Полезен прием лекарств для снижения высокого кровяного давления. Однако часто они работают не так хорошо, как следовало бы. Так почему же после приема таблеток артериальное давление не падает? Оказывается, этому есть несколько причин. Например, многие люди, страдающие этим заболеванием и принимающие специальные лекарства, ведут нездоровый образ жизни. Они курят сигареты, употребляют алкогольную продукцию и едят нездоровую пищу, тем самым снижая эффект и эффективность лечения. Гипертония полностью не излечивается, пациенты принимают лекарства на протяжении всей жизни. Во избежание серьезных осложнений необходимо соблюдать указания врача.
Основные гипотензивные препараты
Здесь невозможно перечислить все препараты, предназначенные для людей, страдающих артериальной гипертонией. Однако, чтобы лучше разобраться в проблемах кардиологии, стоит рассмотреть некоторые гипотензивные препараты.
На сердечные приступы и инсульты приходится примерно 70% смертей на Земле. Закупорка сердца или артерий головного мозга уносит жизни семи из десяти человек. Почти все семь вызваны скачками артериального давления при гипертонии.
Обязательно нужно бороться с повышенным артериальным давлением. Это, конечно, не лечит болезнь, а только помогает достичь нормальных показателей.
В первой строке представлены наиболее популярные и эффективные препараты, с которых можно начинать терапию:
- Энап, Лизиноприл, Каптоприл, Моекс. Эти таблетки относятся к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Их основные свойства — расширение периферических сосудов. Они не угнетают работу сердца и поэтому безопасно назначаются кардиологическим больным.
- Гипотиазид, Индап, Верошпирон. Они относятся к категории мочегонных средств. Они увеличивают количество выделяемой мочи, что помогает снизить кровяное давление. Назначают вместе с препаратами первой группы.
- Атенолол, Бетакор, Бисопролол, Небилонг. Это бета-блокаторы. Они действуют на рецепторы сердечной мышцы, снижают сердечный выброс. Помогает пациентам, страдающим стенокардией и аритмией.
- Лозап, Ирбетан, Вазар. Они относятся к категории ингибиторов рецепторов ангиотензина II. Это новые препараты, обеспечивающие 24-часовой антигипертензивный эффект. В отличие от препаратов 1 позиции у них нет побочного действия — нет сухого кашля.
- Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин. Входит в категорию антагонистов кальциевых каналов. Их отличает то, что после их приема лицо краснеет, нарушается ритм сердечных сокращений, появляется головная боль.
На основе перечисленных выше препаратов разработаны комбинированные препараты, такие как Энап-Н, Триампур, Тонорма, Липразид и др. Многие из них содержат мочегонное средство, отвечающее за уменьшение количества жидкости в организме человека. Лекарства второго ряда назначаются врачами, если у пациента наблюдаются серьезные побочные эффекты или если пациент не переносит прием таблеток первого ряда. Часто причиной выбора этих препаратов является отсутствие финансовых средств, ведь не каждый пациент может покупать дорогие лекарства до конца своей жизни.
Итак, в список препаратов второго ряда входят:
- Празозин, Фентоламин. Они относятся к альфа-адреноблокаторам. После их приема часто возникают осложнения в виде инсультов и сердечной недостаточности. Несомненный и единственный плюс — снижение холестерина. Очень редко назначают.
- Рутерпин, Раунатин. Он принадлежит к группе алкалоидов раувольфии. Они дешевы, но имеют много побочных эффектов. Врачи не рекомендуют их своим пациентам. Однако некоторые гипертоники занимаются самолечением и продолжают его покупать.
- Клофелин, Метилдопа, Допегит. Входит в состав альфа2-агонистов. Они влияют на ЦНС. Их употребление характеризуется возникновением сонливости, вялости, головных болей. Метилдопа и Допегит часто назначают беременным женщинам, потому что они безопасны для будущих детей.
- Дибасол, Апрессин. Эти препараты вошли в группу сосудорасширяющих средств прямого действия. Они расширяют кровеносные сосуды, поэтому эффект от их использования мгновенный. Однако длительное введение приводит к недостаточному поступлению кислорода в мозг. В основном используется в качестве разового укола, когда требуется неотложная помощь.
Предупреждение. Дозу и план лечения назначают только кардиологи. Не выбирайте лекарство для себя, так как неправильное лекарство является причиной того, что таблетки не действуют должным образом.
Как лечить гипертонию?
Лечение гипертонической болезни начинается с определения уровня артериального давления. Как правило, врач назначает:
- ежедневные измерения артериального давления в домашних условиях;
- ведения дневника давления;
- суточный мониторинг артериального давления.
Следующим этапом лечения является коррекция образа жизни, а именно:
- нормализация массы тела;
- ограничение потребления поваренной соли;
- увеличение физической активности;
- отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).
В некоторых случаях этого достаточно для нормализации артериального давления и медикаментозная терапия не требуется.
Но если в течение 12-16 недель не наблюдается положительного результата, то, исходя из полученных данных, врач подбирает гипотензивное лечение. Можно выделить несколько основных групп препаратов, которые используются при лечении артериальной гипертензии:
- ингибиторы АПФ;
- бета-блокаторы;
- антагонисты кальция;
- диуретики.
Правила подбора лекарств от высокого давления
Следует понимать, что лекарства не помогут тем людям, которые не хотят менять свой образ жизни, продолжают курить сигареты, употреблять алкоголь, употреблять нездоровую пищу, мало двигаться.
Лекарства подбирают только врачи, они учитывают возраст пациента и механизм прогрессирования заболевания, который бывает двух типов:
- Кровеносный сосуд. Развитие гипертонии является результатом длительного сужения сосудов, заставляющего кровь циркулировать по суженным сосудистым каналам. Таблетки назначают с пониманием, что действие препарата будет расслабляющим и сосуды по мере развития процесса будут расширяться.
- Почки. Из-за того, что почечные канальцы не производят достаточной фильтрации, жидкость задерживается, и количество крови, циркулирующей в организме, увеличивается. При таком механизме неудивительно, что внутри и снаружи тела возникает отек. Сосудорасширяющие таблетки в этом случае бесполезны. Эффективное лечение достигается препаратами, способными нормализовать работу почек.
При выборе препарата врачи учитывают изменения, происходящие в органах пациента. Пытаются прописать такой препарат, который ослабит симптомы гипертонии и окажет лечебное действие на пораженные системы организма, не допуская дальнейшего развития патологии.
Главное правило в лечении гипертонии
Главное правило при лечении гипертонии — не слушать советы знакомых, соседей или родственников, которые уже принимают какие-либо лекарственные средства для лечения данного заболевания!
Выбор препарата для лечения артериальной гипертензии – это прерогатива врача.
Он учитывает клиническую картину конкретного пациента, его сопутствующие заболевания, побочные эффекты препарата и его механизм действия, противопоказания того или иного лекарственного средства. Все пациенты разные, и к каждому нужен индивидуальный подход. То, что подходит одному, не всегда подойдет другому. Только врач может назначить, отменить или заменить препарат.
Причины высокого давления после приема гипотензивных препаратов
Если пациент выпивает только часть назначенных таблеток и пропускает их прием, артериальное давление не падает и в результате сохраняется на высоком уровне. Возвращаясь к лечащему врачу на консультацию, человек обычно все время просит собрать другое лекарство. Чтобы избежать серьезных проблем, важно внимательно следовать указаниям врача.
У пациентов, принимающих лекарства, также считается фактором, не снижающим артериальное давление. Противозачаточные, обезболивающие или противовоспалительные таблетки нельзя принимать одновременно. Они сводят на нет действие гипотензивных препаратов.
Недостаточная эффективность медикаментов
По механизму лечения гипотензивными таблетками делятся на две группы. С первых препаратов их назначают чаще, после их приема наблюдается более выраженный эффект. Организм человека индивидуален, поэтому необходимо находиться под присмотром специалиста не менее 2 недель. Это позволит ему понять динамику болезни и оценить действие препарата. Если сочтет нужным, он назначит другие таблетки.
Часто бывают случаи, когда лекарства, которые вы выбираете, хороши для снижения артериального давления, а теперь уже не помогают. Это связано с переходом артериальной гипертензии в следующую фазу или развитием сопутствующей патологии. Чтобы выяснить причину, необходимо провести комплексное обследование.
Феохромоцитома
Это понятие используется при обнаружении заболевания надпочечников, которое сопровождается повышенной выработкой адреналина, норадреналина. Избыток этих гормонов повышает кровяное давление.
Этот процесс сопровождается такими симптомами, как:
- внезапные приступы страха и паники;
- повышенное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- сухость в горле;
- головные боли;
- жар.
Это состояние слишком опасно, ведь нельзя исключать кровоизлияния.
Неправильно подобранная комбинация лекарств
В случае неэффективного лечения предполагается, что терапия, проведенная врачом, неверна. После приема таблеток действие одних нейтрализует действие других. Нестероидные противовоспалительные препараты не сочетаются с лекарствами от кровяного давления. Их также нельзя принимать вместе с оральными контрацептивами.
Чтобы предотвратить такие проблемы, врач должен быть проинформирован обо всех лекарствах, принимаемых пациентом.
Задержка соли в организме
Всем людям с гипертонией необходимо знать, что употребление большого количества соли приводит к увеличению крови, что, в свою очередь, вызывает отек и постоянное повышение давления. Задержка соли в организме может быть вызвана проблемами с почками. Именно эти органы отвечают за фермент, выделяющий соль. Когда его недостаточно, жидкость накапливается, вызывая аномальное давление. В таких случаях назначают диуретики.
Эта информация — отличный повод для всестороннего обследования пациента. Эта патология помогает выявить патологию почек с помощью УЗИ.
Что такое гипертония?
Гипертония (она же гипертоническая болезнь) — это стойкое повышение артериального давления выше границы 139/89 мм рт. ст. у людей, не проходящих гипотензивное лечение. Повышение АД оказывает негативное влияние на организм, что приводит к нарушению работы сердца, мозга, почек, зрения, к изменению сосудов. Эти органы являются мишенями данного заболевания, и, в зависимости от их повреждений, выделяют 3 стадии гипертонической болезни.
Начальная стадия
На этой стадии давление поднимается нерегулярно, быстро нормализуется самостоятельно без приема лекарственных средств, другие органы при этом (органы-мишени) не поражены.
Стабильное повышение артериального давления
На этой стадии снизить артериальное давление можно только лекарственными средствами. При этом появляются поражения одного или нескольких органов–мишеней.
Стадия выраженных изменений
Артериальное давление стойко повышено. Органы- мишени поражены. Могут быть такие осложнения как инсульт, инфаркт и т.д.
Также, есть такое понятие, как “степень артериальной гипертензии”, оно отражает уровень подъема давления.
Выделяют 3 степени артериальной гипертензии
1 степень: 140-159/90-99 мм рт. ст.
2 степень: 160-179/ 100-109 мм рт. ст.
3 степень: 180/110 мм рт. ст. и выше
Что нужно делать, если давление не снижается и как оказать первую помощь
Когда давление не падает, пересматривается вся терапия, проводится дополнительная диагностика, корректируется образ жизни.
В рамках экстренной помощи со стабильно высокой скоростью выполняются следующие действия:
- Больной лежит горизонтально или в сидячем положении, голова должна быть приподнята;
- вводятся лекарства, прописанные врачом;
- артериальное давление измеряется каждые четверть часа и вызывается медицинская бригада;
- при болях в груди или стенокардии под язык кладут нитроглицерин; если это продолжается, это сердечный приступ;
- В случае сильного беспокойства пациенту помогут валериана, Корвалол, Валокордин.
Сонливость, слабость и головокружение часто являются признаками инсульта.
Другие методы: как понизить давление
Чтобы нормализовать давление, часто применяют народное лечение. Особенно выделяются такие методы:
- Ткань смачивают в яблочном уксусе и кладут на пятки на 10 минут.
- В раковине разводят горчичный порошок, опускают ножки в емкость.
- Раздавите несколько зубчиков чеснока в стакане молока. Полученную смесь пьют по 1 столовой ложке трижды в день после еды в течение 2 недель. Средство готовят каждые 2 дня.
- Смешать 1 среднюю луковицу, 4 зубчика чеснока и 1 столовую ложку рябины, затем залить прохладной кипяченой водой, довести до кипения и тушить 15 минут. Затем в емкость насыпается 1 столовая ложка зелени — петрушка, пырей, укроп. Отвар нужно отставить на 1 час, затем по 1,5 столовых ложки за 30 минут до еды четыре раза в день. Курс 10 дней. Банку хранят в холодном помещении.
- Кора тутового дерева очищается, промывается, измельчается, тушится. Средство настаивают сутки, вместо воды пить.
Бывает, что гипертонические заболевания таблетками не лечат, поэтому исправить давление без хирургического вмешательства не получится. В таких случаях облегчить состояние пациента может только операция.