каждого конкретного случая. Для подтверждения или исключения тромбофлебита нижних конечностей, ваш доктор может выбрать один из ниже перечисленных методов диагностики:
- Анализы крови (клинический анализ крови, коагулограмма, Д-димер);
- Венография (рентген-исследование венозного русла с помощью введения контрастного препарата, прокрашивающего сосуды изнутри). В настоящее время, в связи с развитием малотравматичных и высокоинформативных методов исследований (прежде всего дуплексного ангиосканирования) применяется крайне редко;
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в сосудистом режиме — выполняется в ситуациях, когда ультразвуковые методы диагностики малоинформативны;
- Ультразвуковые методы диагностики (доплерография и дуплексное ангиосканирование) — на текущий день являются «золотым стандартом» диагностики тромбофлебита.
После установления диагноза вам могут потребоваться дополнительная диагностика для выявления причин появления тромбофлебита, а также проведение контрольных исследований для уточнения характера динамики патологического процесса.
Что разжижает кровь?
Уже после 30–35 лет даже у здорового человека плотность крови увеличивается. К этому приводят такие факторы:
- Несбалансированное питание, курение, алкоголь, нехватка витаминов.
- Нарушение водного режима, недостаточное питье или употребление некачественной водопроводной воды.
- Прием некоторых препаратов, в первую очередь мочегонных.
Некоторые заболевания почек, печени, даже вирусные инфекции сопровождаются изменениями густоты крови.
Что в работе организма должно насторожить и возбудить подозрение, что с кровью не все благополучно? Обратите внимание на такие явления:
- Покалывание или онемение конечностей.
- Медленное течение крови при порезах. При этом она темного цвета.
- Одышка — сердцу тяжело прокачивать густую жидкость.
- Сонливость, вялость, хроническая усталость, которые вызывает недостаток кислорода в клетках.
Густая кровь — причина инсульта: WebMD
Но описанные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, поэтому требуют подтверждения у доктора. Обратитесь за консультацией в медицинское учреждение, при необходимости сдайте анализы. Самый главный из них — на определение уровня гематокрита, который покажет плотность крови.
Если не поинтересоваться вовремя, как разжижить кровь, то можно приблизить инсульт или инфаркт, появление тромбов. Насколько коварен и непредсказуем тромбоз, рассказали наши зарубежные коллеги на сайте PubMed.
Тромб может вызвать инфаркт: WebMD
Если случай сложный и требуется медицинская помощь, то не занимайтесь самолечением, которое может привести к серьезным последствиям — обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ради поддержания оптимальной густоты крови практикуйте разжижение крови в домашних условиях такими способами:
- Самый простой — пейте больше воды. Сколько именно для вас будет полезно — обсудите с доктором.
- Незначительную вязкость можно отрегулировать диетой. Употребляйте продукты, разжижающие кровь: чеснок, льняное или оливковое масло, ягоды (особенно клюкву), апельсиновый сок. Полезна нежирная рыба, морепродукты, мясо курицы и кролика.
- Еще какие продукты разжижают кровь? Это широко известные приправы: имбирь, корица, кайенский перец, куркума, орегано, тимьян.
- Есть и народные средства для разжижения крови — это отвары и настойки из лекарственных растений.
Из других рекомендаций, как сделать кровь жидкой, предлагаю такой: перед завтраком перекатывайте во рту минут 10 подсолнечное масло, затем выплюньте его. Это поддержит оптимальную густоту плазмы — одной из двух главных составляющих крови.
Если кровь густая, исключите из рациона жирные молочные продукты, гречку, чечевицу, а также продукты с высоким содержанием витамина К (бананы, киви, виноград и др.).
Методы лечения тромбофлебита
Лечение тромбофлебита поверхностных вен
В этом случае специалист может рекомендовать лечение в амбулаторных условиях. В список рекомендаций могут входить препараты:
- оказывающие противовоспалительное действие (нестероидные противовоспалительные средства например: Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и пр.);
- местные средства (компрессы и мази);
- методы компрессионного воздействия (эластичные бинты или компрессионный трикотаж и пр.);
- флеботонические средства (Детралекс, Флебодия, Антистакс, Вазокет и пр.).
При тромбофлебите поверхностных вен пациент редко нуждается в госпитализации и, при правильном лечении, а также тщательном соблюдении врачебных рекомендаций обычно быстро наступает облегчение.
При прогрессировании поверхностного тромбофлебита (роста границы тромба) может потребоваться хирургическая профилактика тромбоэмболии (отрыва и миграции тромботических масс в сосуды легких) и распространения тромбоза на систему глубоких вен. Оперативное вмешательство в таком случае выполняется по срочным показаниям и чаще всего заключается в перевязке тромбированной поверхностной вены (большой или малой подкожной вены) в месте её впадения в систему глубоких вен и, при такой возможности, удалении варикозных (тромбированных и нетромбированных) вен.
Лечение тромбоза глубоких вен
Лекарственная терапия
Инъекции разжижающих кровь препаратов — антикоагулянтов (гепарин или его современные аналоги: клексан, фраксипарин, фрагмин). После терапии гепарином может быть назначен длительный прием таблетированной формы другого разжижающего кровь препарата — варфарина. Лечение антикоагулянтами проводится с целью предотвращения роста тромба и профилактики рецидива венозного тромбоза.
Если доктор назначил вам варфарин, строго следуйте рекомендациям по приему препарата и контролю за свертыванием крови.
Варфарин — сильное лекарственное средство, которое может вызвать ряд опасных побочных эффектов в случае несоблюдения врачебных рекомендаций.
Компрессионная терапия
Применение эластичных бинтов и подобора индивидуально компрессионного трикотажа — один из основных инструментов лечебного воздействия, а также профилактики при тромбозе глубоких вен. Проконсультируйтесь у специалиста о возможных, в вашем случае, методах компрессионной терапии.
Имплантация кава-фильтра
В некоторых случаях, особенно при наличии противопоказаний к разжижающим кровь препаратам или их неэффективности, приспособление кава-фильтр может быть установлено в главной вене тела пациента (нижней полой) для предотвращения миграции оторвавшихся фрагментов тромбов из вен нижних конечностей в сосуды легких. Кава-фильтр действует как ловушка для оторвавшихся тромбов. Фильтр может быть установлен на определенный период времени (3-4 недели) или постоянно. Эта процедура чаще всего выполняется под местной анестезией и не требует длительного пребывания пациента в стационаре.
Хирургическое лечение
Тромбэктомия, венозная ангиопластика и венозное шунтирование.
В некоторых случаях может потребоваться выполнение хирургического вмешательства направленного на удаление тромботических масс крупных венозных стволов (тромбэктомия) в области нижних конечностей, таза или живота. Для лечения длительно существующей закупорки иногда выполняется шунтирование или малотравматичное вмешательство (стентирование) пораженного сегмента магистральной вены.
Объем и характер оперативного вмешательства при тромбозе глубоких вен определяется сосудистым хирургом индивидуально.
Тромболизис
Растворение тромботических масс с помощью особых препаратов —тромболитиков (урокиназа, актилизе и пр.). Эта процедура может быть выполнена только на ранних стадиях заболевания и имеет ряд особых противопоказаний.
Распространенные способы лечения заболевания
Лечебные мероприятия в случае тромбофлебита могут быть:
- Консервативными. Пациенту назначают препараты для местного применения, способствующие рассасыванию тромбов, а также медикаменты для приема внутрь, разжижающие кровь.
- Хирургическими. Когда проблема обретает угрожающие масштабы, врачи вынуждены применять радикальные методы, чтобы сохранить жизнь пациента. Операция подразумевает полное удаление вены или иссечение тромбированных узлов. В случае, когда при диагностике у пациента обнаружили флотирующий тромб, показана установка кава-фильтра.
Диета при тромбофлебите
Большое количество свежих овощей, фруктов, клетчатки, орехов, злаков, цельнозерновых сортов хлеба. Из продуктов растительного происхождения благотворным действием при венозных заболеваниях также обладают:
- гинкго билоба,
- имбирь,
- красный стручковый перец,
- корень валерианы,
- чеснок,
- ягоды боярышника.
Пищевые добавки и витамины:
- витамины С, А, Е и В6,
- льняное масло,
- магний и кальций (в комплексе),
- пикногенол.
Рекомендации по изменению образа жизни пациентов с тромбофлебитом
- Возвышенное положение нижних конечностей во время отдыха и сна;
- Избегать длительных статических нагрузок;
- Исключение тяжелой физической нагрузки (поднятие тяжестей);
- Избегать перегревания и обезвоживания (длительное пребывание в бане);
- Носить компрессионный трикотаж необходимого класса компрессии (определяется специалистом);
- Ограничение статических нагрузок (избегать длительного нахождения сидя, стоя без движения);
- Постоянная физическая активность — прогулки пешком, плавание, велосипед;
- Подбор удобной обуви и ортопедических стелек.