Каждому человеку знакомо ощущение онемения рук, когда потеря чувствительности в области кистей сопровождается возникновением легкого жжения или покалывания. Подобное явление объясняется нарушением нормального притока крови к дистальным отделам верхних конечностей, спровоцированным сжатием сосудов или нервных волокон. В большинстве случаев такие изменения относятся к числу временных явлений. Чувствительность восстанавливается сразу после смены положения тела, при движении и тому подобных действиях.
Почему немеют руки?
К сожалению, неудобное положение тела во время сна – это далеко не единственная причина онемения кистей рук. Иногда потеря чувствительности в данной зоне является симптомом патологического состояния, которое необходимо поддавать коррекции.
Среди наиболее частых патологических причин онемения рук у пациента специалисты выделяют:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка деструктивными элементами позвонков, в результате чего у человека начинают неметь руки, а также болит голова и наблюдаются признаки нарушения координации;
- рассеянный склероз, при котором происходит демиелинизация нервных волокон и ухудшение прохождения по ним нервных импульсов, влекущее за собой возникновение чувства потери чувствительности в верхних конечностях;
- карпальный туннельный синдром или синдром запястного канала, когда серединный нерв защемляется отекшим сухожилием (патологическое состояние характерно преимущественно для пациентов после 35 лет, которые длительный период времени выполняют рукой монотонную работу, что ведет к повреждению сухожильного канала запястья);
- синдром кубитального канала – сдавливание локтевого нерва на уровне одноименного сустава, которое помимо онемения рук сопровождается простреливающими болями;
- синдром передней лестничной мышцы – зажатие плечевого сплетения в межлестничном пространстве в области шеи;
- тромбоз венозных сосудов верхних конечностей – относительно редкая патология, когда приток крови к тканям кисти блокируется тромбом;
- невралгия плечевого сплетения, при которой длительное воспаление провоцирует отек тканей и сдавливание сосудисто-нервных магистралей, в результате чего развиваются симптомы онемения конечностей рук, покалывания, жжения;
- нарушение церебрального кровотока (инсульт, транзиторная ишемическая атака) – наиболее опасный вариант патологии с онемением рук, который угрожает жизни человека и проявляется также спутанностью сознания, двигательными расстройствами, интенсивными головными болями и сложными нарушениями речевой функции.
Такой симптом, как онемение рук, нельзя оставлять без внимания. При появлении подобных нарушений, которые склонны к повторениям, следует немедленно обращаться к специалистам и устанавливать истинные причины патологического состояния, что позволит провести действительно эффективное лечение.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Консервативная терапия
Схема терапии неврологических причин онемения рук включает следующие направления:
- Обезболивание
. Применяют препараты из группы НПВС, при сильных болях выполняют блокаду с анестетиком или смесью анестетика и кортикостероидного препарата. - Нормализация тонуса мышц
. Для снижения мышечного тонуса, устранения спазмов эффективны толперизон, метилликаконитина гидройодид, баклофен. - Улучшение кровообращения
. Для улучшения кровоснабжения, стимуляции венозного оттока рекомендованы пентоксифиллин, эуфиллин, троксерутин.
Пациентам назначают витамины группы В, мочегонные средства для устранения отеков. По показаниям план лечения дополняют хондропротекторами. При хронических болях могут потребоваться антидепрессанты. В список немедикаментозных методов входят ультрафонофорез, УВЧ, водолечение, лечебные грязи, аппликации озокерита и парафина. Важную роль отводят массажу, ЛФК, мануальной терапии, рефлексотерапии.
При болезни Такаясу рекомендованы иммуносупрессоры, антиагреганты, антикоагулянты. Проводят каскадную фильтрацию плазмы, лимфоцитаферез, плазмаферез. При тромбангиите применяют спазмолитики, НПВС, средства для улучшения реологических свойств крови, активизации местного обмена. Выдают направление на ВЛОК, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию.
Хирургическое лечение
Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.
При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.
Онемение рук ночью
Ночное онемение рук характерно для пациентов любого возраста. В подавляющем большинстве клинических случаев его причинами являются дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника. Реже такое патологическое состояние может быть обусловлено заболеваниями сердца, которые нельзя оставлять без врачебного внимания.
К наиболее распространенным причинам появления онемения в верхних конечностях по ночам относят:
- неправильное положение шеи во время работы или ночного отдыха;
- длительное пребывание перед компьютером;
- наличие остеохондроза шейного позвоночного отдела;
- грыжа или протрузия в шейном отделе позвоночника (особенно, если речь идет о поражении нижних шейных позвонков, в промежутках между которыми выходят нервы, иннервирующие руки;
- нарушение обмена веществ в организме;
- туннельный синдром или синдром сдавленного нерва;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
- дефицит в организме человека витаминов группы В.
Чтобы избавиться от ночного онемения рук, необходимо установить истинные причины данного патологического состояния. Это позволит врачу понять суть нарушений и назначить пациенту действительно эффективную и корректную терапию. Важно понимать, что грамотная и своевременная диагностика проблемы – это залог успеха на пути к ее решению. Поэтому при развитии первых признаков болезненного состояния не стоит терять драгоценное время, а сразу обращаться к врачам, которые помогут избавиться от нарушений.
Пути устранения
В зависимости от причины онемения проводят терапию основного заболевания. Восстановление трофики тканей, возобновление функционирования сосудов проходит с помощью физиотерапии. Действуют на конечности ультразвуком, электрофорезом, лазерными лучами. Лечебная физкультура снимет гипоксию тканей в руке.
Необходимо каждый день выполнять гимнастику людям профессий, вызывающих напряжение в кистях, пальцах. Утром, в перерывах, вечером:
- сжимают, разжимают пальцы;
- встряхивают расслабленными кистями;
- перекатывают мячик или шарик между ладонями;
- сжимают массажный шарик в руках.
Помогает восстановить кровообращение поднимание, опускание конечностей лежа в кровати. Эффективна мануальная терапия. Проводя от 1 до 5 сеансов, снимают напряжение в шейном, грудном отделах позвоночника. Действуя на определенные точки тела, освобождаются от дисфункции реберно-позвоночного отдела, плечевого сустава.
Онемение левой руки
При онемении левой руки всегда следует задуматься о наличии у человека заболеваний сердца, от легких форм патологии до весьма сложных и даже смертельно опасных ее вариантов. О каких болезнях сердца может говорить онемение левой руки? К патологическим состояниям, что сопровождаются ухудшением чувствительности в верхней конечности справа, относятся:
- повышенное артериальное давление различного происхождения;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Все эти болезни сердца нуждаются во внимании со стороны кардиолога, так как чреваты последствиями и могут стать причиной летального исхода у пациента.
Если онемение левой руки не проходит после смены положения тела, длится более одного часа и сопровождается болями в области за грудиной, тогда больному необходимо немедленно обращаться за квалифицированной помощью.
Неправильный образ жизни
Курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание может привести к онемению конечностей. Если на ночь принимать острые блюда, крепкий кофе или черный чай, спиртные напитки, это приведет к болям в эпигастральной области и головы. В результате во сне тело будет занимать вынужденное положение, при котором самочувствие будет улучшаться. Так, как смена позы во сне происходит инстинктивно и не всегда удобно, это может способствовать появлению парестезии. На утро спустя пол минуты ощущения проходят самостоятельно.
Онемение правой руки
Как правило, онемение в области правой руки по ночам возникает преимущественно у людей, которые страдают от нарушений в шейном отделе позвоночника. К заболеваниям, которые являются виновниками подобных изменений, следует отнести остеохондроз, спондилез, а также грыжи и протрузии межпозвонковых дисков.
Помимо онемения рук у таких больных будут присутствовать другие симптомы указанных заболеваний, которые на практике проявляются головокружением, болями в шее и верхних конечностях, головными болями, ухудшением когнитивных функций, тому подобное.
Кроме того, онемение правой руки в ночное время может указывать на туннельный синдром или синдром запястного канала, при котором происходит сдавливание нервов в области запястья, идущих к тканям кисти. Туннельный синдром возникает у людей, которые длительное время выполняют однотипную работу с достаточно высоким уровнем нагрузки на сустав. При этом заболевании потеря чувствительности может наблюдаться во всей кисти или распространяться только на пальцы.
Иногда онемением пальцев на правой руке сопровождается полиартрит мелких суставов. При таком варианте развития событий онемение сопровождается утренней скованностью сочленений, болью при выполнении работы руками, невозможностью полноценно удерживать предметы.
Нарушения обмена веществ – еще одна распространенная причина, почему у человека возникает ощущение онемения кисти руки во время ночного отдыха. Такое нарушение характерно для сахарного диабета, некоторых заболеваний мочевыделительной сферы, патологий печени. Поэтому при появлении подобного симптома всегда необходимо пройти комплексное обследование организма.
Профилактические меры
Онемение руки намного легче предотвратить, чем вылечить. С целью профилактики следует выполнять определенные процедуры, следить за питанием, не волноваться по пустякам, придерживаться здорового, правильного образа жизни.
Для того, чтобы улучшить кровоснабжение в руке и не допустить развития патологий шейного отдела позвоночника, полезно выполнять следующие упражнения:
- Сядьте на стул, руками возьмитесь за плечи и выполняйте круговые движения суставами по десять-пятнадцать раз с последовательными повторами.
- Скрестите пальцы рук, положите их на затылок, удерживая локти на одном уровне, после чего сводите и разводите в стороны суставы примерно пятнадцать раз.
- Встаньте ровно, ноги расставьте на уровне плеч, приложите к бедрам руки. Выполняйте повороты корпуса вправо и влево по десять раз.
- На вдохе поднимайте руки вверх, на выдохе плавно опускайте вниз.
- Станьте ровно и выполняйте повороты головы в обе стороны поочередно, затем наклоняйте ее к каждому плечу по десять раз.
- Вращайте головой сначала против часовой стрелки, затем в обратную сторону. Это упражнение желательно выполнять сидя, тщательно контролируя свое самочувствие.
К какому врачу обратиться?
В первую очередь при появлении приступов онемения рук человеку нужно обратиться за консультацией к неврологу (невропатологу). Также не будет лишним обследование у врача-вертебролога, который сможет диагностировать наличие проблемных участков в шейном отделе позвоночника.
В ряде клинических случаев пациенту может понадобиться консультация смежных специалистов, а именно: ортопеда, терапевта, кардиолога, эндокринолога или сосудистого хирурга. Если невролог решит, что есть необходимость поседения врачей других специальностей, он обязательно направит больного к нужным специалистам.
Важно понимать, что истинную причину развития патологического состояния может определить только квалифицированный врач с опытом работы в подобной сфере. Поэтому единственным правильным решением проблемы с онемением верхних конечностей является ее своевременная диагностика и лечение у специалистов.
К кому обращаться
Прежде чем отправляться в поликлинику, стоит исключить все внешние причины онемения. Для этого создают условия для комфортного сна: меняют подушку и матрас, приобретают удобную пижаму. Если же неприятные признаки не исчезают, то нужно обратиться к терапевту. Сданные анализы крови выявят наличие повышенного холестерина. На электрокардиограмме увидят изменения в работе сердца.
Придется посетить неврологический кабинет. Кроме проверки чувствительности врач изучит рентгенограмму позвоночника. В некоторых случаях нужно сделать компьютерную томографию шейного отдела. Только на основе анализов, обследований ставится точный диагноз и назначается лечение.
