Ланцеты для глюкометра: что такое ручки-прокалыватели, универсальные иголки

Взятие крови из пальца для анализа его состава одна из наиболее широко используемых диагностических процедур, позволяющих выявить различные заболевания на ранней стадии развития. Для ее выполнения ранее использовались специальные приспособления скарификаторы. Один из свойственных им недостатков – возникновение болезненных ощущений при прокалывании кожи иглой устройства. Сегодня им на смену пришли более современные и удобные аксессуары – ланцеты. С их помощью забор крови осуществляется абсолютно безболезненно, главное, знать, как правильно им пользоваться.

Правила подготовки

1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Оборудование для процедуры

Для проведения забора крови используются одноразовые приборы для прокалывания безымянного пальца. Такой прибор называется скарификатором. Для детей применяют ланцеты — автоматическое безболезненное устройство с пластиковым корпусом. За счет маленькой иглы период анализа составит не более 10 секунд.

Кроме того, для анализа применяют:

script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>

1. Вата.
2. Йод.
3. Спирт.
4. Пипетка.
5. Перчатки.
6. Стеклянная пробирка.

Общий анализ

Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

• гематокрит;
• ширина распределения красных клеток;
• средний объем эритроцита;
• среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
• лейкоцитарная формула и другие.

Инструкция по использованию «Акку-Чек ФастКликс»

Как пользоваться ланцетом? Для получения капли крови необходимо:

• Провести предварительную подготовку. Вымыть теплой водой с мылом руки и насухо вытереть. Это способствует соблюдению гигиены и лучшей циркуляции крови. Прокол делают на поверхности кончиков пальцев сбоку, где минимальные болезненные ощущения.
• Выбор глубины. На колпачке устройства имеется регулятор глубины прокола. При использовании прибора в первый раз установите его на метку со значением 2. После этого проверьте, правильно ли вы это сделали.
• Взятие крови. Нажмите до упора на кнопку взвода. Готовность устройства к работе определяется по желтому глазку в прозрачном окошечке кнопки спуска. Прижмите прибор к кончику пальца и нажмите на кнопку спуска.

Если капелька крови не образовалась, увеличьте глубину прокола и повторите действия еще раз.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

• стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
• надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
• исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
• форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
• прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
• удобная форма корпуса.

Основные преимущества

При использовании скарификатора для забора крови после совершения прокола, медработник сдавливает палец пациента, чтобы получить необходимое для проведения анализа количество биожидкости. При этом кровь выступает на поверхность кожи, взаимодействует с воздухом, что может повлиять на ее состав, снизить достоверность получаемых данных. Применение ланцета позволяет избежать этого, ведь биоматериал сразу попадает в специальный резервуар. Кроме того, исказить результаты, пусть и незначительно, может и эмоциональное состояние пациента, которое также влияет на состав крови.

И это не единственное преимущество современного приспособления. Ланцеты обладают и рядом других достоинств:

• используемые иглы обладают минимальными размерами: 0,25-0,8 мм диаметр и 1,8 мм длина, поэтому на месте прокола не остается гематом, а небольшая ранка заживает за 1,5-2 часа, что особенно важно при диагностировании заболеваний у новорожденных, грудничков;
• отсутствие человеческого фактора, такого как дрожание рук, чрезмерное или недостаточное физическое усилие, обеспечивает быстрое проникновение, что сокращает время проведения процедуры, делает ее безболезненной;
• стерильность ланцетов для забора крови обеспечивается наличием герметичной упаковки, которая вскрывается непосредственно перед началом проведения процедуры в присутствии пациента, поэтому возможность инфицирования абсолютно исключается;
• устройство просто в использовании, применять его могут не только специалисты, но и простые потребители, что особенно важно для людей больных сахарным диабетом, которым приходится постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Не только детей, но и многих взрослых пугает сам вид медицинского скарификатора. Применение современного ланцета не вызывает такого страха. Процедура проходит быстро, безболезненно и не сопровождается появлением отрицательных эмоций.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

• стерильный скарификатор;
• вату;
• спирт;
• настойку йода;
• эфир.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Разновидности

Ланцеты с успехом стали заменой скарификаторам. Само слово имеет немецкие корни, поскольку в немецком языке слово «lanzette» произошло от французского «lance», что означает копье. Острая иголочка способна почти без боли проколоть кожу пальца. У каждого приспособления имеется съемный колпачок, гарантирующий сохранение его стерильности.

Приспособления отличаются по своему виду и могут быть автоматическими или универсальными. От этого зависит их принцип действия и стоимость. Существует обособленная категория устройств, которые используются в педиатрии.

Модели универсального применения

Главное достоинство данных изделий – то, что их можно использовать со всеми типами глюкометров. Исключение составляют устройства Softclix, которые можно использовать только в ручке-прокалывателе Акку Чек Софтликс.

Большим преимуществом данного вида изделий является возможность регулирования глубины прокола кожи, посредством ручки-прокалывателя.

Регулирование осуществляется следующим образом:

1. Если регулятор стоит в позиции 1 или 2, это означает, что приспособление используется для детей.
2. Положение регулятора 3 подходит для женщин.
3. Регулятор на позиции 4 или 5 необходим для людей с более грубой кожей.

Автоматические

Благодаря инновационным технологиям, данный вид устройств является наиболее тонким и острым, так что прокол кожи совершенно не ощущается. Ими пользуются, когда необходимо взять кровь у взрослого человека или маленького ребенка.

Еще одно удобство автоматических скарификаторов – для их применения не требуются никакие приспособления или специальные ручки, нужно просто надавить на головку приспособления.

Автоматические прокалыватели имеют высокую стоимость, поэтому люди, страдающие диабетом, редко имеют возможность пользоваться ими каждый день, и отдают предпочтение универсальным приспособлениям.

Прокалыватели для детей

Из-за высокой цены, применение таких приспособлений ограничено, даже, несмотря на то, что благодаря остроте, они просто не могут причинить ребенку ни болевых ощущений, ни психологических неудобств и страданий. Поэтому многие родители склоняются к мысли, что неплохой альтернативой станет переход на универсальные прокалыватели.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Цена игл для глюкометра

Стоимость ланцетов, как всякого товара, определяет комплектация и качество:

• Разновидность расходника;
• Количество игл в наборе;
• Авторитет производителя;
• Степень модернизации;
• Качество.

По этой причине одинаковые по объему упаковки разных брендов будут отличаться по стоимости. Из всех типов самый бюджетный вариант – универсальные ланцеты. В аптечной сети могут предложить упаковку по 25 шт. или 200 шт. За одинаковую по размеру коробку польского производителя придется заплатить около 400 руб., немецкого – от 500 руб. Если ориентироваться на ценовую политику аптек, то самый дешевый вариант – интернет-аптеки и дневные стационарные.

Автоматические аналоги обойдутся на порядок дороже. За коробку с 200 шт. надо заплатить от 1400 руб. Качество таких ланцетов всегда на высоте, поэтому и цена от производителя не зависит. Самые качественные ланцеты выпускают в США и Великобритании, Австрии и Швейцарии.

Качество ланцета – важный момент в процессе контроля гликемического профиля. При небрежном отношении к измерениям риск инфицирования и осложнений увеличивается многократно. От точности результата зависит коррекция питания, дозировка лекарств. Сегодня приобрести ланцеты не проблема, главное – отнестись к их выбору и применению со всей серьезностью.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

• уровень гемоглобина;
• уровень эритроцитов;
• СОЭ;
• уровень лейкоцитов;
• относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

• лейкозы;
• анемии;
• нарушения свертываемости;
• наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Как часто менять?

Производители и эндокринологи подчеркивают необходимость использования каждого прокалывателя только один раз. Это связано с тем, что перед использованием игла является стерильной. После ее обнажения и прокола происходит осеменение поверхности микроорганизмами.

Ланцеты автоматического типа более надежны в этом плане, поскольку они меняются самостоятельно, не допуская повторного применения. Автоматические иглы человек должен менять самостоятельно, но в целях экономии пациенты предпочитают пользоваться одни тем же приспособлением до тех пор, пока оно не затупится. Нужно помнить, что это повышает риск развития воспалительных и инфекционных процессов с каждым последующим проколом все выше и выше.

Специалисты пришли к общему мнению, что в некоторых случаях допустимо применение одного ланцета в сутки, однако, наличие заражения крови, инфекционных заболеваний считается абсолютным показанием к замене иглы после каждой процедуры.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

1. Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
2. ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
3. Эритроциты. Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
4. СОЭ. Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
5. Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
6. Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Стоимость и эксплуатация

Цена прокалывателей зависит от ряда факторов:

• фирма производителя (самыми дорогими считаются приспособления немецкого производства);
• количество ланцетов в упаковке;
• тип устройства (прокалыватели-автоматы имеют цену на порядок выше, чем универсальные модели);
• качество и модернизация продукции;
• политика аптеки, в которой проводится реализация (дневные аптеки имеют более низкие цены , чем круглосуточные).

Выбор прокалывателей – подбор по индивидуальным запросам и особенностям
Например, упаковка 200 игл универсального типа может стоить в пределах 300-700 рублей, такая же упаковка «автоматов» обойдется покупателю в 1400-1800 рублей.

Эксплуатация устройства для прокола должна учитывать следующие особенности:

• одноразовое использование (нужно все же стараться соблюдать этот пункт);
• по условиям хранения ланцеты должны находиться при комнатной температуре без критических перепадов;
• иглы не должны подвергаться воздействию жидкости, пара, прямых лучей солнца;
• запрещено использовать ланцеты с просроченной годностью.

Соблюдение правил препятствует возникновению погрешностей при измерении уровня глюкозы в крови.

Известные модели

Основными востребованными на рынке скарификаторов брендами являются следующие модели:

1. Ланцеты Микролет. Изделия производятся специально для работы с глюкометром Контур ТС. Ручка изготовлена из медицинской стали, отличительными чертами которой является надежность и безопасность в применении. Изделия стерильны благодаря имеющимся колпачкам для защиты. Иглы для этого прибора являются универсальными, поэтому подходят для глюкометра Сателлит Экспресс, Айчек и других бюджетных моделей.
2. Медлант плюс. Изделия отлично подходят для выполнения тестирований современными анализаторами, работающими с небольшим объемом крови. Глубина инвазии, которая предусмотрена устройством, составляет 1,5 мм. Взятие крови производится путем плотного присоединения прибора к поверхности кожи на пальце, включение в процесс при этом происходит автоматически. Ланцеты, выпускаемые под этой маркой, отличаются кодировкой по цвету, что дает возможность подобрать объем на свою толщину кожи. Для анализа подходит абсолютно любой участок тела.
3. Акку Чек. Изделия выпускаются российским производителем и подходят к различным моделям устройств. Все виды ланцетов обработаны силиконом, который обеспечивает стерильность и безопасность тестирования.
4. IME-DC. Такой тип комплектации присутствует практически во всех автоматических аналогах. Это ланцеты минимально допустимого диаметра, что удобно для выполнения тестирования гликемии у малышей. Изделия изготавливаются в Германии. Они имеют копьевидную заточку, крестовидное основание, а основным производственным материалом является медицинская прочная сталь.
5. Проланс. Изделия китайской фирмы, производятся в форме 6 различных моделей, отличающихся толщиной и глубиной прокола. Стерильные условия при выполнении анализа обеспечиваются благодаря установленному защитному колпачку на каждой игле.
6. Дроплет. Ланцеты могут применяться не только с различными устройствами, но и автономно. Игла закрыта снаружи полимерной капсулой, изготовлена из специальной шлифованной стали польской компанией. Модель не совместима с прибором Акку Чек Софткликс.
7. One touch. Эта компания разрабатывает иглы для глюкометра Ван Тач селект. Они относятся к категории универсальных расходных материалов, поэтому могут использоваться и с другими ручками, предназначенными для прокола поверхности кожи (например, Сателлит Плюс, Микролет, Сателит Экспресс).

Важно понимать, что измерение в домашних условиях должно проводиться с особым вниманием, соблюдением всех рекомендаций и ответственностью. Эти правила распространяются на все разновидности глюкометров и необходимые для исследования расходные материалы.

Полученные результаты позволяют понять изменения уровня гликемии, проанализировать причины, которые привели к отклонениям данных от нормы. В противном случае неверные действия способны исказить показатель и выдать неверные значения, способные усложнить терапию пациента.