Кровообращение – это непрерывающийся поток крови, которая двигается по сосудам и полостям сердца. Данная система отвечает за метаболические процессы в органах и тканях человеческого организма. Циркулирующая кровь транспортирует к клеткам кислород и питательные вещества, забирая оттуда углекислоту, а также метаболиты. Именно поэтому любые нарушения кровообращения грозят опасными последствиями.
Кровообращение состоит из большого (системного) и малого (лёгочного) круга. Каждый виток имеет сложное строение и функции. Системный круг выходит из левого желудочка, а заканчивается в правом предсердии, а лёгочный – берёт начало из правого желудочка и заканчивается в левом предсердии.
Типы кровеносных сосудов
Кровообращение – это сложная система, которая состоит из сердца и кровеносных сосудов. Сердце постоянно сокращается, проталкивает кровь по сосудам ко всем органам, а также тканям. Кровеносная система состоит из артерий, вен, капилляров.
Систему кровообращения формируют артерии, вены и капилляры
Артерии большого круга кровообращения – это наиболее крупные сосуды, они имеют цилиндрическую форму, транспортируют кровь от сердца к органам.
Структура стенок артериальных сосудов:
- наружная соединительнотканная оболочка;
- средний слой из гладкомышечных волокон с эластическими прожилками;
- прочная упругая внутренняя эндотелиальная оболочка.
Артерии имеют эластические стенки, постоянно сокращаются, благодаря чему кровь равномерно двигается.
С помощью вен большого круга кровообращения кровь двигается от капилляров к сердцу. Вены имеют такое же строение, как артерии, однако они менее сильные, так как их средняя оболочка содержит меньше гладкомышечных и эластичных волокон. Именно поэтому на скорость движения крови в венозных сосудах в большей степени влияют близлежащие ткани, в особенности скелетные мышцы. Все вены, кроме полых, оснащены клапанами, которые предотвращают обратное движение крови.
Капилляры – это мелкие сосуды, которые состоят из эндотелия (однослойный пласт плоских клеток). Они достаточно тонкие (около 1 мкм) и короткие (от 0,2 до 0,7 мм). Благодаря своей структуре, микрососуды насыщают ткани кислородом, полезными веществами, унося от них углекислоту, а также продукты метаболизма. Кровь по ним двигается медленно, в артериальной части капилляров вода выводится в межклеточное пространство. В венозной части давление крови снижается, и вода поступает назад в капилляры.
Анатомия сердечно-сосудистой системы
Большой круг включает в себя аорту (восходящая и нисходящая, дуга аорты, грудной и брюшной отдел), по которой течёт кровь от левых отделов сердца. От аорты кровь попадает в сонные артерии, кровоснабжающие головной мозг, подключичные артерии, кровоснабжающие руки, почечные артерии, артерии желудка, кишечника, печени, селезёнки, поджелудочной железы, органов малого таза, подвздошные и бедренные артерии, кровоснабжающие ноги. От внутренних органов кровь оттекает по венам, которые впадают в верхнюю полую вену (собирает кровь от верхней половины туловища) и нижнюю полую вену (собирает кровь от нижней половины туловища). Полые вены впадают в правое сердце.
Малый круг кровообращения включает в себя лёгочную артерию (по которой, тем не менее, течёт венозная кровь). По лёгочной артерии кровь поступает в лёгкие, где обогащается кислородом и становиться артериальной. По лёгочным венам (четыре) артериальная кровь поступает в левое сердце.
Перекачивает кровь сердце — полый мышечный орган, состоящий из четырёх отделов. Это правое предсердие и правый желудочек, составляющие правое сердце и левое предсердие и левый желудочек, составляющие левое сердце. Богатая кислородом кровь, поступающая из лёгких по лёгочным венам попадает в левое предсердие, из него — в левый желудочек и далее в аорту. Венозная кровь по верхней и нижней полой венам попадает в правое предсердие, оттуда в правый желудочек и далее по лёгочной артерии в лёгкие, где обогащается кислородом и снова поступает в левое предсердие.
Различают перикард, миокард и эндокард. Сердце расположено в сердечной сумке — перикарде. Сердечная мышца — миокард состоит из нескольких слоёв мышечных волокон, в желудочках их больше чем в предсердиях. Эти волокна, сокращаясь, проталкивают кровь из предсердий в желудочки и из желудочков в сосуды. Внутренние полости сердца и клапаны выстилает эндокард.
- Правая коронарная артерия
- Передняя нисходящая артерия
- Ушко
- Верхняя полая вена
- Нижняя полая вена
- Аорта
- Лёгочная артерия
- Ветви аорты
- Правое предсердие
- Правый желудочек
- Левое предсердие
- Левый желудочек
- Трабекулы
- Хорды
- Трикуспидальный клапан
- Митральный клапан
- Клапан лёгочной артерии
Клапанный аппарат сердца.
Между левым предсердием и левым желудочком находится митральный (двухстворчатый) клапан, между правым предсердием и правым желудочком — трикуспидальный (трёхстворчатый). Аортальныё клапан находится между левым желудочком и аортой, клапан лёгочной артерии — между лёгочной артерией и правым желудочком.
Работа сердца.
Из левого и правого предсердия кровь поступает в левый и правый желудочек, при этом митральный и трикуспидальный клапан открыты, аортальный и клапан лёгочной артерии закрыты. Эта фаза в работе сердца называется диастолой. Затем митральный и трикуспидальный клапаны закрываются, желудочки сокращаются и через открывшиеся аортальный и клапан лёгочной артерии кровь, соответственно, устремляется в аорту и лёгочную артерию. Эта фаза называется систолой, систола короче диастолы.
Проводящая система сердца.
Можно сказать, что сердце работает автономно — само генерирует электрический импульс, который распространяется по сердечной мышце, заставляя её сокращаться. Импульс должен вырабатываться с определённой частотой — в норме около 50-80 импульсов в минуту. В проводящей системе сердца различаю т синусовый узел (находится в правом предсердии), от него идут нервные волокна к атрио-вентрикулярному (предсердно-желудочковому) узлу (расположен в межжелудочковой перегородке — стенке между правым и левым желудочками). От атрио-вентрикулярного узла нервные волокна идут крупными пучками (правая и левая ножка Гиса), делящимися в стенках желудочков на более мелкие (волокна Пуркинье). Электрический импульс генерируется в синусовом узле и по проводящей системе распространяется в толще миокарда (сердечная мышца).
Кровоснабжение сердца.
Как и все органы сердце должно получать кислород. Доставка кислорода осуществляется по артериям, которые называются коронарными. Коронарные артерии (правая и левая) отходят от самого начала восходящей аорты (в месте отхождения аорты от левого желудочка). Ствол левой коронарной артерии делиться на нисходящую артерию (она же передняя межжелудочковая) и огибающую. Эти артерии отдают веточки — артерия тупого края, диагональные и др. Иногда от ствола отходит так называемая срединная артерия. Ветви левой коронарной артерии кровоснабжают переднюю стенку левого желудочка, большую часть межжелудочковой перегородки, боковую стенку левого желудочка, левое предсердие. Правая коронарная артерия кровоснабжает часть правого желудочка и заднюю стенку левого желудочка.
Теперь, когда Вы стали специалистом в области анатомии сердечно-сосудистой системы, перейдём к её заболеваниям.
Структура большого круга кровообращения
Аорта – это наиболее крупный сосуд большого круга, диаметр которой 2,5 см. Это своеобразный исток, из которого выходят все остальные артерии. Сосуды разветвляются, их размер уменьшается, они идут на периферию, где отдают кислород органам и тканям.
Крупнейшим сосудом системного круга кровообращения является аорта
Аорту подразделяют на следующие отделы:
- восходящий;
- нисходящий;
- дуга, которая их соединяет.
Восходящий участок наиболее короткий, его длина составляет не более 6 см. От него исходят коронарные артерии, которые поставляют богатую кислородом кровь к тканям миокарда. Иногда для названия восходящего отдела используют термин «сердечный круг кровообращения». От наиболее выпуклой поверхности дуги аорты отходят артериальные ветви, которые снабжают кровью руки, шею, голову: с правой стороны это плечеголовный ствол, поделенный надвое, а с левой – общая сонная, подключичная артерия.
Нисходящая аорта делиться на 2 группы веток:
- Пристеночные артерии, которые снабжают кровью грудную клетку, позвоночный столб, спинной мозг.
- Висцеральные (внутренностенные) артерии, которые транспортируют кровь и питательные вещества к бронхам, лёгким, пищеводу и т.д.
Под диафрагмой размещена брюшная аорта, пристеночные ветки которой питают брюшную полость, нижнюю поверхность диафрагмы, позвоночник.
Внутренностенные ветки брюшной аорты делятся на парные и непарные. Сосуды, которые отходят от непарных стволов, транспортируют кислород к печени, селезёнке, желудку, кишечнику, поджелудочной железе. К непарным ветвям относят чревный ствол, а также верхнюю и нижнюю брижеечную артерию.
Парных ствола всего два: почечный, яичниковый или яичковый. Эти артериальные сосуды примыкают к одноименным органам.
Заканчивается аорта левой и правой подвздошной артерией. Их ветви отходят к органам малого таза и ногам.
Многих интересует вопрос о том, как действует системный круг кровообращения. В лёгких кровь насыщается кислородом, после чего транспортируется к левому предсердию, а потом – к левому желудочку. Подвздошные артерии кровоснабжают ноги, а остальные ветви насыщают кровью грудную клетку, руки, органы верхней половины тела.
Вены большого круга кровообращения несут бедную кислородом кровь. Системный круг заканчивается верхней и нижней полой веной.
Схема вен системного круга достаточно понятная. Бедренные вены на ногах объединяются в подвздошную вену, которая переходит в нижнюю полую вену. В голове венозная кровь собирается в яремные вены, а в руках – в подключичные. Яремные, а также подключичные сосуды объединяются, формируя безымянную вену, которая даёт начало верхней полой вене.
Тема 9.3 Вены большого круга кровообращения Лимфатическая система
Тема 9.3 Вены большого круга кровообращения
Лимфатическая система
Венозные сосуды большого круга кровообращения представлены: системой верхней полой вены, системой нижней полой вены и системой воротной вены
К системе верхней полой вены
относятся все венозные сосуды, которые собирают кровь от головы, головного мозга, шеи, верхних конечностей, от стенок грудной полости, органов грудной полости, а также частично — брюшной полости. Представлены они плечеголовными венами, внутренними яремными, подключичными, венами верхних конечностей, непарной и полунепарной венами.
Нижняя полая вена
собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости.
Воротная вена
собирает кровь от непарных органов брюшной полости; селезенки, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника. Это короткий толстый ствол, который проходит в толще печеночнодвенадцатиперстной связки.
| Вена | Основные ветви | Область, орган, из которого собирает кровь |
| I. Система верхней полой вены | Голова, шея, верхние конечности, верхняя половина туловища | |
| 1. Вены головы и шеи | Поверхностные вены: наружная яремная вена | Височная, теменная и затылочная области головы, ушные раковины, передняя и боковая области шеи |
| Глубокие вены: внутренняя яремная вена | Головной мозг и его оболочки; передняя и боковая области лица, язык, глотка, гортань, щитовидная железа | |
| 2. Вены верхней конечности | Поверхностные вены | |
| Латеральная подкожная вена | Кожа, подкожная клетчатка латеральных отделов верхней конечности | |
| Медиальная подкожная вена | Кожа, подкожная клетчатка медиальных отделов верхней конечности | |
| Глубокие вены | ||
| Лучевая вена — парная | Мышцы, связки, кости латеральной стороны кисти и предплечья | |
| Локтевая вена — парная | Мышцы, связки, кости медиальной стороны кисти и предплечья | |
| Плечевая вена — вначале парная, затем две вены сливаются в один ствол | Свободная часть верхней конечности (кожа, связки, мышцы, кости кисти, предплечья, плеча) | |
| Подмышечная вена | Свободная часть верхней конечности, кожа, подкожная клетчатка боковых отделов грудной стенки | |
| Подключичная вена | Верхняя конечность, верхние передние и боковые отделы грудной стенки | |
| 3.Вены груди | Непарная вена | Задняя стенка живота и грудной полости, органы средостения |
| Полунепарная вена | Задняя стенка живота и левой половины грудной полости, органы средостения | |
| Плечеголовная вена | Передняя стенка живота и грудной полости, органы средостения, щитовидная железа, тимус, гортань, шейный отдел спинного мозга и его оболочки, глубокие мышцы шеи, голова, шея, верхние конечности | |
| II. Система нижней полой вены | Нижние конечности, стенки и органы таза, диафрагма (частично), задняя, боковые и часть передней стенки брюшной полости, парные органы брюшной полости, непарные органы брюшной полости (через системы венозных сосудов печени) | |
| Вена | Основные ветви | Область, орган, из которого собирает кровь |
| 1. Вены ниж- ней конечности | Поверхностные вены | |
| Большая подкожная вена ноги | Кожа и подкожная клетчатка переднемедиальных отделов стопы, голени и бедра, наружных половых органов, передней стенки живота | |
| Малая подкожная вена ноги | Кожа и подкожная клетчатка заднелатеральных отделов стоны и голени | |
| Глубокие вены | ||
| Передняя болыпебер- цовая вена — парная | Мышцы, связки, кости тыла стопы и передней области голени | |
| Задняя большеберцовая вена — парная | Мышцы, связки, кости подошвы стопы и задних отделов голени | |
| Подколенная вена | Кожа, связки, мышцы, кости стопы, голени и колена | |
| Бедренная вена | Кожа, связки, мышцы, кости стопы, голени, бедра, кожа и подкожная клетчатка наружных половых органов, передней стенки живота | |
| 2. Вены таза | Наружная подвздошная вена | Свободная часть нижней конечности, передняя стенка живота, наружные половые органы |
| Внутренняя подвздошная вена | Стенки и органы таза, наружные и внутренние половые органы | |
| Общая подвздошная вена | Стенки и органы таза, наружные и внутренние половые органы, нижняя конечность | |
| III. Система воротной вены | Непарные органы брюшной полости (желудок, тонкая и толстая кишка, поджелудочная железа, селезенка) | |
| Селезеночная вена | Селезенка, область дна и задней стенки тела желудка, тело и хвост поджелудочной железы, левая половина большого сальника | |
| Верхняя брыжеечная вена | Тонкая кишка и ее брыжейка, слепая, восходящая и правая половина поперечной ободочной кишки, червеобразный отросток, головка и часть тела поджелудочной железы, правая половина тела желудка и большого сальника | |
| Нижняя брыжеечная вена | Верхняя часть прямой кишки, сигмовидная, нисходящая ободочная и левая половина поперечной ободочной кишки | |
| Воротная вена | Принимает венозную кровь из селезеночной, верхней брыжеечной и нижней брыжеечной вен | |
Лимфатическая система является замкнутой частью сосудистой системы; она дополняет венозное русло, с которым совместно осуществляет дренаж органов путем образования лимфы.
Наряду с этим лимфатическая система выполняет специфические функции: транспортную — переносит из тканей продукты обмена в кровь, а в ткани — питательные вещества и гормоны; кроветворную и лимфообразовательную — образует лимфоциты; барьерную — задерживает некоторые частицы (инородные) и микробные тела, опухолевые клетки; иммунную — вырабатывает иммунные тела, ответственные за иммунитет.
К лимфатической системе относятся: лимфа, лимфатическое русло (капилляры, внутри- и внеорганные сосуды, лимфатические стволы и протоки), а также лимфоидные органы (лимфоузлы).
Лимфатическая система (общая схема)
1 — околоушные лимфатические узлы; 2 — поднижнечелюстные лимфатические узлы; 3 — шейные лимфатические узлы; 4 — верхняя полая вена; 5 — подмышечные лимфатические узлы; 6 — грудной проток; 7 — цистерна грудного протока;
8 — нижняя полая вена; 9 — подвздошные лимфатические узлы; 10 — поверхностные лимфатические сосуды верхней конечности; 11 — паховые лимфатические узлы;
12 — поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности; 13 — правый лимфатический проток
Система кровоснабжения головы
Кровеносная система головы – это наиболее сложная структура организма. За кровоснабжение отделов головы отвечает сонная артерия, которая делится на 2 ветви. Наружный сонный артериальный сосуд насыщает кислородом, а также полезными веществами лицо, височную область, ротовую полость, нос, щитовидку и т.д.
Главный сосуд кровоснабжающий голову – это сонная артерия
Внутренняя ветка сонной артерии уходит боле глубоко, формируя Валлизиевый круг, который транспортирует кровь к мозгу. В черепной коробке внутренняя сонная артерия разветвляется на глазную, переднюю, среднюю мозговую, соединительную артерию.
Так формируется всего ⅔ системного круга, который заканчивается задним мозговым артериальным сосудом. Он имеет другое происхождение, схема его образования следующая: подключичная артерия – позвоночная – базилярная – задняя мозговая. В данном случае насыщает кровью головной мозг сонная и подключичная артерии, которые соединяются между собой. Благодаря анастомозам (соустья сосудов) мозг выживает при незначительных нарушениях кровотока.
Принцип размещения артерий
Система кровообращения каждой структуры организма примерно напоминает вышеописанную. Артериальные сосуды всегда подходят к органам по самой короткой траектории. Сосуды в конечностях проходят именно по стороне сгибания, так как разгибательная часть более длинная. Каждая артерия берёт своё начало в месте зародышевой закладки органа, а не его фактического расположения. К примеру, артериальный сосуд яичка выходит из брюшного отдела аорты. Таким образом, все сосуды соединяются со своими органами с внутренней стороны.
Схема размещения сосудов напоминает строение скелета
Схема размещения артерий также связана со строением скелета. Например, по верхней конечности проходит плечевая ветвь, которая соответствует плечевой кости, локтевая и лучевая артерии тоже проходят рядом с одноименными костями. А в черепной коробке есть отверстия, через которые артериальные сосуды транспортируют кровь к головному мозгу.
Артериальные сосуды большого круга кровообращения с помощью анастомозов формируют сети в области суставов. Благодаря этой схеме, суставы во время движения непрерывно кровоснабжаются. Размер сосудов и их количество зависят не от габаритов органа, а от его функциональной активности. Органы, которые интенсивнее работают, насыщаются большим количеством артерий. Их размещение вокруг органа зависит от его структуры. К примеру, схема сосудов паренхиматозных органов (печень, почки, лёгкие, селезёнка) соответствуют их форме.
